Тест по Хирургии (для интернов)
Поделиться:
501. Какое место по частоте занимает острая кишечная непроходимость среди других острых хирургических заболеваний органов брюшной полости?
- 1. Первое
- 2. Второе
- 3. Третье
- 4. Четвёртое
- 5. Пятое
502. Какова частота острой кишечной непроходимости среди острых хирургических заболеваний?
- 1. 1,5 – 2,5 %
- 2. 2,6 – 3,9%
- 3. 4,0 – 6,4%
- 4. 6,5 – 10,0%
- 5. 1 – 1,5%
503. Паралитическая острая кишечная непроходимость относится
- 1. к механической
- 2. к динамической
- 3. к смешанной
- 4. к частичной
- 5. к обтурационной
504. Спастическая острая кишечная непроходимость относится
- 1. к механической
- 2. к динамической
- 3. к смешанной
- 4. к частичной
- 5. к обтурационной
505. Странгуляционная острая кишечная непроходимость относится
- 1. к механической
- 2. к динамической
- 3. к смешанной
- 4. к частичной
- 5. к спастической
506. Обтурационная острая кишечная непроходимость относится
- 1. к механической
- 2. к динамической
- 3. к смешанной
- 4. к частичной
- 5. к спастической
507. Острая спаечная кишечная непроходимость относится
- 1. к механической
- 2. к динамической
- 3. к смешанной
- 4. к частичной
- 5. к спастической
508. К какому виду острой кишечной непроходимости относится инвагинация кишки?
- 1. к механической
- 2. к динамической
- 3. к смешанной
- 4. к частичной
- 5. к спаечной
509. Укажите частоту динамической острой кишечной непроходимости
- 1. 3 – 5%
- 2. 6 – 10%
- 3. 11 – 15%
- 4. 16 – 20%
- 5. 21 – 25%
510. Укажите частоту спаечной острой кишечной непроходимости
- 1. около 20%
- 2. около 30%
- 3. около 40%
- 4. около 60%
- 5. около 10%
511. Какие факторы являются предрасполагающими к развитию динамической острой кишечной непроходимости?
- 1. наличие спаек и сращений между петлями кишечника
- 2. опухоль кишки
- 3. чрезмерная подвижность органов брюшной полости
- 4. хронические нейроциркуляторные нарушения в кишечной стенке
- 5. Забрюшинная гематома
512. Какие факторы являются предрасполагающими к развитию механической острой кишечной непроходимости?
- 1. Забрюшинная гематома
- 2. тромбоз и эмболия мезентериальных сосудов
- 3. наличие спаек и сращений между петлями кишечника
- 4. спастический колит
- 5. абсцесс брюшной полости
513. Какие факторы являются ведущими при развитии паралитической острой кишечной непроходимости?
- 1. воздействие эндотоксинов
- 2. копростаз, опухоли тонкой кишки
- 3. глистная инвазия
- 4. кахексия
- 5. наличие спаек и сращений между петлями кишечника
514. Какие факторы являются ведущими при развитии обтурационной острой кишечной непроходимости?
- 1. Забрюшинная гематома, травма костей и органов таза
- 2. перитонит, эндотоксикоз
- 3. копростаз, опухоли кишечника, глисты
- 4. странгуляция и инвагинация
- 5. воздействие эндотоксинов
515. Какие факторы являются производящими при развитии странгуляционной острой кишечной непроходимости?
- 1. обтурация просвета кишки опухолью, желчными камнями, копролитами, глистами
- 2. сдавление кишечника извне опухолью
- 3. заворот и ущемление кишки
- 4. узлообразование
- 5. перитонит
516. К какому виду острой кишечной непроходимости приводит узлообразование?
- 1. к динамической острой кишечной непроходимости
- 2. к механической острой кишечной непроходимости
- 3. к смешанной острой кишечной непроходимости
- 4. является особым видом острой кишечной непроходимости
- 5. к паралитической острой кишечной непроходимости
517. Симптомы выявления чётких контуров перерастянутой петли кишечника через переднюю брюшную стенку называется:
- 1. Склярова
- 2. Валя
- 3. Кивуля
- 4. Бейли
- 5. Образцова
518. Симптом «шума плеска» при сотрясении передней брюшной стенки называется
- 1. Склярова
- 2. Валя
- 3. Кивуля
- 4. Бейли
- 5. Образцова
519. Симптом определения высокого тимпанического звука с металлическим оттенком на ограниченном участке брюшной стенки называется
- 1. Склярова
- 2. Валя
- 3. Кивуля
- 4. Бейли
- 5. Образцова
520. Симптом выявления сердечных шумов через переднюю брюшную стенку называется
- 1. Склярова
- 2. Валя
- 3. Кивуля
- 4. Бейли
- 5. Образцова
521. В течение какого времени допускается наблюдение и консервативное лечение при острой кишечной непроходимости в хирургическом стационаре?
- 1. не более 1 часа
- 2. не более 2 часов
- 3. не более 3 часов
- 4. не более 4 часов
- 5. не более 6 часов
522. Инфузионная терапия перед операцией по поводу острой кишечной непроходимости
- 1. является обязательным компонентом хирургического лечения
- 2. не нужна
- 3. желательна
- 4. позволяет отсрочить вмешательство на 3-4 часа
- 5. позволяет отсрочить вмешательство на 2 часа
523. На сколько сантиметров проксимальнее (выше) видимой зоны некроза тонкой кишки необходимо отступить, выполняя резекцию при острой тонкокишечной непроходимости?
- 1. не менее 10 см
- 2. не менее 20 см
- 3. не менее 30 см
- 4. не менее 40 см
- 5. не менее 50 см
524. На сколько сантиметров дистальнее (ниже) видимой зоны некроза необходимо отступить, выполняя резекцию при острой кишечной непроходимости?
- 1. не менее 10 см
- 2. не менее 20 см
- 3. не менее 30 см
- 4. не менее 40 см
- 5. не менее 50 см
525. Когда при оперативном вмешательстве показана интубация тонкой кишки при острой кишечной непроходимости?
- 1. Всегда
- 2. при наличии перитонита
- 3. после резекции участка кишки
- 4. не показана
- 5. при обтурации кишки опухолью
526. Когда при оперативном вмешательстве показана интубация тонкой кишки при острой кишечной непроходимости?
- 1. Всегда
- 2. при релапаротомии по поводу ранней спаечной или паралитической непроходимости независимо от наличия перитонита
- 3. при релапаротомии по поводу ранней спаечной или паралитической непроходимости только при наличии перитонита
- 4. не показана
- 5. после резекции участка кишки
527. Какой вид операции выполняют при острой механической кишечной непроходимости, вызванной обтурацией просвета восходящего отдела толстой кишки опухолью?
- 1. операцию Гартмана
- 2. правостороннюю гемиколэктомию или наложение илеотрансверзоанастомоза
- 3. резекцию восходящей кишки
- 4. только наложение илеостомы
- 5. только наложение колостомы
528. Какой вид операции выполняют при острой механической кишечной непроходимости, вызванной обтурацией просвета левой половины толстой кишки опухолью?
- 1. операцию Гартмана
- 2. левостороннюю гемиколэктомию без наложения колостомы
- 3. резекцию кишки без наложения колостомы
- 4. только наложение колостомы
- 5. только наложение илеостомы
529. Выявление чаш Клойбера при острой кишечной непроходимости является
- 1. ранним признаком заболевания
- 2. поздним признаком заболевания
- 3. благоприятным прогностическим признаком
- 4. ни о чём не говорит
- 5. показанием к консервативному лечению
530. Сколько существует форм острого панкреатита?
- 1. 2
- 2. 3
- 3. 4
- 4. 5
- 5. 6
531. Сколько фаз морфологических изменений существует при остром панкреатите?
- 1. 2
- 2. 3
- 3. 4
- 4. 5
- 5. 6
532. Какие осложнения характерны для острого панкреатита?
- 1. тромбоз мезентериальных сосудов
- 2. кишечная непроходимость
- 3. печёночная и почечная недостаточность
- 4. перфорация язвы
- 5. желудочное кровотечение
533. Укажите наиболее типичные признаки болевого синдрома при остром панкреатите
- 1. приступообразные боли
- 2. боли постоянные, опоясывающего характера
- 3. разлитые боли без определённой иррадиации
- 4. кинжальная боль
- 5. боли периодические, ноющие
534. Какие из перечисленных специальных методов диагностики наиболее информативны для постановки диагноза «острый панкреатит»?
- 1. обзорная рентгенография органов брюшной полости
- 2. рентгеноконтрастное исследование с бариевой взвесью
- 3. УЗИ поджелудочной железы
- 4. радиоизотопное исследование
- 5. ФГДС
535. Какие лечебные методы применяют для лечения отёчной формы острого панкреатита?
- 1. голодание, снятие спазма сфинктера Одди, антигистаминные препараты, паранефральная новокаиновая блокада
- 2. Операция
- 3. применение цитостатических препаратов
- 4. методы экстракорпоральной детоксикации
- 5. лапароскопическая операция
536. Какие условия являются этиологическим факторами острого панкреатита?
- 1. заболевание внепечёночных желчных путей с нарушением тока желчи
- 2. склеротические изменения в железе
- 3. заболевания печени
- 4. заболевания селезёнки
- 5. заболевания почек
537. Какие из перечисленных признаков на обзорных рентгенограммах органов брюшной полости являются косвенными признаками панкреатита?
- 1. размытые тени подвздошно-поясничных мышц, смещение органов средостения
- 2. симптом «серпа»
- 3. выраженный пневматоз кишечника
- 4. симптом «подушки»
- 5. симптом Валя
538. Укажите характеристику болевого синдрома при остром панкреатите
- 1. нестерпимые боли в эпигастральной области, нарастание болевого синдрома на высоте рвоты, боли, отдающие в спину, позднее принимающие характер опоясывающих
- 2. постоянные боли с иррадиацией в плечо и в лопатку справа
- 3. схваткообразная боль, сопровождающаяся рвотой, которая приносит кратковременное облегчение
- 4. рвота приносит полное устранение боли
- 5. кинжальная боль в эпигастральной области
539. Какие особенности характеризуют рвоту при остром панкреатите?
- 1. многократная рвота не приносит облегчения
- 2. рвота приносит кратковременное облегчение
- 3. рвота приносит полное облегчение
- 4. рвота «кофейной гущей»
- 5. рвотный массы с прожилками крови
540. Какие лечебные мероприятия предотвращают переход кишечного стаза в парез при остром панкреатите?
- 1. сакроспинальная блокада
- 2. гипотермия живота
- 3. антибактериальная терапия
- 4. приём ингибиторов протеаз
- 5. гипертермия живота
541. Что относят к ранним осложнениям острого панкретита?
- 1. оментобурсит
- 2. инфаркт лёгкого
- 3. острую сердечно- сосудистую недостаточность
- 4. спленомегалия
- 5. парапанкреатит
542. Что является показанием к проведению ранних операций при остром панкреатите?
- 1. разлитой ферментативный перитонит
- 2. выраженный болевой синдром
- 3. развитие печёночной колики
- 4. развитие оментобурсита
- 5. развитие печёночной колики
543. На основании каких исследований можно оценить выраженность панкреатической деструкции при остром панкреатите?
- 1. определение уровня трансаминазы, эластазы, липазы, трипсина
- 2. определение активности панкреатических ферментов
- 3. определение выраженности артериальной гипоксемии
- 4. оценка выраженности эндогенной интоксикации
- 5. определение уровня сахара крови
544. Препараты какой группы обладают антилипазным действием при лечении острого панкреатита?
- 1. тетрациклины
- 2. аминогликозиды
- 3. пенициллины
- 4. макролиды
- 5. хинолоны
545. Какие из перечисленных инфузионных препаратов обладают антилипазным действием при лечении острого панкреатита?
- 1. жировые имульсии
- 2. коллоидные растворы
- 3. кристаллоидные растворы
- 4. глюкоза
- 5. белковые растворы
546. Что является противопоказанием к проведению форсированного диуреза при остром панкреатите?
- 1. острая или хроническая почечная недостаточность
- 2. ферментная токсемия
- 3. начальный период острого холецистопанкреатита
- 4. токсическая фаза панкреатогенного перитонита
- 5. перитонит
547. Какие показатели амилазно-креатининового клиренса характерны для острого панкреатита?
- 1. более 6 %
- 2. от 1 до 4 %
- 3. от 4 до 6%
- 4. до 1 %
- 5. 6 – 7%
548. При каких формах острого панкреатита выявляют дисковидные ателектазы?
- 1. при хвостовом остром панкреатите
- 2. при головчатом остром панкреатите
- 3. при биллиарном остром панкреатите
- 4. при алкогольном остром панкреатите
- 5. при геморрагическом остром панкреатите
549. Что такое острый перитонит?
- 1. воспаление висцеральной и париетальной брюшины
- 2. воспаление висцеральной брюшины
- 3. воспаление париетальной брюшины
- 4. воспаление желчного пузыря
- 5. воспаление головки поджелудочной железы
550. Укажите частоту первичного острого перитонита
- 1. около 1%
- 2. около 10%
- 3. около 40%
- 4. около 40-50%
- 5. около 5%