Тест по Хирургии (для интернов)
Поделиться:
551. Что такое местный острый перитонит?
- 1. занимающий одну анатомическую область
- 2. занимающий две анатомические области
- 3. занимающий три анатомические области
- 4. занимающий четыре и более анатомические области
- 5. занимающий все области живота
552. Что такое «разлитой перитонит»?
- 1. занимающий две и более анатомических областей
- 2. занимающий одну анатомическую область
- 3. занимающий четыре и более анатомических областей
- 4. занимающий три анатомические области
- 5. занимающий только две анатомические области
553. Что характеризует I стадию острого перитонита?
- 1. отсутствие поражения других органов
- 2. поражение одного из органов
- 3. поражение двух-трёх органов (почки, лёгкие, печень)
- 4. поражение брюшины и двух органов живота
- 5. верно всё вышеперечисленное
554. Что характеризует III стадию острого перитонита?
- 1. отсутствие поражения других органов
- 2. поражение одного из органов
- 3. поражение двух- трёх органов (почки, лёгкие, печень)
- 4. поражение забрюшинного пространства
- 5. верно всё вышеперечисленное
555. Укажите наиболее частую причину возникновения острого перитонита
- 1. аппендицит
- 2. гастрит
- 3. инфаркт миокарда
- 4. лёгочное кровотечение
- 5. тромбоз мезентериальных сосудов
556. Как часто возникает послеоперационная эвентрация при остром перитоните?
- 1. 8 – 10%
- 2. 1 – 2%
- 3. 3 – 4%
- 4. 1 – 5%
- 5. 6 – 7%
557. Укажите временной интервал реактивной фазы острого перитонита
- 1. первые 24 часа
- 2. первые 48 часов
- 3. первые 72 часа
- 4. первые 96 часов
- 5. первые 6 часов
558. Укажите временной интервал токсической фазы перитонита
- 1. 24 – 72 часа
- 2. первые 132 часа
- 3. первые 20 часов
- 4. первые 2 часа
- 5. первые 12 часов
559. Укажите временной интервал терминальной фазы острого перитонита
- 1. первые 24 часа
- 2. первые 48 часов
- 3. первые 72 часа
- 4. свыше 72 часов
- 5. первые 12 часов
560. Что характеризует II стадию тяжести острого перитонита?
- 1. отсутствует поражение других органов
- 2. возникает поражение одного из органов (лёгкие, почки, печень)
- 3. возникает поражение двух-трёх органов (почки, печень, лёгкие)
- 4. возникает поражение трёх органов
- 5. возникает поражение четырёх органов
561. Что составляет основу нарушения белкового обмена при остром перитоните?
- 1. гиперметаболизм, потери белка с экссудатом, мочой, рвотными массами
- 2. гипогликемия
- 3. гиперлипопротеинемия
- 4. гипергликемия, лимфоцитоз
- 5. тромбоцитопения
562. В каких случаях возникают позывы на стул при остром перитоните?
- 1. при локализации гнойника под печенью
- 2. при локализации гнойника в малом тазу
- 3. при локализации гнойника в поддиафрагмальном пространстве
- 4. при локализации гнойника в поджелудочной железе
- 5. при локализации гнойника между петлями тонкой кишки
563. Какие изменения в периферической крови наблюдаются при остром перитоните?
- 1. эритроцитоз
- 2. лимфоцитоз
- 3. моноцитоз
- 4. лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг нейтрофильной формулы влево
- 5. лейкопения, снижение гемоглобина
564. Какова потеря жидкости при лёгкой степени гипогидратации?
- 1. 0,5л
- 2. 1,0л
- 3. 1,5 – 2,0л
- 4. более 2,5л
- 5. до 4л
565. Какие средства применяются для подавления инфекции при перитоните?
- 1. витаминотерапия
- 2. антибиотики, промывание, дренирование
- 3. сердечные препараты
- 4. гормоны, плазмаферезы
- 5. только антисептики
566. Какой зонд используется для декомпрессии тонкой кишки?
- 1. Фогарти
- 2. Мюллера – Пирогова
- 3. Миллера – Эббота
- 4. Спасокукоцкого
- 5. желудочный
567. Какие микроорганизмы наиболее часто вызывают острый перитонит?
- 1. анаэробная микрофлора
- 2. кишечная палочка, энтерококки
- 3. вирусы
- 4. грибы
- 5. стрептококки
568. В каких случаях при остром перитоните эндотоксины образуют анафилотоксин?
- 1. соединяясь с жирами крови
- 2. соединяясь с лимфоцитами
- 3. соединяясь с углеводами
- 4. соединяясь с антителами сыворотки крови и комплементом
- 5. соединяясь с эритроцитами
569. В какой стадии острого перитонита возникает ДВС- синдром?
- 1. в реактивной
- 2. в токсической и терминальной
- 3. в реактивно- терминальный
- 4. в токсико- реактивной
- 5. может в любой из вышеперечисленных
570. Когда отсутствует защитное напряжение передней брюшной стенки при остром перитоните?
- 1. при локализации процесса в области печени
- 2. при локализации процесса в области поджелудочной железы
- 3. при локализации процесса в малом тазу, сальниковой сумке
- 4. при локализации процесса в области аппендикса
- 5. при локализации процесса в подложечной области
571. Какова потеря жидкости при средней степени гипогидратации при остром перитоните?
- 1. 0,5л
- 2. 1,0л
- 3. 4,0 – 4,5л
- 4. более 5,0л
- 5. 3,0л
572. В течение какого времени можно проводить предоперационную подготовку при остром перитоните?
- 1. 1 – 1,5 часа
- 2. 2 – 4 часа
- 3. 4,5 – 5 часов
- 4. более 6 часов
- 5. индивидуально
573. Какова цель операции при остром перитоните?
- 1. нормализовать работу сердечно-сосудистой системы
- 2. нормализовать работу дыхательной системы
- 3. нормализовать работу выделительной системы
- 4. дренирование и санация гнойного очага, декомпрессия кишечника
- 5. орошение брюшной полости антибиотиками
574. Какие операции используют при раке желудка, осложнённом разлитым острым перитонитом?
- 1. резекция 2/3 желудка
- 2. гастротомия
- 3. ушивание перфорационного отверстия с использованием сальника
- 4. холецистэктомия
- 5. резекция ½ желудка
575. Какой объём жидкости используется для промывания брюшной полости при остром перитоните?
- 1. 0,5 – 1,0 л
- 2. 1,0 – 1,5 л
- 3. 5 – 15 л и более
- 4. менее 0,1 л
- 5. не более 3 л
576. Укажите наиболее частую причину почечной колики
- 1. дискинезии мочевыводящих путей
- 2. опухоли и кисты почек
- 3. мочекаменная болезнь
- 4. герпес
- 5. опухоль мочевого пузыря
577. Что понимают под острой задержкой мочи?
- 1. Отсутствие самостоятельного мочеиспускания при переполненном мочой или кровью мочевом пузыре
- 2. Отсутствие мочи в мочевом пузыре и позывов к мочеиспусканию
- 3. Затрудненное опорожнение мочевого пузыря в начале акта мочеиспускания
- 4. Наличие позывов к мочеиспусканию при переполненном мочевом пузыре
- 5. Анурия
578. У кого наиболее часто наблюдается острая задержка мочи?
- 1. У мужчин
- 2. У женщин
- 3. У детей
- 4. Одинаково часто у мужчин и женщин
- 5. У подростков
579. Какие камни мочевыводящих путей не видны на обзорной рентгенограмме брюшной полости?
- 1. Оксалаты и фосфаты кальция
- 2. Ураты и цистеиновые камни
- 3. Фосфаты кальция
- 4. Оксалаты кальция и ураты
- 5. Только ураты
580. Наличие какого минимального количества эритроцитов в поле зрения при исследовании осадка мочи позволяет говорить о микрогематрурии?
- 1. Хотя бы одного эритроцита
- 2. Более 5 эритроцитов
- 3. Более 40 эритроцитов
- 4. Более ста эритроцитов
- 5. 50 эритроцитов
581. К выполнению какого исследования при почечной колике нет противопоказаний?
- 1. Экскреторная урография
- 2. Хромоцистоскопия
- 3. Ультразвуковое исследование
- 4. Ретроградная пиелография
- 5. Пневмопиелография
582. С каким заболеванием приходится наиболее часто проводить дифференциальную диагностику почечной колики?
- 1. С острым аппендицитом
- 2. С печёночной коликой
- 3. С острым панкреатитом
- 4. С внематочной беременностью
- 5. С тромбозом мезентериальных сосудов
583. Укажите первоочередные мероприятия при послеоперационной задержке мочи
- 1. Грелка на область мочевого пузыря, звук водяной струи, переход в вертикальное положение, подкожные инъекции прозерина (1мл 0,05% р-ра)
- 2. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером
- 3. Катетеризация мочевого пузыря металлическим катетером
- 4. Надлобковая пункция
- 5. Троакарная эпицистостомия
584. Укажите наиболее частое осложнение длительно некупируемой почечной колики
- 1. Острая гнойная инфекция мочевыделительной системы
- 2. Амилоидоз почки
- 3. Разрыв лоханки или почки
- 4. Анурия
- 5. Острый цистит
585. Что лежит в основе болевого синдрома при почечной колике?
- 1. Раздражение нервного аппарата верхних мочевых путей инородным телом (камнем, сгустком крови)
- 2. Перерастяжение мочеточников вследствие задержки мочи
- 3. Спазм мочевых путей, напряжение фиброзной капсулы почки
- 4. Напряжение фиброзной капсулы почки, перерастяжение мочеточников вследствие задержки мочи
- 5. Воспалительный процесс в почке
586. Для какой локализации камня характерно развитие почечной колики с частым болезненным мочеиспусканием?
- 1. Почка
- 2. Лоханка
- 3. Верхняя треть мочеточника
- 4. Интрамуральный отдел мочеточника
- 5. Чашечка
587. Укажите предельный максимальный размер конкремента, при котором возможно ожидать его самостоятельное отхождение
- 1. 5мм
- 2. 10мм
- 3. 15мм
- 4. 20мм
- 5. 25мм
588. Назовите наиболее удобный вид мягкого катетера для катетеризации мочевого пузыря при острой задержке мочи
- 1. Тимана или Мерсье
- 2. Нелатона небольшого диаметра
- 3. Петцера
- 4. Фоллея
- 5. Изготовленный из полиэтиленовой трубочки из-под системы для переливания крови
589. Укажите параметры своевременного выделения индигокармина при хромоцистоскопии после его внутривенного введения
- 1. 3 – 5 мин
- 2. 10 – 20 мин
- 3. 30 мин
- 4. 45 мин
- 5. До 1м часа
590. Укажите основную причину гематурии при почечной колике
- 1. Травмирование конкрементом верхних мочевых путей
- 2. Разрыв форникальных зон почечных чашечек с повреждением проходящих там сосудов
- 3. Венозный застой в сосудах мочевыводящих путей с пропотеванием форменных элементов крови в мочеточник
- 4. Разрыв сосудов мочеточника вследствие резкого повышения внутрисосудистого давления
- 5. Повреждение слизистой мочевого пузыря
591. Перечислите противопоказания к проведению троакарной эпицистостомии
- 1. Нет противопоказаний
- 2. Острый цистит и перицистит
- 3. Тампонада мочевого пузыря кровяными сгустками, большие рубцы и паховые грыжи
- 4. Малая вместимость мочевого пузыря, тампонада мочевого пузыря кровяными сгустками, наличие новообразований мочевого пузыря, большие рубцы и паховые грыжи, острый цистит и перицистит
- 5. Наличие камней мочевого пузыря
592. Укажите возможные осложнения троакарной эпицистостомии
- 1. Ранение органов брюшной полости
- 2. Повреждение вен предпузырной клетчатки с возникновением паравезикальной гематомы
- 3. Образование мочевых затёков и тазовых флегмон
- 4. Всё вышеперечисленное
- 5. Повреждение мочеточника
593. Новокаиновую блокаду по Лорин – Эпштейну выполняют
- 1. Введением анестезирующего раствора в толщу сменного канатика либо инфильтрацией тканей, располагающихся вблизи прикрепления круглой маточной связки
- 2. Введением анестетика под ость подвздошной кости спереди назад
- 3. Эндоскопическим доступом – с введением с слизистую оболочку устья мочеточника
- 4. Трансвагинальным доступом
- 5. Введение новокаина в предпузырную клетчатку (мочевой пузырь)
594. Определите показания для выполнения экскреторной урографии при почечной колике
- 1. Наличие почечной колики
- 2. Показания отсутствуют
- 3. Проведение дифференциальной диагностики с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости в сложных случаях
- 4. Для принятия решения в отношении необходимости срочного оперативного вмешательства
- 5. Для исключения опухоли почки
595. Назовите основную причину, которая обуславливает развитие почечной колики при нефроптозе
- 1. Острое нарушение пассажа мочи
- 2. Нарушение кровоснабжения почки
- 3. Сдавление эктопированной почкой рядом расположенных нервных стволов
- 4. Сдавление эктопированной почкой расположенных рядом органов и нервных стволов
- 5.
596. Укажите характерную взаимосвязь рвоты и болевого синдрома при почечной колике
- 1. Рвота при почечной колике не наблюдается
- 2. Рвота сопровождает болевой синдром
- 3. Рвота возникает спустя длительное время после возникновения болей
- 4. В одинаковой мере рвота может сопровождать болевой синдром и возникать спустя длительное время после его возникновения
- 5. Рвота предшествует болевому синдрому
597. Укажите анатомические ориентиры для выполнения надлобковой капиллярной пункции мочевого пузыря
- 1. Производят по средней линии живота, отступив 1 – 2 см кверху от лонного сочленения; иглу вводят строго перпендикулярно передней брюшной стенке
- 2. Производят по средней линии живота, отступив 1 – 2 см кверху от лонного сочленения; иглу вводят с наклоном павильона вверх
- 3. Производят по средней линии живота, отступив 1 – 2 см от лонного сочленения; иглу вводят с наклоном павильона вниз
- 4. Производят по средней линии живота, отступив 4 – 5 см от лонного сочленения; иглу вводят строго перпендикулярно передней брюшной стенке
- 5. Производят по средней линии живота по середине между пупком и лонным сочленением
598. Содержание действий при острой задержке мочи, развившейся на фоне острого воспалительного заболевания простаты
- 1. Введение больному медикаментозных препаратов, повышающих тонус детрузора и вызывающих сокращение мочевого пузыря
- 2. Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером
- 3. Катетеризация мочевого пузыря металлическим катетером
- 4. Пункция мочевого пузыря, а при отсутствии восстановления мочеиспускания – цистостомия
- 5. Применение медикаментозных препаратов
599. Содержание действий при острой задержке мочи, сопровождающейся тампонадой мочевого пузыря кровяными сгустками
- 1. Надлобковая капиллярная пункция мочевого пузыря
- 2. Троакарная эпицистостомия
- 3. Промежностная эпицистостомия
- 4. Эпицистостомия
- 5. Надлобковая пункция мочевого пузыря с введением тромболитических препаратов
600. Перфорация язв желудка и двенадцатиперстной кишки часто развивается в возрасте
- 1. До 20 лет
- 2. 20 – 30 лет
- 3. 30 – 40 лет
- 4. Старше 50 лет
- 5. 40 – 50 лет