ВЕРОЯТНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ПНЕВМОНИИ У БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ ЯВЛЯЮТСЯ
S.pneumoniae, анаэробы, K.pneumoniae
S.aureus, анаэробы
P.aeruginosa, B.cepacia, S.aureus
S.pneumoniae, S.aureus, S.pyogenes, H.influenzae
ВЕРОЯТНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ПНЕВМОНИИ У БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ ЯВЛЯЮТСЯ
S.pneumoniae, анаэробы, K.pneumoniae
S.aureus, анаэробы
P.aeruginosa, B.cepacia, S.aureus
S.pneumoniae, S.aureus, S.pyogenes, H.influenzae
ПРИ ПАРАПНЕВМОНИЧЕСКОМ ВЫПОТЕ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ЗНАЧЕНИЕ PH
≤7,2
7,4 – 7,3
7,5 – 7,4
>7,6
ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ ФИБРОЗЕ НАБЛЮДАЮТ
тракционные бронхиолоэктазы
центрилобулярные узелки
бронхоэктазы
линейный фиброз легких
ЛЕГОЧНЫЙ РИСУНОК НА РЕНТГЕНОГРАММЕ В ОСНОВНОМ ФОРМИРУЮТ
кровеносные сосуды
лимфатические сосуды
стенки альвеол
главные бронхи
ДЛЯ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
повышение сывороточного СРБ
лимфоцитоз в периферической крови
эозинофилия в периферической крови
лимфоцитоз БАЛ
L.PNEUMOPHILA ВЫЗЫВАЕТ ПНЕВМОНИЮ
при контакте с системами охлаждения воды
у больных с бронхоэктазами
у курильщиков
при контакте с больным гриппом
КАРДИНАЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ВЕНТИЛЯЦИОННОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
гиперкапния
гипоксемия
шунт = ∞
снижение DLCO<30%
ДЛЯ КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ СИМПТОМОВ ХОБЛ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШКАЛУ
CAT
Borg
CURB-65
PORT
ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПЕРЕНОСИМОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ПАЦИЕНТАМ С ХОБЛ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТИРОВАНИЯ В ВИДЕ
теста с 6-минутной ходьбой
стресс-эхокардиографии
велоэргометрии
тредмил-теста
ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ УРОВНЯ КОНТРОЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ОЦЕНИВАЮТ
дневные и ночные симптомы
ФЖЕЛ
ОФВ<sub>1</sub>
ПСВ
ПОКАЗАТЕЛЕМ В ГАЗОВОМ АНАЛИЗЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
PaO<sub>2</sub>
PaCO<sub>2</sub>
РH
HCO<sub>3</sub>
К ИДИОПАТИЧЕСКИМ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫМ ПНЕВМОНИЯМ ОТНОСИТСЯ
десквамативная интерстициальная пневмония
саркоидоз
гистиоцитоз Х
панацинарная эмфизема легких
У ПАЦИЕНТА МОЛОЖЕ 45 ЛЕТ, ПРИ НАЛИЧИИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ОДЫШКИ, ПРИЗНАКОВ ЭМФИЗЕМЫ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В БАЗАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКИХ, ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРЕЖДЕ ВСЕГО РЕКОМЕНДУЕТСЯ
определение уровня α1-антитрипсина в крови
исследование диффузионной способности легких
исследование газового состава крови
проведение эхокардиографии
ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
идиопатического легочного фиброза
организующейся пневмонии
десквамативной интерстициальной пневмонии
острой интерстициальной пневмонии
ДЛЯ ПАЦИЕНТА С ЭМФИЗЕМАТОЗНЫМ ФЕНОТИПОМ ХОБЛ ОСНОВНОЙ ЖАЛОБОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
прогрессирующая одышка
снижение массы тела
появление отеков нижних конечностей
продуктивный кашель
ЛИМФОЦИТАРНЫЙ ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ВЫПОТ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
туберкулеза
пневмонии
эмпиемы плевры
травмы грудной клетки
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОЖИ ПРИ САРКОИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
узловатая эритема
ихтиоз
алопеция
крапивница
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИЗОЛИРОВАННОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СРЕДОСТЕНИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
лимфогранулематозе
лимфосаркоме
плазмацитоме
ретикулосаркоме
УМЕНЬШЕНИЕ ОБЩЕЙ ЕМКОСТИ ЛЕГКИХ НАСТУПАЕТ У БОЛЬНЫХ С
пневмокониозом, саркоидозом
бронхиальной астмой
хроническим обструктивным бронхитом
сердечно-сосудистой недостаточностью
НАИБОЛЕЕ НАДЕЖНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНЕКИШЕЧНОГО АМЕБИАЗА У ПАЦИЕНТА, НЕДАВНО ВЕРНУВШЕГОСЯ ИЗ ЭНДЕМИЧЕСКОЙ ЗОНЫ, С БОЛЯМИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ И ПЛЕВРАЛЬНЫМИ БОЛЯМИ, ЯВЛЯЕТСЯ
серологический тест на выявление антиамебных антител
компьютерная томография органов грудной клетки
ультразвуковое исследование печени
окрашивание бронхоальвеолярной лаважной жидкости по Папаниколау
ДЛЯ ОЦЕНКИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ БОЛЬНЫХ С ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ ЧАЩЕ ПРОВОДЯТ
тест с 6-минутной ходьбой
велоэргометрию
спирометрию
исследование диффузионной способности легких
ОБЩЕПРИЗНАННЫМ КРИТЕРИЕМ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СИНДРОМА ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА (СОАС) ЯВЛЯЕТСЯ
индекс апноэ/гипопноэ
индекс апноэ
количество апноэ
минимальная SpO<sub>2</sub>
ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ ДЫХАНИЕ
везикулярное ослабленное
везикулярное незначительно усиленное
бронхиальное поверхностное
саккадированное усиленное
ДИФФУЗНЫЕ ПАРЕНХИМАТОЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ
характеризуются поражением респираторных отделов легких
характеризуются нарушениями вентиляции по обструктивному типу
легко визуализируются при любом рентгенологическом исследовании органов грудной клетки
характеризуются поражением сосудов легких
ДЛЯ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЛЕГКИХ У БОЛЬНЫХ С ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ПРОВЕДЕНИЕ
компьютерной томографии высокого разрешения
компьютерной томографии с внутривенным усилением
флюорографии
обзорной рентгенографии органов грудной клетки
ТЕСТ НА ВАЗОРЕАКТИВНОСТЬ ПРОВОДЯТ ВО ВРЕМЯ
катетеризации правых отделов сердца
эхокардиографии
теста с 6-минутной ходьбой
вентиляционно-перфузионной сцинтиграфии легких
ПРИ ОБСТРУКТИВНЫХ НАРУШЕНИЯХ ВЕНТИЛЯЦИИ УМЕНЬШАЕТСЯ
объем форсированного выдоха за 1 секунду
жизненная ёмкость легких
общая емкость легких
остаточный объем легких
ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К АЛЛЕРГЕНАМ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ЗАТРУДНЕНИЕ ДЫХАНИЯ, ВОЗНИКАЮЩЕЕ
ранним утром
днем
вечером
ночью
ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
обратимость бронхиальной обструкции
нейтрофильный тип воспаления
индекс Тиффно менее 0,7
низкий уровень IgE в сыворотке
ДЛЯ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЛЁГОЧНОГО ФИБРОЗА ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО
наличие «сотового» лёгкого
обнаружение полостей распада
наличие зон консолидации в верхушках лёгких
наличие очаговых изменений в базальных отделах лёгких
ПРИ ОБСТРУКТИВНЫХ НАРУШЕНИЯХ ВЕНТИЛЯЦИИ, КАК ПРАВИЛО, УВЕЛИЧИВАЕТСЯ
остаточный объем легких
объем форсированного выдоха за 1 сек.
жизненная ёмкость легких
пиковая скорость выдоха
ПРИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ВЕДУЩИМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ
одышка при физической нагрузке
боль в сердце
тошнота
головная боль
ЛАБОРАТОРНЫЕ ТЕСТЫ ПРИ КРИПТОГЕННОЙ ОРГАНИЗУЮЩЕЙСЯ ПНЕВМОНИИ БОЛЕЕ ЧЕМ У 50% БОЛЬНЫХ ВЫЯВЛЯЮТ ПОВЫШЕНИЕ
СРБ
АЛТ
АСТ
ЛДГ
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ СИМПТОМАМ ПРИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ОТНОСЯТ
одышку
кровохарканье
плевральные боли
боли за грудиной
ТЕСТ НА ВАЗОРЕАКТИВНОСТЬ ПРОВОДЯТ С
ингаляционным оксидом азота
гелиоксом
дилтиаземом
нитроглицерином
К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЛЕГОЧНОГО МИКОБАКТЕРИОЗА ОТНОСЯТ
множественные мелкие центрилобулярные очаги в ткани легкого (синдром «дерево в почках»)
множественные кисты в легких
отсутствие бронхоэктазов
«сотовое легкое»
К КТ-ПРИЗНАКАМ, ОБНАРУЖЕНИЕ КОТОРЫХ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ЛЕГКИХ С ВЫСОКОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ПОЗВОЛИТ ДУМАТЬ ОБ ИНВАЗИВНОМ АСПЕРГИЛЛЕЗЕ, ОТНОСЯТ
симптом «погремушки»
симптом «трамвайных рельсов»
симптом «матового стекла»
множественные кисты
ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ ПО ДАННЫМ КТ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЧАЩЕ ВЫЯВЛЯЮТ
двусторонние изменения по типу «матового стекла»
«сотовое» легкое
цилиндрические бронхоэктазы
преимущественное поражение верхних отделов легких
УСИЛЕНИЕ ГОЛОСОВОГО ДРОЖАНИЯ ТИПИЧНО ДЛЯ
абсцесса легкого
закрытого пневмоторакса
диффузной эмфиземы легких
бронхиальной астмы
ПО ДАННЫМ ЭКГ ПРИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ МОЖЕТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ
р-pulmonale
гипертрофия левого желудочка
отклонение электрической оси сердца влево
подъем сегмента ST над изолинией
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ, С НАИБОЛЬШЕЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ПОЗВОЛЯЮЩИМ ЗАПОДОЗРИТЬ МИКОЗ ЛЕГКИХ, ЯВЛЯЕТСЯ
компьютерная томография органов грудной клетки
рентгенография органов грудной клетки
флюорография
бодиплетизмография
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА КРИПТОГЕННОЙ ОРГАНИЗУЮЩЕЙСЯ ПНЕВМОНИИ НАПОМИНАЕТ
бактериальную пневмонию
острое респираторное вирусное заболевание
туберкулез легких
гранулематоз Вегенера
ТРИАДА ВИРХОВА ВКЛЮЧАЕТ
снижение кровотока (стаз)
тромбоцитопению
спазм гладких мышц сосудов
гипокоагуляцию
К «БОЛЬШОМУ» МОРФОЛОГИЧЕСКОМУ ПРИЗНАКУ ИДИОПАТИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО ФИБРОЗА ОТНОСЯТ
фибробластические (миофибробластические) фокусы
внутриальвеолярное скопление нейтрофилов
узелки гладкомышечных клеток
наличие гранулем
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ СКОРОСТЬ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ _________ М/С
более 3,4
менее 1,5
менее 2,7
менее 0,2
МАТОВОЕ СТЕКЛО – СКИАЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ВЫСОКОГО РАЗРЕШЕНИЯ, КОТОРЫЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
умеренно выраженным повышением плотности легочной ткани
умеренно выраженным понижением плотности легочной ткани
отсутствием просветов бронхов, стенок бронхов и внутрилегочных сосудов
ярко выраженным повышением плотности легочной ткани
РИСК, СВЯЗАННЫЙ С ХИРУРГИЧЕСКОЙ БИОПСИЕЙ, МОЖЕТ ПЕРЕВЕСИТЬ ПРЕИМУЩЕСТВА ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ИДИОПАТИЧЕСКОГО ЛЕГОЧНОГО ФИБРОЗА ПРИ
возрасте пациента старше 65 лет и снижении диффузионной способности легких менее 45%
возрасте пациента 55-60 лет
при диффузионной способности легких 60-80%
форсированной жизненной емкости легких 60- 80% от должного
ПОЯВЛЕНИЕ КРЕПИТАЦИИ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ ОБУСЛОВЛЕНО
небольшим количеством экссудата или транссудата внутри альвеол
воспалением листков париетальной плевры без образования экссудата
полным заполнением альвеол экссудатом или массивным транссудатом
обильной вязкой мокротой в мелкокалиберных бронхах и/или их спазмом
ПРИ ДОЛЕВОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ УПЛОТНЕНИИ В ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ______________ ДЫХАНИЕ
бронхиальное
амфорическое
ослабленное или ослабленное везикулярное
смешанное бронховезикулярное
ДОСТОВЕРНОЙ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКОЙ ПРИ ИЗЛ ЯВЛЯЕТСЯ
хирургическая биопсия легкого
трансбронхиальная щипцовая биопсия
хирургическая биопсия лимфоузла средостения
биопсия слизистой бронхов