ДЛЯ АХАЛАЗИИ 2 ТИПА ПО ЧИКАГСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ХАРАКТЕРНО
наличие одномоментного повышения давления в пищеводе в ≥20 % глотков
отсутствие перистальтики грудного отдела пищевода в 100 % глотков
наличие преждевременных спастических сокращений (дистальный эзофагоспазм)
снижение суммарного давления расслабления НПС
ИСТИННАЯ АХЛОРГИДРИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
атрофическом гастрите
язве желудка
дуоденальной язве
синдроме Золлингера-Эллисона
НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ МЕСТОМ КОЛОНИЗАЦИИ ЖЕЛУДКА HELICOBACTER PYLORI ИНФЕКЦИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
антральный отдел
тело желудка
дно желудка
кардия
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией
электрогастрография
интрагастральная рН-метрия
рентгеновское исследование желудка
БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ СРАЗУ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, СТИХАЮЩИЕ ЧЕРЕЗ 2-3 ЧАСА, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
язвы кардиального отдела желудка
язвы пилорического канала
язвы луковицы двенадцатиперстной кишки
хронического атрофического гастрита
ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ ЖЕЛУДОЧНУЮ ДИСПЕПСИЮ ПО ТИПУ ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ БОЛИ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
язвенной болезнью желудка
целиакией
долихосигмой
язвенным колитом
У БОЛЬНОГО С ДИСФАГИЕЙ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИИ ЕЕ ОРГАНИЧЕСКИХ ПРИЧИН НЕОБХОДИМО ПРОВЕДЕНИЕ
манометрии пищевода
биопсии слизистой оболочки
рН-метрии пищевода
рН-импедансометрии
ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИСПЕПСИИ ПО ТИПУ ПОСТПРАНДИАЛЬНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА ОТМЕЧАЮТ
тяжесть, распирание в подложечной области после еды
схваткообразные боли или жжение в эпигастрии
регургитацию и гиперсаливацию
изжогу и отрыжку
ТИПОМ НАРУШЕНИЯ МОТОРИКИ ПИЩЕВОДА, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕМЫМ У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИЕЙ, ЯВЛЯЕТСЯ
неэффективная перистальтика грудного отдела
низкое давление верхнего пищеводного сфинктера
эзофагоспазм
гиперконтрактильный пищевод
МЕТАСТАЗЫ КРУКЕНБЕРГА СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О___ СТАДИИ РАКА ЖЕЛУДКА
IV
III
II
I
НАИБОЛЬШИЙ РИСК РАЗВИТИЯ РАКА ЖЕЛУДКА СУЩЕСТВУЕТ ПРИ
хроническом атрофическом гастрите с кишечной метаплазией и тяжелой дисплазией эпителия
хроническом поверхностном гастрите
рецидивирующем остром эрозивном гастрите
полипах фундальных желез
МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВОДА, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ЭЗОФАГОСПАЗМ, ЯВЛЯЕТСЯ
манометрия пищевода
рН-импедансометрия пищевода
компьютерная томография органов грудной клетки
магнитно-резонансная томография
ТОНУС НИЖНЕГО ПИЩЕВОДНОГО СФИНКТЕРА СНИЖАЮТ
блокаторы кальциевых каналов
антагонисты ангиотензиновых рецепторов 2 типа
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
антагонисты альдостерона
ПОД ТРИАДОЙ СЕЙНТА ПОНИМАЮТ СОЧЕТАНИЕ
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, желчнокаменной болезни и дивертикулеза толстой кишки
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, желчнокаменной болезни и хронического гастрита, ассоциированного с хеликобактер пилори
хронического гастрита, желчнокаменной болезни и дивертикулеза толстой кишки
язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, язвенного колита, желчнокаменной болезни
СОГЛАСНО ХЬЮСТОНСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ГАСТРИТОВ (1996 ГОДА) К ОСОБЫМ ФОРМАМ ОТНОСИТСЯ ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ
неинфекционный гранулематозный
неатрофический
мультифокальный атрофический
аутоиммунный атрофический
ЕСЛИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МАНОМЕТРИИ ПИЩЕВОДА У БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНО НАРУШЕНИЕ РАССЛАБЛЕНИЯ НИЖНЕГО ПИЩЕВОДНОГО СФИНКТЕРА В ОТВЕТ НА ГЛОТОК, ТО НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН ДИАГНОЗ
ахалазия кардии
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
пищевод Баррета
КРИТЕРИЕМ ДИФФУЗНОГО ЭЗОФАГОСПАЗМА ПО ДАННЫМ МАНОМЕТРИИ ПИЩЕВОДА СЧИТАЕТСЯ
интегральная сократимость дистального сегмента >8000 мм рт. ст.
давление покоя нижнего пищеводного сфинктера 25 мм рт. ст.
амплитуда сокращений в теле пищевода до 30 мм рт. ст.
укорочение пищевода
МАНОМЕТРИЯ ПИЩЕВОДА ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ
грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
дивертикулы пищевода
стриктуры и опухоли пищевода
перфорацию пищевода
ОСЛОЖНЕНИЕМ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ
хлоргидропеническая уремия
малигнизация
перфорация
перитонит
ИНВАЗИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИИ HELICOBACTER PYLORI ЯВЛЯЕТСЯ
быстрый уреазный тест
уреазный дыхательный тест
серологическое исследование антител к Helicobacter pylori
ИФА антигена Helicobacter pylori в кале
ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ БОЛИ
ночные и «голодные» в эпигастрии
в эпигастрии сразу после еды
загрудинные во время еды
схваткообразные в эпигастрии и левом подреберье
ПОЯВЛЕНИЕ ЖАЛОБ НА ТЯЖЕСТЬ ПОСЛЕ ЕДЫ, ТОШНОТУ, ОБИЛЬНУЮ РВОТУ ПИЩЕЙ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ, ПОТЕРЮ ВЕСА У БОЛЬНОГО С ДЛИТЕЛЬНЫМ АНАМНЕЗОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО СВЯЗАНО С
органическим стенозом пилородуоденальной зоны
функциональным стенозом пилородуоденальной зоны
перфорацией язвы
пенетрацией язвы
ДЛЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
исчезновение или уменьшение предшествовавшей боли
резкое усиление предшествовавшей боли
иррадиация боли в прекардиальную область
иррадиация боли в паховую область
ДЛЯ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
рентгенологически определяемый газ под диафрагмой
приступообразная боль в правом подреберье
повышение артериального давления
нарастающая анемия
ПРИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ОСНОВНЫМ МАНОМЕТРИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
отсутствие расслабления нижнего пищеводного сфинктера
низкая амплитуда сокращений
высокое давление покоя нижнего пищеводного сфинктера
спастические сокращения в теле пищевода
МНОЖЕСТВЕННЫЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ВЫРАЖЕННОЙ ЖЕЛУДОЧНОЙ ГИПЕРАЦИДНОСТЬЮ И ДИАРЕЕЙ, НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО СВЯЗАНЫ С
синдромом Золлингера-Эллисона (гастриномой)
болезнью Менетрие
хеликобактериозом
хроническим паренхиматозным панкреатитом
МАНОМЕТРИЯ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОДОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ОЦЕНИТЬ
двигательную функцию грудного отдела пищевода и его сфинктеров
число и продолжительность гастроэзофагеальных рефлюксов
степень повреждения слизистой оболочки пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
высоту заброса рефлюктата из желудка в пищевод
ДЛЯ АХАЛАЗИИ 1 ТИПА ПО ЧИКАГСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ХАРАКТЕРНО
отсутствие любой перистальтики грудного отдела пищевода
наличие равномерного спастического сокращения умеренной интенсивности по всей длине пищевода
наличие преждевременных спастических сокращений (дистальный эзофагоспазм)
наличие снижения суммарного давления расслабления НПС (ниже 15 мм рт. ст.)
ЖЕЛЕЗЫ ЖЕЛУДКА РАСПОЛАГАЮТСЯ В
собственном слое слизистой оболочки
мышечной пластинке слизистой оболочки
серозной оболочке
подслизистой оболочке
ТЕСТ НА БЕРЕМЕННОСТЬ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕСТИ ПЕРЕД НАЗНАЧЕНИЕМ
мизопростола
лансопразола
висмута
пантопразола
ХРОНИЧЕСКИЙ НЕИНФЕКЦИОННЫЙ ГРАНУЛЕМАТОЗНЫЙ ГАСТРИТ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИ
болезни Крона
пищевой аллергии
целиакии
лямблиозе
ДЛЯ БОЛЕЗНИ МЕНЕТРИЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
гигантская гипертрофия желудочных складок
наличие геморрагий слизистой тела желудка
недостаточность кардиального сфинктера
стеноз выходного отдела желудка
ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА «ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ» ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
гистологическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка
рентгеноскопия желудка с барием
гастроскопия высокого разрешения с хромоскопией
анализ желудочного сока
ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ HELICOBACTER PYLORI ИНФЕКЦИЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ У (В %)
80-90
15-20
30-40
50-60
КОНЦЕНТРАЦИЯ ГАСТРИНА В КРОВИ РЕЗКО ПОВЫШЕНА ПРИ
синдроме Золлингера-Эллисона
аденоматозных полипах желудка
хроническом неатрофическом пангастрите
безоарах желудка
ЛИМФОЦИТАРНЫЙ ГАСТРИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ _________ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА
лимфоцитарной инфильтрацией
эозинофильной инфильтрацией
кишечной метаплазией эпителия
тяжелой дисплазией эпителия
ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО АУТОИММУННОГО АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА (ТИП А) ХАРАКТЕРНО
преимущественное поражение фундального отдела желудка
преимущественное поражение антрального отдела желудка
наличие гиперацидности
наличие антител к бокаловидным клеткам
ДЛЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ВЕРИФИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ПРИ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ НЕОБХОДИМО ВЗЯТЬ ____ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА
минимум пять биоптатов
один биоптат
не более двух биоптатов
три биоптата
БОЛЬ В ЭПИГАСТРИИ СПУСТЯ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ И НАТОЩАК, КУПИРУЮЩАЯСЯ ПРИЕМОМ ПИЩИ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
язвенной болезни желудка
рака желудка
стеноза привратника
ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА БОЛЬ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ
«ранняя»
«поздняя»
ночная
тощаковая
ВТОРЫМ ПО ЧАСТОТЕ ТИПОМ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
лимфома
плоскоклеточный рак
карциноид
меланома
ВЫЯВЛЕНИЕ АУТОАНТИТЕЛ К ПАРИЕТАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА
аутоиммунного атрофического
мультифокального атрофического
неатрофического
лимфоцитарного
ТИПОМ НАРУШЕНИЯ МОТОРИКИ ПИЩЕВОДА, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЯВЛЯЕМЫМ У БОЛЬНЫХ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ЯВЛЯЕТСЯ
неэффективная перистальтика пищевода
первичный эзофагоспазм
гиперконтрактильный пищевод грудного отдела
отсутствие сократимости
ЧАСТАЯ РВОТА СЪЕДЕННОЙ ПИЩЕЙ В ТЕЧЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНОГО ВРЕМЕНИ У БОЛЬНОГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ УКАЗЫВАЕТ НА
пилородуоденальный стеноз
кровотечение
перивисцерит
пенетрацию язвы
МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, КОТОРЫЙ ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОЛЖЕН БЫТЬ ПРОВЕДЕН ПАЦИЕНТАМ С ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕРЕД ФУНДОПЛИКАЦИЕЙ ДЛЯ ОЦЕНКИ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ПИЩЕВОДА, ЯВЛЯЕТСЯ
манометрия пищевода
рН-импедансометрия пищевода
компьютерная томография органов грудной клетки
магнитно-резонансная томография
ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ВЫЯВЛЕНИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ
биопсия слизистой оболочки желудка
серологический тест на Helicobacter pylori
тест на изучение базальной секреции
рентгенография желудка
С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ HELICOBACTER PYLORI В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ЖЕЛУДКА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
быстрый уреазный тест
хромоэндоскопия
эндоскопия высокого разрешения
бактериоскопия кала
ПРОВЕДЕНИЕ МАНОМЕТРИИ ПИЩЕВОДА ПОКАЗАНО ПРИ
ахалазии кардии
дивертикуле пищевода
кандидозе пищевода
раке пищевода
ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНА
ахлоргидрия
гиперацидность
гиперплазия обкладочных клеток
нормацидность
ПАРИЕТАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ ЖЕЛУДКА СЕКРЕТИРУЮТ
соляную кислоту
молочную кислоту
бикарбонаты
муцин
