Тест по Хирургии (для интернов)
Поделиться:
651. Укажите показания к удалению доли лёгкого при ранениях груди
- 1. Рваные и сквозные ранения лёгкого
- 2. Кровотечение из лёгочной паренхимы
- 3. Обширное разрушение лёгочной паренхимы
- 4. Краевое повреждение долевого бронха
- 5. Краевое повреждение лёгочной ткани
652. Укажите оперативное пособие, наиболее часто применяемое при ранениях пищевода
- 1. Ушивание раны пищевода одиночными швами
- 2. Резекция повреждённого участка пищевода с наложением анастомоза «конец в конец»
- 3. Резекция пищевода и пластика его желудком
- 4. Резекция пищевода и пластика его толстой кишкой
- 5. Операция Денка – Турнера
653. Укажите наиболее частое осложнение проникающих ранений груди
- 1. Остеомиелит рёбер
- 2. Эмпиема плевры
- 3. Абсцесс лёгкого
- 4. Гнойный перикардит
- 5. Гангрена лёгкого
654. Когда возникает идиопатический спонтанный пневмоторакс?
- 1. На фоне полного клинического благополучия
- 2. При закрытой травме груди
- 3. При хронических заболеваниях трахеи и бронхов
- 4. При острых лёгочных нагноениях
- 5. При огнестрельных ранениях груди
655. Когда возникает симптоматический (вторичный) спонтанный пневмоторакс?
- 1. На фоне клинического благополучия и покоя
- 2. При тяжёлой физической работе
- 3. При закрытой травме груди
- 4. При различных заболеваниях лёгких
- 5. При огнестрельных ранениях груди
656. Что является морфологическим субстратом, обусловливающим возникновение спонтанного пневмоторакса?
- 1. Бронхоэктазы
- 2. Истинные или ложные кисты лёгких
- 3. Буллы и блебы
- 4. Туберкулёзные каверны и абсцессы лёгких
- 5. Актиномикоз лёгких
657. Что можно выявить у больного спонтанным пневмотораксом на стороне поражения при перкуссии?
- 1. Ясный лёгочный звук
- 2. Лёгочный звук с коробочным оттенком
- 3. Тимпанит
- 4. Притупление
- 5. Абсолютную тупость
658. Что можно выявить у больного спонтанным пневмотораксом при аускультации?
- 1. Жёсткое дыхание
- 2. Бронхиальное дыхание
- 3. Сухие и влажные хрипы
- 4. Ослабление и отсутствие дыхательных шумов
- 5. Шум трения плевры
659. Какой метод исследования является ведущим при установлении окончательного диагноза «спонтанный пневмоторакс»?
- 1. Бронхоскопия
- 2. Бронхография
- 3. Рентгенография
- 4. Спирография
- 5. Компьютерная томография
660. Укажите частоту развития спонтанного пневмоторакса при туберкулёзе лёгких
- 1. 10%
- 2. 30%
- 3. 20%
- 4. 40%
- 5. 50%
661. Что такое блеб?
- 1. Субплевральный воздушный пузырь
- 2. Разновидность кисты лёгкого
- 3. Разновидность булл
- 4. Разновидность каверн
- 5. Разновидность абсцесса
662. Как возникают буллы?
- 1. При баротравме
- 2. При механической травме
- 3. Могут быть только врождёнными
- 4. Могут быть как врождёнными, так и приобретёнными
- 5. При закрытой травме груди
663. Наличие булл на поверхности лёгкого хорошо распознаётся
- 1. При физикальном исследовании
- 2. При рентгеноскопии и рентгенографии
- 3. При томографии и бронхографии
- 4. При компьютерной томографии и торакоскопии
- 5. При сборе анамнеза
664. Какой метод лечения является оптимальным при открытом спонтанном пневмотораксе?
- 1. Торакотомия, ушивание булл
- 2. Дренирование плевральной полости с эвакуацией воздуха
- 3. Пункция плевральной полости с эвакуацией воздуха
- 4. Консервативное лечение
- 5. Стернотомия
665. Какой метод лечения является оптимальным при распространённом (тотальном и субтотальном) спонтанном пневмотораксе?
- 1. Торакотомия, ушивание булл
- 2. Дренирование плевральной полости с эвакуацией воздуха
- 3. Пункция плевральной полости с эвакуацией воздуха
- 4. Все вышеперечисленные методы
- 5. Консервативное лечение
666. В каком месте выполняют дренирование плевральной полости при неосложнённом спонтанном пневмотораксе?
- 1. II межреберье по среднеключичной линии
- 2. III межреберье по передней подмышечной линии
- 3. IV межреберье по средней подмышечной линии
- 4. III межреберье по задней подмышечной линии
- 5. VII межреберье по задней подмышечной линии
667. Как часто развитие спонтанного пневмоторакса сочетается с возникновением внутриплеврального кровотечения?
- 1. Не сочетается
- 2. В 2 – 5% случаев
- 3. В 10 – 15% случаев
- 4. Практически всегда
- 5. В 20% случаев
668. Какова летальность при спонтанном пневмотораксе?
- 1. 0,5 – 5%
- 2. 6 – 10%
- 3. 10 – 15%
- 4. 10 – 20%
- 5. Свыше 20%
669. Где обычно формируются эмбологенные тромбы при тромбоэмболии лёгочной артерии?
- 1. В венах голени и малого таза
- 2. В артериях брюшной полости
- 3. В дуге аорты
- 4. В лёгочных венах
- 5. В нижней полой вене
670. Какой тромб называется эмбологенным?
- 1. Красный тромб
- 2. Белый тромб
- 3. Флотирующий тромб
- 4. Тромб более 2 см в диаметре
- 5. Тромб до 2 см в диаметре
671. Какой метод диагностики наиболее информативен при тромбоэмболии лёгочной артерии?
- 1. ЭКГ
- 2. Рентгенография
- 3. Ангиография
- 4. Энцефалография
- 5. Компьютерная томография
672. Укажите классические симптомы тромбоэмболии лёгочной артерии
- 1. Коллапс, цианоз, удушье, боли за грудиной
- 2. Подкожная эмфизема, артериальная гипертензия, тахипное
- 3. Брадикардия, брадипное, боли в 6-м межреберье справа
- 4. Внезапная потеря сознания, тризм лицевой мускулатуры, клонические судороги
- 5. Тахикардия, повышение АД
673. Укажите препарат, вводимый немедленно при подозрении на тромбоэмболию лёгочной артерии
- 1. Гепарин
- 2. Коргликон
- 3. Преднизолон
- 4. Адреналин
- 5. АКТГ
674. Укажите препарат, используемый для тромболитической терапии при тромбоэмболии лёгочной артерии
- 1. Гепарин
- 2. Стрептокиназа
- 3. Эпсилон-аминокапроновая кислота
- 4. Фраксипарни
- 5. Дицинон
675. Укажите средний срок образования тромба в венозном русле
- 1. 5 минут
- 2. 30 секунд
- 3. 6 часов
- 4. 2 недели
- 5. 1 неделя
676. Какой метод лучевой диагностики является наиболее информативным при тромбоэмболии лёгочной артерии?
- 1. Сканирование
- 2. Ангиопульмонография
- 3. Обзорная рентгенография органов грудной клетки
- 4. Бронхография
- 5. Томография лёгких
677. Определите содержание симптома Вестермарка
- 1. Диффузная инфильтрация изменённой лёгочной ткани
- 2. Обеднение лёгочного рисунка с увеличением прозрачности лёгочной ткани
- 3. Ателектаз доли лёгкого
- 4. Усиление лёгочного рисунка и инфильтрация лёгочной ткани
- 5. Ателектаз левого лёгкого
678. Укажите фамилию хирурга, разработавшего методику эмболэктомии при тромбоэмболии лёгочной артерии
- 1. Вишневский А.В.
- 2. Пирогов Н.И.
- 3. Тренделенбург Ф.
- 4. Накахара К.
- 5. Куприянов П.А.
679. Укажите ударную дозу стрептокиназы при тромбоэмболии лёгочной артерии
- 1. 15 МЕ
- 2. 250 000 МЕ
- 3. 250 МЕ
- 4. 7000000 МЕ
- 5. 1000 МЕ
680. Укажите летальность при тромбоэмболии лёгочной артерии в случае окклюзии 60 % просвета
- 1. 1 – 3%
- 2. 10 – 15%
- 3. 60 – 80%
- 4. 100%
- 5. 40 – 50 %
681. Укажите наиболее частое осложнение при тромбоэмболии лёгочной артерии
- 1. Инфаркт миокарда
- 2. Лёгочное кровотечение
- 3. Инфаркт лёгкого
- 4. Гемоторакс
- 5.
682. Укажите автора первой методики эмболэктомии при тромбоэмболии лёгочной артерии
- 1. Пирогов Н.И.
- 2. Тренделенбург Ф
- 3. Спасокукоцкий С.И.
- 4. Торек
- 5. Куприянов П.А.
683. Укажите частоту закрытой травмы живота по данным Великой Отечественной войны
- 1. 3 – 5%
- 2. 10 – 15%
- 3. 20 – 25%
- 4. 30 – 35%
- 5. Более 35%
684. Какой из перечисленных симптомов наименее часто встречается при повреждении паренхиматозных органов при закрытой травме живота?
- 1. Боль при пальпации живота
- 2. Напряжение мышц передней брюшной стенки
- 3. Отсутствие движений брюшной стенки при дыхании
- 4. Отсутствие кишечных шумов
- 5. Притупление перкуторного звука в отлогих местах живота
685. Какой из перечисленных симптомов наименее часто встречается при повреждении полых органов при закрытой травме живота?
- 1. Боль при пальпации живота
- 2. Напряжение мышц передней брюшной стенки
- 3. Отсутствие движений брюшной стенки при дыхании
- 4. Притупление перкуторного звука в отлогих местах живота
- 5. Симптом Щёткина- Блюмберга
686. Укажите частоту обнаружения свободного газа в брюшной полости при разрыве полого органа
- 1. 5 – 10%
- 2. 50 – 65%
- 3. 90 – 95%
- 4. 95 – 99%
- 5. 20 – 30%
687. Кто впервые осуществил лапароцентез с диагностической целью при закрытой травме живота?
- 1. I. Dixon (1887)
- 2. В. Бобров (1895)
- 3. А. Вишневский (1928)
- 4. М. Петров (1906)
- 5. А. Беркутов
688. Укажите диагностические возможности лапароцентеза при закрытой травме живота
- 1. 88 – 98%
- 2. 60 – 70%
- 3. 20 – 40%
- 4. 12 – 15%
- 5. 10%
689. Укажите диагностическую ценность лапароскопии при закрытой травме живота
- 1. 35 – 48%
- 2. 50 – 65%
- 3. 66 – 75%
- 4. 97 – 99%
- 5. 20 – 35%
690. Какой из перечисленных признаков позволяет отнести повреждение живота к закрытому?
- 1. Отсутствуют повреждения кожных покровов
- 2. Отсутствуют повреждения париетальной брюшины
- 3. Отсутствуют повреждения паренхиматозных органов
- 4. Отсутствуют повреждения полых органов
- 5. Отсутствуют повреждения мочеточников
691. Какие из перечисленных доступов не используются при операциях на печени?
- 1. Верхнесрединная лапаротомия
- 2. Поперечный разрез по Де-Васко
- 3. Торакофрениколапаротомия по Куино
- 4. Разрез по Шалите
- 5. Разрез по Фёдорову
692. Укажите наиболее оптимальный объём оперативного вмешательства при обнаружении рвано-ушибленной раны и разрыва печени с большой зоной её повреждения
- 1. Резекция печени
- 2. Ушивание ран печени отдельными узловыми швами
- 3. Тампонада ран сальником на ножке
- 4. Экономное иссечение краёв раны и дренирование подпечёночного пространства
- 5. Ушивание ран печени, холецистостомия
693. Укажите частоту повреждений селезёнки при закрытой травме живота
- 1. 1 – 3%
- 2. 5 – 8%
- 3. 20 – 30%
- 4. 50 – 65%
- 5. 70%
694. Укажите поздние осложнения, возникающие после спленэктомии
- 1. Вторичное кровотечение, связанное с усилением фибринолиза
- 2. Перитонит вследствие повреждений и некроза стенки желудка
- 3. Поддиафрагмальный абсцесс
- 4. Тромбоцитоз
- 5. Межкишечный абсцесс
695. Какой из перечисленных признаков является самым частым и наиболее существенным для диагностики повреждений почки?
- 1. Гематурия
- 2. Напряжение мышц передней брюшной стенки
- 3. Болезненность при поколачивании по поясничной области
- 4. Отсутствие кишечных шумов
- 5. Синдром Зельдовича
696. Какой объём оперативного вмешательства должен использоваться при обнаружении полного разрыва стенки желудка длиной 7 см?
- 1. Экономное иссечение краёв раны и ушивание её двухрядным швом с прикрытием шва сальником на ножке
- 2. Гастрэктомия
- 3. Резекция желудка
- 4. Ушивание раны, ваготомия, пилоропластика
- 5. Антрумрезекция
697. Для какого вида травмы характерны ложная анурия в сочетании с симптомами развивающегося перитонита?
- 1. Внебрюшинный разрыв мочевого пузыря
- 2. Внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря
- 3. Разрыв уретры
- 4. Повреждение предстательной железы
- 5. Разрыв мочеточника
698. Развитие каких поздних осложнений не характерно для повреждений поджелудочной железы?
- 1. Хронический панкреатит
- 2. Образование свищей поджелудочной железы
- 3. Образование кист поджелудочной железы
- 4. Демпинг-синдром
- 5. Хронический холецистопанкреатит
699. Что такое двухмоментный разрыв селезёнки?
- 1. Разрыв паренхимы с более поздним разрывом капсулы
- 2. Разрыв паренхимы и капсулы вследствие двух отдельных ударов
- 3. Одномоментный разрыв органа в двух местах
- 4. Разрыв капсулы селезёнки и паренхиматозного органа
- 5. Разрыв капсулы и паренхимы в двух местах после одномоментной травмы
700. Для чего используется проба Рувилуа – Грегуара при закрытой травме живота?
- 1. Для выявления продолжающегося внутрибрюшного кровотечения
- 2. Для выявления крови в брюшной полости
- 3. Для выявления примеси мочи в перитонеальной лаважной жидкости
- 4. Для выявления инфицированности крови, удалённой из брюшной полости
- 5. Для диагностики перитонита