Тест по педиатрии с ответами

0

Рецидивирующий бронхит – заболевание, протекающее с:

рецидивами острого простого бронхита 3 и более раз в году

рецидивами острого обструктивного бронхита

частотой рецидивов 1-2 раза в год

длительностью заболевания 1-2 недели

локальной аускультативной картиной

К препаратам, обладающим иммунотропным действием и показанным при рецидивирующем бронхите относятся:

ацикловир

амоксиклав

рибомунил и бронхо-мунал

пиридоксин

сингуляр

Профилактика респираторных инфекций НЕ включает в себя:

ограничение физической активности

ограничение контактов с больными

закаливание

специфическую вакцинацию

неспецифическую иммуномодуляцию

Часто болеющие дети - это:

дети с повторными инфекционными заболеваниями различных органов и систем

дети малыми формами респираторной аллергии

дети, больные муковисцидозом

дети, инфицированные микобактериями туберкулеза

дети с повторными респираторными инфекциями, болеющие чаще, чем их сверстники

Причиной рецидивирующей обструкции бронхов в раннем детстве НЕ является:

бронхолегочная дисплазия

муковисцидоз

бронхиальная астма

острые респираторные инфекции у детей с гиперреактивностью бронхов

перенесенная острая пневмония бактериальной этиологии

В основе формирования хронического бронхиолита с облитерацией лежит:

рецидивирующая обструкция бронхов

облитерация бронхиол

хронический инфекционно- воспалительный процесс

необратимая обструкция бронхов

персистирующая вирусная инфекция.

К клиническим типичным проявлениям бронхоэктатической болезни НЕ относятся:

признаки хронической гипоксии

продуктивный кашель больше в утренние часы с отделением гнойной мокроты

локальная аускультативная симптоматика

наличие сухих свистящих хрипов на выдохе

повышенная утомляемость и отставание в физическом развитии

Оперативное лечение при бронхоэктатической болезни НЕ показано в случае:

формирования бронхоэктазов в результате неблагоприятного исхода острой пневмонии

подтверждения синдрома Зиверта-Картагенера

наличия локальных бронхоэктазов, не поддающихся консервативной терапии

формирования бронхоэктазов в результате аспирации инородного тела

формирования бронхоэктазов в результате осложненного течения ателектаза

Поражение легких при муковисцидозе является следствием:

снижением подвижности ресничек

снижения концентрации альфа1-антитрипсина

повышение вязкости мокроты и, как следствие, нарушение мукоцилиарного клиренса

нарушения механики дыхания

имммунодефицитного состояния

Бронхиальная астма - это:

хроническое инфекционное воспаление слизистой оболочки бронхов

хроническое обструктивное заболевание с необратимой обструкцией бронхов и нарастающей дыхательной недостаточность

хроническое обструктивное заболевание с нарушением реологических свойств мокроты и задержкой физического развития

хроническое заболевание дыхательной системой с локальным фиброзом легочной ткани

заболевание дыхательной системы, в основе которого лежит хроническое аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов и бронхиальная гиперреактивность

Для острого приступа атопической бронхиальной астмы НЕ характерно

повышение температуры тела и признаки инфекционной интоксикации

спастический малопродуктивный кашель

экспираторное удушье

свистящие хрипы на выдохе

коробочный оттенок перкуторного звука

Триггеры – это:

сенсибилизирующие аллергены

препараты для купирования острого приступа удушья

приборы для ингаляционной терапии

факторы, предрасполагающие к развитию бронхиальной астмы

факторы, провоцирующие обострение бронхиальной астмы

Гиперреактивность бронхов - это:

неадекватно сильная бронхоконстрикторная реакция на специфические и неспецифические триггеры

повышенная восприимчивость нижних дыхательных путей к инфекционным возбудителям

склонность к неадекватному образованию слизи бокаловидными клетками слизистой оболочки бронхов

рецидивирующие заболевания нижних дыхательных путей

изменение реологических свойств мокроты

Особенностью бронхиальной астмы у детей раннего возраста является:

экспираторный характер удушья

вздутие грудной клетки

выявление влажных хрипов при аускультации и более продуктивный кашель

коробочный оттенок перкуторного звука

участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания

Функциональными показателями, подтверждающими наличие обструкции бронхов у детей старше 5 лет, является:

показатель ОФВ1 от 80 до 100% от должных величин

показатель ОФВ1 менее 80% от должных величин

снижение жизненной емкости легких

отрицательная проба с бета2-агонистом

суточная лабильность бронхов менее 20%

Признаком атопической формы бронхиальной астмы НЕ является:

отягощенный семейный анамнез по аллергическим заболеваниям

отягощенный личный аллергологический анамнез

повышение уровня общего IgE

признаки активности инфекционного процесса в анализе периферической крови и при биохимическом исследовании

положительные результаты кожных скарификационных проб с неинфекционными экзогенными аллергенами

Пикфлоуметр – это:

Прибор для мониторирования частоты сердечных сокращений

Прибор для проведения ингаляций

Прибор для определения газового состава крови

Прибор для определения пиковой скорости выдоха

Прибор для мониторирования частоты дыхания у маленьких детей

Спейсер - это:

устройство для ингаляции растворов лекарственных препаратов

прибор для определения пиковой объемной скорости выдоха

название лекарственного препарата для оказания неотложной помощи при приступе удушья

приспособление для облегчения использования и повышения эффективности действия лекарственных препаратов в форме дозирующих аэрозольных ингаляторов

ультразвуковой ингалятор

В периоде ремиссии бронхиальной астмы и при проведении эффективно базисной терапии суточная лабильность бронхов не должна превышать:

20%

30%

40%

50%

53%

Препаратами первого выбора для купирования острого приступа удушья при бронхиальной астме являются:

бета2-адреномиметики короткого действия

ингаляционные глюкокортикостероиды

м-холинолитик;

антибиотики

метилксантины замедленного высвобождения

К препаратам базисной терапии бронхиальной астмы НЕ относятся:

Интал и Тайлед;

бета2-адреномиметики короткого действия;

ингаляционный глюкокортикостероиды;

фиксированные комбинации бета2-адреномиметиков длительного действия и ингаляционных глюкокортикостероидов;

блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

К противовоспалительным негормональным ингаляционным препаратам, используемым в базисной терапии бронхиальной астмы относятся:

серетид

симбикорт

пульмикорт

интал и тайлед

фликсотид

Для повышения эффективности действия лекарственных препаратов, содержащихся в дозирующем индивидуальном ингаляторе используют:

компрессорный небулайзер

ультразвуковой небулайзер

пикфлоуметр

паровой ингалятор

спейсер

К препаратам, уменьшающим обструкцию бронхов НЕ относится:

сальбутамол

фенотерол

формотерол

сальметерол

аколат

К комбинированной терапии бронхиальной астмы фиксированными комбинациями относится использование:

ингаляционных глюкокортикостероидов

кромонов

бета2-агонистов короткого действия

бета2-агонистов длительного действия

серетида и симбикорта

Исследование функции внешнего дыхания с помощью спирографа возможно детям:

первого года жизни

в любом возрасте

с 3-х лет

с 6-ти лет

с 10-ти лет

Основным преимуществом ингаляционных глюкокортикостероидов по сравнению с системными глюкокортикостероидами в лечение бронхиальной астмы у детей является:

удобство применения

меньший риск развития осложнений, характерных для системной стероидной терапии

более высокая эффективность

более высокий комплайнс

меньшая стоимость лечения

Небулайзер - это:

прибор для исследования функции внешнего дыхания

прибор для определения газов крови

устройство для повышения эффективности применения дозированных ингаляторов

прибор для кислородотерапии

прибор для ингалирования жидких лекарственных форм лекарственных препаратов

Экзогенный аллергический альвеолит - это:

аллергическое воспаление легочного интерстиция

инфекционно-воспалительное заболевание легких

хроническая обструктивная болезнь

острое вирусное заболевание с вовлечением респираторного отдела дыхательной системы

заболевание с эпизодами обратимой обструкции бронхов

Из всех перечисленных видов патологии гепатобилиарной системы наиболее часто у детей встречается:

хронический гепатит

аномалии желчного пузыря

дисфункциональные расстройства билиарного тракта

хронический холецистит

желчнокаменная болезнь

Основой патогенеза дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей являются:

воспалительные изменения желчного пузыря и желчных протоков

нарушение коллоидного состояния желчи

дискоординация моторики желчного пузыря и тонуса сфинктерного аппарата вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции или патологической висцеро-висцеральной рефлексии

острые кишечные инфекции

хронический гепатит

Провоцирующими факторами формирования дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей могут быть:

кишечные паразитозы

пищевая аллергия

хронический заболевания гастродуоденальной зоны и кишечника

неадекватный уровень физических и психоэмоциональных нагрузок, хронический стресс

все перечисленное

Для патологии желчевыделительной системы не патогномоничен симптом:

Мерфи

Кера

Пастернацкого

Грекова-Ортнера

Георгиевского-Мюсси

Какой признак не обусловлен дисфункциональными нарушениями билиарного тракта?

боль в правом подреберье

тошнота

привкус горечи во рту

телеангиоэктазии на коже

желтоватый налет на языке

Основной метод диагностики дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей:

УЗИ желчного пузыря

общий анализ крови

фиброэзофагогастродуоденоскопия

анализ мочи на уробилин

копрограмма

Какой признак не характерен для холецистита?

воспалительные изменения в гемограмме

связь обострения с погрешностью в диете

утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ

эритроциты при микроскопии осадка желчи, полученной при дуоденальном зондировании

субфебрилитет

В терапии дисфункциональных нарушений билиарного тракта у детей используют:

желчегонные препараты в зависимости от типа дискинезии

спазмолитики

диетические рекомендации

нейротропные препараты

все перечисленное

Основным скрининговым методом диагностики желчнокаменной болезни у детей является:

ультрасонография органов брюшной полости

фиброэзофагогастродуоденоскопия

дуоденальное зондирование

оценка клинических проявлений

биохимическое исследование крови

Лямблии паразитируют:

в печени

в желчном пузыре

в толстой кишке

в проксимальных отделах тонкой кишки

в желудке

Аутоинвазия возможна при:

аскаридозе

трихоцефалезе

дифиллоботриозе

энтеробиозе

тениозе

При дифиллоботриозе инвазия происходит вследствие:

нарушения правил личной гигиены

употребления в пищу загрязненных землей фруктов и овощей

использования в пищу недостаточно термически обработанной пресноводной рыбы

употребления в пищу сырого мяса

укусов насекомых

Хронический вирусный гепатит целесообразно дифференцировать:

с наследственными пигментными гепатозами

с обменными заболеваниями печени

с врожденными аномалиями развития печени и желчных протоков

с токсическим /медикаментозным/ гепатитом

со всем перечисленным

Наиболее достоверным методом диагностики хронического гепатита является:

клинико-биохимический

вирусологический

морфологический

иммунологический

все перечисленные

Какой синдром не типичен для хронического гепатита?

желтухи

холестаза

гепатоцитолиза

колитический

печеночно-клеточной недостаточности

Наличие изжоги свидетельствует:

о наличии язвенного колита

о наличии дисфункции желчного пузыря

о гельминтозе

о забросе содержимого желудка в пищевод

о наличии пупочной грыжи

Для проведения эрадикации H.pylori не используется:

Де-нол

Амоксициллин

Фламин

Ингибиторы протонной помпы

Н2-гистаминоблокаторы

Для диагностики хронического гастродуоденита необходимо проведение:

ультрасонографии брюшной полости

фиброгастродуоденоскопии

pH-метрии пищевода

фиброколоноскопии

копрологического исследования

Синдром раздраженной кишки:

является функциональной патологией

может протекать без болевого синдрома

характерен для детей грудного возраста

не требует консультации психолога и психофармакотерапии

всегда проявляется диареей

Для функциональной диспепсии не характерно наличие:

тошноты

отрыжки

изжоги

тяжести в эпигастрии

ощущения переполнения желудка

К биохимическим маркерам холестаза относятся:

повышение уровня печеночных трансаминаз

снижение уровня белка

повышение уровня сывороточного железа

повышение билирубина /прямого и общего/, ГГТ, щелочной фосфатазы, холестерина

все перечисленное