ПРИ АКСОНОПАТИЯХ
первично страдает нервное волокно
снижается скорость проведения нервного импульса
имеет место пересечение нерва
происходит первичный распад миелина
ПРИ АКСОНОПАТИЯХ
первично страдает нервное волокно
снижается скорость проведения нервного импульса
имеет место пересечение нерва
происходит первичный распад миелина
КАКОЙ ТИП БОЛИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ТУННЕЛЬНЫХ СИНДРОМАХ?
ноцицептивный и нейропатический
дисфункциональный и нейропатический
дисфункциональный и ноцицептивный
только дисфункциональный
СИНДРОМ ЛАМБЕРТА – ИТОНА
относится к паранеопластическим синдромам
наследственно обусловлен
характерен для гипотиреоза
характерен для гипертиреоза
ДЛЯ АЛКОГОЛЬНОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ ХАРАКТЕРНО
преимущественное поражение нижних конечностей с болями в голенях и стопах
преимущественное поражение верхних конечностей с болями в предплечьях и кистях
равномерное поражение верхних и нижних конечностей без болевого синдрома
наличие багрово-синюшных полос на голенях
К НАЧАЛЬНЫМ ПРИЗНАКАМ КОНЕЧНОСТНО-ПОЯСНОЙ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МЫШЕЧНОЙ ДИСТРОФИИ ОТНОСИТСЯ СЛАБОСТЬ МЫШЦ
проксимальных отделов конечностей, плечевого или тазового пояса
дистальных отделов нижних конечностей
дистальных отделов верхних конечностей
шеи
ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ЯВЛЯЮТСЯ БОЛИ
короткие, пароксизмальные, интенсивные в одной половине лица, стреляющего характера, возникающие в покое и при прикосновении к лицу
длительные, ноющие в области орбиты глаза, возникающие ночью и сопровождающиеся нарушением остроты зрения, головокружением
регулярные, интенсивные, мучительные, длительные, в одной половине головы, сопровождающиеся светобоязнью, звукобоязнью, иногда рвотой
разной интенсивности унилатеральной локализации, сопровождающиеся «туманом» перед глазами, вкусовыми и обонятельными галлюцинациями
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ АКСОНОПАТИЙ ПРИМЕНЯЮТ
электронейромиографию
биопсию мышц
иммунологическое исследование ликвора
иммунологическое исследование крови
ДЛЯ АЛКОГОЛЬНОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ ХАРАКТЕРНО
снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей
поражение кортико-нуклеарного пути с развитием центральных парезов
появление патологических рефлексов с верхних и нижних конечностей
возникновение признаков псевдобульбарного паралича
ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ НЕВРОПАТИИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ВЕТВЕЙ ЛИЦЕВОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ
нарушение мимики
симптом Венсана
длительная парастезия
длительная ноющая боль
ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В1 УСТАНОВЛЕН В ПАТОГЕНЕЗЕ НЕВРОПАТИИ ПРИ
хроническом алкоголизме
гипотиреозе
сахарном диабете
почечной недостаточности
К ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ КОМПРЕССИОННОЙ НЕЙРОПАТИИ СРЕДИННОГО НЕРВА (СИНДРОМ ЗАПЯСТНОГО КАНАЛА) ОТНОСЯТ
появление ночных дизестезий
слабость IV, V пальцев кисти
атрофию мышц возвышения мизинца
нарушение болевой чувствительности в области IV, V пальцев кисти
К ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ АМИОТРОФИИ ПЕРСОНЕЙДЖА – ТЕРНЕРА ОТНОСЯТ
боль в плече
дистальный парез руки
боль в области кисти
нарушение чувствительности в области IV, V пальцев кисти
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТА С НЕВРОПАТИЕЙ ЛИЦЕВОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ
миография жевательных и мимических мышц
общеклинический анализ крови
томография подглазничного канала
томография нижнечелюстного канала
ПРИ НЕЙРОПАТИИ СЕДАЛИЩНОГО НЕРВА НАБЛЮДАЕТСЯ
выпадение ахиллова рефлекса
симптом вассермана
выпадение коленного рефлекса
симптом Бабинского
ПРИЗНАКОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ НИЖНЕГО ПЛЕЧЕВОГО ПЛЕКСИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
атрофия мелких мышц предплечья
повышение рефлекса с сухожилия трехглавой мышцы плеча
появление боли в области шеи
повышение бицепитального рефлекса
ПРИ НЕВРАЛЬНОЙ АМИОТРОФИИ ШАРКО – МАРИ НАБЛЮДАЕТСЯ
дистальная амиотрофия конечностей
проксимальная амиотрофия конечностей
атрофия мышц туловища
псевдогипертрофия икроножных мышц
ОСНОВНЫМ ПРИЧИННЫМ ФАКТОРОМ РАЗВИТИЯ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ЯВЛЯЕТСЯ ДЕФИЦИТ
витаминов В1 и В12
белков
жиров
углеводов
ПРИСТУПЫ ПОБЛЕДНЕНИЯ КОЖИ КОНЧИКОВ ПАЛЬЦЕВ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ЦИАНОЗОМ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
болезни (синдрома) Рейно
полиневропатии Гийена – Барре
синдрома Толоза – Ханта
гранулематоза Вегенера
К ПРИЧИНАМ АКСОНОПАТИЙ ОТНОСЯТ
интоксикации
воспаление
аутоиммунные заболевания
наследственные
ХАРАКТЕРНОЙ ЧЕРТОЙ НИЖНЕГО ПАРАПАРЕЗА ПРИ БОЛЕЗНИ ШТРЮМПЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ
преобладание спастичности над слабостью
преобладание слабости над спастичностью
преобладание мозжечковых симптомов над пирамидными
сочетание пирамидных симптомов с фибрилляцией мышц
СИНДРОМОМ ГИЙЕНА – БАРРЕ НАЗЫВАЮТ
гетерогенную группу острых аутоиммунных полинейропатий
полинейропатию, причиной которой является определенный инфекционный агент
диабетическую полинейропатию
наследственную полинейропатию
АНАТОМИЧЕСКАЯ ОБЛАСТЬ, КОТОРАЯ ПЕРВИЧНО ПОРАЖАЕТСЯ ПРИ СПИНАЛЬНОЙ АМИОТРОФИИ ВЕРДНИГА – ГОФФМАНА, ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
мотонейрон переднего рога
смешанный спинномозговой нерв Нажотта
центральный мотонейрон – клетки Беца
поперечнополосатую мышцу
АКУШЕРСКИЙ ПАРЕЗ ДЕЖЕРИН-КЛЮМПКЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ _______ КОНЕЧНОСТИ
периферическим парезом дистального отдела верхней
периферическим парезом проксимального отдела верхней
спастическим контралатеральным монопарезом верхней
спастическим контралатеральным монопарезом нижней
ТЕСТ ТИНЕЛЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА
карпального канала
бутоньерки круглого пронатора
латерального надмыщелка
спирального канала
О ХРОНИЧЕСКОЙ ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩЕЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ С ОСТРЫМ НАЧАЛОМ МОЖНО ДУМАТЬ ПРИ НАЛИЧИИ ДАЛЬНЕЙШЕГО ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ БОЛЕЕ (В НЕДЕЛЯХ)
8
2
4
6
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ НЕЙРОПАТИЯ ____________ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
III, VI
II, XI, XII
X, XI, XII
IX, X
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ПРОГРЕССИРУЮЩИХ МЫШЕЧНЫХ ДИСТРОФИЙ ИЗ ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ
увеличение креатининфосфокиназы
снижение церуллоплазминов
изменение уровня глюкозы
повышение уровня глобулинов
ДЛЯ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ГЛИКОГЕНОВОЙ МИОПАТИИ (БОЛЕЗНЬ МАК-АРДЛЯ) ХАРАКТЕРНЫ
болезненные пароксизмы в мышцах
симптомы патологической мышечной утомляемости
псевдогипертрофии мышц голеней
мышечные атрофии в проксимальных мышцах ног
ТИПИЧНЫМ НЕВРОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ГИПОПАРАТИРЕОЗА ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ
тетании
миастении
миодистрофии
афазии
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПОЛИНЕВРОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
электронейромиография
МРТ периферических нервов
ультразвуковое исследование нервов
биохимический анализ цереброспинальной жидкости
НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ НЕВРОЛОГИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ, ОСЛОЖНЯЮЩИМ ТЕЧЕНИЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА, ЯВЛЯЕТСЯ
полинейропатия
энцефалопатия
миелопатия
судорожный синдром
ДИАГНОЗ «БОКОВОЙ АМИОТРОФИЧЕСКИЙ СИНДРОМ» СОМНИТЕЛЕН, ЕСЛИ
отсутствуют признаки одновременного поражения верхнего и нижнего мотонейрона
имеются множественные фасцикуляции
на ранних стадиях болезни развивается бульбарный синдром
при наличии атрофий появляется рефлекс Бабинского
ДЛЯ НЕВРАЛЬНОЙ АМИОТРОФИИ ШАРКО – МАРИ ХАРАКТЕРНО РАЗВИТИЕ
полиневритического синдрома
спастических парезов
миотонического синдрома
миопатического синдрома
ПРИ НЕВРАЛЬНОЙ АМИОТРОФИИ ШАРКО-МАРИ НАБЛЮДАЕТСЯ
дистальная амиотрофия конечностей
проксимальная амиотрофия конечностей
амиотрофия туловища
псевдогипертрофия икроножных мышц
ПРИ СИНДРОМЕ ГИЙЕНА – БАРРЕ ПРОИСХОДИТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ ______ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
миелина, покрывающего аксоны периферической
белого вещества центральной
серого вещества центральной
аксонов периферической
ИЗМЕНЕНИЕ КОНТУРА НОГ ПО ТИПУ «ОПРОКИНУТОЙ БУТЫЛКИ» ОБУСЛОВЛЕНО ИЗМЕНЕНИЕМ МАССЫ МЫШЦ ПРИ
амиотрофии Шарко – Мари – Тута
гипертрофической невропатии Дежерина – Сотта
мышечной дистрофии Эрба
мышечной дистрофии Беккера – Киннера
К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МЫШЕЧНОЙ ДИСТРОФИИ ОТНОСЯТ МЫШЕЧНУЮ СЛАБОСТЬ И
атрофии мышц преимущественно проксимальных отделов конечностей, туловища
тонические судороги в конечностях
атрофии мышц преимущественно дистальных отделов конечностей
полиневритические расстройства чувствительности
НЕЙРОПАТИЧЕСКАЯ БОЛЬ ВОЗНИКАЕТ ПРИ
тригеминальной невралгии
ожоге кожи
аппендиците
кардиальном инфаркте
ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛОКТЕВОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ НЕВОЗМОЖНОСТЬ
сгибания 4 и 5 пальцев
положить средний палец на указательный
разгибания кисти и 1 пальца
пронации кисти и 1 пальца
СИНДРОМ МИЛЛЕРА ФИШЕРА ПРОЯВЛЯЕТСЯ
атаксией, арефлексией, офтальмоплегией
атаксией, гиперрефлексией, парезом отводящего нерва
офтальмоплегией, центральным тетрапарезом
двусторонним парезом лицевого нерва, периферическим тетрапарезом
ФОРМА ФИШЕРА СИНДРОМА ГИЙЕНА – БАРРЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
поражением глазодвигательных нервов
поражением языкоглоточного нерва
двусторонним парезом лицевого нерва
поражением каудальной группы черепных нервов и нарушением дыхания
ДИСТАЛЬНАЯ СЕНСОРНАЯ ПОЛИНЕВРОПАТИЯ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
наличием боли и парестезии в ногах
истинным астереогнозом
наличием парезов с преобладанием в проксимальных отделах конечностей
оживлением сухожильных рефлексов
ДЛЯ СЕМЕЙНОЙ СПАСТИЧЕСКОЙ ПАРАПЛЕГИИ (БОЛЕЗНИ ШТРЮМПЕЛЯ) ХАРАКТЕРНО ПРЕОБЛАДАЮЩЕЕ ПОРАЖЕНИЕ
пирамидных путей
мозжечковых путей
клеток передних рогов
задних канатиков спинного мозга
К ПРИЧИНАМ МИЕЛИНОПАТИЙ ОТНОСЯТ
воспаление
интоксикации
травмы
наследственные
ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ НЕЙРОПАТИЯ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ
III, IV, VI, VII
VII, ХI, ХII
X, XI, XII
IX, Х
ДЛЯ МЫШЬЯКОВОЙ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
пораженных нервов преимущественно нижних конечностей и белых полос на ногтях
багрово-синюшных полос на голенях
пораженных нервов преимущественно верхних конечностей
пораженных нервов равномерно верхних и нижних конечностей
НЕВРАЛЬНАЯ АМИОТРОФИЯ ШАРКО-МАРИ-ТУТА МОЖЕТ БЫТЬ ОПРЕДЕЛЕНА КАК СИНДРОМ
полиневропатии
центрального тетрапареза
бокового амиотрофического склероза
альтернирующего синдрома
ВТОРИЧНЫЙ СИНДРОМ БЕСПОКОЙНЫХ НОГ РАЗВИВАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО НА ФОНЕ
полинейропатии
дисциркуляторной энцефалопатии
эпилепсии
паркинсонизма
ПРОЗОПЛЕГИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛАБОСТЬЮ
лицевой мускулатуры
верхних конечностей
нижних конечностей
односторонней в руке и ноге
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПОЛИНЕЙРОПАТИИ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЮТ
цитостатики, противотуберкулезные средства
гипотензивные препараты
гипертензивные препараты
нестероидные противовоспалительные средства