Тест по неврологии для аккредитации (ординатура)

Тема 8: Опухоли ЦНС и черепно-мозговая травма - страница 9

0

ПРЕПАРАТОМ, НАЗНАЧАЕМЫМ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПАДЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ ОСТРОЙ ТЯЖЁЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

допамин

эпинефрин

эфедрин

норэпинефрин

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМИ КОРРЕКТОРАМИ ГИПЕРМЕТАБОЛИЗМА ПРИ ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ ЯВЛЯЮТСЯ

барбитураты

трициклические антидепрессанты

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

атипичные нейролептики

НАИБОЛЕЕ ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ТРИВЕНТРИКУЛОСТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

несахарный диабет

парез взора вверх

амавроз

постоперационная обструкция отверстия Монро

ПРОТИВООТЁЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА ВЫЗВАНО

улучшением функции гематоэнцефалического барьера

повышением осмотического давления плазмы

усилением клубочковой фильтрации в почках

снижением выработки вазоактивных веществ опухолевой тканью

ПРИ ОТЁКЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА СЛЕДУЕТ УСИЛИТЬ

дегидратационную терапию

антибактериальную терапию

витаминотерапию

рассасывающую терапию

ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ НАЗНАЧЕНИИ АНТИКОНВУЛЬСАНТОВ БОЛЬНОМУ С ОПУХОЛЬЮ МОЗГА И СИМПТОМАТИЧЕСКИМИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИМИ ПРИПАДКАМИ ЯВЛЯЕТСЯ

карбамазепин

бензобарбитал

фенобарбитал

прегабалин

ПРИ ДЕКОМПРЕССИИ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПЕРЕХОДА ПРОВОДИТСЯ РЕЗЕКЦИЯ

заднего полукольца С-1 позвонка

заднего полукольца С-2 позвонка

переднего наклоненного отростка

костей основания черепа в области ската

ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЛИКВОРОПРОДУКЦИИ СОСУДИСТЫМИ СПЛЕТЕНИЯМИ ЖЕЛУДОЧКОВ МОЗГА НАЗНАЧАЮТ

ацетазоламид

фуросемид

преднизолон

маннитол

ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ПРОЦЕССОВ СВОБОДНО РАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ПРИМЕНЯЕТСЯ

витамин Е

дексаметазон

фенобарбитал

ибупрофен

ПРИ ГИПЕРАКТИВАЦИИ СИМПАТОАДРЕНАЛОВОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОВ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ НАЗНАЧАЮТ

барбитураты

β-адреноблокаторы

α-адреноблокаторы

анксиолитики

К ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТКИ 30 ЛЕТ С ДИАГНОСТИРОВАННОЙ НЕВРИНОМОЙ СЛУХОВОГО НЕРВА KOOS 2, БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ЗА 1 ГОД ОТНОСЯТ

наблюдение и контроль МРТ через 6, 12 месяцев (wait-and-scan)

контроль МРТ через 5 лет

удаление опухоли

радиохирургию

ПРИ НАЛИЧИИ НАЗАЛЬНОЙ ЛИКВОРЕИ У ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ НЕВРИНОМЫ СЛУХОВОГО НЕРВА И НЕПОВРЕЖДЕННЫХ ЯЧЕЕК СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

ревизию операционной раны и герметизиацию внутреннего слухового прохода

ревизию операционной раны и пластику твердой мозговой оболочки

наложение вентркулярного дренажа

наложение люмбального дренажа

«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» В ХИРУРГИИ НЕВРИНОМ СЛУХОВОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ

удаление интраканальной части опухоли

субтотальное удаление опухоли

субтотальное удаление опухоли с дальнейшим проведением радиохирургии

парциальное удаление опухоли с дальнейшим проведением радиохирургии

К ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА 65 ЛЕТ С ДИАГНОСТИРОВАННОЙ НЕВРИНОМОЙ СЛУХОВОГО НЕРВА KOOS 4 И ВЫРАЖЕННОЙ ОККЛЮЗИОННОЙ ГИДРОЦЕФАЛИЕЙ ОТНОСЯТ

ликворошунтирующую операцию в качестве первого этапа лечения, далее – удаление опухоли

удаление опухоли

ликворошунтирующую операцию

радиохирургию

ПРИ РАЗВИТИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЦИДОЗА У ПАЦИЕНТОВ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ПОКАЗАНО ВВЕДЕНИЕ РАСТВОРА

бикарбоната натрия 4%

глюкозы 5%

магния сульфата 25%

Рингера

АЛЬТЕРНАТИВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ВОЗМОЖНЫМ ПРИ ВЕНТРАЛЬНО-РАСПОЛОЖЕННОЙ ПЕТРОКЛИВАЛЬНОЙ МЕНИНГИОМЕ С КОМПРЕССИЕЙ СТВОЛА МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ

удаление из трансорального доступа

удаление из трансназального доступа

радиохирургия

удаление из срединного субокципитального доступа

К ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТКИ 50 ЛЕТ С ДИАГНОСТИРОВАННОЙ НЕВРИНОМОЙ СЛУХОВОГО НЕРВА KOOS 3 ОТНОСЯТ

удаление опухоли

радиохирургию

наблюдение и контроль МРТ через 6, 12 месяцев (wait-and-scan)

контроль МРТ через 5 лет

К ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА 80 ЛЕТ С ДИАГНОСТИРОВАННОЙ НЕВРИНОМОЙ СЛУХОВОГО НЕРВА KOOS 4 И ВЫРАЖЕННОЙ ОККЛЮЗИОННОЙ ГИДРОЦЕФАЛИЕЙ ОТНОСЯТ

ликворошунтирующую операцию

удаление опухоли

ликворошунтирующую операцию в качестве первого этапа лечения, далее – удаление опухоли

радиохирургию

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТКИ 40 ЛЕТ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОЙ ПЕТРОКЛИВАЛЬНОЙ МЕНИНГИОМОЙ 15Х15Х15 ММ, С УРОВНЕМ KPS 90 БАЛЛОВ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

наблюдение и контроль МРТ головного мозга с контрастным усилением через 3, 6 мес.

удаление опухоли

радиохирургию

контроль МРТ через 2 года

НАЛИЧИЕ НЕВРИНОМЫ СЛУХОВОГО НЕРВА, ЗАПОЛНЯЮЩЕЙ МОСТО-МОЗЖЕЧКОВУЮ ЦИСТЕРНУ, СООТВЕТСТВУЕТ______ СТЕПЕНИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ KOOS

III

I

IV

II

ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ УДАЛЕНИЯ ВЕНТРАЛЬНО-РАСПОЛОЖЕННОЙ ЭПИДЕРМОИДНОЙ КИСТЫ (ХОЛЕСТЕАТОМЫ) ЦИСТЕРН МОСТО-МОЗЖЕЧКОВОГО УГЛА ЯВЛЯЕТСЯ

удаление из ретросигмовидного субокципитального доступа с использованием эндоскопической ассистенции

удаление из трансорального доступа

удаление из срединного субокципитального доступа

радиохирургия

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТКИ 50 ЛЕТ С ДИАГНОСТИРОВАННОЙ НЕВРИНОМОЙ СЛУХОВОГО НЕРВА KOOS 3, С ПРИЗНАКАМИ ПРОГРЕССИИ В ТЕЧЕНИЕ 1 ГОДА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

удаление опухоли

радиохирургию

наблюдение и контроль МРТ через 6, 12 месяцев (wait-and-scan)

контроль МРТ через 5 лет

ОСНОВНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ СРЕДИННОГО СУБОКЦИПИТАЛЬНОГО ДОСТУПА В ПОЛОЖЕНИИ «КОНКОРД» ЯВЛЯЕТСЯ

остановка сердца при резекции С1 позвонка

венозная воздушная эмболия

ранение позвоночной артерии

перелом основания черепа

ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ КОМПРЕССИИ, КАК ПРИЧИНЕ РАЗВИТИЯ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА, ЛОКАЛИЗАЦИЯ КОМПРИМИРУЮЩЕГО АГЕНТА ВОЗМОЖНА

на протяжении корешка

только в парастволовой порции корешка

в цистернальной порции корешка

в области пирамиды височной кости

К ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА 40 ЛЕТ С ДИАГНОСТИРОВАННОЙ НЕВРИНОМОЙ СЛУХОВОГО НЕРВА KOOS 2, С ПРИЗНАКАМИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ОТНОСЯТ

удаление опухоли

радиохирургию

наблюдение и контроль МРТ через 6, 12 месяцев (wait-and-scan)

контроль МРТ через 5 лет

К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКЕ УДАЛЕНИЯ СФЕНО-ПЕТРОКЛИВАЛЬНОЙ ОПУХОЛИ, ПОРАЖАЮЩЕЙ ОСНОВАНИЕ СРЕДНЕЙ И ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ ОТНОСЯТ

удаление опухоли в зависимости от клинических проявлений и выраженности компрессии ствола головного мозга

удаление опухоли из задней черепной ямки в качестве первого этапа лечения, далее – из средней черепной ямки

удаление опухоли из средней черепной ямки в качестве первого этапа лечения, далее – из задней черепной ямки

парциальное удаление и радиохирургию

ВАЖНОЙ ОСОБЕННОСТЬЮ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЭПИДЕРМОИДНОЙ КИСТЫ (ХОЛЕСТЕАТОМЫ) МОСТО-МОЗЖЕЧКОВОГО УГЛА ЯВЛЯЕТСЯ НЕОБХОДИМОСТЬ

назначения стероидных гормонов в послеоперационном периоде на длительный срок

введения антигистаминных препаратов в раннем п/о периоде

направления пациента на радиохирургическое лечение

проведения консультации онколога

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОЙ НЕВРИНОМЕ СЛУХОВОГО НЕРВА KOOS 1 ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

наблюдении и контрольной МРТ через 6, 12 месяцев (wait-and-scan)

контрольной МРТ через 5 лет

удалении опухоли

радиохирургии

ПРИ РАЗВИТИИ ГИПЕРОСМОЛЯРНОГО СИНДРОМА У ПАЦИЕНТОВ С ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРИМЕНЕНИЕ

маннитола

реополиглюкина

полиглюкина

альбумина

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫМ ДОСТУПОМ ПРИ НЕВРИНОМАХ СЛУХОВОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ

субокципитальная ретросигмовидная краниотомия

срединная субокципитальная краниотомия

задне-боковой доступ (far-lateral)

транскондилярный доступ

ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫМ ДОСТУПОМ ПРИ НЕВРИНОМАХ СЛУХОВОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ

транслабиринтный

срединная субокципитальная краниотомия

задне-боковой (far-lateral)

транскондилярный

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ В РЕЗУЛЬТАТЕ КРОВОПОТЕРИ У ПАЦИЕНТОВ С КОМБИНИРОВАННОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, ПРИМЕНЯЮТСЯ

низкомолекулярные декстраны

кардиотонические средства

симпатомиметики

осмотические диуретики

ОПТИМАЛЬНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ДОСТУП ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ЭПИДЕРМОИДНОЙ КИСТЫ (ХОЛЕСТЕАТОМЫ) БОКОВОЙ ЦИСТЕРНЫ МОСТА ЯВЛЯЕТСЯ

ретросигмовидный субокципитальный

срединный субокципитальный

транспирамидный

задне-боковой (far-lateral)

ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ГИПЕРМЕТАБОЛИЗМА ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НАЗНАЧАЮТ

барбитураты

ингибиторы МАО

трициклические антидепрессанты

бензодиазепиновые препараты

К ОТЛИЧИТЕЛЬНОЙ ОСОБЕННОСТИ НАРУШЕНИЯ ЦЕЛОСТНОСТИ ЯЧЕЕК СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ОТНОСЯТ

назальную ликворею

отоликворею

раневую ликворею

менингеальные знаки

ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С ЭПИДЕРМОИДНОЙ КИСТОЙ (ХОЛЕСТЕАТОМОЙ) ЦИСТЕРН МОСТО-МОЗЖЕЧКОВОГО УГЛА ЯВЛЯЕТСЯ

удаление кисты с возможным оставлением капсулы на поверхности ствола мозга

тотальное удаление кисты

парциальное удаление кисты

радиохирургия

ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТА С МЕНИНГИОМОЙ ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ПИРАМИДЫ ВИСОЧНОЙ КОСТИ И СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ НЕВРАЛГИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

удаление опухоли с планируемой одномоментной васкулярной декомпрессией

удаление опухоли

радиохирургия

васкулярная декомпрессия корешка тройничного нерва на стороне поражения

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ УДАЛЕНИЯ НЕВРИНОМ СЛУХОВОГО НЕРВА В ПОЛОЖЕНИИ «ПОЛУСИДЯ», ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

наличие транс-эзофагеальной допплерографии

проведение ИВЛ в режиме гипервентилляции

постановка наружного вентрикулярного дренажа перед операцией

компрессионное бинтование нижних конечностей

ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТКИ 35 ЛЕТ С ДИАГНОСТИРОВАННОЙ НЕВРИНОМОЙ СЛУХОВОГО НЕРВА KOOS 4 ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

удаление опухоли

радиохирургию

наблюдение и контроль МРТ через 6, 12 месяцев (wait-and-scan)

контроль МРТ через 5 лет

ЧАСТО ПРИМЕНЯЕМЫМ ДОСТУПОМ ПРИ НЕВРИНОМАХ СЛУХОВОГО НЕРВА ЯВЛЯЕТСЯ

транспирамидный

срединная субокципитальная краниотомия

задне-боковой (far-lateral)

транскондилярный