ПРИ КОНТАКТНОМ ПОРАЖЕНИИ БЫТОВЫМ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ (НАПРЯЖЕНИЕ 220 В, СИЛА ТОКА 150 МА) ТИПИЧНЫМ ВИДОМ НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
фибрилляция желудочков
синдром слабости синусового узла
синдром Морганьи – Эдемса – Стокса
асистолия
ПРИ КОНТАКТНОМ ПОРАЖЕНИИ БЫТОВЫМ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ (НАПРЯЖЕНИЕ 220 В, СИЛА ТОКА 150 МА) ТИПИЧНЫМ ВИДОМ НАРУШЕНИЯ РИТМА СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
фибрилляция желудочков
синдром слабости синусового узла
синдром Морганьи – Эдемса – Стокса
асистолия
К ПРИЧИНАМ СДВИГА КРИВОЙ ДИССОЦИАЦИИ ГЕМОГЛОБИНА ВЛЕВО ОТНОСЯТ
алкалоз, переохлаждение
ацидоз, лихорадку
кровопотерю
хроническую анемию
ТИПИЧНОЙ ФОРМОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
ангинозная
абдоминальная
астматическая
безболевая
ДЛЯ ДЕКОМПЕНСАЦИИ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ
артериальной гипотензии
тахикардии
гипертонуса и судорог
артериальной гипертензии
СЛЕПОТА РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ
метиловым спиртом
этиловым спиртом
фосфоорганическими соединениями
аммиаком
ДЫХАНИЕ ПРИ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ
шумное и глубокое типа Куссмауля
не нарушено
редкое и глубокое с периодами апноэ
частое и поверхностное
РАННИМ ПРИЗНАКОМ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
низкий удельный вес мочи
наличие большого количества лейкоцитов в моче
понижение в крови азота мочевины
наличие большого количества эритроцитов в моче
ОБСТРУКТИВНЫЙ ТИП ГИПОВЕНТИЛЯЦИИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
нарушении проходимости воздухоносных путей
ограничении расправления легких при дыхании
уменьшении легочной поверхности
повреждении мотонейронов спинного мозга
ПРИ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЧАСТОТА ДЫХАТЕЛЬНЫХ ДВИЖЕНИЙ В СТАДИЮ ДЕКОМПЕНСАЦИИ СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ _______ В МИНУТУ
40
30
25
35
ПРИЗНАКОМ ОСТРОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
застой крови по малому кругу кровообращения
застой крови по большому кругу кровообращения
снижение кровенаполнения легких
снижение центрального венозного давления
ОСНОВНЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ЗВЕНОМ, ПРИВОДЯЩИМ К ШОКУ ПРИ СЕПСИСЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
синдром системной воспалительной реакции
подавление гуморального иммунитета
подавление клеточного иммунитета
ДВС-синдром
К ПРИЗНАКАМ ОТРАВЛЕНИЯ ФОСФООРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ ОТНОСЯТ
миоз, потливость, брадикардию
миоз, сухость кожи, гиперсаливацию
мидриаз, гиперсаливацию, брадикардию
мидриаз, сухость кожи, тахикардию
ОТНОШЕНИЕ АСТ/АЛТ СУЩЕСТВЕННО УМЕНЬШАЕТСЯ ПРИ
гепатите
гемолизе
острой почечной недостаточности
острой сердечной недостаточности
К СИМПТОМАМ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТНОСЯТ
рвоту цвета кофейной гущи
стул с примесью алой крови
рвоту желчью
рвоту кровью
НА ТЯЖЕЛОЕ ПОРАЖЕНИЕ МОЗГА УКАЗЫВАЕТ НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЯ, ОЦЕНЕННОЕ ПО ШКАЛЕ ГЛАЗГО В ______ БАЛЛОВ
4-8
9-10
13-14
11-12
К СИМПТОМАМ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ
одышку, цианоз кожи
страх смерти, боли за грудиной
бледность кожи, слабый частый пульс
головную боль, артериальную гипертензию
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ
гипергликемии
гиперпротеинемии
гипопротеинемии
гипербилирубинемии
КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ КЕТОАЦИДОЗА ВЫСТУПАЕТ
дегидратация
гипергидратация
гипоосмолярность плазмы
гипогликемия
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНТИЛЯЦИОННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ПАТОЛОГИИ
дыхательного центра
дыхательной мускулатуры
системы внутреннего дыхания
легочной ткани
5 СТЕПЕНИ РИСКА ПО ASA СООТВЕТСТВУЕТ
умирающий больной, который может погибнуть в ближайшие 24 часа, независимо от того, будет он оперирован или нет
больной с тяжёлым системным заболеванием, но без потери трудоспособности
больной с инвалидизирующим системным заболеванием и постоянной угрозой для жизни
больной с лёгким системным заболеванием
ВРЕМЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ НЕПОДВИЖНО ЛЕЖАЩЕГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ
10 секунд
30 секунд
1 минута
5 минут
В НОРМАЛЬНЫХ УСЛОВИЯХ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СКОРОСТЬ КЛУБОЧКВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ СОСТАВЛЯЕТ В СРЕДНЕМ (В МЛ/МИН)
120
60
180
240
КАШЕЛЬ С ОБИЛЬНОЙ ПЕНИСТОЙ МОКРОТОЙ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
кардиогенного отека легких
астматического статуса
острого респираторного дистресс-синдрома
крупозной пневмонии
ШКАЛА ГЛАЗГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ
уровня угнетения сознания
степени тяжести шока
дыхательных расстройств
состояния новорожденного
К ОСНОВНЫМ ПРИЧИНАМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ОТНОСЯТ
атеросклероз коронарных артерий
гипертоническую болезнь
пороки сердца
ревматизм
ОБЩЕМОЗГОВОЙ СИНДРОМ В КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКЕ МОЗГОВОГО ИНСУЛЬТА ПРОЯВЛЯЕТСЯ
дефицитом сознания
чувствительными нарушениями
положительным симптомом Кернига
двигательными нарушениями
НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЁГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ДО И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ
анализ газов артериальной крови
спирометрия
определение рН
рентгенография грудной клетки
НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ТРАНСФУЗИИ ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНТРОЛИРУЮТ
общий анализ крови и мочи
систему гемостаза
биохимические показатели
повторно группу крови и резус-фактор
СИМПТОМАМИ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ
цианоз, резкое снижение артериального давления, частый нитевидный пульс
лихорадка, рвота
одышка, повышение артериального давления
гиперемия кожных покровов, снижение артериального давления
ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
сжимающая, давящая боль
слабость
одышка
тошнота
ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОМ КЕТОАЦИДОЗЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ РЕДКОЕ ШУМНОЕ ГЛУБОКОЕ ДЫХАНИЕ
Куссмауля
Уилкинса
Биота
Чейн – Стокса
ПРИЧИНОЙ ПАРЕНХИМАТОЗНОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
острый респираторный дистресс-синдром
передозировка опиатов
слабость дыхательной мускулатуры
миастения
УПРОЩЕННЫЙ СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ СВОДИТСЯ К ОПРЕДЕЛЕНИЮ КОНЦЕНТРАЦИИ
креатинина в плазме
белка в моче
мочевины в крови
остаточного азота в крови
ГИПОКСИЮ, ВОЗНИКАЮЩУЮ В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ ДИФФУЗИИ КИСЛОРОДА ЧЕРЕЗ АЛЬВЕОЛЯРНО-КАПИЛЛЯРНУЮ МЕМБРАНУ, НАЗЫВАЮТ
гипоксемической
гемической
гистотоксической
гипобарической
ОТНОШЕНИЕ АСТ/АЛТ СУЩЕСТВЕННО УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИ
инфаркте миокарда
недостаточности надпочечников
почечной недостаточности
повреждении мозга
В ОЛИГО-АНУРИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ
метаболический ацидоз
метаболический алкалоз
смешанный ацидоз
смешанный алкалоз
СТРИДОРОЗНОЕ ДЫХАНИЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О/ОБ
обструкции верхних дыхательных путей
кардиогенном отеке легких
слабости дыхательной мускулатуры
пневмотораксе
АЛЬДОСТЕРОН КОНТРОЛИРУЕТ
задержку натрия
потерю натрия
задержку глюкозы
потерю кальция
У БОЛЬНОГО С ПАНКРЕОНЕКРОЗОМ ПОЯВИЛАСЬ ОДЫШКА, НА ФОНЕ ИНГАЛЯЦИИ КИСЛОРОДА (FIO<sub>2</sub> <sub>40%) - РАО</sub>2~-65 ММ РТ.СТ., ЧТО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
развитии острого респираторного дистресс-синдрома
присоединении левожелудочковой недостаточности с сердечной астмой
дыхательной недостаточности из-за высокого стояния диафрагмы
развитии пневмонии
ГИПОДИНАМИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
снижении насосной функции миокарда
снижении тонуса сосудов
повышении периферического сосудистого сопротивления
гиповолемии
ПОД ЭКСТРАСИСТОЛИЕЙ ПОНИМАЮТ
преждевременное возбуждение сердца
уменьшение частоты сердечных сокращений
увеличение частоты сердечных сокращений
нарушение проводимости сердца
ШКАЛА ГЛАЗГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ
уровня нарушения сознания
степени тяжести шока
степени тяжести травмы
степени тяжести кровопотери
СУТОЧНАЯ ПОТЕРЯ КАЛИЯ ПРИ КЕТОАЦИДОЗЕ И ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМЕ МОЖЕТ ДОСТИГАТЬ (В ММОЛЬ)
200-700
150-200
100-150
50-100
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЮТ ПРИ ВВЕДЕНИИ
антибиотиков
антигистаминных препаратов
антиагрегантов
антикоагулянтов
СКОЛЬКО СТАДИЙ ВЫДЕЛЯЮТ В КЛАССИФИКАЦИИ СТЕНОЗОВ ГОРТАНИ?
4
3
2
5
ДЛЯ МОНИТОРИНГА НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ШКАЛА
Глазго
Апгар
Альговера
APACHE II
ГЛАВНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ
снижение артериального давления
олигоанурия
бледность и мраморность кожных покровов
нарушение сознания
ПРИЗНАКОМ ОСТРОЙ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
застой крови по большому кругу кровообращения
снижение центрального венозного давления
застой крови по малому кругу кровообращения
выделение пенистой мокроты
ДЛЯ ОСТРОГО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ТЕЧЕНИЯ АНАФИЛАКТИЧЕСКОГО ШОКА С ВОЗМОЖНЫМ ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ ХАРАКТЕРНО
острое начало
рецидивирующее течение
появление минимальных нарушений гемодинамики
оглушение
ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ХЛОРПРОМАЗИНОМ НАБЛЮДАЕТСЯ
миоз
мидриаз
парез взора вверх
снижение остроты зрения
Также изучают: клиническая лабораторная диагностика, общая врачебная практика, УЗИ-диагностика, хирургия, Колопроктология
Многие ординаторы и студенты знают, как сложно найти актуальные экзаменационные вопросы ПСА (первичной специализированной аккредитации). Часто они хранятся в закрытых мобильных приложениях или продаются на сомнительных ресурсах. Мы в GeeTest считаем, что качественная медицинская подготовка должна быть прозрачной и доступной каждому врачу.
GeeTest оцифровал и структурировал официальные вопросы ФМЗА (Сеченовский университет) для ординатуры, высшего и среднего профессионального образования. Теперь не нужно скачивать APK или платить за доступ — всё работает в браузере с любого устройства.
Вопросы в тестах по аккредитации на GeeTest взяты из официальной базы приложения"MedEdTech". Мы структурировали их и опубликовали в открытом доступе. На платформе вы можете:
Всё это доступно бесплатно, «без СМС и регистрации».
В GeeTest каждая попытка работает на ваш результат. Система анализирует ответы и помогает выявить слабые места. Авторизованные пользователи получают доступ к личной статистике: вы видите не просто итоговый балл, а реальную картину своих знаний по каждой теме.
Индивидуальные тренировки формируются автоматически.
В подборку попадают:
Такой подход позволяет целенаправленно прорабатывать пробелы и уверенно повышать итоговый результат перед реальным экзаменом.
Для вашего удобства мы собрали все актуальные базы, добавленные в GeeTest, в единый каталог. Сейчас там доступно более 40 направлений: от вирусологии и терапии до узкоспециализированных тестов для ординаторов.
Вы можете полностью адаптировать поведение тестера. Хотите видеть ошибку сразу? Предпочитаете не переходить к следующему вопросу, пока не ответите верно? Или вам удобнее сразу видеть подсветку правильного варианта? Вы выбираете формат — система подстраивается под ваш стиль.
Качественное медицинское образование должно быть доступным. Мы верим, что медицина — это призвание, а не способ заработка на экзаменационных базах. Пользуйтесь, делитесь с коллегами и сдавайте на 100%!
Дорогие друзья! Рад сообщить, что на сайте появились новые, актуальные аккредитационные тесты — свежие, обновлённые и полностью соответствующие современным требованиям!
Чтобы вам было удобнее ориентироваться, теперь на GeeTest есть две отдельные категории тестов по аккредитации:
Полный список актуальных аккредитационных тестов собран на отдельной странице:
аккредитационные тестыСейчас добавлено 8 тестов в разделе среднего профессионального образования и 5 тестов в разделе высшего образования. В списке тестов после названия указан код специальности согласно центру аккредитации.
Чтобы вы не запутались, у устаревших тестов теперь есть заметка и ссылка на обновлённый вариант — так вы всегда сможете пройти именно актуальную версию.
Желаю вам продуктивной подготовки и лёгкой сдачи аккредитации!
С уважением,
Сергей, разработчик GeeTest 💙
Дорогие друзья! На сайт и в приложение добавлены аккредитационные тесты по специальности Сестринское дело.
Вы можете ознакомиться со списком вопросов и ответов на них, потренироваться сдавать тесты и самостоятельно пройти тестирование. В тесте 1989 вопросов, каждый из которых имеет только один верный ответ.
С уважением, Сергей.
Разработчик
Вы когда-нибудь ловили себя на мысли, что старость — это какая-то несправедливая шутка природы? Кожа теряет упругость, суставы скрипят, память иногда подводит, а энергия уходит, будто кто-то медленно выключает свет в комнате. Десятилетиями врачи пожимали плечами: «Это естественный процесс, время берет свое». Но сейчас эта фраза уже звучит как старая пластинка — потому что ученые научились переписывать саму «программу» старения на уровне клеток. Не с помощью кремов, БАДов или диет, а через настоящую генную терапию и частичное эпигенетическое репрограммирование.
Это когда клетки, накопившие за годы «шум» в регуляции генов, заставляют «забыть» возрастные метки и вернуться к молодому состоянию. Восстанавливается зрение у слепых от возраста животных, ткани мозга молодеют, мышцы набирают силу — и все это уже не только в пробирке или на мышах. В последние годы несколько компаний показали, что технология работает на приматах: слепые обезьяны снова начали видеть четко. А теперь первые люди стоят на пороге инъекций. Это не фантастика из кино — это планы компаний вроде Life Biosciences, YouthBio Therapeutics и многих других, подкрепленные публикациями в ведущих журналах вроде Nature и Cell, а также прямыми заявлениями ученых и регуляторов.
Но за восторгом сразу приходит тяжелая волна вопросов. Если мы действительно научимся радикально продлевать здоровую жизнь, кто получит это первым? Как изменится общество, если богатые будут жить на десятилетия дольше и здоровее остальных? Что станет со смыслом существования, когда смерть перестанет быть неизбежной точкой? Давайте разберемся подробнее.
Представьте ДНК как огромную книгу инструкций по строительству и работе всего организма. Сам текст книги — последовательность генов — почти не меняется с годами. Но сверху на ней лежит слой «пометы»: химические метки, которые говорят клетке, какие главы читать громко, а какие приглушить. Это и есть эпигенетика. С возрастом эти метки стираются, путаются, покрываются хаотичным шумом — как будто кто-то взял карандаш и начал без разбора зачеркивать важные строчки.
В итоге гены, отвечающие за ремонт тканей, регенерацию, борьбу с воспалением, работают все хуже. А те, что запускают разрушение, хроническое воспаление и накопление «мусора» в клетках, включаются слишком сильно. Получается замкнутый круг: инфламейджинг (возрастное воспаление), потеря эластичности тканей, сенесцентные «зомби-клетки», которые отравляют соседей токсинами. Всё это — следствие именно эпигенетического шума, а не поломок в самой ДНК.
Дэвид Синклер из Гарварда и его команда доказали это в серии экспериментов. Они искусственно «поцарапали» эпигеном мышей — создали контролируемые повреждения ДНК — и животные начали стареть ускоренно. А потом ввели три фактора Яманаки (OCT4, SOX2, KLF4 — без опасного MYC, чтобы минимизировать риск рака) — и часы повернулись назад. Зрение у старых мышей с глаукомой восстановилось полностью, ткани мозга и мышц омолодились, эпигенетические часы (биологические маркеры возраста) упали на годы.
Это открытие перевернуло всё: старение — не столько случайные поломки, сколько накопленный шум в регуляции генов. И этот шум можно стереть, не меняя саму последовательность ДНК. Главное — делать это частично, временно, контролируемо, чтобы клетка не потеряла идентичность и не превратилась в раковую.
Вот что уже подтверждено в десятках исследований на животных и человеческих клетках в лаборатории:
Именно поэтому последние годы стали переломными: от мышей и обезьян мы наконец переходим к первым людям.
Как всё развивалось - от бактерий в 2012-м до первых людей в ближайшее время —
CRISPR как инструмент точного редактирования генов открыли в 2012 году — это была адаптация древней бактериальной иммунной системы. К 2020-му CRISPR уже лечил людей с редкими болезнями крови. А дальше он стал основой для борьбы со старением через эпигенетику.
Параллельно развивалось частичное репрограммирование с использованием факторов Яманаки (OSK или OSKM). В 2020-м Синклер вернул зрение старым мышам с глаукомой. В 2023-м — повторили эксперимент на пожилых обезьянах. В 2025-м Life Biosciences опубликовала данные: их терапия ER-100 полностью восстановила зрение у приматов с моделью NAION (неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия) и глаукомы. Клетки сетчатки омолодились, нейроны регенерировали, эпигенетические часы повернулись назад.
Другие компании тоже двигаются быстро:
Параллельно идут работы по активации теломеразы (TERT), APOE2 для защиты мозга, CAR-T против сенесцентных клеток. Но лидер по скорости выхода в клинику — именно частичное эпигенетическое репрограммирование.
Пока системное омоложение всего организма — это ближайшее будущее, отдельные генетические вмешательства уже спасают жизни тысяч людей и помогают бороться с заболеваниями, которые особенно обостряются с возрастом. Эти терапии используют CRISPR и другие инструменты для точного редактирования генов, исправляя дефекты на молекулярном уровне. Они не позиционируются как "анти-стареющие" средства, но их влияние на возрастные процессы огромно: они восстанавливают функции тканей, снижают хронические воспаления и предотвращают прогрессирование болезней, которые традиционная медицина могла только замедлить.
Разбор ключевых примеров, основанный на одобренных регуляторами методах, которые уже применяются в клиниках США, Европы и других регионов:
Эти методы не заявлены как «против старения» напрямую, но они лечат болезни, которые резко прогрессируют с возрастом, и показывают: генная терапия у людей работает, побочки под контролем, эффективность доказана в многолетних наблюдениях. Общий тренд — переход от симптоматического лечения к корректировке причин, что открывает двери для более широкого применения в анти-эйджинге.
Ближайшие месяцы войдут в историю как момент, когда частичное репрограммирование выйдет из лабораторий в тела людей. Это не просто тесты — это целенаправленные клинические испытания, где технологии, проверенные на животных, адаптируют для человека. Life Biosciences нацелена на первую инъекцию ER-100 пациентам с глаукомой и NAION. Терапия использует AAV-вектор для доставки факторов OSK в клетки сетчатки, омолаживая их эпигеном. Доклинические данные показывают полное восстановление зрения у приматов, с эффектом на годы. Если безопасность подтвердится в фазе I (планируется 20–30 пациентов), это будет первый случай применения эпигенетического репрограммирования человеку для возрастной патологии, с ожидаемым расширением на другие органы.
YouthBio идет на мозг и Альцгеймер — подготовка к IND идет полным ходом после положительного отзыва FDA. Их YB002 — генная терапия, доставляющая факторы репрограммирования в нейроны, чтобы снизить тау-белки и амилоидные бляшки. Доклинические модели на мышах с Альцгеймером демонстрируют улучшение памяти на 40–60%, с минимальным риском воспаления. План: фаза I/II с 50 пациентами, фокус на ранние стадии заболевания, с мониторингом через МРТ и когнитивные тесты. Ожидания — замедление прогресса на 2–3 года уже после одной дозы.
Turn Bio — на кожу и суставы, используя мРНК для временной доставки факторов — это считается безопаснее, потому что изменения не постоянные, а длятся недели, но достаточно для омоложения. Их подход для остеоартрита включает репрограммирование хондроцитов, восстанавливая хрящ. Доклинические данные: улучшение подвижности у собак с артритом на 70%. Клинические испытания планируют на 100 пациентов, с инъекциями в суставы, ожидая снижения боли и воспаления в первые месяцы.
Десятки пре-клинических проектов по сенолитикам, комбинациям с иммунотерапией и даже химическим коктейлям, имитирующим репрограммирование без генов. Например, Junevity объявило о peer-reviewed исследовании, где репрессия четырех транскрипционных факторов (например, через CRISPR) репрограммирует фибробласты, снижая возрастные маркеры на 20–30%. План: IND для кожных приложений, с расширением на системные. Unlimited Bio фокусируется на анти-эйджинг генной терапии, с обновлениями о клинических триалах для регенерации тканей.
Эксперты прогнозируют: к середине следующего десятилетия могут появиться первые системные терапии, омолаживающие несколько органов сразу. Синклер говорит о таблетке, которая запускает частичное репрограммирование по всему телу — три раза в неделю в течение месяца, и биологический возраст падает на десятилетия. В ARDD-конференциях обсуждают комбинации: репрограммирование + сенолитики для сердца и мозга. Ожидания от Cure: 9 стартапов, включая epigenetic reprogramming, войдут в фазу II к концу десятилетия. Риски — иммунный ответ на векторы, но новые AAV снижают их до 5–10%. Это не "вечная молодость" сразу, но шаги к ней, с фокусом на безопасность и эффективность.
Теперь самое тяжелое и многогранное — этические аспекты, которые заставляют даже энтузиастов паузу. Если технологии сработают, они будут стоить на старте миллионы долларов за курс — как нынешние ген-терапии. Кто получит первым? Те, у кого есть деньги. Уже сейчас такие лечения доступны только в богатых странах и для тех, кто может оплатить, усугубляя глобальное неравенство в здравоохранении.
Представьте через 10–20 лет: элита живет здоровыми до 120–140 лет, сохраняя ясный ум и физическую форму, а остальные — по-старому, до 80–90 с букетом хронических болезней. Социальный разрыв станет генетическим и необратимым. Богатые будут работать дольше, накапливать больше капитала, влиять на политику дольше — это новая форма наследственной элиты, где долголетие становится товаром, а не правом. Эксперты вроде тех из Guardian отмечают, что такие терапии поднимают вопросы справедливости: почему только богатые получат "вторую жизнь"?
Международные комитеты уже требуют глобальных правил и этических стандартов. Но пока их нет — риск хаоса огромен, от "медицинского туризма" в страны с слабым регулированием до черного рынка ген-терапий.
Обратного пути уже нет. Вопрос только в том, сумеем ли мы сделать этот путь человечным, справедливым и доступным для всех, а не только для тех, кто может заплатить миллионы. Нужно инвестировать в субсидии, международные стандарты и образование, чтобы технологии служили человечеству, а не разделяли его. В конечном итоге, это не только о науке — это о выборе, каким будет наше будущее: инклюзивным или элитарным? А вы готовы к миру, где 100 лет — это только середина жизни? И готовы ли вы к тому, что этот мир может оказаться разделенным сильнее, чем когда-либо?