ВОСПРИИМЧИВЫМИ К ДЕЛЬТА-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ БОЛЬНЫЕ ГЕПАТИТОМ
В
А
Е
C
ВОСПРИИМЧИВЫМИ К ДЕЛЬТА-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ БОЛЬНЫЕ ГЕПАТИТОМ
В
А
Е
C
ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С ПЕРВЫМИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ АНТИТЕЛА КЛАССА М К
NS 4 - антигену
NS 3- антигену
COR- антигену
NS 5- антигену
ПЕРВИЧНАЯ ГЕПАТОЦЕЛЛЮЛЯРНАЯ КАРЦИНОМА НА ФОНЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ
С
TTV
Е
А
ПРИЧИНОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В ЯВЛЯЕТСЯ
массивный цитолиз гепатоцитов
нарушения пассажа желчи
калькулезный холецистит
опухоль головки поджелудочной железы
ИСТОЧНИКАМИ ЗАРАЖЕНИЯ ГЕПАТИТОМ D ЯВЛЯЮТСЯ
больные люди
комары
кошки
мыши
ХОЛЕСТАЗ ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ ОТРАЖАЕТ ФЕРМЕНТ
щелочная фосфатаза
АлАт
АсАт
цАМФ
ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЕТСЯ
острая и подострая дистрофия печени с развитием печеночной энцефалопатии или печеночной комы
хронический холецистит
жировой гепатоз печени
острая надпочечниковая недостаточность
ОСНОВНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ГЕПАТИТА Е В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ ЯВЛЯЕТСЯ
геморрагический синдром
желчекаменная болезнь
развитие миокардита
развитие надпочечниковой недостаточности
МЕХАНИЗМОМ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ ВГС ЯВЛЯЕТСЯ
парентеральный
воздушно-капельный
трансмиссивный
водный
ВИРУС ГЕПАТИТА С
характеризуется высокой мутационной изменчивостью
репродуцируется только в присутствии вируса гепатита В
способен размножаться в воде открытых водоемов
не способен к длительному персистированию в организме
ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ВГС СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ)
90-180
7-10
10-14
58-70
ВАРИКОЗНОЕ РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ
циррозе печени
хроническом панкреатите
хроническом гастрите
холецистите
«ХЛОПАЮЩИЙ » ТРЕМОР, МЕЛЬКАНИЕ МУШЕК ПЕРЕД ГЛАЗАМИ, ЧУВСТВО «ПРОВАЛОВ» СООТВЕТСТВУЮТ_____ СТАДИИ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
II
I
III
IV
В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОВЕДЕНИЯ УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ВГС ВЫЯВЛЯЮТ
небольшое увеличение печени и селезенки
значительное увеличение печени и селезенки
конкременты в желчном пузыре
увеличение головки поджелудочной железы
ГЕНОТИПОМ ВИРУСА ГЕПАТИТА D, КОТОРЫЙ ЦИРКУЛИРУЕТ В РОССИИ И ЕВРОПЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
I
II
III
IV
ЛЕТАЛЬНЫЙ ИСХОД ПРИ ОСТРОЙ ДЕЛЬТА-(СУПЕР) ИНФЕКЦИИ ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ РАЗВИТИИ ______ ФОРМЫ
фульминантной (молниеносной )
легкой
среднетяжелой
тяжелой
ГРУППУ РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ ВГС СОСТАВЛЯЮТ СОТРУДНИКИ
хирургических отделений
терапевтических отделений
образовательных учреждений
дошкольных учреждений
ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ К
трансплантации печени
гемодиализу
назначению противовирусной терапии
ИВЛ
ХРОНИЧЕСКИЙ АУТОИМУННЫЙ ГЕПАТИТ ВЫЗЫВАЕТ
генетическая предрасположенность
сопутствующие дерматологические заболевания
воздействие токсинов
пищевые факторы
ДОСТОВЕРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ РЕПЛИКАЦИИ ВИРУСА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ С ЯВЛЯЕТСЯ
обнаружение РНК вируса в крови методом ПЦР
высокий уровень щелочной фосфатазы
снижение сулемового титра
повышение активности АсАТ
ПЕЧЕНОЧНАЯ КОМА ПРИ ОСТРОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ ИСХОДОМ ______ ФОРМЫ
фульминантной (молниеносной)
легкой
среднетяжелой
тяжелой
ПРИ ОСТРОМ ГЕПАТИТЕ С ЖЕЛТУШНОЙ ФОРМЫ ОТМЕЧАЮТ
умеренную интоксикацию и желтуху
быстрое развитие печеночной недостаточности
высокую гипербилирубинемию за счет непрямой фракции
выраженный синдром интоксикации
ГРОЗНЫМ ПРИЗНАКОМ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМЫ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В, ЧАЩЕ ВСЕГО ЗАКАНЧИВАЮЩЕЙСЯ ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
печеночная кома
портальная гипертензия
асцит
холецистит
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ИНВЕРСИЯ СНА, НЕГАТИВИЗМ, ЗАТОРМОЖЕННОСТЬ ИЛИ ВОЗБУЖДЕНИЕ, АПАТИЯ, СООТВЕТСТВУЮТ _____ СТАДИИ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
I
II
III
IV
ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС ЯВЛЯЕТСЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ФАКТОРОМ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С, ТАК КАК ВЫЗЫВАЕТ РАЗВИТИЕ СТЕАТОЗА ПЕЧЕНИ, КОТОРЫЙ СПОСОБСТВУЕТ БОЛЕЕ БЫСТРОМУ ФОРМИРОВАНИЮ
фиброза
печеночной комы
острой почечной недостаточности
желчекаменной болезни
К БИОХИМИЧЕСКИМ ТЕСТАМ ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ОТНОСЯТ
АлАт
белковые фракции крови
протромбиновый индекс
уровень холестерина
НАИМЕНЕЕ ВЕРОЯТНО РАЗВИТИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ
остром вирусном гепатите А
остром вирусном гепатите В
остром вирусном гепатите С
супер-инфекции В+Д
К МЕХАНИЗМАМ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА D ОТНОСЯТ
парентеральный
алиментарный
водный
капельный
НА ФОНЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ
гепатоцеллюлярной карциномы
рака головки поджелудочной железы
хронического холецистита
хронического панкреатита
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ИСХОДОМ ОСТРОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЕТСЯ
хронизация процесса
фульминантная форма
выздоровление
летальный исход
СЕРОЛОГИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ ОСТРОГО ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЕТCЯ
анти-HCVIgМ
анти-HCVIgG
анти-HАVIgМ
анти-HBcIgM
ОСОБЕННОСТЬ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В ТОМ, ЧТО ОНИ
часто развиваются бессимптомно
часто развиваются после острого заболевания
являются продолжением острых гепатитов
являются трансформацией жирового гепатоза печени
ГЕПАТИТ D ВЫЗЫВАЕТСЯ
дельта-вирусом
альфавирусом
флавивирусом
ортомиксовирусом
АРЕФЛЕКСИЯ И ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ СОЗНАНИЯ СООТВЕТСТВУЮТ ______ СТАДИИ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
IV
III
II
I
РАЗВИТИЕ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМЫ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ЧАЩЕ ВСЕГО ОБУСЛОВЛЕНО ДЕЙСТВИЕМ
вирусов HDV+HBV
вируса HAV
вируса HCV
вируса HEV
НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ ИЗВЕСТНО ____ ГЕНОТИПОВ ВИРУСА ГЕПАТИТА D
8
7
6
5
ЛАБОРАТОРНЫМ ПОДТВЕРЖДЕНИЕМ ОСТРОЙ СУПЕР-ИНФЕКЦИИ D У БОЛЬНОГО С ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ В СЛУЖИТ ОДНОВРЕМЕННОЕ ОБНАРУЖЕНИЕ МАРКЕРОВ
HBsAg, анти HDV класса М
HBsAg, РНК вируса дельта, анти HDV класса М
РНК вируса дельта, анти НВс класса М
анти НВс класса М
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ОСЛОЖНЯЕТ ТЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Е У
беременных (особенно III триместр)
больных с сахарным диабетом 2 типа
лиц с алкогольным циррозом печени
лиц с повышенным АД
СТЕПЕНЬ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ И НЕКРОТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЕЧЕНИ ПРИ ВГС МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ
при пункционной биопсии печени
при колоноскопии
рентгенографически
с помощью УЗИ-исследования
ЭХОЛАЛИЯ, СОПОР, ОТСУТСТВИЕ ПРОДУКТИВНОГО КОНТАКТА С БОЛЬНЫМ СООТВЕТСТВУЮТ _____ СТАДИИ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
III
I
II
IV
К БИОХИМИЧЕСКИМ ТЕСТАМ, ОТРАЖАЮЩИМ ЦИТОЛИЗ ПЕЧЕНОЧНЫХ КЛЕТОК ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ, ОТНОСЯТ
уровень аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрансферазы
уровень холестерина
уровень общего белка и белковые фракции крови
тимоловую пробу
ОТЕЧНО-АСЦИТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, СОСУДИСТЫЕ «ЗВЕЗДОЧКИ», РАСШИРЕНИЕ ПОДКОЖНЫХ ВЕН ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НАБЛЮДАЮТ ПРИ
циррозе печени
хроническом панкреатите
хроническом гастрите
холецистите
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ ХГС ЯВЛЯЕТСЯ
пункционная биопсия печени
фиброскан
УЗИ исследование
фибротест
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ ОСТРОМ ГЕПАТИТЕ D (СУПЕРИНФЕКЦИЯ) СОСТАВЛЯЕТ
1-2 месяца
1-2 недели
3-6 месяцев
больше 6 месяцев
ГЕПАТИТ С ВЫЗЫВАЕТСЯ
флавивирусом
дельта-вирусом
альфавирусом
ортомиксовирусом
ПРИ ОСТРОМ ГЕПАТИТЕ D (СУПЕРИНФЕКЦИЯ) ОТМЕЧАЮТ
тяжелое течение, развитие отечно-асцитического синдрома
низкий риск хронизации HDV
фульминантное течение только у беременных
благоприятное течение, заканчивающееся выздоровлением
СЫВОРОТОЧНЫМ МАРКЕРОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ПОЛНОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ОТ ГЕПАТИТА В, ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ
анти-HBs
ДНК HBV
НВе-антигена
анти-НВе
ДЛЯ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ЛАБОРАТОРНОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТ
имунный блоттинг
электронную микроскопию крови
выделение вируса из крови
определение количества и соотношения Т- и В-лимфоцитов
С ЦЕЛЬЮ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА «САРКОМА КАПОШИ» НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ
биопсию кожи
пробу Тцанка
витроскопию
осмотр с лампой Вуда
САРКОМА КАПОШИ ЧАЩЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ У
мужчин в возрасте 35-39 лет
детей в возрасте 12-15 лет
беременных женщин
женщин старше 60 лет