Тест по общей врачебной практике (семейной медицине) для аккредитации (ординатура)

Тема 7: Внутренние болезни (гастроэнтерология) - страница 2

0

ПРОЯВЛЕНИЯМИ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА В2 ЯВЛЯЮТСЯ: ЦИЛИАРНАЯ ИНЪЕКЦИЯ, АНГУЛЯРНЫЙ СТОМАТИТ, ХЕЙЛОЗ, А ТАКЖЕ

себорейный дерматит

гипотермия

ранняя склеродермия

остеопороз

К ПРОЯВЛЕНИЯМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ ОТНОСЯТ

гингивит, стоматит

тусклость волос

раннюю склеродермию

мышечную гипотонию

ДЛЯ ПОДПЕЧНОЧНОЙ (ОБТУРАЦИОННОЙ) ЖЕЛТУХИ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ

увеличение щелочной фосфатазы

увеличение кислой фосфатазы

увеличение протромбинового индекса

наличие уробилина в моче

МНОЖЕСТВЕННЫЕ ЯЗВЫ В ЖЕЛУДКЕ И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКЕ В СОЧЕТАНИИ С ГИПЕРАЦИДНЫМ СОСТОЯНИЕМ И УПОРНЫМИ БОЛЯМИ В ЭПИГАСТРИИ, НЕ КУПИРУЮЩИЕСЯ АНТАЦИДАМИ, ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО, СВЯЗАНЫ С

синдромом Золлингера – Эллисона

синдромом Дубина – Джонсона

изъязвлением рака желудка

язвами угла желудка

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА С ПРОЯВЛЯЕТСЯ

кровоточивостью десен

ярко-красным цветом языка

глосситом

тошнотой и запорами

ЛОКАЛЬНАЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ТОЧКЕ ПЕРЕСЕЧЕНИЯ НАРУЖНОГО КРАЯ ПРАВОЙ ПРЯМОЙ МЫШЦЫ ЖИВОТА С РЕБЕРНОЙ ДУГОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНОЙ ДЛЯ

холецистита

холангита

панкреатита

язвы двенадцатиперстной кишки

РАК ТОЛСТОЙ КИШКИ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ

гипохромной анемией

отеками

гиперемией кожи вследствие гиперпродукции серотонина

упорными поносами

У ВЗРОСЛЫХ САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ЯВЛЯЕТСЯ

язвенная болезнь

гипертрофия мышц привратника

доброкачественный полип желудка

рак желудка

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ В ДИАГНОСТИКЕ КАЛЬКУЛЁЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

ультразвуковое исследование желчного пузыря

холецистография

дуоденальное зондирование

эзофагогастродуоденоскопия

НАЛИЧИЕ В КОПРОГРАММЕ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ НЕЙТРАЛЬНОГО ЖИРА, ИЗМЕНЕННЫХ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН, АМИЛОРЕИ, ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО И ВНЕКЛЕТОЧНОГО КРАХМАЛА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

хронического панкреатита

болезни Крона

ишемического колита

синдрома раздражённой кишки

ПРИ НАЛИЧИИ ДИАРЕИ И ОТСУТСТВИИ СИНДРОМА МАЛЬАБСОРБЦИИ ПРЕДПОЛАГАЮТ

синдром раздражённой кишки

глютеновую энтеропатию

ахлоргидрию

гранулематозный колит

ИЗБЫТОЧНОЕ ПОСТУПЛЕНИЕ В ОРГАНИЗМ С ПИЩЕЙ ФТОРА ПРОЯВЛЯЕТСЯ

флюорозом

селенозом

гепатозом

лейкопенией

ГИПЕРСЕКРЕЦИЯ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА СОПРОВОЖДАЕТСЯ

запорами

диареей

гиповолемией

ацидозом

ВТОРИЧНАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

недостаточности кровообращения

фосфорной интоксикации

вирусных гепатитах

хронической алкогольной интоксикации

ПРОЦЕСС РЕАБСОРБЦИИ ЖЕЛЧИ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ ПРОТЕКАЕТ В

подвздошной кишке (в дистальном отделе)

двенадцатиперстной кишке

проксимальном отделе тощей кишки

тощей кишке (в терминальном отделе)

АМИЛОРЕЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕ В КАЛЕ

крахмала

кусочков непереваренной пищи

жирных кислот

нейтрального жира

У ПАЦИЕНТА С «ОСТРЫМ ЖИВОТОМ» ИСЧЕЗНОВЕНИЕ «ПЕЧЕНОЧНОЙ ТУПОСТИ» СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

остром панкреатите

механической кишечной непроходимости

правостороннем пневмотораксе

ПРИЧИНОЙ ЗУДА КОЖИ ПРИ ЖЕЛТУХЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ В КРОВИ

солей желчных кислот

билирубина

аспартатаминотрансферазы

щелочной фосфатазы

С ВЫСОКОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ОСТРОЕ РЕСПИРАТОРНОЕ ВИРУСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ У ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ СПРОВОЦИРОВАТЬ

прогрессирование печеночной энцефалопатии

кровотечение из вен пищевода

спонтанный бактериальный перитонит

возникновение асцита

КЛАССИФИКАЦИЮ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПО ЧАЙЛДУ-ПЬЮ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ

определения степени тяжести цирроза

оценки прогноза цирроза

оценки эффективности проводимой терапии

определения качества жизни пациента

ДЛЯ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА ХАРАКТЕРНО

повышение активности гаммаглютамилтранспептидазы

понижение активности щелочной фосфатазы крови

понижение холестерина

повышение непрямого билирубина крови

ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА БОЛЬ, КАК ПРАВИЛО, ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

эпигастрии с иррадиацией в спину, усиливается после еды, уменьшается в положении сидя

околопупочной области, усиливается при наклонах вперед, уменьшается после еды

области левого подреберья, усиливается в положении сидя, уменьшается в положении лежа

области правого подреберья, усиливается в положении на правом боку и при наклоне вперед

АНТИМИТОХОНДРИАЛЬНЫЕ АНТИТЕЛА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ПРИ

первичном билиарном циррозе печени

раке печени

вирусном гепатите

аутоиммунном гепатите

ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ЧАЙЛДА-ПЬЮ УЧИТЫВАЮТСЯ ПАРАМЕТРЫ: УРОВНИ БИЛИРУБИНА И АЛЬБУМИНА, НАЛИЧИЕ АСЦИТА, ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ, А ТАКЖЕ

протромбиновое время

уровень креатинина

уровень мочевины

показатели АЛАТ и АСАТ

СТЕАТОРЕЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью

атрофического гастрита

неспецифического язвенного колита

болезни Крона

ПРИ ГЛОТОЧНО-ПИЩЕВОДНОМ ДИВЕРТИКУЛЕ ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОПЕРХИВАНИЕ, ДИСФАГИЮ

чувство инородного тела в горле

рвоту

боль за грудиной

изжогу

ПРИЗНАКОМ ГЕПАТОРЕНАЛЬНОГО СИНДРОМА У ПАЦИЕНТА С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

повышение креатинина сыворотки крови при асците

изменение мочевого осадка при отсутствии асцита

почечная недостаточность при наличии хронической болезни почек

понижение плотности мочи при асците

ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН ПОВЫШЕНИЯ КОНЪЮГИРОВАННОГО БИЛИРУБИНА В КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ

первичный билиарный цирроз

синдром Криглера - Найяра

гемолитическая желтуха

синдром Жильбера

ЕСЛИ ПАЦИЕНТ, 68 ЛЕТ, СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА, ЗА ПОСЛЕДНИЙ МЕСЯЦ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ СТАЛИ ПОСТОЯННЫМИ, ОТМЕЧЕНЫ СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА, ТОШНОТА, АППЕТИТ ПРАКТИЧЕСКИ ОТСУТСТВУЕТ, ТО НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ ДАННОГО СОСТОЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

малигнизация

перфорация язвы

стеноз пилоруса

пенетрация

ОДНИМ ИЗ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НЕАЛКОГОЛЬНОГО СТЕАТОГЕПАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

сахарный диабет

хронический холецистит

накопление цинка в печени

хроническая сердечно-сосудистая недостаточность

ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН РАЗВИТИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ЭЗОФАГИТА МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ

дифтерия

аллергия

паротит

кандидоз слизистой

ПИЩЕВОДНЫЙ КЛИРЕНС ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ

активной перистальтикой пищевода

достаточным кровотоком в пищеводе

попаданием на стенки пищевода содержимого желудка

переменой положения тела

ЕСЛИ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ ИРРАДИИРУЮТ В ОБЛАСТЬ СЕРДЦА, ВОЗНИКАЮТ ЧЕРЕЗ ПОЛЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ, В ГОРИЗОНТАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ, ПРИ НАКЛОНЕ ТУЛОВИЩА, ТО ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ МЕЖДУ СТЕНОКАРДИЕЙ И

гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью

раком пищевода

опухолью средостения

ахалазией пищевода

ДО ПРОВЕДЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОГО УРЕАЗНОГО ТЕСТА СЛЕДУЕТ ОТМЕНИТЬ ПРИЕМ ПРЕПАРАТОВ ВИСМУТА ЗА

4 недели

3 дня

7 дней

2 недели

ОДНИМ ИЗ ПРИЗНАКОВ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ЯВЛЯЕТСЯ

гиперретикулоцитоз

повышение в крови трансаминаз

повышение уровня гамма- глутамилтранспептидазы

снижение в крови неконъюгированного билирубина

К СИМПТОМАМ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИСПЕПСИИ ОТНОСЯТ ОТРЫЖКУ

боль и тяжесть в эпигастрии

дисфагию

отсутствие чувства сытости

прогрессивное снижение массы тела

РВОТА «КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ», МЕЛЕНА, СЛАБОСТЬ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

острого гастроинтестинального кровотечения

перфорации желчного пузыря

обтурационной кишечной непроходимости

паралитической кишечной непроходимости

ВАГОТОНИЧЕСКИЙ ТИП ДЕМПИНГ-СИНДРОМА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

снижением артериального давления

синусовой тахикардией

фибрилляцией желудочков

экстрасистолией

ПРИ СНИЖЕНИИ ХОЛАТО-ХОЛЕСТЕРИНОВОГО КОЭФФИЦИЕНТА ВОЗНИКАЕТ СКЛОННОСТЬ К

калькулезному холециститу

бактериальному холециститу

хроническому холангиту

хроническому гепатиту

ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ ПИЩЕВОДА ОТМЕЧАЮТСЯ БОЛИ, ДИСФАГИЯ

жжение за грудиной

стремительное снижение массы тела

снижение аппетита

отрыжка

ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН ГИПЕРПРОДУКЦИИ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

увеличение массы париетальных клеток

увеличение количества главных клеток

снижение тонуса блуждающего нерва

синтез простагландинов E<sub>2</sub>

ОДНОЙ ИЗ ПРИЧИН РАЗВИТИЯ ВТОРИЧНОГО СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ХОЛАНГИТА ЯВЛЯЕТСЯ

желчнокаменная болезнь с признаками рецидивирующей обструкции

лекарственный гепатит

злоупотребление алкоголем

цитомегаловирусная инфекция

АЛЬФАФЕТОПРОТЕИН ОБНАРУЖИВАЕТСЯ В КРОВИ У ПАЦИЕНТОВ С

первичным гепатоцеллюлярным раком печени

полипом прямой кишки

полипозным гастритом

лейомиомой желудка

К НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНЕ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТ

заболевания желчного пузыря и желчных протоков

вирусный гепатит

язвенную болезнь желудка

колит

БОЛЬ ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ

локализуется преимущественно в левом нижнем квадрате живота, отсутствует ночью, усиливается после приема пищи

локализуется в эпигастральной области, усиливается после дефекации, появляется ночью

локализуется в околопупочной области, носит схваткообразный характер, возникает после приема углеводов

без определенной локализации, усиливается после дефекации, появляется днем и ночью

ДО ПРОВЕДЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОГО УРЕАЗНОГО ТЕСТА СЛЕДУЕТ ОТМЕНИТЬ ПРИЕМ ИНГИБИТОРОВ ПРОТОННОЙ ПОМПЫ ЗА

2 недели

3 дня

7 дней

4 недели

К РИМСКИМ КРИТЕРИЯМ СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ ОТНОСЯТСЯ АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ И ДИСКОМФОРТ, ИЗМЕНЕНИЕ ЧАСТОТЫ СТУЛА,

изменение формы кала

ректальные кровотечения

частота и степень метеоризма

примеси в кале

ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА ПИЩЕВОДА ОБРАЗУЕТСЯ ПРИ ЗАБРОСЕ В ПИЩЕВОД

кислого желудочного содержимого

щелочного содержимого

панкреатического сока

желчных кислот

ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

кровотечение из вен пищевода

отек легких

выраженная головная боль

перфорация портальной вены

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ВКЛЮЧАЮТ ДИСФАГИЮ

загрудинную боль

изжогу

отрыжку воздухом

боль в эпигастрии