Тест по анестезиологии и реаниматологии 2025 (аккредитационный, ординатура)

Тема 1. Интенсивная терапия и реаниматология. Страница 7.

0

ПОКАЗАТЕЛИ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ PH - 7.3, PCO<sub>2</sub> - 70 ММ РТ. СТ., PO<sub>2</sub> - 50 ММ РТ. СТ. СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О НАЛИЧИИ

дыхательного ацидоза

дыхательного алкалоза

метаболического ацидоза

метаболического алкалоза

ПОЯВЛЕНИЕ ГИПОКСЕМИИ У БОЛЬНОГО С АСТМАТИЧЕСКИМ СТАТУСОМ СВЯЗАНО С

локальной гиповентиляцией вследствие обструкции отдельных бронхиол и бронхоспазмом

уменьшением концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе

развитием прямого (истинного) шунтирования крови в малом круге кровообращения

нарушением диффузии кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану

УРОВЕНЬ НАТРИЯ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (ММОЛЬ/Л)

136-146

128-158

108-124

154-170

НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ

отёк мозга и дыхательная недостаточность

гиперкальциемия и метаболический алкалоз

гипергликемия и гиперкалиемия

острая почечная и печёночная недостаточность

УРОВЕНЬ КАЛИЯ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (ММОЛЬ/Л)

3,5-5,0

2,5-3,5

4,5-6,0

5,0-8,0

ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЕ ПРИМЕНЯЮТ

осмодиуретики

симпатомиметики

диакарб

раствор глюкозы

К КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ ОТНОСЯТ

судороги

боль в животе

тахипноэ

тремор

ОСТРЫЙ ОТЁК ЛЁГКИХ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

повышения проницаемости альвеоло-капиллярной мембраны

уменьшения гидростатического давления в лёгочной артерии

обструкции лимфатических сосудов лёгких

повышения уровня альбуминов плазмы

УРОВЕНЬ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ ________ММ РТ. СТ.

7,5-15

0-5

2-5

25-30

ПОКАЗАТЕЛЬ ДИУРЕЗА В НОРМЕ У ВЗРОСЛОГО ВЕСОМ 70 КГ СОСТАВЛЯЕТ _______МЛ/ЧАС

60

100

150

200

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ФОРСИРОВАННОГО ДИУРЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ

экзотоксический шок

гемолиз

коматозное состояние

травма

ПРИ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРЕ ОТМЕЧАЕТСЯ

развитие метаболического ацидоза

сохранение показателя гематокрита на том же уровне

повышение гематокрита

развитие метаболического алкалоза

НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ПУНКЦИИ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ ВЕНЫ ЯВЛЯЕТСЯ

пневмоторакс

гематома в области пункции

пункция подключичной артерии

травма средостения

К АРИТМИИ, НЕ СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ, ОТНОСИТСЯ

предсердная экстрасистолия

фибрилляция предсердий

полная атриовентрикулярная блокада

пароксизмальная тахикардия

НИЗКАЯ ОСМОЛЯРНОСТЬ ПЛАЗМЫ МОЖЕТ ОПРЕДЕЛЯТЬСЯ ПРИ

гипонатриемии

гипернатриемии

гипергликемии

кетоацидозе

ЛЕЧЕНИЕ ОЛИГУРИИ ПРИ ГИПОВОЛЕМИЧЕСКОМ ШОКЕ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

восполнении объёма циркулирующей крови

внутривенном введении маннита

внутривенном введении лазикса

проведении гемодиализа

У БОЛЬНОГО С МАССИВНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ПОКАЗАТЕЛИ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ: PH – 7,2; BE - 0; PCO<sub>2</sub> - 70 ММ РТ. СТ.; PO<sub>2</sub><sub> </sub>-<sub> </sub>55 ММ РТ. СТ., ЧТО СВЯЗАНО С

дыхательным ацидозом

дыхательным алкалозом

метаболическим ацидозом

метаболическим алкалозом

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ПРИ ДИАБЕТЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ РАСТВОРЫ

изотонические электролитные

гипотонические электролитные

5 % глюкозы или 5 % фруктозы

гипертонические электролитные

К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНОГО С ДВУСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНИЕЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ: ОДЫШКА, ГИПОВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИХ, ХРИПЫ С ОБЕИХ СТОРОН, ЧСС - 125 В МИН, АД - 90/60 ММ РТ. СТ., ГАЗЫ КРОВИ: PCO<sub>2</sub> - 66 ММ РТ. СТ., PO<sub>2</sub> - 55 ММ РТ. СТ., ОТНОСЯТ

интубацию трахеи и искусственную вентиляцию лёгких

инсуффляцию кислорода

массивную антибиотикотерапию

коникотомию

ПРИ СИНХРОНИЗИРОВАННОЙ КАРДИОВЕРСИИ ПРОИСХОДИТ НАНЕСЕНИЕ РАЗРЯДА ПО ЗУБЦУ

R

Т

Q

P

ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ВНУТРИВЕННО ПРИ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА АЛЬТЕРНАТИВНЫМ ПУТЁМ ВВЕДЕНИЯ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ

внутрикостное

внутриартериальное

внутримышечное

подкожное

КОРРЕГИРОВАТЬ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ АЦИДОЗ ЛУЧШЕ

искусственной вентиляцией лёгких

трометамолом

натрия лактатом

натрия гидрокарбонатом

САМЫМ ВАЖНЫМ БУФЕРОМ ВНЕКЛЕТОЧНОЙ ЖИДКОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

бикарбонатный

протеиновый

гемоглобиновый

гидрокарбонатный

ПРИ ОСТРОМ ОТРАВЛЕНИИ СОЛЯМИ ТЯЖЁЛЫХ МЕТАЛЛОВ НЕОБХОДИМО СРОЧНО ПРОВОДИТЬ

форсированный диурез и гемодиализ

гемосорбцию

лимфосорбцию

плазмоферез

СОКРАТИТЕЛЬНУЮ СПОСОБНОСТЬ МИОКАРДА УСИЛИВАЕТ

допамин

глюкокортикоид

строфантин

блокатор кальциевых каналов

КРИТЕРИЯМИ АДЕКВАТНОСТИ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЮТСЯ ПОКАЗАТЕЛИ

гемодинамические

метаболические

гематологические

биохимические

ОСНОВНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПНЕВМОТОРАКСА ЯВЛЯЕТСЯ

наличие воздуха в плевральной полости

коллапс лёгкого

смещение средостения в здоровую сторону

понижение прозрачности лёгочного поля

НА ФОНЕ ОБШИРНОГО ИНФАРКТА ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ВИДОМ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ

асистолия

фибрилляция предсердий

фибрилляция желудочков

прекращение поступления импульсов из синусового узла

В ДЕТОКСИКАЦИИ ОРГАНИЗМА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО УЧАСТВУЮТ

печень и почки

желудок и печень

селезёнка и печень

кишечник и почки

ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОЙ ЛЁГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ СЛЕДУЕТ

запрокинуть голову и вывести вперёд нижнюю челюсть

опустить головной конец

приподнять головной конец

вызвать другого реаниматолога на помощь

ОСТРЫЙ РАСПРОСТРАНЁННЫЙ ПЕРИТОНИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ ДЕГИДРАТАЦИИ

изотонической и выраженного метаболического ацидоза

гипотонической и метаболического алкалоза

гипертонической и нормального КЩС

и выраженного метаболического ацидоза

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

почасовой диурез

концентрация электролитов в крови

удельный вес мочи

содержание котрикостероидов в плазме крови

ПРИ ЛЁГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРЕПАРАТЫ АЛПРОСТАДИЛА ВВОДЯТСЯ ВНУТРИВЕННО В НАЧАЛЬНОЙ ДОЗЕ 5-10 (НГ/КГ/МИН) С ПОСЛЕДУЮЩИМ УВЕЛИЧЕНИЕМ ДО (НГ/КГ/МИН)

30

40

50

60

ВАЖНОЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ СТОРОНОЙ ТРАХЕОСТОМИИ ПРИ МОЗГОВОЙ КОМЕ У БОЛЬНЫХ С ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

подсушивание слизистой оболочки дыхательных путей

возможность проведения длительной искусственной вентиляции лёгких

профилактика синдрома Мендельсона

полноценное дренирование дыхательных путей

НИТРОПРУССИД НАТРИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ТЕМ, ЧТО

вызывает венозную вазодилатацию

способствует развитию депрессии миокарда

увеличивает скорость клубочковой фильтрации

действует противоположно антидиуретическому гормону

ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ ______ ММ ВОД. СТ.

60-100

20-50

40-80

120-180

У БОЛЬНОГО С МНОЖЕСТВЕННЫМ ПЕРЕЛОМОМ РЁБЕР БЕЗ НАРУШЕНИЯ ТКАНИ ЛЁГКОГО В ГАЗОВОМ СОСТАВЕ КРОВИ ОТМЕЧАЮТ

развитие гиперкапнии в связи с тотальной гиповентиляцией

развитие гипокапнии в связи с появлением одышки

развитие метаболического ацидоза

отсутствие изменений, поскольку лёгочная ткань остаётся интактной

НАИБОЛЕЕ СИЛЬНЫМ ВОЗДЕЙСТВИЕМ НА ХЕМОРЕЦЕПТОРЫ КАРОТИДНЫХ ЗОН, УВЕЛИЧИВАЯ ДЫХАНИЕ, ОБЛАДАЕТ

избыток СО<sub>2</sub>

недостаток О<sub>2</sub>

избыток О<sub>2</sub>

молочная кислота

ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ ВВЕДЕНИЯ ПРЕПАРАТОВ ВНУТРИВЕННО ВО ВРЕМЯ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА, АЛЬТЕРНАТИВНЫМ ПУТЁМ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ ВВЕДЕНИЕ

внутрикостное

внутримышечное

подкожное

внутриартериальное

РЕЗУЛЬТАТАМИ ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГЕМОДИНАМИКИ ВО ВРЕМЯ КРОВОПОТЕРИ 20 % ОБЪЁМА ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ КРОВИ ЯВЛЯЮТСЯ

понижения систолического артериального давления и сердечного выброса

понижения диастолического артериального давления и ударного объёма

повышение диастолического артериального давления и снижение общего периферического сопротивления

повышения центрального венозного давления и общего периферического сопротивления

У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ АВТОМОБИЛЬНОЙ КАТАСТРОФЫ С ПОВЕРХНОСТНЫМ ПАРАДОКСАЛЬНЫМ ДЫХАНИЕМ И СИЛЬНОЙ БОЛЬЮ ПРИ ВДОХЕ ВЕРОЯТНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ДИАГНОЗ

множественные переломы рёбер

травматический разрыв главного бронха

гемоперикард

разрыв органов брюшной полости

III ФАЗА АСФИКСИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

развитием гипоксической комы

повышением артериального давления

усиленной деятельностью дыхательного центра

учащением дыхания

ОТРАВЛЕНИЕ АМФЕТАМИНАМИ И КАННАБИНОИДАМИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

мидриазом, выраженным психомоторным возбуждением

угнетением сознания, рвотой, гиперсаливацией, непроизвольным мочеиспусканием

миозом, брадипноэ, задержкой мочи, снижением диуреза

психомоторным возбуждением, брадикардией, нарушением кровообращения

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОКСЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

шунтирование крови в лёгких

регионарная гиповентиляция

обструкция дыхательных путей

интерстициальный отёк лёгких

ПОКАЗАНИЕМ К ДЛИТЕЛЬНОЙ ИВЛ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНЫХ ТИМОМОЙ СЛУЖИТ

усиление клиники миастении и угроза развития миастенического криза

высокий титр аутоантител к мышцам и ткани вилочковой железы

синдром Иценко-Кушинга на фоне выраженной анемии

выполненная односторонняя резекция лёгкого

ПРИЧИНОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ

острая массивная кровопотеря

диарея

получение обширных ожогов

ограничение поступления воды в организм

К ПРЕИМУЩЕСТВАМ ВЕНТИЛЯЦИИ ПО ОБЪЁМУ НЕ ОТНОСИТСЯ

снижение риска травмы лёгких

гарантированная доставка заданного дыхательного объёма

обеспечение минутной вентиляции независимо от показателей респираторной механики

возможность полной респираторной поддержки при минимальных энергетических затратах

ОСОБЕННОСТЬЮ ПИОПНЕВМОТОРАКСА, ОСЛОЖНЯЮЩЕГО ТЕЧЕНИЕ ЭХИНОКОККОЗА ЛЁГКИХ, ЯВЛЯЕТСЯ

развитие анафилактических реакций

быстрое развитие напряженного «газового» синдрома

клиническая картина шока

сочетание с внутриплевральным кровотечением

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СООТНОШЕНИЕ ВДОХОВ С НЕПРЯМЫМ МАССАЖЕМ СЕРДЦА ДОЛЖНО БЫТЬ

2 : 30

2 : 20

2 : 10

1 : 5

ОСТРОЕ НАРУШЕНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ШОКЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ

синдрома полиорганной недостаточности (СПОН)

острого инфаркта миокарда

острого нарушения мозгового кровообращения

тромбоэмболии легочной артерии