Тест по анестезиологии и реаниматологии 2025 (аккредитационный, ординатура)

Тема 1. Интенсивная терапия и реаниматология. Страница 16.

0

НАРУШЕНИЕ СООТНОШЕНИЯ ЗАКИСЬ АЗОТА/КИСЛОРОД В СТОРОНУ УВЕЛИЧЕНИЯ ЗАКИСИ АЗОТА ВО ВДЫХАЕМОЙ СМЕСИ СОПРОВОЖДАЕТСЯ

развитием гипоксии

нарушением альвеолярно-капиллярной диффузии

расстройством гемодинамики

психомоторным возбуждением

ДЛЯ ОГРАНИЧЕНИЯ ПОСТУПЛЕНИЯ АММИАКА В КРОВЬ ПРИ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ НАЗНАЧАЮТ

лактулезу

орнитин

лактобактерии

бифидумбактерии

АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ АСТМАТИЧЕСКОМ СТАТУСЕ МОГУТ ВЫЗВАТЬ

затруднение отхождения мокроты

тахикардию

усиление кашля

угнетение дыхания

КОМПРЕСИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ С ЦЕЛЬЮ УСПЕШНОГО ПРОВЕДЕНИЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ДОПУСТИМО ПРЕРЫВАТЬ НА _____ СЕКУНД

10

15

20

25

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ НАРУЖНОГО МАССАЖА СЕРДЦА ОПТИМАЛЬНОЙ ЗОНОЙ ПРИЛОЖЕНИЯ УСИЛИЯ РУК НА ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ЯВЛЯЕТСЯ _______________ ГРУДИНЫ

граница средней и нижней трети

верхняя часть

мечевидный отросток

нижняя треть

ПРИ ИСТИННОМ УТОПЛЕНИИ ПЕРВЫМ ПО ВАЖНОСТИ МЕРОПРИЯТИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ

восстановление проходимости дыхательных путей

кислородотерапия

закрытый массаж сердца

интубация трахеи

СНИЖЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ В МАЛОМ КРУГЕ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ЛЕГОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ ОБЕСПЕЧИВАЕТ

пентамин

викасол

аминокапроновая кислота

раствор хлорида кальция

ХИМИЧЕСКИЙ ОЖОГ СЛИЗИСТОЙ РОТОГЛОТКИ, ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА УТЯЖЕЛЯЕТ СОСТОЯНИЕ ПОСТРАДАВШЕГО И СООТВЕТСТВУЕТ ____ % ПОВЕРХНОСТИ ТЕЛА

30

10

20

40

ОБЪЕМ ИСКУССТВЕННОГО ВДОХА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ У ВЗРОСЛЫХ СОСТАВЛЯЕТ (В МЛ)

500-600

700-800

300-400

900-1000

ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ МАНИФЕСТАЦИИ СЕПСИСА ЯВЛЯЕТСЯ

метаболический ацидоз

дыхательный ацидоз

метаболический алкалоз

дыхательный алкалоз

ПРИЗНАКОМ РАЗВИТИЯ СЕПТИЧЕСКОГО ШОКА У РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ

резкое снижение диуреза

постепенное ухудшение состояния

длительная гипертермия

наличие метаболических нарушений

ОСТРО РАЗВИВШАЯСЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ, СО СПУТАННОСТЬЮ СОЗНАНИЯ, НАРУШЕНИЕМ ЗРЕНИЯ ПО ТИПУ КОРКОВОЙ СЛЕПОТЫ, СОПРОВОЖДАЮЩАЯСЯ СЕРИЕЙ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ПРИПАДКОВ У ПАЦИЕНТА НА ФОНЕ АД 250/150 ММ РТ.СТ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНА С РАЗВИТИЕМ

задней обратимой лейкоэнцефалопатией

геморрагическим инсультом

тромбозом поперечного синуса

ишемическим инсультом

ПРИ НАБЛЮДЕНИИ У ПАЦИЕНТА С ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ РАЗВИТИЯ, НА ФОНЕ ПЕРИТОНИТА, НЕКУПИРУЮЩЕЙСЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ ПРЕДПОЛАГАЮТ

септический шок

сердечную недостаточность

отек легких

кишечное кровотечение

ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ МАНИФЕСТАЦИИ СЕПСИСА ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ __________ В ПЛАЗМЕ

лактата

глобулина

альбумина

фибриногена

СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ У ВЗРОСЛОГО НАЧИНАЕТСЯ С

30 компрессий грудной клетки

2 искусственных вдохов

15 компрессий грудной клетки

4 искусственных вдохов

К РАСТВОРАМ ГИДРОКСИЭТИЛКРАХМАЛА ОТНОСИТСЯ

волювен

ионостерил

глюкостерил

аминовен

ВНУТРИКОСТНЫЙ ДОСТУП ДЛЯ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

обеспечивает эффект, аналогичный венозному

не применим на догоспитальном этапе

требует увеличения дозы вводимого препарата в 2 раза

противопоказан для инфузии коллоидных препаратов

КОНЕЧНОЙ ТОЧКОЙ ТЕРАПИИ СЕПТИЧЕСКОГО ШОКА СЧИТАЮТ НАСЫЩЕНИЕ ВЕНОЗНОЙ КРОВИ КИСЛОРОДОМ БОЛЕЕ (В %)

70

50

35

25

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКАЯ СИМПТОМАТИКА (НЕРВОЗНОСТЬ, ПРИПАДКИ) ПРИ ТЯЖЕЛОМ СЕПСИСЕ ОБУСЛОВЛЕНА

гипокальциемией

гипергликемией

гиперкалиемией

гипонатриемией

СИНДРОМ МАЛОГО СЕРДЕЧНОГО ВЫБРОСА В ДОГОСПИТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ ПЕРЕДОЗИРОВКЕ

дроперидола

атропина

диазепама

кодеина

С СОВРЕМЕННЫХ ПОЗИЦИЙ СЕПСИС РАССМАТРИВАЮТ КАК

системный воспалительный ответ на присутствие инфекции

проникновение в кровь бактерий с развитием бактериемии

развитие множественных пиемических очагов

нарушение функции нескольких органов и систем

РЕГУЛЯТОРАМИ ВОДНО-СОЛЕВОГО БАЛАНСА В ОРГАНИЗМЕ ЯВЛЯЮТСЯ

солевые растворы

декстраны

препараты ГЭК

желатины

СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ СЕПСИС, СОПРОВОЖДАЮЩИЙСЯ

артериальной гипотензией

острой дыхательной недостаточностью

стойкой гиперкалиемией

парезом кишечника

ПРИЗНАКОМ РАЗВИТИЯ СЕПТИЧЕСКОГО ШОКА У РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ

резистентная к терапии гипотензия

повышение диуреза, превышающего объем инфузии

не купируемая артериальная гипертензия

стойкая лихорадка, резистентная к фармакотерапии

ПРИ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕМ ФАСЦИИТЕ ПОВЫШАЕТСЯ АКТИВНОСТЬ

КФК (креатинкиназа)

щелочной фосфатазы

α-амилазы

псевдохолинэстеразы

ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПОВЫШЕНИЯ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ НЕОБХОДИМО

ограничить введение жидкости до 1,5 л в сутки

проведение внутривенных инфузий раствора глюкозы 5%

поддерживать артериальную гипертензию

опустить изголовье кровати

ПЕРВЫМ НЕОТЛОЖНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ У БОЛЬНОГО С НАЧИНАЮЩИМСЯ ОТЕКОМ ЛЕГКОГО БУДЕТ

дыхание через маску под повышенным давлением смесью воздуха с кислородом, обогащенным парами спирта

интубация и управляемое дыхание

наложение трахеостомы

внутривенное введение 2 мл 1% раствора фуросемида

ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ ОТСУТСТВИЯ СИНДРОМА СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ЯВЛЯЕТСЯ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ ___ х10<sup>9</sup>/л

менее 12

10х10<sup>9</sup>/л или менее 4

13х10<sup>9</sup>/л или менее 5

11х10<sup>9</sup>/л или менее 3

ПРЕСИСТЕМНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ _______________ ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА

перорального

чрескожного

подкожного

интратекального

ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ СИНДРОМА СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ЯВЛЯЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ВЫШЕ _______ <sup>0</sup>С или ниже ___ <sup>0</sup>С

38; 36

37; 35

39; 34

37,5; 35,5

ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ ОБЪЕМА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ БОЛЮСНЫМ ОБЪЕМОМ ЖИДКОСТИ РАСЧЕТ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ СОСТАВЛЯЕТ (В МЛ/КГ)

40-60

10-15

20-30

3-5

ПРИ НАЛИЧИИ ПРИЗНАКОВ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА, ОЧАГА ИНФЕКЦИИ И ГИПОТЕНЗИИ, СОХРАНЯЮЩЕЙСЯ, НЕСМОТРЯ НА АДЕКВАТНУЮ КОРРЕКЦИЮ ГИПОВОЛЕМИИ И ПРИВОДЯЩЕЙ К НАРУШЕНИЯМ ПЕРФУЗИИ (МОЛОЧНОКИСЛЫЙ АЦИДОЗ, ОЛИГУРИЯ, НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЯ И ДР.), ПРЕДПОЛАГАЮТ

септический шок

сепсис

тяжелый сепсис

полиорганную недостаточность

СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ЧИКАГСКОЙ СОГЛАСИТЕЛЬНОЙ КОНФЕРЕНЦИИ (1991Г.) СЕПТИЧЕСКИМ ШОКОМ НАЗЫВАЕТСЯ СЕПСИС

с признаками тканевой и органной гипоперфузии: уровень лактата в крови >2 mmol/l

с признаками тканевой и органной гипоперфузии: уровень лактата в крови >1 mmol/l

с наличием синдрома гипоперфузии

тяжелый с наличием синдрома гипоперфузии

ОДНИМ ИЗ КРИТЕРИЕВ СИНДРОМА СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ЯВЛЯЕТСЯ ЧАСТОТА СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ БОЛЕЕ ___ УДАРОВ В 1 МИНУТУ

90

80

100

110

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МЫШЬЯКОВОЙ ПОЛИНЕВРОПАТИИ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, ПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ

хелатных соединений

альфалипоевой кислоты

тиамина

кортикостероидов

ПРИ ИНТОКСИКАЦИИ ТАЛИЕМ ПАЦИЕНТАМ НАЗНАЧАЮТ

слабительные средства

альфалипоевую кислоту

тиамин

кортикостероиды

К СРЕДСТВАМ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ ПРИ СЕПСИСЕ, ВЫЗВАННОМ СТАФИЛОКОККОМ, ОТНОСИТСЯ

антистафилококковая плазма

тромболейкомасса

ванкомицин

декарис

ЧТОБЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОМПРЕССИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ РУКИ НЕ СКОЛЬЗИЛИ, НУЖНО

сложить их в замок

периодически менять их местами

проложить ткань между руками реанимирующего и телом пострадавшего

обработать их тальком

ДИУРЕТИЧЕСКОЙ ДОЗОЙ ДОПАМИНА ЯВЛЯЕТСЯ _____ МКГ/КГ В МИНУТУ

5

10

15-20

25-30

ПРОМЫВАНИЮ ЖЕЛУДКА ПАЦИЕНТАМ В КОМАТОЗНОМ СОСТОЯНИИ ПРЕДШЕСТВУЕТ

интубация трахеи

введение воздуховода

ингаляция кислорода

проведение закрытого массажа сердца

ПОКАЗАНИЕМ К СНИЖЕНИЮ ТЕМПОВ НАРАЩИВАНИЯ ОБЪЕМА ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЕМА СТУЛА БОЛЕЕ (В МЛ/КГ/СУТ)

20

10

40

30

ТАКТИКА ВРАЧА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПЕРЕГРЕВАНИИ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ВКЛЮЧАЕТ КОМПЛЕКС МЕРОПРИЯТИЙ

физические методы охлаждения, введение литической смеси, кристаллоидных растворов, симптоматическое лечение, госпитализация

устранение фактора перегревания, внутривенное введение гормональных препаратов, холодное питье, экстренная госпитализация

физические методы поддержания гомеостаза, внутривенное введение цитостатиков, кристаллоидных растворов

термоизоляция, внутривенное введение негормональных противовоспалительных средств, коллоидных растворов, госпитализация

ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ СПОСОБОМ ВВЕДЕНИЯ АДРЕНАЛИНА ПРИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

внутривенный

внутрисердечный

внутримышечный

подкожный

ЕСЛИ БОЛЬНОЙ С ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМОЙ ПРИШЕЛ В СОЗНАНИЕ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ, СЛЕДУЕТ

предложить больному поесть

ввести дополнительно внутривенно раствор глюкозы 40%

ввести внутривенно поляризующую смесь

ввести инсулин короткого действия

ОПТИМАЛЬНЫМ КОЛЛОИДНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ КОМПЕНСИРОВАННОЙ ФАЗЫ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ЯВЛЯЕТСЯ

раствор гидроксиэтилкрахмала

полиглюкин

реополиглюкин

раствор желатиноля

КЛЕТОЧНЫЙ МЕТАБОЛИЗМ ПЕРЕХОДИТ НА АНАЭРОБНЫЙ ПУТЬ ПРИ НЕДОСТАТКЕ

кислорода

гемоглобина

пирувата

глюкозы

ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ОПТИМАЛЬНОЙ ЧАСТОТОЙ КОМПРЕССИЙ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ В 1 МИНУТУ ЯВЛЯЕТСЯ

100

90

80

70

ДЛЯ ВЫВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО ИЗ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИМЕНЯЮТ

регидратацию

кортикостероиды

ощелачивание

инсулинотерапию

ЛЕЧЕНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ С КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ ВРОЖДЕННОЙ ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРОВОДИТСЯ В

отделении реанимации / патологии

физиологическом отделении

отделении хирургии новорожденных

амбулаторных условиях

ЗАДАЧЕЙ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ СТАДИИ (ПОЛНОГО ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ) В ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА КОРОТКОЙ КИШКИ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА ЯВЛЯЕТСЯ

покрытие всех потребностей в макро-и микронутриентах

коррекция дефицита отдельных нутриентов

постепенное введение энтерального питания в небольших объемах

стимуляция кишечника путем зондового капельного введения гиперосмолярных растворов