Тест по гастроэнтерологии для аккредитации (ординатура)

Тема 4: Заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - страница 6

0

ДЛЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ПРИ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНОЙ ЭЗОФАГОГРАФИИ ХАРАКТЕРНО

воронкообразное сужение терминального отдела пищевода

ригидное сужение в средней трети пищевода

ускорение клиренса пищевода от бария

пролабирование стенки пищевода на уровне бифуркации трахеи, обращенное в средостение

КАКОЙ ТИП ПИЩЕВОДНЫХ ГРЫЖ ВЫЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО?

скользящая (аксиальная)

врожденный короткий пищевод

параэзофагеальная

сальниковая

ПРОЛАПС СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА В ПИЩЕВОД ЯВЛЯЕТСЯ ______ ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ _______ ХИАТАЛЬНОЙ ГРЫЖИ

косвенным; аксиальной

достоверным; аксиальной

достоверным; параэзофагальной

косвенным; параэзофагальной

ИКОТА МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАКА ЖЕЛУДКА С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В

кардиальном отделе

теле желудка

антральном отделе

углу желудка

ДИСФАГИЯ ПРИ РАКЕ ПИЩЕВОДА ПОЯВЛЯЕТСЯ, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, НА__________ ПИЩУ

твердую

жидкую

горячую

холодную

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВНЕПИЩЕВОДНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ГЭРБ ЯВЛЯЕТСЯ

суточная рН-импеданс-метрия

эзофагогастродуоденоскопия

проба с ингибитором протонной помпы

рентгенологическое исследование

УРОВЕНЬ ГАСТРИНА В КРОВИ СНИЖАЕТСЯ ПРИ

снижении интрагастрального уровня рН

приеме ингибиторов протонной помпы

приеме пищи

повышении интрагастрального уровня рН

МЕТОДОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТА С АХАЛАЗИЕЙ КАРДИИ 4 СТАДИИ ПО Б.В. ПЕТРОВСКОМУ ЯВЛЯЕТСЯ

эзофагэктомия

лапароскопическая эзофагокардиомиотомия

пневмокардиодилатация

подслизистая эндоскопическая миотомия

СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ РH-ЖЕЛУДКА ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ

оценки антисекреторного эффекта лекарственного препарата

уточнения наличия дуоденогастроэзофагеального рефлюкса

диагностики хронического хеликобактерного гастрита

уточнения причины эпигастрального болевого синдрома

В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ДИВЕРТИКУЛА ЦЕНКЕРА ВЫЯВЛЯЮТ

легкую дисфагию

асимметрию шеи

выпячивание боковых отделов шеи

звуковые феномены опорожнения дивертикула

АХАЛАЗИЯ КАРДИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

увеличением давления нижнего пищеводного сфинктера

снижением давления нижнего пищеводного сфинктера

неполным смыканием нижнего пищеводного сфинктера

увеличением числа спонтанных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера

ПРИ МАНОМЕТРИИ ПИЩЕВОДА ДАВЛЕНИЕ В ОБЛАСТИ НИЖНЕГО ПИЩЕВОДНОГО СФИНКТЕРА В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ РТ. СТ.)

10-30

0-2

3-10

60-100

ПРОТЯЖЕННОСТЬ МЕТАПЛАЗИРОВАННОГО ЭПИТЕЛИЯ «ДЛИННОГО СЕГМЕНТА» ПИЩЕВОДА БАРЕТТА СОСТАВЛЯЕТ (В САНТИМЕТРАХ)

более 3

1

3

не менее 10

ФОРМИРОВАНИЮ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ СПОСОБСТВУЕТ

повышение внутрибрюшного давления

гипомоторная дискинезия пищевода

недостаточность кардии

дивертикул Ценкера

К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ОТНОСЯТ ________ ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ

атрофический

неатрофический

лимфоцитарный

эозинофильный

ПРИ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ В ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ В КРОВИ ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ

амилазы

гаммаглутамилтранспептидацы

глюкозы

щелочной фосфатазы

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ЖЕЛУДКА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

антральном отделе

кардиальном отделе

дне желудка

теле желудка

ДЛЯ РАКА БОЛЬШОЙ КРИВИЗНЫ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

длительное латентное течение

быстрое развитие пилородуоденального стеноза

частое выявление опухоли в молодом возрасте

частое развитие рефлюксной симптоматики

ВЫЯВЛЯЕМОЕ ПРИ ЭЗОФАГОСКОПИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ СУЖЕНИЕ В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА ОБРАЗОВАНО

нижним пищеводным сфинктером

пересечением с дугой аорты

пересечением с левым главным бронхом

утолщением мышечной оболочки пищевода

БОЛЬНЫЕ АХАЛАЗИЕЙ КАРДИИ ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ЖАЛОБЫ НА

дисфагию

частую изжогу

ощущение царапания за грудиной

боль за грудиной, возникающую при физической нагрузке

ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

поражение ауэрбаховского сплетения

хронический стресс

желудочно-пищеводный рефлюкс

хиатальная грыжа

ГАСТРИН-17 СЕКРЕТИРУЕТСЯ В

антральном отделе желудка

фундальном отделе желудка

теле желудка

тощей кишке

ОСЛОЖНЕНИЕМ АХАЛАЗИИ КАРДИИ СЧИТАЮТ

аспирационную пневмонию

рефлюкс-эзофагит

скользящую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы

дивертикул Ценкера

ПЕПТИЧЕСКУЮ ЯЗВУ ПИЩЕВОДА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

изъязвленным раком

дивертикулом пищевода

лейкоплакией пищевода

кандидозным эзофагитом

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ФИБРОЭНДОСКОПИИ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ЯВЛЯЕТСЯ

астматический статус

варикозное расширение вен пищевода

кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта

дивертикул пищевода

К СТЕНОЗУ ПИЩЕВОДА ПРИВОДЯТ

ахалазия кардии и рак пищевода

неврогенная анорексия и аксиальная грыжа

кандидоз пищевода и пищевод Баррета

эзофагит и гиперсенситивный пищевод

ДОБАВОЧНЫЕ КЛЕТКИ ЖЕЛУДКА СЕКРЕТИРУЮТ

муцин

химотрипсин

гастрин

секретин

ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ ФАКТОРОМ РАЗВИТИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ ПРИНЯТО СЧИТАТЬ НАЛИЧИЕ

скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

параэзофагеальной грыжи

наддиафрагмальных дивертикулов

ахалазии кардии

ОДНИМ ИЗ ПУСКОВЫХ ФАКТОРОВ РАЗВИТИЯ КАНДИДОЗНОГО ЭЗОФАГИТА ЯВЛЯЕТСЯ

длительная антибактериальная терапия

скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

терапия нестероидными противовоспалительными препаратами

недостаточность кардии

ГАСТРИН СТИМУЛИРУЕТ СЕКРЕЦИЮ

соляной кислоты

гастромукопротеина

кишечных ферментов

желчных кислот

К ГОРМОНАМ, СТИМУЛИРУЮЩИМ СЕКРЕЦИЮ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ, ОТНОСЯТ

гастрин

секретин

панкреозимин

глюкагон

К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ПИЩЕВОДА ОТНОСИТСЯ

употребление горячих жидкостей

употребление пищи, богатой витаминами А, С, Е

употребление пищи, богатой витаминами группы В

воздержание от приема крепких алкогольных напитков

СОГЛАСНО ЛОС-АНДЖЕЛЕССКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТОВ СЛИВАЮЩИЕСЯ ЭРОЗИИ В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА С ЦИРКУЛЯРНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТА СТЕПЕНИ

D

А

В

С

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО АНТРАЛЬНОГО ГАСТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ

инфицирование слизистой оболочки Helicobacter pylori

недоброкачественное питание

алкоголь

рефлюкс дуоденального содержимого

КАРДИЯ ФИКСИРОВАНА В ПИЩЕВОДНОМ ОТВЕРСТИИ ДИАФРАГМЫ

пищеводно-диафрагмальной связкой

связкой Трейтца

клапаном Губарева

желудочно-печеночной связкой

ПРИЧИНОЙ ВЫЯВЛЕНИЯ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ФОРМЫ ЖЕЛУДКА В ВИДЕ «ПЕСОЧНЫХ ЧАСОВ» ЯВЛЯЕТСЯ ____ ЖЕЛУДКА

рак

язва

туберкулезное поражение

герпетическое поражение

ПРОЦЕСС ПЕРЕВАРИВАНИЯ БЕЛКОВ В ПОЛОСТИ ЖЕЛУДКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПРИ ПОМОЩИ

пепсина

карбоксипептидазы

трипсина

химотрипсина

ПРИ МАНОМЕТРИИ ПИЩЕВОДА ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ АХАЛАЗИИ КАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ

суммарное давление расслабления нижнего пищеводного сфинктера свыше 15 мм рт. ст.

давление нижнего пищеводного сфинктера в покое 10-30 мм рт. ст.

давление нижнего пищеводного сфинктера в покое ниже 10 мм рт. ст.

увеличенное число спонтанных расслаблений нижнего пищеводного синктера

ПО СОВРЕМЕННЫМ ПРЕДСТАВЛЕНИЯМ К ОСНОВНЫМ ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРАМ РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТ

инфекцию Helicobacter pylori

конституционально-наследственный фактор

злоупотребление алкоголем

злоупотребление острой, соленой пищей

ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ХЕЛИКОБАКТЕРНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

орально-оральный

воздушно-капельный

фекально-оральный

парентеральный

К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ГИПЕРМОТОРНОЙ ДИСКИНЕЗИИ ПИЩЕВОДА ПРИ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНОЙ ЭЗОФАГОГРАФИИ ОТНОСЯТ

неравномерные множественные втяжения по стенкам пищевода

постоянное ригидное сужение в средней трети пищевода

сужение кардии в виде «заточенного карандаша»

расширение просвета пищевода и задержка контраста

СИНДРОМ «МАЛЫХ ПРИЗНАКОВ» ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ВКЛЮЧАЕТ

слабость, снижение трудоспособности, потерю аппетита, апатию

постоянные боли в эпигастрии

изжогу, частые регургитации

дисфагию, боли за грудиной без связи с физической нагрузкой

АМПУЛА БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА ОТКРЫВАЕТСЯ В ПРОСВЕТ КИШЕЧНИКА В ____ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

нисходящей части

луковице

горизонтальной части

восходящей части

К ФАКТОРАМ ЗАЩИТЫ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТ

секрецию желудочной слизи и бикарбонатов

секрецию пепсиногена

продукцию провоспалительных цитокинов

секрецию соляной кислоты

ПРИ ГИПЕРМОТОРНОЙ (СПАСТИЧЕСКОЙ) ДИСКИНЕЗИИ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА ХАРАКТЕРНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЖАЛОБА НА

дисфагию

изжогу

отрыжку

гиперсаливацию

ВЫЯВЛЕННАЯ ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ В АНТРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ПЛОСКАЯ НИША ДИАМЕТРОМ 2,5 СМ НЕПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ, С ОБШИРНОЙ АПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКОЙ ЗОНОЙ ВОКРУГ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

рака желудка

неосложненной язвы

пенетрирующей язвы

эрозии антрального отдела желудка

ПРОТЯЖЕННОСТЬ МЕТАПЛАЗИРОВАННОГО ЭПИТЕЛИЯ «КОРОТКОГО СЕГМЕНТА» ПИЩЕВОДА БАРЕТТА СОСТАВЛЯЕТ (В СМ)

от 1 до 3

менее 1

от 1 до 7

более 7

ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ АНЕМИЯ

железодефицитная

фолиеводефицитная

апластическая

гемолитическая

ДЛЯ СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНО

удовлетворительное состояние больного

развитие гипохромной анемии

выявление признаков дефицита витамина С

выявление пеллагроидных изменения кожи

ДЛЯ ПИЩЕВОДА БАРРЕТТА ГИСТОЛОГИЧЕСКИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

цилиндрического эпителия с очагами метаплазии по кишечному типу

очагов метаплазии по желудочному типу

истончения многослойного плоского эпителия

утолщения базального слоя