ПОЯВЛЕНИЕ ВЛАЖНЫХ КРУПНОПУЗЫРЧАТЫХ ХРИПОВ ОБУСЛОВЛЕНО
жидкой мокротой в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхами
вязкой мокротой в крупных бронхах
вязкой мокротой в мелких бронхах
жидкой мокротой в мелких бронхах при сохранении воздушности окружающей легочной ткани
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОСТАТОЧНАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ - ЭТО
объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха
максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты
максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха
максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха
К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ ОТНОСЯТ
расширение межреберных промежутков и ретростернального пространства
плевральные спайки и сращения
диффузное усиление легочного рисунка
высокое стояние и малую подвижность куполов диафрагмы
БРОНХОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ПРИ ЛЕГОЧНЫХ ДИССЕМИНАЦИЯХ НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА ЯВЛЯЕТСЯ ФИБРОБРОНХОСКОПИЯ
с чрезбронхиальной биопсией легкого
с браш-биопсией
с щипцевой биопсией крупных бронхов
без проведения биопсии
ПРИ ДОЛЕВОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ УПЛОТНЕНИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ __________________ ДЫХАНИЕ
бронхиальное
амфорическое
жесткое
смешанное бронховезикулярное
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ МУКОВИСЦИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
определение хлоридов пота по Гибсону-Куку
неонатальная гипертрипсиногенемия
поликистоз в легких по данным МСКТ
определение уровня иммунореактивного трипсиногена в крови новорожденных на первой неделе жизни
ПРИ ОБТУРАЦИОННОМ АТЕЛЕКТАЗЕ ОТМЕЧАЮТ
уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании
гиперстеническую грудную клетку
только отставание в дыхании половины грудной клетки
отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков
ПРИ ГИДРАТОРАКСЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ _____________ ЗВУК
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный
ясный легочный
тимпанический
коробочный
ПОЯВЛЕНИЕ СУХИХ СВИСТЯЩИХ ХРИПОВ ОБУСЛОВЛЕНО
вязкой мокротой в мелких бронхах или их спазмом
жидкой мокротой в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхами
вязкой мокротой в крупных бронхах
жидкой мокротой в мелких бронхах
ДЛЯ «СИНДРОМА МАТОВОГО СТЕКЛА» НА МСКТ ОГП ХАРАКТЕРНО
незначительное повышение плотности легочной ткани при сохранении видимости сосудов и стенок бронхов в зоне патологии
значительное повышение плотности легочной ткани, сосуды, стенки бронхов не видны
значительное повышение плотности легочной ткани, видны просветы бронхов
снижение плотности легочной ткани, сосуды не видны
К НЕОБРАТИМЫМ КОМПОНЕНТАМ ЭКСПИРАТОРНОГО ОГРАНИЧЕНИЯ ВОЗДУШНОГО ПОТОКА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЁГКИХ ОТНОСЯТ
потерю эластичной тяги легких вследствие альвеолярной деструкции
накопление воспалительных клеток, слизи и экссудата плазмы в бронхах
сокращение гладкой мускулатуры бронхов
застойное набухание бронхиальной слизистой
БPОНХОСКОПИЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ВЫСОКОИНФОPМАТИВНЫМ «КЛЮЧЕВЫМ» МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ
бронхиальной астме
центpальной эндобpонхиальной опухоли легкого
подозрении на иноpодное тела бpонха
остеохондpопатии тpахеи и бpонхов
УМЕНЬШЕНИЕ ЖИЗНЕННОЙ ЕМКОСТИ ЛЕГКИХ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
воспалительных процессах в органах грудной полости
асците
дивертикуле трахеи
дивертикуле пищевода
ДЛЯ ОБСТРУКТИВНОЙ ЭМФИЗЕМЫ К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ОТНОСЯТ
тимпанический перкуторный звук и ослабление дыхания в средне-нижних отделах грудной клетки
набухание шейных вен на выдохе
рассеянные сухие и влажные хрипы
приступы удушья ночью
ПОЯВЛЕНИЕ ВЛАЖНЫХ МЕЛКОПУЗЫРЧАТЫХ ХРИПОВ ОБУСЛОВЛЕНО
жидкой мокротой в мелких бронхах при сохранении воздушности окружающей легочной ткани
вязкой мокротой в мелких бронхах
вязкой мокротой в крупных бронхах
жидкой мокротой в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхами
К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ПОЗВОЛЯЮЩИМ УТОЧНИТЬ СЕГМЕНТАРНУЮ ЛОКАЛИЗАЦИЮ ПРИКОРНЕВОГО ИНФИЛЬТРАТА ОТНОСЯТ
компьютерную томограмму
прицельный снимок
томограммы средостения
обзорный снимок
ШУМ ТРЕНИЯ ПЛЕВРЫ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ
в течение всего вдоха и выдоха
на высоте вдоха
в течение всего вдоха
в течение всего выдоха
ПРИ ОЦЕНКЕ ТЕХНИЧЕСКОГО КАЧЕСТВА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЫ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СТЕПЕНЬ ЖЕСТКОСТИ СЧИТАЕТСЯ НОРМАЛЬНОЙ, ЕСЛИ
четко видны тела трех-четырех грудных позвонков
четко видны межпозвонковые диски
позвоночный столб намечается на фоне тени средостения
тени ребер не перекрывают легочного рисунка
НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЯВЛЯЕТСЯ ВЫСЕВАНИЕ ИЗ МОКРОТЫ БОЛЬНЫХ МУКОВИСЦИДОЗОМ
синегнойной палочки
стафилококка
гемофильной палочки
грибов рода Candida
ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРИ ФИБРОТОРАКСЕ
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный
ясный легочный
коробочный
тимпанический
ПОЯВЛЕНИЕ ВЛАЖНЫХ МЕЛКОПУЗЫРЧАТЫХ НЕЗВОНКИХ ХРИПОВ ОБУСЛОВЛЕНО
жидкой мокротой в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани
вязкой мокротой в мелких бронхах и/или их спазмом
вязкой мокротой в крупных бронхах
жидкой мокротой в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом
ТУПОЙ ЗВУК ПЕРКУТИРУЕТСЯ
при уплотнении легочной ткани
над полостью
при пневмотораксе
при эмфиземе легких
ПЕРКУТОРНО ПРИ СИНДРОМЕ УПЛОТНЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
притупление легочного звука
тимпанический звук
коробочный звук
легочный звук
ПОЯВЛЕНИЕ СУХИХ ЖУЖЖАЩИХ (БАСОВЫХ) ХРИПОВ ОБУСЛОВЛЕНО
вязкой мокротой в крупных бронхах
наличием в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата
воспалением листков плевры («сухой» плеврит)
заполнением альвеол экссудатом или транссудатом
РАЗНОВИДНОСТЬЮ ОДЫШКИ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЙ ПРИ УМЕНЬШЕНИИ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ДЫХАТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА ВСЛЕДСТВИЕ ТОКСИЧЕСКИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ, ЯВЛЯЕТСЯ
дыхание Куссмауля
дыхание Биота
экспираторная одышка
стридорозное дыхание
ОСНОВНЫМ ИСТОЧНИКОМ ВЕНОЗНОЙ ПPИМЕСИ В АPТЕPИАЛЬНОЙ КPОВИ У ЗДОPОВОГО ЧЕЛОВЕКА ЯВЛЯЕТСЯ
шунт кpови чеpез аpтеpио-венозные анастомозы
тебезиева вена
сбpос кpови чеpез боталлов пpоток
отток венозной кpови из бpонхиальных вен в легочные вены
НАИБОЛЕЕ РАННИМ ПРИЗНАКОМ НАРУШЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ФУНКЦИИ ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ ФИБРОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ СНИЖЕНИЕ
диффузионной способности легких (DLCO)
объема форсированного выдоха за 1 секунду (FEV1)
форсированной жизненной емкости (FVC).
общей емкости легких (TLC)
ПОКАШЛИВАНИЕ КАК ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ
определения отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры
улучшения выслушивания патологического бронхиального дыхания
выявления скрытой бронхиальной обструкции
определения отличия сухих хрипов от влажных хрипов
ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПОЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО БРОНХИАЛЬНОГО ДЫХАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом
сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота)
наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами
усиление колебаний стенок альвеол при дыхании
ОСНОВНОЙ ПPИЧИНОЙ УВЕЛИЧЕНИЯ ВЯЗКОСТИ МОКPОТЫ ПPИ МУКОВИСЦИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ
наpушение тpанспоpта ионов Сl- чеpез клеточную мембpану
увеличение содеpжания Са++
увеличение содеpжания Nа++
общее обезвоживание организма
ОСНОВНЫМ ДЫХАТЕЛЬНЫМ ШУМОМ ПРИ ГИДРОТОРАКСЕ ЯВЛЯЕТСЯ ____ ДЫХАНИЕ
ослабленное везикулярное
амфорическое
жесткое
бронхиальное
В ПОВСЕДНЕВНОЙ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПPАКТИКЕ ПPЕДПОЧТЕНИЕ ОТДАЮТ ИЗМЕPЕНИЮ ДАВЛЕНИЯ В ЛЕГОЧНОЙ АPТЕPИИ МЕТОДОМ
допплеpовской эхокаpдиогpафии
пpямого интpавазального измеpения
флебогpафии
кинетокаpдиогpафии
ФОРСИРОВАННЫЙ ВЫДОХ КАК ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ
выявления скрытой бронхиальной обструкции
отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов
отличия хрипов от крепитации или шума трения плевры
лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания
ДЫХАНИЕ ЧЕЙН-СТОКСА
шумное
без пауз
ритмичное
частое
ГОРМОНОМ, РЕГУЛИРУЮЩИМ СИСТЕМНОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И ВЫРАБАТЫВАЮЩИМСЯ В ЭНДОТЕЛИИ ЛЕГОЧНЫХ КАПИЛЛЯРОВ, ЯВЛЯЕТСЯ
ангиотензин II
ноpадpеналин
сеpотонин
адреналин
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ В МОКРОТЕ КРИСТАЛЛОВ ШАРКО-ЛЕЙДЕНА МОЖНО ДУМАТЬ О
бронхиальной астме
экссудативнлм плеврите
хроническом бронхите
крупозной пневмонии
К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТ
одышку
приступы удушья
кашель
цианоз
ШУМ ТРЕНИЯ ПЛЕВРЫ ОБУСЛОВЛЕН ПОЯВЛЕНИЕМ
воспаления листков плевры («сухой» плеврит)
наличия в альвеолах (пристеночно) небольшого количества экссудата или транссудата
вязкой мокроты в крупных бронхах
вязкой мокроты в мелких бронхах и/или их спазмом
ПОЯВЛЕНИЕ ВЛАЖНЫХ КРУПНОПУЗЫРЧАТЫХ ХРИПОВ ОБУСЛОВЛЕНО
жидкой мокротой в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом
жидкой мокротой в мелких бронхах и воспалительным уплотнением окружающей легочной ткани
жидкой мокротой в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани
вязкой мокротой в мелких бронхах и/или их спазмом
ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ
коробочный
тимпанический
ясный легочный
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный
К ОДЫШКЕ С ПЕРИОДИЧЕСКИМ ДЫХАНИЕМ ОТНОСИТСЯ
дыхание Кусмауля
дыхание Биота
волнообразное дыхание (дыхание Грокка)
дыхание Биота, Чейн - Стокса, Грокка
НАДАВЛИВАНИЕ СТЕТОСКОПОМ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
для отличия шума трения плевры от крепитации и хрипов
для выявления скрытой бронхиальной обструкции
для лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания
с целью отличить сухие хрипы от влажных хрипов
РАЗНОВИДНОСТЬ ОДЫШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНАЯ ПРИ СПАЗМАХ МЕЛКИХ БРОНХОВ
экспираторная одышка
стридорозное дыхание
дыхание Куссмауля
дыхание Биота
ЛУЧШЕ ВСЕГО ОТРАЖАЕТ ОБСТРУКЦИЮ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
отношение объема форсированного выдоха за 1 секунду к форсированной жизненной емкости легких (ОФВ<sub>1</sub>/ФЖЕЛ)
остаточный объем
жизненная емкость легких
диффузионная способность
ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ПРИ ПНЕВМОТОРАКСЕ
тимпанический
коробочный
ясный легочный
абсолютно тупой (бедренный) или притупленный
ДОСТОВЕPНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПPИЗНАКОМ МУКОВИСЦИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ СОДЕPЖАНИЕ ХЛОPИДОВ В ПОТОВОЙ ЖИДКОСТИ НА УРОВНЕ (В ММОЛЬ/Л)
свыше 60
10-20
45-60
ниже 5
ОСНОВНЫМ ДЫХАТЕЛЬНЫМ ШУМОМ ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ ______ ДЫХАНИЕ
ослабленное везикулярное
амфорическое
бронхиальное
жесткое
ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ ПЕРКУТОРНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
коробочный перкуторный звук
тимпанит
легочный перкуторный звук
абсолютная тупость («печеночный» звук)
ДЛЯ БРОНХООБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНЫ ПОКАЗАТЕЛИ СПИРОГРАФИИ
ОФВ<sub>1</sub> < 80% + снижение ОФВ<sub>1</sub>/ФЖЕЛ <0.7
ОФВ<sub>1</sub> < 90% + снижение ОФВ<sub>1</sub>/ФЖЕЛ <0.9
ОФВ<sub>1</sub> < 85% + снижение ОФВ<sub>1</sub>/ФЖЕЛ <0.8
ОФВ<sub>1</sub> < 85% + снижение ОФВ<sub>1</sub>/ФЖЕЛ <0.9
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕОБХОДИМО ПРОИЗВЕСТИ
исследование газового состава крови
электрокардиографическое исследование
спирографию
рентгенологическое исследование грудной клетки
