Тест по инфекционным болезням 2025 (аккредитационный, ординатура)

Тема 11. Социально-значимые инфекции. Вирусные гепатиты. ВИЧ-инфекция. Страница 7.

1

ДЛЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПРИМЕНЯЮТ

иммуноферментный анализ

вирусологический метод

реакцию агглютинации

метод иммунного блоттинга

ВИЧ-2 ОТ ВИЧ-1 ОТЛИЧАЕТСЯ НАЛИЧИЕМ

белков оболочки вируса gp140, gp105

белков оболочки вируса gp 160, gp41

белков сердцевины р24, р55

ферментов вируса р31, р66

К ПРИЗНАКАМ ОСТРОЙ ПЕЧЁНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ

геморрагический синдром

эйфорию, снижение аппетита

уртикарную сыпь, диарею

кожный зуд, температуру

ОБНАРУЖЕНИЕ У БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ В В КРОВИ HBSAG, HBEAG, HBV DNA- 10 <sup>5</sup> IU/ML; F 2 METAVIR; АЛТ-65Е/Л СООТВЕТСТВУЕТ ФАЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

HBeAg-позитивного хронического гепатита В

хронической HBV инфекции

иммунной реактивности

неактивного носительства

ДЛЯ ГЕПАТИТА «А» В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО ОБНАРУЖЕНИЕ

anti-HAV IgM

anti-HB cor IgM

HbsAg

anti-HCV IgM

ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА ЧУВСТВИТЕЛЕН К

этанола раствору 70%

ультрафиолетовому облучению

ионизирующему облучению

к давлению 2 атмосферы

ИСХОДОМ ГЕПАТИТА «А» ЯВЛЯЕТСЯ

полное клиническое выздоровление

формирование вирусоносительства

развитие хронического персистирующего гепатита

развитие хронического активного гепатита

ПРИКРЕПЛЕНИЕ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА К РЕЦЕПТОРАМ КЛЕТОК-МИШЕНЕЙ ЧЕЛОВЕКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ

белков оболочки вируса gp120 и gp41

белков сердцевины вируса p24 и р55

ферментов вируса р31 и р66

белков сердцевины вируса и ферментов вируса р24 и р66

НЕСТРУКТУРНЫЕ БЕЛКИ ВИРУСА ГЕПАТИТА «C» НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ

репликации вируса

адсорбции и проникновения вируса в клетки

нейтрализации антител

формирования вирусной частицы

ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ АГЕНТОМ САРКОМЫ КАПОШИ ЯВЛЯЕТСЯ ВИРУС ГЕРПЕСА ЧЕЛОВЕКА ____ТИПА

8

1

6

5

ПОД ИММУНОРЕГУЛЯТОРНЫМ ИНДЕКСОМ ПОНИМАЮТ СООТНОШЕНИЕ

CD4/CD8

CD3/CD4

CD3/CD8

CD4/CD9

ДЛЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО ТАКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ, КАК

пневмоцистная пневмония

абсцесс легких

рецидивирующий плеврит

пневмококковая пневмония

К СТРУКТУРНЫМ БЕЛКАМ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА ОТНОСЯТ БЕЛОК

Env

Tat

Vpu

Vif

К НЕСТРУКТУРНЫМ БЕЛКАМ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА ОТНОСЯТ

белок Tat

белок Env

обратную транскриптазу

интегразу

В ЕСТЕСТВЕННЫХ УСЛОВИЯХ (В ВЫСУШЕННОМ СОСТОЯНИИ) ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА СОХРАНЯЕТ АКТИВНОСТЬ

в течение нескольких часов

в течение 2-3 дней

в течение 7-10 дней

свыше 14 дней

ДЛЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО

тяжелое течение заболевания у беременных женщин

длительное носительство вируса у детей

связь инфекции с гемотрансфузиями

тяжелое течение болезни у пожилых

«СОСУДИСТЫЕ ЗВЁЗДОЧКИ», «ПАЛЬМАРНАЯ ЭРИТЕМА» ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ

хронического гепатита

синдрома холестаза

печёночной энцефалопатии

острого вирусного гепатита

МОНОЦИТЫ СИНТЕЗИРУЮЩИЕ ФНО-АЛЬФА

стимулируют активацию латентного вируса

стимулируют активацию активного вируса

тормозят активацию латентного вируса

тормозят активацию активного вируса

К ТЕСТУ ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ОТНОСЯТ

аланин-аминотрансферазу

протромбиновый индекс

белковые фракции крови

уровень холестерина

ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Е ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

беременных

подростков

детей

пожилых лиц с хроническими заболеваниями

К ФАКТОРАМ, УВЕЛИЧИВАЮЩИМ РЕПЛИКАЦИЮ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА, ОТНОСЯТ

колониестимулирующий фактор гранулоцитов и макрофагов

интерлейкин - 2

интерферон гамма

трансформирующий фактор роста

К ФАКТОРАМ РИСКА ИНФИЦИРОВАНИЯ HHV-8 ОТНОСЯТ

многочисленные незащищенные контакты

очаги хронической инфекции

рецидивы генитального герпеса

генетические мутации

ПОЛНОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ БОЛЬНОГО ВГВ ПОДТВЕРЖДАЕТ НАЛИЧИЕ В КРОВИ

анти-НВs

HBsAg

анти-НВс

анти-НВе

ДЛИТЕЛЬНАЯ ЛИХОРАДКА, ПОТЕРЯ МАССЫ ТЕЛА, ДИАРЕЙНЫЙ СИНДРОМ, ВОЛОСИСТАЯ ЛЕЙКОПЛАКИЯ ЯЗЫКА, УКАЗЫВАЮТ НА НАЛИЧИЕ У БОЛЬНОГО

ВИЧ-инфекции

болезни Крона

висцерального лейшманиоза

неспецифического язвенного колита

К БЕЛКАМ СЕРДЦЕВИНЫ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА ОТНОСЯТСЯ

p24

p66

gp120

gp41

ГЕПАТИТ Е НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНО ПРОТЕКАЕТ У

беременных женщин

детей раннего возраста

детей школьного возраста и подростков

пожилых лиц

ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА

относится к РНК содержащим вирусам

относится к ДНК содержащим вирусам

занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями

является вирусной частицей

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ САРКОМЫ КАПОШИ ЯВЛЯЕТСЯ ВИРУС

герпеса 8 типа

иммунодефицита человека

папилломы 6 типа

герпеса 3 типа

РИСК ХРОНИЗАЦИИ HBV ИНФЕКЦИИ У ВЗРОСЛЫХ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ИНФИЦИРОВАНИИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

1-5

10-20

20-25

80

К ОТЛИЧИТЕЛЬНОМУ ПРИЗНАКУ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА ОТ МОНОНУКЛЕОЗОПОДОБНОГО СИНДРОМА ПРИ ОСТРОЙ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ

появление в крови молодых форм лимфоцитов – широкоцитоплазменных элементов и их увеличение в динамике заболевания

гепатоспленомегалию

длительную лихорадку

тонзиллит и фарингит

ГЕПАТИТ Е ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ГЕПАТИТА А

более тяжелым течением с высокой летальностью у беременных женщин

склонностью к хронизации процесса

преимущественным поражением лиц пожилого возраста

высокой заболеваемостью детей

ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА ОТНОСИТСЯ К РОДУ

Lentiviridae

Flaviviridae

Orthohepadnaviridae

Orthomyxoviridae

У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ЛИЦ В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ 8 ЛЕТ ОСНОВНЫМ КРИТЕРИЕМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВАКЦИНАЦИИ ОТ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ СD4+ БОЛЕЕ ________ В 1 МКЛ

200

100

50

500

К БЕЛКАМ ОБОЛОЧКИ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА ОТНОСЯТСЯ

gp120

p24

p66

p17

К СПИД-ИНДИКАТОРНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ НЕ ОТНОСИТСЯ

сифилис

саркома Капоши у лиц моложе 60 лет

бронхиальный и легочный кандидоз

токсоплазмоз мозга

ПРИ КИПЯЧЕНИИ ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА ПОГИБАЕТ ЧЕРЕЗ (В МИНУТАХ)

10

30

60

90

СИТУАЦИЕЙ, ВОЗМОЖНОЙ ДЛЯ ЗАРАЖЕНИЯ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ А ЯВЛЯЕТСЯ

купание в открытом водоеме

гемотрансфузия

стернальная пункция

стоматологическая манипуляция

В ТЕЧЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ НАРАСТАЕТ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

CD-8

CD-3

CD-9

CD-20

ЗНАЧИМЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ КРИТЕРИЕМ ОЦЕНКИ ПОРАЖЕНИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ СКОРОСТИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

количество CD4 лимфоцитов и копий вируса в 1 мкл крови

общее количество эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов

количество CD8 лимфоцитов и копий вируса в 1 мкл крови

определение концентрации антител методом иммуноферментного анализа

В ЗАМОРОЖЕННОЙ СЫВОРОТКЕ КРОВИ ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА СОХРАНЯЕТ АКТИВНОСТЬ В ТЕЧЕНИЕ

нескольких лет

6 месяцев

2-3 недель

7-10 дней

ОБЩАЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРЕДЖЕЛТУШНОГО ПЕРИОДА ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Е СОСТАВЛЯЕТ (В ДНЯХ)

3-7

10- 19

20- 30

более 30

ОБНАРУЖЕНИЕ У БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ В В КРОВИ HBSAG, АHBЕ, HBV DNA- 10 <sup>4</sup> IU/ML; F 3 METAVIR; АЛТ-119Е/Л СООТВЕТСТВУЕТ ФАЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

HBeAg-негативного хронического гепатита В

HBeAg-негативной хронической HBV инфекции

оккультному гепатиту

иммунной реактивности

В ТЕЧЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ НАРАСТАЕТ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

CD-4

CD-3

CD-9

CD-20

ВСЕ ДАННЫЕ О ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ЛИЦАХ И ИХ ПАРТНЕРАХ

рассматривают как врачебную тайну

немедленно передают в учебные учреждения

в обязательном порядке сообщают руководству на работе, если ВИЧ-инфицированный – работник медучреждения

сообщают родственникам

К ЛАБОРАТОРНЫМ КРИТЕРИЯМ ПОВЫШЕННОГО РИСКА ХРОНИЗАЦИИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В ОТНОСЯТ

обнаружение HBsAg, HBV DNA более 3-х месяцев

высокий уровень АЛТ

наличие HBsAg более 1 месяца

высокий уровень билирубина более 2 недель

К ОСОБЕННОСТЯМ ТЕЧЕНИЯ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Е У БЕРЕМЕННЫХ ОТНОСЯТ

частое развитие острой печеночной недостаточности во ΙΙ и ΙΙΙ триместрах беременности

присоединение воспалительных процессов желчевыводящих путей

затяжное течение, с переходом в хроническую форму

стертое течение

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ А В СРЕДНЕМ СОСТАВЛЯЕТ

2 - 4 недели

2 - 60 дней

20 - 200 дней

2 - 6 месяцев

К ИЗМЕНЯЕМЫМ ФАКТОРАМ ХОЗЯИНА, СВЯЗАННЫМ С ПРОГРЕССИРОВАНИЕМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В, ОТНОСЯТ

избыточное употребление алкоголяожирение/НАЖБПлекарства (иммуносупрессивные / гепатотоксичные)воздействие афлатоксина

курениедефицит веса/НАЖБПлекарства (иммуномодуляторы )воздействие глицирризина

избыточное употребление углеводовожирение/АЖБПлекарства (фосфолипиды)ХОБЛ

избыточное употребление солиизбыточный вес /стеатоз печенилекарства (статины)хронический стресс

ИММУНИТЕТ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ А

стойкий

нестойкий

отсутствует

не изучен

МЕТОДОМ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ УСТАНОВИТЬ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКУЮ СВЯЗЬ ИСТОЧНИКА ВОЗБУДИТЕЛЯ ГЕПАТИТА В И ЗАБОЛЕВШИХ, ЯВЛЯЕТСЯ

молекулярно-биологический

электронная микроскопия

цитологический

радиоиммунный анализ