ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ НАЗЫВАЮТ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ПРИ
отсутствии H. pylori
обнаружении H. pylori
длительно нерубцующейся язве
рецидивирующем течении
ЯЗВЕННУЮ БОЛЕЗНЬ НАЗЫВАЮТ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ПРИ
отсутствии H. pylori
обнаружении H. pylori
длительно нерубцующейся язве
рецидивирующем течении
САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ СТРИКТУРЫ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ
пептический эзофагит
кольцо Шацкого
синдром Пламмера – Винсена
инфекционный эзофагит
ДЛЯ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ХАРАКТЕРНО СМЕЩЕНИЕ В ГРУДНУЮ ПОЛОСТЬ ЧЕРЕЗ ПИЩЕВОДНОЕ ОТВЕРСТИЕ ДИАФРАГМЫ
только кардии
только кардии и фундального отдела желудка
толстой кишки
всех отделов желудка
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА «ПИЩЕВОДА ЩЕЛКУНЧИКА» ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
сегментарного эзофагоспазма
диффузного эзофагоспазма
ахалазии кардии
рака пищевода
ПОД ПИЩЕВОДОМ БАРРЕТА ПОНИМАЮТ
метаплазию многослойного плоского эпителия пищевода по кишечному типу
метаплазию многослойного плоского эпителия пищевода по желудочному типу
ороговение слизистой оболочки пищевода
псевдомембранозный эзофагит
ПОД СИМПТОМОМ ВАСИЛЕНКО ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПОНИМАЮТ
обнаружение позднего «шума плеска» в подложечной области при пальпации живота
локальную болезненность в эпигастральной области при перкуссии одним пальцем
резистентность мышц брюшной стенки на ограниченном участке в эпигастрии справа
выявление участков повышенной кожной болевой и температурной чувствительности в подложечной области
СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД ВЫЯВЛЕНИЯ АНТИТЕЛ Н. PYLORI ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ТОЛЬКО ПРИ
первичной диагностике инфекции H. pylori и определении антител, относящихся к классу IgG
контроле после проведения эрадикации
определении антител, относящихся к классу IgМ
отрицательном результате уреазного дыхательного теста с изотопами 13С или 14C.
Н. PYLORI-НЕГАТИВНЫЕ ЯЗВЫ ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЮТ ОБУСЛОВЛЕНЫ
приемом НПВП
длительным течением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
дуодено-гастральным рефлюксом
несоблюдением диеты
ПОРАЖЕНИЕ ПИЩЕВОДА С ПОЯВЛЕНИЕМ ДИСФАГИИ ВХОДИТ В КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ
железодефицитной анемии
анемии Аддисона – Бирмера
подагры
псориаза
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ НАЗЫВАЮТ
манометрию пищевода
эзофагогастродуоденоскопию
КТ брюшной полости
суточную рН-метрию пищевода и желудка
ВЕДУЩИМИ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ПРИ ПОСТПРАНДИАЛЬНОМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМЕ СЛУЖАТ
висцеральная гиперчувствительность, нарушения моторики желудка и двенадцатиперстной кишки
гиперсекреция соляной кислоты, нарушения моторики желудка и двенадцатиперстной кишки
висцеральная гиперчувствительность, гиперсекреция соляной кислоты
гиперсекреция соляной кислоты, повышенная чувствительность слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки к соляной кислоте
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ У ПАЦИЕНТА С ПИЩЕВОДОМ БАРРЕТА ДИСПЛАЗИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПИЩЕВОДА НИЗКОЙ СТЕПЕНИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
назначить ингибиторы протонной помпы с повторным гистологическим исследованием через 3, 6 месяцев и 1 год
провести лазерную коагуляцию участков дисплазии
выполнить фотодинамическую деструкцию участков дисплазии
провести хирургическую резекцию пораженных участков
ЯЗВАМИ КУШИНГА ИМЕНУЮТ ОСТРЫЕ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫЕ ЯЗВЫ, ВОЗНИКАЮЩИЕ У БОЛЬНЫХ С
острым нарушением мозгового кровообращения и черепно-мозговыми травмами
острым инфарктом миокарда
терминальной стадией почечной и печеночной недостаточности
распространенными ожогами
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ОТЕКОВ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ МЕНЕТРИЕ ОБУСЛОВЛЕНО
потерей альбуминов через желудочно-кишечный тракт
нарушением всасывания белка в кишечнике
повышением проницаемости клубочков почек
нарушением реабсорбции альбуминов в канальцах
ПАЦИЕНТУ С ДИСФАГИЕЙ, ХАЛИТОЗОМ И АСПИРАЦИОННОЙ ПНЕВМОНИЕЙ НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧАТЬ
дивертикул Ценкера
гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь
дивертикул Меккеля
эозинофильный эзофагит
СРЕДИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ПИЩЕВОДА САМОЙ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
лейомиома
липома
гемангиома
фиброваскулярный полип
К ПРИЧИНАМ РАЗВИТИЯ БРОНХООБСТРУКЦИИ ПРИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТ
ваго-вагальный рефлекс и микроаспирацию
приступ сухого кашля
грыжу пищеводного отверстия диафрагмы
недостаточность кардии
ВЕДУЩАЯ РОЛЬ В ЭТИОЛОГИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИНАДЛЕЖИТ
инфекции Helicobacter pylori
приему НПВС
наследственной предрасположенности
гиперпродукции гастрина
АХАЛАЗИЯ КАРДИИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ
регургитацией, пищеводной дисфагией, болью за грудиной
орофарингеальной дисфагией, отрыжкой с неприятным запахом
чувством быстрого насыщения, тяжестью и болью в эпигастрии
одинофагией, изжогой, снижением аппетита
НОЧНЫЕ ПРИСТУПЫ ИНТЕНСИВНОЙ ЗАГРУДИННОЙ БОЛИ С ИРРАДИАЦИЕЙ В СПИНУ И НИЖНЮЮ ЧЕЛЮСТЬ, ПОСЛЕ ИСКЛЮЧЕНИЯ КАРДИОГЕННОЙ ПРИРОДЫ, НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С
диффузным эзофагоспазмом
ахалазией кардии
аденокарциномой пищевода
кандидозом пищевода
АХАЛАЗИЯ КАРДИИ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ЗАБОЛЕВАНИЕ, В ОСНОВЕ КОТОРОГО ЛЕЖИТ
отсутствие рефлекторного расслабления пищевода при глотании
изолированное повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера
диффузный эзофагоспазм
сегментарный эзофагоспазм
ГИГАНТСКОЙ СЧИТАЮТ ЯЗВУ БОЛЕЕ (В СМ)
3
2,5
2
1,5
У БОЛЬНЫХ ПИЩЕВОДОМ БАРРЕТА, ИМЕЮЩИМ ДИСПЛАЗИЮ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ НИЗКОЙ СТЕПЕНИ, РИСК РАЗВИТИЯ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА АДЕНОКАРЦИНОМЫ ПИЩЕВОДА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
0,5
3,0
4,5
6,0
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТ __________ ПОЛИП
гиперпластический
аденоматозный
ворсинчатый
ювенильный
НАЛИЧИЕ СВОБОДНОГО ГАЗА В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
прободной язве желудка
остром панкреатите
кишечной непроходимости
остром холецистите
ЛИНЕЙНЫЕ РАЗРЫВЫ СЛИЗИСТОЙ ПИЩЕВОДА В ОБЛАСТИ ПИЩЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНОГО ПЕРЕХОДА, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ПОВТОРНОЙ РВОТЕ, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
синдрома Меллори – Вейса
синдрома мальабсорбции
синдрома Дьелафуа
портальной гипертензии
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАНИЙ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧАЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ПРОВЕДЕНИЕ
манометрии пищевода
эндоскопического ультразвукового исследования
диагностики инфекции H. pylori
компьютерной томографии брюшной полости
ПО СОВРЕМЕННЫМ ПРЕДСТАВЛЕНИЯМ ПАТОГЕНЕЗ АХАЛАЗИИ КАРДИИ СВЯЗАН С
потерей ганглионарных клеток межмышечного сплетения
развитием стриктуры пищевода на фоне пептического эзофагита
инфильтративным ростом опухоли в нижней трети пищевода
усилением тормозящего NO-ергического влияния нейронов
НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ИССЛЕДОВАНИЕМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ
ЭГДС
рентгеноскопия желудка
эндоскопическая ультрасонография
суточное мониторирование внутрижелудочного рН
«КИСЛОТНЫЙ КАРМАН» ОБРАЗОВАН
слоем кислоты (средний рН 1,6), образующимся после приема пищи на поверхности содержимого желудка в зоне пищеводножелудочного перехода
резервуаром кислого содержимого в пищеводе
грыжей пищеводного отверстия диафрагмы с кислым содержимым
излишками больших объемов жидкого содержимого желудка
ОТЛИЧИЕМ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ИЗЖОГИ ОТ НЕЭРОЗИВНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ
отсутствие патологического желудочно-пищеводного рефлюкса
замещение плоского эпителия железистым цилиндрическим
положительная проба с применением антисекреторных препаратов
выявление патологического рефлюкса при рН-метрии
ВЕДУЩИМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ
изжога
срыгивание пищей
неприятный привкус во рту
жжение языка
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ У БОЛЬНЫХ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ ЭЗОФАГИТ БИОПСИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ВЗЯТА КАК МИНИМУМ ИЗ ___ УЧАСТКОВ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ
6
2
3
5
У БОЛЬШИНСТВА БОЛЬНЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ РЕФЛЮКС ПРИ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ВОЗНИКАЕТ ВСЛЕДСТВИЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
нижнего пищеводного сфинктера
верхнего пищеводного сфинктера
перистальтики грудного отдела пищевода
секреции слюны и муцина
ПРОВЕДЕНИЕ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ С БИОПСИЕЙ ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПИЩЕВОДА БАРРЕТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ БОЛЬНЫМ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ИМЕЮЩИМ
длительный (более 5 лет) анамнез заболевания
возраст старше 60 лет
эрозивную форму заболевания
примесь желчи в рефлюктате
ОБСЕМЕНЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА Н. PYLORI СОПРОВОЖДАЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕМ
поверхностного антрального гастрита и дуоденита
ускоренной моторики желудка и двенадцатиперстной кишки
дуодено-гастрального рефлюкса
избыточной продукции слизи
ПРИ ВЫСОКОМ УРОВНЕ БАЗАЛЬНОЙ И СТИМУЛИРОВАННОЙ КИСЛОТНОСТИ ХАРАКТЕРНА ЛОКАЛИЗАЦИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ОБЛАСТИ
пилорического отдела
малой кривизны
фундального отдела
большой кривизны
ЧУВСТВО «КОМА В ГОРЛЕ» ПРИ ГЛОТАНИИ МОЖЕТ БЫТЬ СИМПТОМОМ
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
только психосоматических состояний
аденокарциномы пищевода
диффузного эзофагоспазма
ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА С ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИСПЕПСИЕЙ ПОМИМО ДИСПЕПСИЧЕСКИХ ЖАЛОБ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ТОШНОТА, ТО
ее можно рассматривать как дополнительный симптом функциональной диспепсии
ее необходимо выделить в самостоятельный синдром функциональной тошноты
следует изменить диагноз и говорить об идиопатическом гастропарезе
нужно изменить диагноз и включить пациента в группу органической диспепсии
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ АХАЛАЗИИ КАРДИИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ СЧИТАЕТСЯ
манометрия высокого разрешения
эндоскопическое исследование
рентгенологическое исследование с контрастированием барием
компьютерная томография органов брюшной полости
ДИСФАГИЯ ПРИ ПРИЕМЕ КАК ТВЕРДОЙ, ТАК И ЖИДКОЙ ПИЩИ, ВОЗНИКАЮЩАЯ В ДЕБЮТЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
ахалазии кардии
пептической стриктуры
опухоли пищевода
опухоли кардии
СЛИВНЫЕ ЭРОЗИИ МЕЖДУ ДВУМЯ СКЛАДКАМИ СЛИЗИСТОЙ ПИЩЕВОДА ПО ЛОС-АНДЖЕЛЕССКОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА СООТВЕТСТВУЮТ СТЕПЕНИ
С
В
А
Д
СИМПТОМОМ ТРЕВОГИ, КОТОРЫЙ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИСПЕПСИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
лейкоцитоз
появление симптомов в возрасте 20 лет
избыточная масса тела
головная боль
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА АХАЛАЗИЮ ЯВЛЯЕТСЯ
манометрия пищевода высокого разрешения
рентгенография пищевода с контрастированием
эзофагогастродуоденоскопия
компьютерная томография пищевода с контрастированием
КИШЕЧНАЯ МЕТАПЛАЗИЯ В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА ТИПИЧНА ДЛЯ
пищевода Барретта
язвенного эзофагита
эрозивного эзофагита
ахалазии кардии
РЕЗУЛЬТАТЫ БЫСТРОГО УРЕАЗНОГО ТЕСТА СТАНОВЯТСЯ ИЗВЕСТНЫ ЧЕРЕЗ ______ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ БИОПТАТОВ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА
1 час
8 часов
5 минут
24 часа
В КАЧЕСТВЕ МЕТОДА ПЕРВИЧНОЙ ДИАГНОСТИКИ ИНФЕКЦИИ Н. PYLORI, ВО ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ, МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН/ИСПОЛЬЗОВАНО
быстрый уреазный тест с получением биоптата из антрального отдела и тела желудка
дыхательный тест с мочевиной, меченной 13С
серологический метод определения антител к H. pylori
определение антигена H. pylori в кале лабораторным способом
ДИАГНОЗ «ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИСПЕПСИЯ» МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕН ТОЛЬКО
после тщательного обследования больного, это диагноз исключения
при выявлении различных расстройств двигательной функции желудка и двенадцатиперстной кишки
при нарушении секреции соляной кислоты
при изменении висцеральной чувствительности желудка и двенадцатиперстной кишки
В СООТВЕТСТВИИ С КЛАССИФИКАЦИЕЙ ЭЗОФАГИТА ПО SAVARY-MILLER ЯЗВУ И СТРИКТУРУ ПИЩЕВОДА ОТНОСЯТ К ____ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
IV
I
II
III
К ПУСКОВЫМ ФАКТОРАМ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ЭОЗИНОФИЛЬНОГО ЭЗОФАГИТА ОТНОСЯТ
пищевые и воздушные антигены
бронхиальную астму
аллергический ринит
экзему