Тест по пульмонологии (аккредитационный, ординатура)

Тема 2: Методы обследования больных с заболеваниями органов дыхания. Основные симптомы и синдромы заболеваний органов дыхания - страница 16

0

НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МАЛОГО СВОБОДНОГО ИЛИ ОГРАНИЧЕННОГО ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА ЯВЛЯЕТСЯ

ультразвуковое исследование плевральных полостей

рентгенография органов грудной клетки

компьютерная томография органов грудной клетки

позитронно-эмиссионная томография

ПНЕВМОНИЯ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

крепитацией

сухими хрипами

стридором

жестким дыханием

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ, ОСЛОЖНЯЮЩЕЙСЯ ПАРАПНЕВМОНИЧЕСКИМ ВЫПОТОМ, ЯВЛЯЕТСЯ

Streptococcus рneumoniae

Escherichia coli

Pseudomonas aeruginosa

Chlamydophila pneumoniae

СПЕЦИФИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ОПРЕДЕЛЯЕМЫМ В ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

натрийуретический пептид

альфа-фетапротеин

нейтрофильная эластаза

общий белок

ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ___________________ ПНЕВМОНИИ

лимфоцитарной интерстициальной

организующейся

десквамативной интерстициальной

бактериальной

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ГИПЕРКАПНИЧЕСКОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

ХОБЛ

бронхиальная астма

тяжелая пневмония

синдром Гийена-Барре

В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ БРОНХИАЛЬНУЮ АСТМУ КЛАССИФИЦИРУЮТ ПО

уровню контроля и по тяжести течения заболевания

патогенезу

уровню обструкции

этиологии

ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ, ИСПОЛЬЗУЮЩИМСЯ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ТРОМБОЗА И ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

D-димер

время кровотечения

международное нормализованное отношение

мозговой натрийуретический пептид

ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ ФИБРОЗЕ НАБЛЮДАЮТ

сотовое легкое

линейный фиброз легких

бронхоэктазы

«матовое стекло»

ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ ЛЕГОЧНОМ ФИБРОЗЕ ОСНОВНОЙ ВОЗРАСТ БОЛЬНЫХ СОСТАВЛЯЕТ (В ГОДАХ)

≥60

45-55

18-35

35-45

УРОВЕНЬ АДЕНОЗИНДЕЗАМИНАЗЫ БОЛЕЕ 50 ЕД/Л В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ СПЕЦИФИЧНЫМ МАРКЕРОМ

туберкулеза

мезотелиомы

паразитарного заболевания плевры

злокачественного поражения легкого

ПРИ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В СИСТЕМЕ МАЛОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ ОТМЕЧАЮТ

резкое увеличение легочной артерии

западение и смещение легочной артерии

резкое увеличение и смещение легочных вен

небольшое увеличение легочных вен

«СОТОВОЕ» ЛЕГКОЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

наличием в легочной ткани воздушных кист размером от 2-3 до 10 мм

прикорневым расположением кист

отсутствием четко очерченных стенок у кист

расположением кист на всем протяжении легочной ткани

ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ИЗЛ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ ГИПОКСЕМИИ С

гипокапнией

гиперкапнией

респираторным ацидозом

метаболическим ацидозом

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ БОЛЕЕ (В ММ РТ. СТ.)

50

20

10

5

ЕДИНСТВЕННЫМ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И МИКОБАКТЕРИОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ

бактериологическая диагностика

микроскопическая диагностика

компьютерная томография органов грудной клетки

рентгенография органов грудной клетки

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОСТАТОЧНАЯ ЕМКОСТЬ (ФОЕ) ЛЕГКИХ ВКЛЮЧАЕТ

объем воздуха, остающийся в легких после спокойного выдоха

максимальный объем воздуха, выдыхаемый из легких после максимального вдоха

максимальный объем воздуха, вдыхаемый после спокойного выдоха

суммарный объем воздуха, вдыхаемый или выдыхаемый при максимальном вдохе и выдохе

ПРИ ПРЕКАПИЛЛЯРНОЙ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ДАВЛЕНИЕ ЗАКЛИНИВАНИЯ В ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ СОСТАВЛЯЕТ ___________ММ РТ.СТ.

менее 15

16-19

20-25

26-30

В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ______________ АПНОЭ СНА

обструктивное

центральное

периферическое

идиопатическое

К КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ СИНДРОМА ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА (СОАС) ОТНОСЯТ

храп, остановки дыхания во сне

повышение АД днем

свистящее дыхание

одышку при физической нагрузке

НОРМАЛЬНЫМИ ЗНАЧЕНИЯМИ РАСО<sub>2</sub> В АРТЕРИАЛЬНОЙ КРОВИ ЯВЛЯЮТСЯ____________ ММ РТ.СТ.

35-45

45-55

55-65

65-75

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИОННЫЙ СИНДРОМ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ

у женщин

у мужчин

в детском возрасте

в подростковом возрасте

ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ВЕРИФИЦИРУЕТСЯ НА ОСНОВАНИИ

газового состава артериальной крови

выраженности одышки

частоты дыхательных движений в минуту

участия вспомогательных дыхательных мышц в акте дыхания

ФРАКЦИЯ КИСЛОРОДА ВО ВДЫХАЕМОМ ВОЗДУХЕ ОБОЗНАЧАЕТСЯ

FiO2

PaO2

SpO2

SvO2

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛЕГКИХ ПРИ ЭОЗИНОФИЛЬНОМ ГРАНУЛЕМАТОЗЕ С ПОЛИАНГИИТОМОМ (СИНДРОМЕ ЧЕРДЖА-СТРОССА) ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ ПОЯВЛЕНИЕМ

мигрирующих или преходящих легочных инфильтратов, возникновением узлов без полостей распада

ретикулярных изменений

множественных кист по всей легочной паренхиме

«сотового легкого»

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ, ЯВЛЯЮЩИМСЯ ГЛАВНЫМ В РАЗВИТИИ ПЕРВИЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА, СЧИТАЮТ

первичное инфицирование МБТ

дополнительное инфицирование от животных

сочетание туберкулезной и другой инфекции

отсутствие вакцинации БЦЖ

ДЛЯ СИНДРОМА ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

громкий храп

одышка при физической нагрузке

головная боль перед сном

избыточная дневная бодрость

ИНДЕКС АПНОЭ/ГИПОПНОЭ ПРИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СИНДРОМА ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА (СОАС) РАВЕН

≥15- до 30

≥30- до 45

≥5- до 20

≥5- до 15

АНТИТЕЛА К ЦИКЛИЧЕСКОМУ ЦИТРУЛЛИНИРОВАННОМУ ПЕПТИДУ ЯВЛЯЮТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ ПРИ

ревматоидном артрите

системной склеродермии

полимиозите

системной красной волчанке

ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В РАЗВИТИИ АСПИРАЦИОННОЙ ПНЕВМОНИИ ПРИ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ СВЯЗАНА С

поражением мышц глотки и верхней трети пищевода

длительным приемом высоких доз глюкокортикотероидов

развитием интерстициального поражения легких

длительным приемом цитостатиков

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖЕНИЕ МЕЖРЕБЕРНЫХ МЫШЦ И ДИАФРАГМЫ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

дерматомиозите

ревматоидном артрите

системной красной волчанке

полимиозите

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ УВЕЛИЧЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ СРЕДОСТЕНИЯ И КОРНЕЙ ЛЕГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ ________________________ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

компьютерная томография

рентгеноскопия

рентгенография

ультразвуковое исследование

СРЕДИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИОННОГО СИНДРОМА ПРЕОБЛАДАЕТ

одышка

кашель

сердцебиение

головокружение

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЖАЛОБОЙ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛЕГКИХ НА ФОНЕ СИСТЕМНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ЯВЛЯЕТСЯ

одышка

кровохарканье

боль в грудной клетке

повышенная утомляемость

ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИОННЫЙ СИНДРОМ (ГВС) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

избыточной вентиляцией

гиперкапнией

метаболическим ацидозом

метаболическим алкалозом

РЕШАЮЩИМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

фибробронхоскопия с биопсией

бронхография

компьютерная томография

рентгенография

К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ ОТНОСЯТ

увеличение зоны инфильтрации на 50% и более за 48 часов наблюдения

появление дыхательной недостаточности легкой степени за 24 часа наблюдения

лейкоцитоз более 10,0*10<sup>9</sup>/л, лимфопению менее 15%, моноцитоз более 15%

увеличение зоны перифокальной инфильтрации на 25% и более за 48 часов наблюдения

СИНДРОМ ЛЁФГРЕНА ПРОЯВЛЯЕТСЯ

внутригрудной лимфаденопатией

внутрибрюшной лимфаденопатией

крапивницей

увеитом

ИНДЕКС АПНОЭ/ГИПОПНОЭ ПРИ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СИНДРОМА ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА (СОАС) РАВЕН

≥ 30

≥5- до 20

≥5- до 15

≥15- до 30

ОДНИМ ИЗ ГЛАВНЫХ СИМПТОМОВ (МАРКЕРОМ БОЛЕЗНИ) СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ

Рейно

Каплана

Шегрена

Лефгрена

ИНДЕКС АПНОЭ/ГИПОПНОЭ ПРИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ СИНДРОМА ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ СНА (СОАС) РАВЕН

≥5- до 15

≥15- до 30

≥30- до 45

≥5- до 20

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ МЕТАСТАЗОВ В ПАРЕНХИМЕ ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

компьютерная томография органов грудной клетки

рентгеноскопия органов грудной клетки

рентгенография органов грудной клетки

ультразвуковое исследование легких

ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОСМОТРЕ ПАЦИЕНТОВ С ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЮТ

изменение фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» и ногтей в виде «часовых стекол»

акцент 2 тона над аортой

гиперемию лица и шеи

систолический шум на верхушке сердца

К НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА «ГИСТИОЦИТОЗ ИЗ КЛЕТОК ЛАНГЕРГАНСА» ОТНОСЯТ ПОЛОЖИТЕЛЬНУЮ РЕАКЦИЮ С

антителами к CD1a

уреазой

антителами к меланоме человека

актином гладких мышц

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ОДЫШКИ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, СНИЖЕНИИ SPO<sub>2</sub>, НАЛИЧИИ КРЕПИТАЦИИ В ЗАДНЕ-БАЗАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКИХ ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ «СИСТЕМНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ» ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ГЕНЕЗА ВЫЯВЛЕННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

компьютерную томографию органов грудной клетки

полисомнографию

бодиплетизмографию

спирографию

ПО ДАННЫМ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ПРИ ЛИМФАНГИОЛЕЙОМИОМАТОЗЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НАБЛЮДАЕТСЯ ИЗМЕНЕНИЕ

DLCO

ОФВ1

ООЛ

теста Тиффно

ПОД АПНОЭ ПОНИМАЮТ

прекращение воздушного потока ≥10 секунд

прекращение воздушного потока ≥5 секунд

снижение воздушного потока ≥40%

снижение воздушного потока ≥30%

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИОННОГО СИНДРОМА ВКЛЮЧАЮТ

респираторный алкалоз

метаболический алкалоз

гиперкапнию

гипоксемию

ПО ДАННЫМ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ КИСТЫ ПРИ ЛИМФАНГИОЛЕЙОМИОМАТОЗЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

симметричным поражением всей легочной паренхимы

локализацией в верхних и средних долях легких

склонностью к слиянию

формой по типу «листа клевера»

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ЦЕНТРАЛЬНОГО РАКА ЛЕГКОГО ЯВЛЯЕТСЯ

рентгенологический

пневмомедиастиноскопия

радионуклидный

ультразвуковое исследование