Тест по гастроэнтерологии для аккредитации (ординатура)

Тема 5: Заболевания поджелудочной железы - страница 2

0

ПРОСТЕЙШИМ МЕТОДОМ ОБНАРУЖЕНИЯ КАЛЬЦИНОЗА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

обзорная рентгенография брюшной полости

лапароскопия

лапаротомия

холангиография

РАЗДЕЛЕННАЯ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА (PANCREAS DIVISUM) ПРОТЕКАЕТ

бессимптомно

с болью в эпигастрии

с диспептическими расстройствами

с желтухой

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У МУЖЧИН ЯВЛЯЕТСЯ

алкоголизм

травма живота

цирроз печени

прием кортикостероидов

"ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ" ДИАГНОСТИКИ МУКОВИСЦИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ ОЦЕНКА

потовой пробы

амилазы крови

аминокислот в стуле

жира в стуле

УРОВЕНЬ АМИЛАЗЫ КРОВИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ДОСТИГАЕТ МАКСИМУМА

через 24 часа

в течение 3 часов

на 3-4 сутки

на 4-5 сутки

КОЛИЧЕСТВЕННАЯ ОЦЕНКА ЭКЗОКРИННОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОЗМОЖНА НА ОСНОВАНИИ

секретин-панкреозиминового теста

определения в крови панкреатических ферментов

копрологического анализа

исследования желудочной секреции

ПРИЗНАКИ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ ПОТЕРЕ ________ % ФУНКЦИОНИРУЮЩЕЙ ПАРЕНХИМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

80-90

10-20

30

50

ШОК И КОЛЛАПС ПРИ ОСТРОМ ДЕСТРУКТИВНОМ ПАНКРЕАТИТЕ ВЫЗВАНЫ

ферментной токсемией

отеком поджелудочной железы

сдавлением дистального отдела холедоха

билиарной гипертензией

НАИБОЛЕЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ БИОХИМИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ В КРОВИ УРОВНЯ

липазы

химотрипсина

трипсиногена

глюкозы

К ВОЗМОЖНЫМ ПРИЧИНАМ РАЗВИТИЯ КИСТ В ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ОТНОСЯТ

перенесенный острый панкреатит

острую интоксикацию алкоголем

травмы брюшной полости

перенесенные абдоминальные инфекции

ЖЕЛТУХА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ОБУСЛОВЛЕНА

сдавлением общего желчного протока увеличенной головкой поджелудочной железы

дуоденостазом

холедохолитиазом

развитием гепатита

АКТИВНОСТЬ ТРИПСИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ

остром панкреатите

язвенной болезни

перитоните

остром аппендиците

ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ СЫВОРОТОЧНОЙ АМИЛАЗЫ МОЖЕТ УКАЗЫВАТЬ НА

острый панкреатит

бронхопневмонию

хронический гастрит

сахарный диабет

ТИПИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ИНСУЛИНОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

поджелудочная железа

печень

желудок

двенадцатиперстная кишка

ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ УРОВЕНЬ АМИЛАЗЫ КРОВИ ДОСТИГАЕТ МАКСИМУМА ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)

12-30

1-2

72-90

90 -120

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОРАЖАЕТСЯ ПРИ

муковисцидозе

артериомезентериальной непроходимости

язвенной болезни желудка

дивертикулярной толстокишечной болезни

ОЦЕНКА ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОВЕДЕНА НА ОСНОВАНИИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ

фекального химотрипсина

амилазы в моче

трипсина в крови

липазы в крови

ОСОБЕННОСТЯМИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ В

эпигастрии, усиление после еды и в положении на спине

околопупочной области, сочетание со вздутием живота и обильной флатуленцией в вечерние часы

левом подреберье, сочетание со вздутием живота и затруднением отхождения газов

правом подреберье, появление после приема жирной пищи

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПАТОЛОГИЮ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

УЗИ-сканирование органов брюшной полости

эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

компьютерная томография органов брюшной полости

биопсия поджелудочной железы под УЗИ-контролем

К ХАРАКТЕРНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОТНОСЯТ

наличие псевдокист

конкременты в протоках

кальцификацию поджелудочной железы

развитие фиброза

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

экзокринная недостаточность поджелудочной железы

сахарный диабет I типа

механическая желтуха

дисбиоз кишечника

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ

боль в верхней половине живота

гипергликемия

механическая желтуха

рвота

ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РАЗВИТИЮ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА, ЯВЛЯЕТСЯ

алкоголь

злоупотребление мясной пищей

недоедание

переутомление

ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАЗДЕЛЕННОЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

асимптомное течение

диспепсический синдром

желтуха

болевой синдром

КОПРОЛОГИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ЭКЗОКРИННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

стеаторея

йодофильная микрофлора

амилорея

креаторея

ПРИЗНАКОМ ВНУТРИСЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

гипергликемия натощак

наличие креатореи в кале

частый жидкий стул

желтуха

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ГАСТРИНОМА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

поджелудочной железе

желудке

тощей кишке

подвздошной кишке

БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ТОЧКЕ МЕЙО-РОБСОНА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ

тела и хвоста поджелудочной железы

головки поджелудочной железы

селезеночного угла толстой кишки

желчного пузыря

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНО ОПРЕДЕЛЕНИЕ

панкреатической эластазы в кале

растительной клетчатки в кале

амилазы в моче

липазы в крови

ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ЛАБОРАТОРНЫМ МАРКЕРОМ РЕЦИДИВА ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО СЛУЖИТ

определение активности альфа-амилазы в сыворотке крови

копрологическое исследование

обзорная рентгенография органов брюшной полости

эзофагогастродуоденоскопия

К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В КАЛЕ ОТНОСЯТ

стеаторею, креаторею и амилорею

большое количество слизи

увеличение количества перевариваемой клетчатки

уменьшение уровня стеркобилина

ОДНОЙ ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН РАЗВИТИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

закупорка желчевыводящих путей, большого дуоденального сосочка и панкреатических протоков

недостаточность желудочной секреции или ахилия

ишемическое повреждение головного мозга

заболевания почек, приводящие к развитию острой почечной недостаточности

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ТЕСТОМ, ОТРАЖАЮЩИМ СОСТОЯНИЕ ЭКЗОКРИННОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЯВЛЯЕТСЯ

концентрация эластазы-1 в кале

D-ксилозный тест

активность трипсина, липазы и амилазы в сыворотке крови

копрологическое исследование

ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ИМЕЕТ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ____ КРОВИ

уровень амилазы и уровень липазы в

уровень глюкозы в

уровень билирубина в

кислотно-основное состояние

«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» СРЕДИ НЕПРЯМЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ТЯЖЕЛОЙ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЧИТАЕТСЯ

количественное определение содержания жира в кале

определение в крови уровня липазы

исследование желчи

контроль за весом

ОПОЯСЫВАЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

хронического панкреатита

язвы желудка

хронического гепатита

хронического дуоденита

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ФОРМЫ И ОСЛОЖНЕНИЙ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

лапароскопия

обзорная рентгенография брюшной полости

эзофагогастродуоденоскопия

определение содержания амилазы в крови и моче

В ОПРЕДЕЛЕНИИ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНО ИССЛЕДОВАНИЕ

1ЗС-триглицеридный дыхательный тест

липазы в крови

амилазы в моче

амилазы в крови

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

боль в верхней половине живота

рвота накануне съеденной пищей

желтуха

метеоризм

ВЕДУЩИМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

наличие болей в животе

тошнота

отсутствие стула

диарея

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ

алкоголь и болезни билиарной системы

лекарственные препараты

кишечные инфекции

эндокринные заболевания

ХАРАКТЕРНЫМ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ИСТИННОЙ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

наличие эпителиальной выстилки на внутренней поверхности стенки

наличие перегородок внутри

сферическая форма

студнеподобное содержимое

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА У МУЖЧИН ЯВЛЯЕТСЯ

хронический алкоголизм

камни в почках

сидячий образ жизни

избыточное потребление сладкой пищи

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ АМИЛАЗЫ В КРОВИ В 5-10 РАЗ МОЖЕТ УКАЗЫВАТЬ НА

острый панкреатит

сахарный диабет

кишечную непроходимость

острый гепатит

ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАКРЕАТИТА ПРОВОЦИРУЕТ

прием алкоголя и жирной пищи

физическая нагрузка

прием белковой пищи

переутомление

ГЛАВНЫЙ ПАНКРЕАТИЧЕСКИЙ ПРОТОК ОТКРЫВАЕТСЯ В ПРОСВЕТ

нисходящей части двенадцатиперстной кишки

луковицы двенадцатиперстной кишки

горизонтальной части двенадцатиперстной кишки

восходящей части двенадцатиперстной кишки

ДЛЯ АУТОИММУННОГО ПАНКРЕАТИТА ХАРАКТЕРНО ПОВЫШЕНИЕ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ УРОВНЯ

IgG4

IgG

IgА

IgМ

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

компьютерная томография органов брюшной полости

обзорная рентгенография брюшной полости

ультразвуковое исследование органов брюшной полости

эзофагогастродуоденоскопия

ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНАЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ

муковисцидозе

синдроме Дауна

синдроме Марфана

первичном амилоидозе

АБСОЛЮТНАЯ ЭКЗОКРИННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

деструкции ацинарных клеток

падения интрадуоденального уровня рН менее 4

моторных расстройств двенадцатиперстной и тонкой кишки

избыточного бактериального роста в тонкой кишке