Тест по пульмонологии (аккредитационный, ординатура)

Тема 2: Методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания. Основные симптомы и синдромы заболеваний органов дыхания - страница 11

0

ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НАЧАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ОКСИГЕНАЦИИ КРОВИ В ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

рO2 артериальной крови

коэффициента использования кислорода

артериовенозной разницы по O2

величины насыщения артериальной крови кислородом

БРОНХОСКОПИЯ ПОКАЗАНА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИ

инородном теле в бронхе

декомпенсированном легочном сердце

подозрении на туберкулез бронхов и трахеобронхиальных лимфатических узлов

бронхолитиазе

ОСНОВНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ВЕРИФИКАЦИИ БРОНХОЭКТАЗОВ ЯВЛЯЕТСЯ

компьютерная томография органов грудной клетки

обзорная рентгенография легких в 2-х проэкциях

фибробронхоскопия с «защищенной» браш-биопсией

перфузионная сцинтиграфия легких

РЕДУЦИРОВАНИЕ КАПИЛЛЯРНОГО РУСЛА МАЛОГО КРУГА ПРИВОДИТ К

повышению давления в легочной артерии

увеличению скорости кровотока

увеличению нагрузки на правое сердце объемом

повышению давления в венах малого круга

ТОМОГРАФИЯ И ЗОНОГРАФИЯ ДАЮТ ВОЗМОЖНОСТЬ ОПРЕДЕЛИТЬ

состояние легочной паренхимы и бронхов

смещение органов средостения

подвижность диафрагмы

пульсацию сердца

К НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НЕБОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ОТНОСЯТ

латероскопию

просвечивание

снимки

томографию

В ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИЗМЕРЯТЬ ДАВЛЕНИЕ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

методом допплеровской эхокардиографии

прямым интравазальным измерением

методом флебографии

методом кинетокардиографии

В СЛИЗИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРЕОБЛАДАЮТ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ КЛАССА

A

E

G

M

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОСТАТОЧНАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ СОСТОИТ ИЗ СУММЫ

остаточного объема легких и резервного объема выдоха

жизненной емкости легких и остаточного объема легких

емкости вдоха и дыхательного объема

остаточного объема легких и емкости выдоха

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ ЛОКАЛИЗАЦИЮ И ВИД БРОНХОЭКТАЗОВ С ПОМОЩЬЮ

направленной бронхографии

бронхоскопии

рентгеноскопии легких

аускультации и перкуссии

НАИБОЛЬШУЮ РОЛЬ В ЭПИДЕМИОЛОГИИ И КЛИНИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА ЧЕЛОВЕКА ИГРАЮТ

микобактерии человеческого типа

микобактерии птичьего типа

атипичные микобактерии

микобактерии бычьего типа

ОБЪЕМ ВОЗДУХА, УЧАСТВУЮЩИЙ НЕПОСРЕДСТВЕННО В ЛЕГОЧНОМ ГАЗООБМЕНЕ, СОДЕРЖИТСЯ В

функциональной емкости легких

жизненной емкости

общей емкости легких

емкости вдоха

БОКОВАЯ РЕНТГЕНОГРАММА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ ДОПОЛНИТЕЛЬНУЮ ИНФОРМАЦИЮ

локализации патологического процесса относительно долей и сегментов легких

состояния отделов грудной клетки, не получивших отображения в прямой проекции

распространенности патологического процесса в легких

состояния легочного рисунка

ПРИ АСПЕРГИЛЛЕЗЕ В МОКРОТЕ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ

конидиальное спороношение в виде кисточки

кислотоустойчивые микобактерии

тонкий, несептированный мицелий

псевдомицелий

К НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ МЕТОДАМ ДИАГНОСТИКИ ПРИСТЕНОЧНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ГРУДНОЙ ПОЛОСТИ ОТНОСЯТ

трансторакальную игловую биопсию

просвечивание и снимки

томографию

диагностический пневмоторакс

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ГИСТОТОКСИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ГИПОКСИИ МОЖЕТ БЫТЬ

интоксикация

инактивация гемоглобина

лихорадка

снижение кислорода во вдыхаемом воздухе

РЕЗЕРВНЫЙ ОБЪЕМ ВЫДОХА ОБОЗНАЧАЕТСЯ КАК

максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха

остаточный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха

суммарный объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха при максимальном вдохе и выдохе

остаточный объем воздуха, остающегося в легких после нормального выдоха и максимального вдоха

ОТОБРАЖЕНИЕ ВОЗДУШНЫХ БРОНХОВ НА ФОНЕ ЗАТЕМНЕНИЯ (ПОЛОСКИ ФЛЕЙШНЕРА - ПРОЗОРОВА) ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

крупозной пневмонии

субтотального ателектаза

экзогенного альвеолита

инфильтративного туберкулеза

ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ НА ______ И

вдохе; первой трети выдоха

вдохе; первых двух третях выдоха

выдохе; первых двух третях вдоха

выдохе; первой трети вдоха

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТА НА ОБРАТИМОСТЬ БРОНХООБСТРУКЦИИ С ЦЕЛЬЮ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

сальбутамол

эуфиллин внутривенно

тиотропиума бромид

комбинацию формотерол/фликсотид

ПАЛЬПАЦИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ________________ ЭМФИЗЕМУ

подкожную

викарную

панацинарную

центрилобулярную

МИКОБАКТЕРИОЗ ЛЕГКИХ, ВЫЗВАННЫЙ ЗАРАЖЕНИЕМ АТИПИЧНЫМ ШТАММОМ МИКОБАКТЕРИИ, УДАЕТСЯ ДОСТОВЕРНО ОТЛИЧИТЬ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА ПО

бактриологическим свойствам обнаруженного возбудителя

клиническому течению заболевания

рентгенологическим проявлениям заболевания

макроскопической оценке операционного материала

ПОКАЗАТЕЛЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ РЕЗЕРВУАР ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

инфицированность

заболеваемость

болезненность

смертность

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА ГЛАВНОГО, ДОЛЕВОГО И ПРОМЕЖУТОЧНОГО БРОНХА ЯВЛЯЕТСЯ

бронхоскопия

рентгено-томография легких

компьютерная томография

иммунологическое исследование

К ОСНОВНОМУ СПИРОГРАФИЧЕСКОМУ ПОКАЗАТЕЛЮ, КОТОРЫЙ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ХОБЛ ОТНОСЯТ

объем форсированного выдоха за первую секунду и индекс Тиффно

абсолютный прирост офв1 в пробе с бета-2-агонистом

максимальную вентиляцию легких

форсированную жизненную емкость легких

К КЛИНИЧЕСКОМУ ПРОЯВЛЕНИЮ МУКОВИСЦИДОЗА ОТНОСИТСЯ

затрудненное отхождение мокроты

обильная пенистая мокрота

свободное отхождение мокроты

стридорозное дыхание

АМФОРИЧЕСКОЕ ДЫХАНИЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

абсцессе легкого после прорыва

очаговой пневмонии

хроническом бронхите

бронхиальной астме

РЕЗЕРВ ЛЕГОЧНОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ (РЛВ) ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК

максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты

объем воздуха, остающийся в легких после спокойного выдоха в течение 2х минут

максимальный объем воздуха, выдыхаемый из легких после максимального вдоха в течение 1 минуты

максимальный объем воздуха, вдыхаемый после спокойного выдоха в течение 2х минут

СТАРЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

снижением жизненной ёмкости легких

увеличением дыхательного объема

появлением постоянного кашля

увеличением объема форсированного выдоха

ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЮТСЯ

хронический продуктивный кашель, персистирующая одышка, наличие факторов риска, ОФВ1/ФЖЕЛ<0,7 (после пробы на бронходилатацию)

хронический непродуктивный кашель, наличие факторов риска, ОФВ1/ФЖЕЛ>0,7

хронический непродуктивный кашель, хроническая инспираторная одышка, лихорадка, ОФВ1/ФЖЕЛ>0,7

непродуктивный кашель, экспираторная одышка, контакт с экзоаллергенами, обратимость обструкции 20% и более

ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ПРИЗНАКОМ ОБСТРУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

снижение индекса Тиффно

повышение объема форсированного выдоха

повышение индекса Тиффно

повышение жизненной емкости легких

ПРИРОСТ ИСХОДНО СНИЖЕННОГО ОБЪЕМА ВОЗДУХА ЗА 1 СЕКУНДУ БОЛЕЕ ЧЕМ НА 20% ПОСЛЕ ИНГАЛЯЦИИ 200 МКГ СИМПАТОМИМЕТИКА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ

обратимой бронхиальной обструкции

рестриктивных изменений легочной функции

легочной гипертензии

необратимой бронхиальной обструкции

К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ

нарушение дыхания и нарастающую неврологическую симптоматику

нарушение дыхания и диспепсический синдром

нарастающую неврологическую симптоматику и суставной синдром

нарастающую неврологическую симптоматику и диарею

ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ

экспираторная одышка

сухой кашель

боль в грудной клетке

кровохарканье

К НЕОБРАТИМЫМ КОМПОНЕНТАМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОТНОСЯТ

стеноз и облитерацию просвета бронхов

воспалительный отек слизистой оболочки бронхов

нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов

спазм мелких бронхов и бронхиол

БОЧКООБРАЗНАЯ ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ, ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ НОГТЕЙ ПАЛЬЦЕВ РУК («ЧАСОВЫЕ СТЕКЛА»), ОДЫШКА- ЭТО ПРИЗНАКИ

хронической обструктивной болезни легких

внебольничной пневмонии

острого бронхита

острого респираторного заболевания

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

бронхоспазм

отек слизистой бронхов

спадение мелких бронхов на выходе

закрытие просвета бронхов вязкой секреции

ПРИЗНАКОМ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

сатурация артериальной крови менее 95%

ЖЕЛ менее 80% от должного значения

ОФВ-1 менее 80% от должного значения

индекс тиффно меньше 70%

РАННИМ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ПЕРВИЧНОЙ ЭМФИЗЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

изменение кривой "объем - поток" максимального выдоха

снижение диффузной способности легких

снижение коэффициента эластичности легких

снижение скорости показателей дыхания

СТЕПЕНЬ ОБСТРУКЦИИ ВОЗДУХОНОСНЫХ ПУТЕЙ КОРРЕЛИРУЕТ С

данными спирографии

интенсивностью кашля

интенсивностью дыхательных шумов над легкими

количеством выделяемой мокроты

ЛЕГОЧНЫЙ РИСУНОК ПРИ ПРОБЕ ВАЛЬСАЛЬВЫ

обедняется

усиливается

диспергируется

уплотняется

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕНИ ЖЕЛАТЕЛЬНО ПРОВОДИТЬ ПО

сегментам

межреберьям

субсегментам

долям

МЕТОДОМ СПИРОМЕТРИИ НЕЛЬЗЯ ОПРЕДЕЛИТЬ

остаточный объем легких

максимальную вентиляцию легких

минутный объем дыхания

пиковую объемную скорость выдоха

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНО УКАЗЫВАЕТ НА НАЛИЧИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ

проба Тиффно

изменение жизненного объема легких

диффузионная способность легких

показатели максимальной вентиляции легких

ПАЦИЕНТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ НАХОДЯТСЯ В ГРУППЕ А ПРИ: САТ (ОПРОСНИК ДЛЯ ОЦЕНКИ ВЫРАЖЕННОСТИ СИМПТОМОВ ХОБЛ)

<10 баллов, mMRC 0 – 1 степени, 0 – 1 обострение в течение последнего года, не приведшее к госпитализации

<10 баллов, mMRC 0 – 1 степени, число обострений > 2 в течение последнего года, 1 госпитализация

≥ 10 баллов, mMRC > 2 степени, число обострений < 2 в течение последнего года, 1госпитализации

≥ 10 баллов, mMRC > 3 степени, число обострений < 4 в течение последнего года, 1госпитализации

НАИБОЛЕЕ РЕДКО ПОДВЕРГАЮТСЯ ПОРАЖЕНИЮ ПРИ САРКОИДОЗЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

параэзофагеальные

правые паратрахеальные

бифуркационные

корня легкого

ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ЯВЛЯЮТСЯ

гипертрофия стенки правого желудочка, дилатация правых камер сердца

гипертрофия стенки левого желудочка, дилатация левых камер сердца

дилатация правого и левого предсердий, легочная гипертензия

дилатация правого и левого желудочков, легочная гипертензия

О ТЯЖЕЛЫХ ОБСТРУКТИВНЫХ НАРУШЕНИЯХ ВЕНТИЛЯЦИИ АЛЬВЕОЛЯРНОГО ПРОСТРАНСТВА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ (В %)

ОФВ-1 < 50

ЖЕЛ < 65

ЖЕЛ < 50

ОФВ-1 < 75

ДРЕНАЖНАЯ ФУНКЦИЯ БРОНХОВ СНИЖАЕТСЯ С ВОЗРАСТОМ В РЕЗУЛЬТАТЕ

атрофии бронхиального эпителия

снижения кашлевого рефлекса

гипертрофии бронхиального эпителия

снижения перистальтики бронхов

К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ ОТНОСЯТ

одышку разной степени

сухой кашель

брадикардию

головокружение