Тест по пульмонологии (аккредитационный, ординатура)

Тема 2: Методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания. Основные симптомы и синдромы заболеваний органов дыхания - страница 20

0

ИНДЕКСОМ ТИФФНО НАЗЫВАЕТСЯ ОТНОШЕНИЕ

ОФВ<sub>1</sub> к ЖЕЛ

ЖЕЛ к ФЖЕЛ

ОФВ<sub>1</sub> к ФЖЕЛ

ОФВ<sub>1</sub> к МОС<sub>25-75</sub>

К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕ ОТНОСЯТ

повышение воздушности легочной ткани

увеличение правых отделов сердца

выбухание конуса легочной артерии

расширение правой нисходящей ветви легочной артерии

"РЖАВЫЙ" ХАРАКТЕР МОКРОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

пневмонии

сухом плеврите

идиопатическом фиброзе лёгких

дыхательной недостаточности

ПОЯВЛЕНИЕ СУХИХ ЖУЖЖАЩИХ (БАСОВЫХ) ХРИПОВ ОТРАЖАЕТ

вязкую мокроту в крупных бронхах

наличие в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата

альвеолы, полностью заполненные экссудатом или транссудатом

воспаление листков плевры («сухой» плеврит)

ДЛЯ СМЕШАННОГО ВАРИАНТА ВЕНТИЛЯЦИОННЫХ НАРУШЕНИЙ ХАРАКТЕРНО

снижение ОФВ<sub>1</sub>, ЖЕЛ и ОФВ<sub>1</sub>/ЖЕЛ

снижение ЖЕЛ, ООЛ, ОЕЛ, при повышении ОФВ<sub>1</sub>/ЖЕЛ

снижение ОФВ<sub>1</sub> и ЖЕЛ, при повышении ОФВ<sub>1</sub>/ЖЕЛ

повышение ОФВ<sub>1</sub> и ЖЕЛ, при снижении ОФВ<sub>1</sub>/ЖЕЛ

КРИТЕРИЕМ ЗАТЯЖНОГО ТЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ СОХРАНЕНИЕ

инфильтративных изменений >4 недель

ускоренной СОЭ >4 недель

инфильтративных изменений >6 недель

кашля >4 недель

ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЁГКИХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЁМ ИМИТАЦИИ ВДОХА ПРИ СОМКНУТОЙ ГОЛОСОВОЙ ЩЕЛИ ДЛЯ

отличия шума трения плевры от крепетации и хрипов

выявления скрытой бронхиальной обструкции

лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания

отличия сухих хрипов от влажных хрипов

КРИТЕРИЕМ ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО БРОНХОДИЛАТАЦИОННОГО ТЕСТА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИРОСТ ВЕЛИЧИНЫ ОФВ<sub>1</sub> ПОСЛЕ ПРИЁМА БРОНХОЛИТИКА БОЛЕЕ (В ПРОЦЕНТАХ)

12

10

20

25

НАЛИЧИЕ В ЛЁГКОМ ТОНКОСТЕННОЙ ПОЛОСТИ С ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ БЕЗ ОЧАГОВЫХ ТЕНЕЙ В ОКРУЖАЮЩЕЙ ТКАНИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

кисты лёгкого

идиопатического фиброза лёгких

туберкулёзной каверны

аспергиллемы

ПРИ ФИБРОЗНОМ СМОРЩИВАНИИ ЛЁГКОГО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ

уменьшение величины лёгочного поля, смещение средостения в пораженную сторону

симметричное расширение и бесструктурность корней лёгких

однородное затемнение лёгочного поля, смещение средостения в здоровую сторону

опущение купола диафрагмы и корня лёгкого с больной стороны

ОСЛАБЛЕННОЕ ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ В ЛЕГКИХ ПРИ

сочетании скопления воздуха и жидкости в плевральной полости

массивном уплотнении легочной ткани

туберкулезной каверне больших размеров

абсцессе легких с хорошо сформированными стенками

К РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ЛЁГОЧНОГО СЕРДЦА БРОНХОЛЁГОЧНОГО ГЕНЕЗА ПРИВОДИТ

ХОБЛ

массивная тромбоэмболия лёгочной артерии

спонтанный пневмоторакс

очаговая пневмония

БОЛИ ПРИ ДЫХАНИИ У БОЛЬНЫХ С ПНЕВМОНИЕЙ ОБУСЛОВЛЕНЫ ПОРАЖЕНИЕМ

плевры

бронхов

альвеол

дыхательной мускулатуры

К АУСКУЛЬТАТИВНЫМ ДАННЫМ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОТНОСЯТ

сухие свистящие хрипы, ослабленное везикулярное дыхание

крепитацию

сухие свистящие хрипы, усиленное везикулярное дыхание

влажные хрипы

ПОЯВЛЕНИЕ ВЛАЖНЫХ МЕЛКОПУЗЫРЧАТЫХ ЗВОНКИХ ХРИПОВ ОБУСЛОВЛЕНО

вязкой мокротой в мелких бронхах

жидкой мокротой в бронхах среднего калибра

вязкой мокротой в крупных бронхах

жидкой мокротой в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом

ПОЯВЛЕНИЕ ВЛАЖНЫХ КРУПНОПУЗЫРЧАТЫХ ХРИПОВ В ЛЕГКИХ ОБУСЛОВЛЕНО НАЛИЧИЕМ МОКРОТЫ В

крупных бронхах

бронхах среднего калибра

мелких бронхах

бронхиолах

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ГАНГРЕНЫ ЛЁГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

диффузное лёгочное затенение с очагами деструкции

массивная лёгочная инфильтрация с явлениями плеврита

четкое жидкостное образование с горизонтальным уровнем жидкости

массивный инфильтрат с неровными контурами и очагом деструкции в центре

ПРОФУЗНОЕ ЛЁГОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ВОЗНИКАЕТ ЧАЩЕ ПРИ

гангрене лёгкого

туберкулезе лёгких

злокачественном новообразовании (раке) лёгких

бронхоэктатической болезни

НОЗОКОМИАЛЬНЫЕ ПНЕВМОНИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЮТСЯ

грамотрицательной флорой

анаэробными микроорганизмами

вирусом иммунодефицита человека

легионеллой и другими атипичными возбудителями

ПРОБА С БРОНХОЛИТИКОМ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРИ ПРИРОСТЕ ___________________ В АБСОЛЮТНОМ КОЛИЧЕСТВЕ

ОФВ1> 12% от исходного и >200 мл

ФЖЕЛ > 12% от исходного и >200 мл

ОФВ1> 15% от исходного и >300 мл

ОФВ1> 15% от исходного и >400 мл

ЕСЛИ БОЛЬНОЙ ПРЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА КАШЕЛЬ С ОТДЕЛЕНИЕМ ВЯЗКОЙ ЛИПКОЙ МОКРОТЫ, ПОНИЖЕННУЮ ПОТЛИВОСТЬ В ЖАРКОЕ ВРЕМЯ ГОДА, СКЛОННОСТЬ К ДИАРЕЕ, ТО У НЕГО СЛЕДУЕТ УТОЧНИТЬ АНАМНЕЗ

наследственный

профессиональный

гинекологический

вредных привычек

ДИАГНОЗ «ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ» ОПРЕДЕЛЕННО ПОДТВЕРЖДАЕТ

ангиография лёгочной артерии

анализ газового состава крови

рентгенография грудной клетки

перфузионная сцинтиграфия лёгких

КОЛЕБАНИЯ СУТОЧНОЙ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПИКФЛОУМЕТРИИ У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА НАХОДЯТСЯ В ПРЕДЕЛАХ (В ПРОЦЕНТАХ)

10

5

15

20

ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ ГИПОКСЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ

нарушение вентиляционно-перфузионных соотношений

нарушение диффузионной способности лёгких

шунтирование крови через артерио-венозные анастомозы

альвеолярная гиповентиляция

АКЦЕНТ ВТОРОГО ТОНА НА ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ

лёгочной гипертензии

большого артериовенозного сброса крови

веноартериального сброса крови

перекрестного сброса крови

ИНФИЛЬТРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛЁГКИХ ПРИ ГЕМОСИДЕРОЗЕ

отличаются динамичностью

отличаются стабильностью

неспецифичны для данной болезни

характеризуются четкостью наружного контура

ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ БРОНХИАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

уплотнении лёгочной ткани

выраженной бронхиальной обструкции

повышенной воздушности лёгочной ткани

скоплении жидкости в плевральной полости

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЛЕГИОНЕЛЕЗНУЮ ПНЕВМОНИЮ БЫСТРЫМ СПОСОБОМ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

определение антигена легионеллы в моче

определение антигена легионеллы в мокроте или жидкости бронхоальвеолярного лаважа

микроскопия мокроты с окраской по Граму

исследование титра антител в парных сыворотках

ДЛЯ ЭКЗОГЕННОГО АЛЛЕРГИЧЕСКОГО АЛЬВЕОЛИТА В ОСТРОЙ СТАДИИ НА КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ХАРАКТЕРНОЙ КАРТИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

феномен «матового стекла»

распространенная двусторонняя сливная инфильтрация, преимущественно прикорневая

наличие рассеянных очагов инфильтрации во всех отделах лёгких

повышение прозрачности лёгких

БОЛЕЕ РЕДКОЙ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ У ВЗРОCЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ

аденома бронха

синдром постназального затека

рефлюкс-эзофагит

кашлевой вариант бронхиальной астмы

В ШКАЛУ CRB 65 НЕ ВХОДИТ ПОКАЗАТЕЛЬ

мочевина крови

возраст пациента

уровень снижения артериального давления

нарушение сознания

НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ЭТИОЛОГИЕЙ МАССОВОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ПНЕВМОНИЕЙ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В ВОИНСКОЙ ЧАСТИ С УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННОЙ КЛИНИКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ

микоплазма пневмонии

стрептококк пневмонии

респираторная вирусная инфекция

золотистый стафилококк

ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

эпигастральная пульсация

эхокардиографический размер правого желудочка в М-режиме равный 20 мм

смещение границы относительной сердечной тупости вверх

глубокий зубец S в отведении V1

ПРИ ПРОСТОЙ ЛЁГОЧНОЙ ЭОЗИНОФИЛИИ (СИНДРОМ ЛЕФФЛЕРА) НЕ ОТМЕЧАЮТ

кровохарканье

артралгии

кашель с отделением мокроты канареечного цвета

субфебрильную температуру

У БОЛЬНОЙ, СТРАДАЮЩЕЙ ВАРИКОЗНЫМ РАСШРЕНИЕМ ВЕН, С ЖАЛОБАМИ НА ВНЕЗАПНО РАЗВИВШУЮСЯ ЗАГРУДИННУЮ БОЛЬ, ОДЫШКУ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 38℃ И ИЗМЕНЕНИЯМИ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ QIII-SI, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН ДИАГНОЗ

тромбоэмболия легочной артерии

острый инфаркт миокарда

спонтанный пневмоторакс

бронхиальная астма

ТЕРМИН «СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ» ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ КАШЛЯ БОЛЕЕ

8 недель

3 недель

3 месяцев

12 месяцев

ОСЛАБЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ

выпоте в плевральной полости

наличии уплотнения лёгочной ткани

синдроме бронхиальной обструкции

наличии полостного образования в лёгком

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПНЕВМОЦИСТНОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

исследование жидкости бронхоальвеолярного лаважа

исследование мокроты, полученной путем откашливания

исследование мокроты, полученной метолом индуцированной мокроты

определение антител к пневмоцисте в сыворотке крови

С КАКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ ПИКФЛОУМЕТРИИ ЛУЧШЕ СРАВНИВАТЬ ПОКАЗАТЕЛИ КОНКРЕТНОГО БОЛЬНОГО?

лучшим для данного пациента

должным

усредненным

минимальным

ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ПАЦИЕНТУ 18 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА КАШЕЛЬ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 38℃, СЛАБОСТЬ, КОТОРЫЙ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 7 ЛЕТ НЕОДНОКРАТНО ЛЕЧИЛСЯ В СТАЦИОНАРЕ ПО ПОВОДУ ЛЕВОСТОРОННЕЙ НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ, НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

компьютерную томографию легких

исследование мокроты на микобактерии туберкулеза, пробу Манту

потовый тест 2-3 раза, определение эластазы кала

бронхоскопию, иммуноглобулины А, М, G

ПРИ НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ ОБЪЕКТИВНО МОЖЕТ ОПРЕДЕЛЯТЬСЯ

укорочение перкуторного звука

ослабление дыхания

амфорическое дыхание

ослабление голосового дрожания

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА СЕГМЕНТАРНОГО АТЕЛЕКТАЗА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

затемнением соответствующего участка легочной ткани

треугольной тенью с выпуклыми границами и увеличением объёма сегмента

шаровидной одиночной тенью, прилегающей к корню лёгкого

субплевральной треугольной тенью без связи с корнем лёгкого

ВЕДУЩИМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПРИ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

инфильтрация

реакция лёгочного рисунка на поражённой стороне

реакция корня лёгкого

вздутие лёгочной ткани

СИНДРОМОМ ЛОКАЛЬНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ ЛЁГКИХ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

пневмонии

хронической обструктивной болезни лёгких

кисты лёгкого

туберкулёзной каверны

ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЁГКИХ У ПАЦИЕНТА С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЮТСЯ

локальные крупно- и среднепузырчатые хрипы, иногда в сочетании с сухими

крепитирующие хрипы

рассеянные сухие и влажные хрипы

непостоянные сухие хрипы в зоне поражения

СИМПТОМАТИКОЙ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩЕЙ О РАЗВИТИИ У БОЛЬНОГО ПНЕВМОНИЕЙ СЕПТИЧЕСКОГО ШОКА, ЯВЛЯЕТСЯ

изменение гемодинамики

лейкоцитоз

наличие «ржавой мокроты»

ускоренная СОЭ

ПРИ НАЛИЧИИ БОЛЬШОЙ ПОЛОСТИ В ЛЁГКИХ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ДЫХАНИЕ БУДЕТ

амфорическое

бронхиальное

смешанное

жесткое

СИНДРОМОМ ЛОКАЛЬНОГО ЗАТЕМНЕНИЯ ЛЁГКИХ СОПРОВОЖДАЕТСЯ

пневмония

бронхиальная астма

хронический бронхит

туберкулезная каверна

ПРИ ПОВТОРНОЙ ПНЕВМОНИИ ОДНОЙ И ТОЙ ЖЕ ЛОКАЛИЗАЦИИ ЗА КОРОТКИЙ СРОК НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

бронхоскопию и биопсию

компьютерную томографию лёгких

диспансерный учет с контролем рентгенографии лёгких

медиастиноскопию с биопсией лимфоузлов

К КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЯМ, ОТНОСЯЩИМСЯ К СИНДРОМУ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ОТНОСЯТ

артериальную гипоксемию по данным пульсоксиметрии

кашель с трудно-отделяемой мокротой

повышение рН крови ниже 7,56

снижение парциального давления углекислого газа в крови