Тест по гастроэнтерологии для аккредитации (ординатура)

Тема 2: Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей - страница 4

0

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ МЕРФИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ РЕЗКОЙ БОЛЕЗНЕННОСТИ ПРИ

введении пальцев под реберную дугу и последующем глубоком вдохе

пальпации между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы

поколачивании ребром ладони по реберной дуге слева и справа

перкуссии в проекции желчного пузыря на высоте вдоха

К СКРИНИНГОВОМУ МЕТОДУ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ В БИЛИАРНОЙ СИСТЕМЕ ОТНОСЯТ

ультразвуковое исследования органов брюшной полости

определение уровня липопротеинов в сыворотке крови

положительные симптомы Кера и Мюсси

фиброгастродуоденоскопию

РИСК ОБРАЗОВАНИЯ БИЛИРУБИНОВЫХ КАМНЕЙ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ

заболеваниях печени

метаболическом синдроме

нарушениях пуринового обмена

нефротическом синдроме

ОДНИМ ИЗ ПРИЗНАКОВ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

слоистость и диффузное утолщение стенки желчного пузыря более 3 мм

очаговое утолщение стенки желчного пузыря более 5 мм

наличие «перетяжек» в теле желчного пузыря и пристеночного сладжа

изменение стенки по типу фарфорового желчного пузыря

ДЛЯ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

лейкоцитоза

глюкозурии

гемолиза

гипогликемии

ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ЯВЛЯЕТСЯ САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ

желчнокаменной болезни

хронического панкреатита

первичного билиарного цирроза

неалкогольной жировой болезни печени

БОЛЬ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПРАВОЕ ПЛЕЧО, ПРАВУЮ ПОЛОВИНУ ШЕИ, ТОШНОТА, РВОТА, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ, ПАЛЬПАТОРНО ОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ УВЕЛИЧЕННЫЙ БОЛЕЗНЕННЫЙ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

острого холецистита

острого панкреатита

обострения язвенной болезни желудка

перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ХАРАКТЕРЕН ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ

Грекова ‒ Ортнера

Воскресенского

Пастернацкого

Образцова

ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ РИСК РАЗВИТИЯ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ И ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПОВЫШАЕТСЯ В СВЯЗИ С

развитием стаза желчи в желчном пузыре и повышением её литогенности

уменьшением бактерицидных свойств желчи и повышением интенсивности роста бактерий в ней

частым развитием рвоты беременных и нарушением при этом моторики желчевыводящих путей

развитием перетяжек в желчном пузыре и повышением давления в пузырном протоке

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ БОТКИНА МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ

остром холецистите

острой кишечной непроходимости

остром панкреатите

мезентериальном тромбозе

БИОГЕЛЬМИНТОЗОМ ХРОНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

фасциолез

аскаридоз

токсокароз

энтеробиоз

ДЛЯ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

боли в правом подреберье

увеличения селезенки

отрыжки кислым

телеангиоэктазий на коже

ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ОТМЕЧАЕТСЯ

снижение соотношения желчных кислот к холестерину

повышение уровня общего белка и глобулинов

повышение соотношения желчных кислот к холестерину

изменение отношения альбуминов к глобулинам

НОРМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ХОЛАТО-ХОЛЕСТЕРИНОВОГО КОЭФФИЦИЕНТА ОКОЛО

25

10

15

30

БОЛЬ ПРИ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКЕ

уменьшается после приема спазмолитиков

исчезает после дефекации

усиливается натощак

никогда не сопровождается тошнотой и рвотой

ПРИ ГИПОКИНЕТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ОТМЕЧАЮТСЯ

тупые боли в правом подреберье

коликообразные боли в правом подреберье

боли опоясывающего характера в животе

острые боли в эпигастрии

СКРИНИНГОВЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

ультразвуковое исследование

фиброгастродуоденоскопия

желудочно-дуоденальное зондирование

копрограмма

СНИЖЕНИЕ ХОЛАТО-ХОЛЕСТЕРИНОВОГО КОЭФФИЦИЕНТА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

предрасположенности к желчекаменной болезни

ремиссии хронического гепатита

панкреатите

дуодените

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ОТМЕЧАЮТ

боль в правом подреберье, горечь во рту

отрыжку тухлым, рвоту

рвоту «кофейной гущей», мелену

асцит, «сосудистые звездочки»

ДЛЯ БОЛЬНОГО С ХРОНИЧЕСКИМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ

иррадиация боли под правую лопатку

стул с примесью крови

иррадиация боли в левый реберно-позвоночный угол

снижение массы тела

КАМНИ В ОБЩЕМ ЖЕЛЧНОМ ПРОТОКЕ ОБОЗНАЧАЮТСЯ КАК

холедохолитиаз

холецистолитиаз

внутрипеченочный холелитиаз

холецистит

КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ ОБОЗНАЧАЮТСЯ КАК

холецистолитиаз

внутрипеченочный холелитиаз

холецистит

холедохолитиаз

ДЛЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО РАЗВИТИЕ ТАКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ КАК

холангит

портальная гипертензия

дивертикулез двенадцатиперстной кишки

толстокишечная непроходимость

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ МЮССИ-ГЕОРГИЕВСКОГО (ФРЕНИКУС-СИМПТОМ) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ БОЛЕЗНЕННОСТИ ПРИ

пальпации между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы

перкуссии в проекции желчного пузыря на высоте вдоха

введении пальцев под реберную дугу на высоте вдоха или при кашле

поколачивании ребром ладони по реберной дуге слева и справа

ОБРАЗОВАНИЮ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ СПОСОБСТВУЕТ НАЛИЧИЕ

сахарного диабета 2 типа

язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

аутоиммунного тиреоидита

ОСТРАЯ БОЛЬ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ИРРАДИИРУЮЩАЯ В ПРАВОЕ ПЛЕЧО И ЛОПАТКУ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ПРИЕМА ЖИРНОЙ ПИЩИ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

желчной колики

язвенной болезни желудка

гепатита

хронического панкреатита

ХОЛАТО-ХОЛЕСТЕРИНОВЫЙ КОЭФФИЦИЕНТ ЯВЛЯЕТСЯ ОТНОШЕНИЕМ

желчных кислот к концентрации холестерина в желчи

желчных кислот к холестерину в кале

холестерина к желчным кислотам в желчи

холестерина к желчным кислотам в кале

СКРИНИНГОВЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

ультразвуковое исследование

колоноскопия

дуоденальное зондирование

эзофагогастродуоденоскопия

МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ПРИ

желчнокаменной болезни

гастрите

колите

энтерите

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ВАСИЛЕНКО ПРИ ОСТРОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ БОЛЕЗНЕННОСТИ ПРИ

перкуссии в проекции желчного пузыря на высоте вдоха

пальпации в точке желчного пузыря

поколачивании ребром ладони по реберной дуге справа

введении пальцев под реберную дугу на высоте вдоха или при кашле

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ

клинического анализа крови

исследования свертывающей системы крови

анализа на антитела к Helicobacter pylori

теста на наличие билирубина в моче

ПРИ НАЛИЧИИ ПОВТОРЯЮЩИХСЯ БОЛЕЙ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, НЕ СВЯЗАННЫХ С ПОЛОЖЕНИЕМ ТЕЛА, В КРУГ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВКЛЮЧАЮТ

дискинезию желчевыводящих путей

функциональный запор

интерстициальный цистит

язвенный проктит

ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ КЛОНОРХОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ

копроскопию

микроскопию мокроты

молекулярную диагностику

микроскопию крови

ВЫРАЖЕННЫМ ЖЕЛЧЕГОННЫМ ЭФФЕКТОМ ОБЛАДАЮТ

растительные жиры

животные жиры

углеводы

белки

В ФАЗЕ ЗАТУХАЮЩЕГО ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО БЕСКАМЕННОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ

желчегонных и спазмолитиков

панкреатических ферментов

антибиотиков

анальгетиков

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ СОКРАЩАЕТСЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ

холецистокинина

соматостатина

вазоактивного пептида

антихолецистокинина

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРИ ХОЛЕЦИСТИТАХ ОКАЗЫВАЮТ _______ ДЕЙСТВИЕ

спазмолитическое

литолитическое

возбуждающее

холекинетическое

ДЕТЯМ С ДИСФУНКЦИЕЙ БИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ НАЗНАЧАЕТСЯ ДИЕТА №

5

1

16

3

БОЛЬНОМУ С ПРИСТУПОМ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ, ВЫЗВАННОЙ КАМНЯМИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ТРЕБУЕТСЯ ПРОВЕСТИ

консервативное лечение

экстренную операцию

антиферментную терапию

литотрипсию

БОЛЬНОМУ С ПРИСТУПОМ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ, ВЫЗВАННОЙ КАМНЯМИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ПОКАЗАНА

консервативная терапия

экстренная операция

срочная операция после купирования приступа

лапароскопическая холецистостомия

ЖЕЛЧЕГОННЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОБЛАДАЕТ

бессмертник

календула

крапива

подорожник

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЯМБЛИОЗА С ПОРАЖЕНИЕМ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ПРИМЕНЯЮТ

фуразолидон

налидиксовая кислота

хлорамфеникол

энтеросептол

НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ С ЛИТОЛИТИЧЕСКОЙ ЦЕЛЬЮ ПОКАЗАНО ПРИ

рентгенонегативных (холестериновых) камнях

камнях диаметром более 20 мм

мелких конкрементах, занимающих более 1/2 объема желчного пузыря

отключенном желчном пузыре

В ЛЕЧЕНИИ ГИПОКИНЕТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ИСПОЛЬЗУЮТ

холекинетики

альгинаты

алюминий содержащие антациды

панкреатические ферменты

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЯМБЛИОЗА С ПОРАЖЕНИЕМ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТ

метронидазол

энтеросептол

хлорамфеникол

канамицин

ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БЕСКАМЕННОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН

гимекромон (одестон)

пинаверия бромид (дицетел)

отилония бромид (спазмомен)

альверин (метеоспазмил)

В КАЧЕСТВЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ХОЛЕЦИСТИТАХ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЮТ

антибактериальные препараты широкого спектра действия

препараты фурадонинового ряда

препараты налидиксовой кислоты

нестероидные противовоспалительные препараты

БОЛЬНОЙ С ЖЕЛТУХОЙ НА ФОНЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА НУЖДАЕТСЯ В

срочной операции

экстренной операции

интенсивном медикаментозном лечении

плазмоферезе

ВСЕМ БОЛЬНЫМ С ХОЛЕСТАЗОМ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ

кальций и витамин Д

антигистаминные препараты

рифампицин

фенобарбитал

К ЛИТОЛИТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСИТСЯ

урсофальк

папаверин

платифиллин

промедол