Тест по педиатрии

651. Суточный диурез у ребёнка в возрасте одного года составляет:

1. 250 мл.
2. 400 мл.
3. 700 мл.
4. 1000 мл.
5. более 1000 мл.

652. Основным выделительным органом во внутриутробном периоде жизни ребёнка является:

1. кожа
2. слизистые оболочки дыхательных путей
3. плацента
4. почки
5. желудочно – кишечный тракт

653. При умеренно выраженной протеинурии выделение белка в сутки с мочой составляет:

1. 0,02 – 0,05 г/сутки
2. 0,05 – 0,10 г/сутки
3. 0,15 – 0,50 г/сутки
4. 0,5 – 1,0 г/сутки
5. 2,0 – 3,0 г/сутки

654. При каком из нижеперечисленных заболеваний можно думать о клубочковой протеинурии:

1. Болезнь Альпорта
2. хронический пиелонефрит
3. интерстициальный нефрит
4. инфекция мочевыводящих путей
5. острый пиелонефрит

655. Минимальный диурез, свидетельствующий об олигурии у ребёнка 7 лет составляет менее:

1. 20 мл/сутки
2. 250 мл/сутки
3. 400 мл/сутки
4. 500 мл/сутки
5. 1000 мл/сутки

656. Среди заболеваний мочевыделительной системы у детей наиболее часто встречаются:

1. острый постстрептококковый гломерулонефрит
2. липоидный нефроз
3. хронический гломерулонефрит
4. инфекции мочевыделительной системы и пиелонефрит
5. тубулопатии

657. Наиболее частым возбудителем пиелонефрита являются:

1. клебсиелла
2. кишечная палочка
3. микоплазма
4. эпидермальный стафилококк
5. гемолитический стрептококк

658. Хроническим пиелонефрит можно считать в случаях, когда клинические и лабораторные признаки его наблюдаются:

1. в течение 3 – 4 месяцев
2. в течение 6 месяцев
3. в течение 6 – 8 месяцев
4. в течение 8 – 10 месяцев
5. более 12 месяцев

659. В анализах мочи при инфицировании мочевыделительной системы характерны изменения в виде:

1. гематурии
2. протеинурии
3. лейкоцитурии
4. цилиндрурии
5. оксалурии

660. Дифференциальный диагноз острого пиелонефрита следует в первую очередь проводить с:

1. острым постстрептококковым гломерулонефритом
2. инфекцией мочевыводящих путей
3. интерстициальным нефритом
4. обострением хронического гломерулонефрита
5. рефлюкс – нефропатией

661. Какой из ниже перечисленных признаков Вы считаете наиболее важным для дифференциального диагноза между пиелонефритом и инфекцией нижних отделов мочевых путей?

1. наличие лейкоцитурии и бактериурии
2. боли в животе
3. частые мочеиспускания
4. появление ночного энуреза
5. снижение относительной плотности мочи

662. Какой из диагностических методов является наиболее информативным для диагноза пузырно – мочеточникового рефлюкса:

1. УЗИ – диагностика
2. посев мочи на микробное число и флору
3. изотопная ренография
4. в/венная урография
5. восходящая цистография

663. К факторам, которые могут непосредственно участвовать в формировании нейрогенных дисфункций мочевого пузыря, НЕ относится:

1. недостаточность супраспинального торможения спинальных центров регуляции мочеиспускания
2. несинхронное развитие /созревание/ систем регуляции акта мочеиспускания
3. нарушение чувствительности рецепторов мочевого пузыря
4. нарушение биоэнергетики детрузора
5. дизэмбриогенез почечной ткани

664. Стартовой медикаментозной терапией пиелонефрита в остром периоде является назначение:

1. нитрофурановых препаратов
2. нитроксолина /5-НОК/
3. антибиотиков широкого спектра действия
4. препаратов налидиксовой кислоты
5. препаратов растительного происхождения

665. Диспансерное наблюдение за детьми, перенёсших острый пиелонефрит, продолжается:

1. в течение одного года
2. в течение трёх лет
3. в течение пяти лет
4. сразу после выздоровления снимается с учёта
5. до перевода во взрослую сеть здравоохранения

666. Острый гломерулонефрит чаще встречается в возрасте:

1. От 1 года до 3-х лет
2. 4 – 5-ти лет жизни
3. 6 – 7 лет жизни
4. 8–9 лет жизни
5. старше 10 - 12 лет

667. Развитию острого гломерулонефрита может предшествовать:

1. импетиго
2. дизентерия
3. острая пневмония
4. острый или хронический пиелонефрит
5. острая менингококковая инфекция

668. Острый гломерулонефрит может развиться через:

1. 3 – 4 дня после острого стрептококкового заболевания носоглотки /ангины, скарлатины/
2. 10 -14 дней после острого стрептококкового заболевания носоглотки /ангины, скарлатины/
3. 3 недели после острого стрептококкового заболевания носоглотки /ангины, скарлатины/
4. 1 –2 дня после острого стрептококкового заболевания носоглотки /ангины, скарлатины/
5. 1 месяц после острого стрептококкового заболевания носоглотки /ангины, скарлатины/

669. Какой из нижеперечисленных симптомов при остром гломерулонефрите не являются экстраренальным:

1. симптомы интоксикации
2. отёчный синдром
3. изменения цвета мочи – покраснение её
4. гипертензионный синдром
5. изменение глазного дна

670. Какой из нижеперечисленных ренальных симптомов является обязательным в клинике острого гломерулонефрита:

1. боли в животе
2. олигурия
3. гематурия
4. боли в области поясницы
5. выраженная протеинурия

671. У детей раннего и дошкольного возраста острый гломерулонефрит чаще протекает:

1. с гипертензионным синдромом
2. с нарушением зрения
3. с изменениями на глазном дне
4. с нефротическим синдромом
5. с выраженной изолированной гематурией

672. С каким из ниже перечисленных заболеваний можно не дифференцировать острый гломерулонефрит?:

1. с быстропрогрессирующим гломерулонефритом
2. с дисметаболическими нефропатиями
3. с ночным недержанием мочи
4. с интерстициальным нефритом
5. с тромбоцитопатиями

673. Стартовая терапия острого гломерулонефрита включает обязательно:

1. ЛФК
2. массаж
3. диуретики
4. антибактериальную терапию
5. консервативную санацию очагов инфекции

674. Для какого заболевания почек характерно обнаружение в крови (моче, слюне) повышенного уровня Ig A?:

1. острый гломерулонефрит
2. хронический гломерулонефрит /гематурический вариант/
3. Болезнь Берже
4. Синдром Альпорта
5. транзиторная микроскопическая гематурии

675. Противопоказанием для назначения глюкокортикоидов является:

1. выраженный отёчный синдром
2. выраженная протеинурия
3. признаки почечной недостаточности
4. стойкий гипертензионный синдром
5. опухоли почек

676. Какое содержание белка в крови можно считать средней степени тяжёлым при гипоальбуальбуминемии у детей с нефротическим синдромом ?:

1. уровень альбумина в пределах 30 г/л
2. уровень альбумина в пределах 20 - 25 г/л
3. уровень альбумина в пределах 20 - 15 г/л
4. уровень альбумина в пределах 15 - 10 г/л
5. уровень альбумина в пределах < 10 г/л

677. Какой из нижеперечисленных факторов можно исключить как наиболее вероятную причину развития идиопатического нефротического синдрома у детей ?:

1. наследственная предрасположенность, в том числе, к развитию аллергических заболеваний
2. рахит
3. профилактические прививки
4. латентно протекающие вирусные, стрептококковые инфекции, токсоплазмоз
5. длительный приём противосудорожных препаратов

678. Гиповолемический шок у детей с нефротическим синдромом возможен при уровне белка в крови:

1. 25 г/л
2. 20 г/л
3. 15 г/л
4. 10 г/л
5. < 10 г/л

679. Какой из нижеперечисленных признаков заболеваний можно считать не характерным для течения генуинного нефротического синдрома у детей раннего возраста ?:

1. олигурия
2. протеинурия
3. отёки
4. быстрый эффект от применения глюкокортикоидов
5. гипертензионный синдром

680. Какой из нижеперечисленных признаков не является обязательным показанием к биопсии почек при нефротическом синдроме у детей:

1. неэффективный курс преднизолонотерапии в течение двух месяцев
2. наличие у больного стойких признаков нефритического синдрома /гематурии, гипертензии, азотемии/
3. выраженная протеинурия /более 1 г/кв.м поверхности тела в сутки/ и отёки у ребёнка в возрасте от 1 года до 7 лет
4. снижение уровня С3 – комплемента в сыворотке крови
5. наличие в семье ребёнка нескольких больных с нефропатиями

681. Основной патогенетической терапией при нефротическом синдроме у детей является использование:

1. бессолевой диеты с ограничением жидкости
2. в/венное введение реополиглюкина или раствора альбумина
3. назначение глюкокортикоидов
4. назначение диуретиков
5. назначение антибиотиков

682. Диспансерное наблюдение за детьми, перенёсшими генуинный идиопатический синдром, проводится:

1. в течение одного года
2. в течение 3-х лет
3. в течение 5-и лет
4. в течение 8 – 10 лет
5. до перевода ребёнка под наблюдение взрослой поликлиники

683. При диспансерном наблюдении детей, перенёсших идиопатический нефротический синдром, НЕ рекомендуется:

1. анализы мочи и измерения АД – реже 1 раза в квартал в последующие 2 года после выписки из стационара
2. консультации стоматолога и отоляринголога реже двух раз в год
3. анализы мочи при интеркуррентных заболеваниях
4. введение иммуноглобулина
5. проведение профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям

684. При хронической почечной патологии наследственные и врождённые заболевания почек диагностируются:

1. в 1% - 5% случаях
2. в 5% - 10% случаях
3. в 10% - 20% случаях
4. в 20% - 35% случаях
5. в более чем 35% случаях

685. Гидронефроз можно считать первичным, если он обусловлен:

1. развитием опухолевого процесса в области почек
2. наличием конкрементов в мочевыводящих путях
3. развитием воспалительного процесса в области почек
4. наличием гипоплазии мочеточника
5. развитием везикулоуретрального рефлюкса

686. Отставание в физическом развитии ребенка характерно для:

1. Хронической почечной недостаточности
2. Острого пиелонефрита
3. Пузырно-мочеточникового рефлюкса
4. Одностороннего гидронефроза
5. Инфекции мочевыводящих путей

687. Наиболее распространённой формой врождённой аномалии развития почек является:

1. односторонняя агенезия почки
2. гипоплазия почек
3. удвоение почки
4. нефроптоз – односторонний или двусторонний
5. кистозная болезнь почек

688. Какое из ниже перечисленных заболеваний нельзя считать тубулопатией?:

1. глюкозурия почечная
2. фосфат – диабет
3. гипоталамический несахарный диабет
4. синдром Фанкони – Дебре – де Тони
5. почечный тубулярный ацидоз

689. Какой из ниже перечисленных признаков не является характерным для острой почечной недостаточности:

1. олигурия или анурия
2. нарастающая азотемия
3. электролитный дисбаланс
4. декомпенсированный метаболический ацидоз
5. задержка процессов роста тела ребёнка

690. Какая причина не является доминирующей в развитии острой почечной недостаточности у детей дошкольного и школьного возраста?:

1. интерстициальный нефрит
2. бактериальные поражения почек
3. тяжёлая асфиксия и синдром дыхательных расстройств
4. ожоговый или травматический шок
5. ДВС – синдром

691. Какой из ниже перечисленных признаков не является характерным для олигоанурической стадии острой почечной недостаточности?:

1. резкое снижение диуреза
2. нарушение ритма и проводимости сердца
3. высокая относительная плотность мочи
4. тошнота, рвота
5. судорожный синдром

692. Какой из ниже перечисленных признаков не характерен в начальной стадии выздоровления при острой почечной недостаточности?::

1. полиурия
2. гипо-изостенурия
3. анемия
4. никтурия
5. мышечная слабость

693. Какой из ниже перечисленных признаков биохимических исследований не является характерным для диагноза острой почечной недостаточности?:

1. азотемия
2. гиперкалиемия
3. гиперкальциемия
4. гипохлоремия
5. метаболический ацидоз

694. В олигурической стадии острой почечной недостаточности альтернативным методом терапии является:

1. внутривенное введение альбумина
2. переливание компонентов крови
3. плазмаферез
4. гемодиализ
5. внутривенное введение изотонического раствора натрия хлорида

695. Для детей до 5 лет наиболее частой причиной хронической почечной недостаточности является:

1. врождённые аномалии почек
2. хронический гломерулонефрит
3. гемолитико-уремический синдром
4. хронический цистит
5. фокальный сегментарный гломерулосклероз

696. Проведение гемодиализа при хронической почечной недостаточности показано при уровне креатинина в сыворотке крови:

1. не больше 0,250 ммоль/л
2. не больше 0,320 ммоль/л
3. не больше 0,528 ммоль/л
4. больше 0,528 ммоль/л
5. не больше 0,480 ммоль/л

697. Диагноз энурез можно ставить детям

1. в возрасте одного года жизни
2. в возрасте двух лет
3. в течение второго полугодия жизни
4. начиная с 5 – 6-го года жизни
5. в возрасте 3 – 4-х лет

698. С какими болезнями сердечно-сосудистой системы наиболее часто сталкивается педиатр:

1. опухолями сердца
2. ревматической лихорадкой
3. ишемической болезнью сердца
4. функциональными заболеваниями сердца
5. поражениями сердца при наследственных болезнях и синдромах

699. «Основным вопросом» детской кардиологии следует считать:

1. выявление врожденных пороков сердца
2. физиотерапевтическое лечение
3. социологические исследования
4. фундаментальные исследования в области атеросклероза
5. медико-генетическое консультирование

700. Для выявления функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы у детей, прежде всего, необходимо провести:

1. биохимический анализ крови
2. рентгенографию органов грудной клетки
3. электрокардиографию
4. электрофизиологическое исследование сердца
5. магнитно-резонансную томографию сердца