Тест по кардиологии для аккредитации (ординатура)

Тема 12: Функциональные и инструментальные методы диагностики в кардиологии - страница 9

0

КОСВЕННЫМ ПРИЗНАКОМ ПАРАПРОТЕЗНОЙ ФИСТУЛЫ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА СЧИТАЮТ

повышение пикового градиента

повышение среднего градиента

повышение обоих градиентов

изменение формы транспротезного кровотока

ИЗ ОПУХОЛЕЙ В ПОЛОСТИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ

миксома

рабдомиома

тромб

миома

К СОСУДАМ, КОТОРЫЕ ВПАДАЮТ В ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ ОТНОСЯТ

легочные вены

аорту

легочную артерию

полые вены

ПОКАЗАТЕЛИ ПРОТЕЗНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ В НОРМЕ ЗАВИСЯТ ОТ

места имплантации, размера и конструкции протеза

материала, из которого изготовлен протез

сократительной функции миокарда

шовного материала

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВЕЛИЧИНЫ СТЕПЕНИ НОЧНОГО СНИЖЕНИЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (АД) ВЫДЕЛЯЮТ ____ СУТОЧНОГО ПРОФИЛЯ АД

4 типа

3 типа

2 типа

5 типов

КОЛЛАБИРОВАНИЕ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ПРИ НАЛИЧИИ ЖИДКОСТИ В ПЕРИКАРДЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ

тампонады сердца

легочной гипертензии

стеноза ТК

нарушений ритма

ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ ГИПОТОНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК СНИЖЕНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ БОЛЕЕ ЧЕМ НА ______ ММ РТ. СТ. ИЛИ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ БОЛЕЕ ЧЕМ НА ____ ММ РТ. СТ. ЧЕРЕЗ _____ МИНУТЫ/МИНУТ ПРЕБЫВАНИЯ В ПОЛОЖЕНИИ СТОЯ

20; 10; 3

30; 20; 7

50; 10; 3

60; 20; 7

К ОСЛОЖНЕНИЯМ, КОТОРЫЕ РАЗВИВАЮТСЯ НА ПРОТЕЗАХ ПРИ СНИЖЕНИИ МНО ОТНОСЯТ

тромботические наложения

парапротезные фистулы

отрыв створок

отрыв протеза

НА НАЛИЧИЕ СУТОЧНОГО ПРОФИЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (АД) «ОВЕР ДИППЕР» («OVER DIPPER») УКАЗЫВАЕТ СУТОЧНЫЙ ИНДЕКС СИСТОЛИЧЕСКОГО АД

>20% (чрезмерное снижение АД)

<0 (ночная гипертония)

<10% (недостаточное снижение АД)

10 - 20% (нормальное снижение АД в ночные часы)

ПОД СУТОЧНЫМ ИНДЕКСОМ ПОНИМАЮТ

степень ночного снижения артериального давления

степень дневного снижения артериального давления

процент измерений, при которых артериальное давление не превышает пороговый уровень в определенные промежутки времени

процент удачных измерений артериального давления за сутки

СООТНОШЕНИЕМ ФАЗЫ УСКОРЕНИЯ И ЗАМЕДЛЕНИЯ СИСТОЛИЧЕСКОГО ПОТОКА НА АОРТАЛЬНОМ КЛАПАНЕ В НОРМЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1 : 2

3 : 1

2 : 5

2 : 3

ЧАЩЕ ВСЕГО МИКСОМА ИСХОДИТ ИЗ

овальной ямки МПП

устья верхней полой вены

основания передней митральной створки

коронарного синуса

ДЛЯ ОБСТРУКТИВНОЙ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ ВЫСОКОГО ГРАДИЕНТА ДАВЛЕНИЯ НА

выносящем тракте левого желудочка

аортальном клапана

митральном клапане

трикуспидальном клапане

ИЗОЛИРОВАННАЯ ДИЛАТАЦИЯ ПРАВЫХ КАМЕР СЕРДЦА БЕЗ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО СБРОСА СЛЕВА НАПРАВО МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ

высокой легочной гипертензии

нарушений ритма

недостаточности митрального клапана

недостаточности аортального клапана

К ПРИЧИНАМ ЗАКЛИНИВАНИЯ СТВОРОК ПРОТЕЗА ОТНОСЯТ

отрыв папиллярной мышцы, тромбоз, паннус

ориентацию протеза

парапротезную фистулу

кальциноз основания ЗМС

СЕПАРАЦИЯ ЛИСТКОВ ПРИ ПЕРИКАРДИТЕ ИЗМЕРЯЕТСЯ

в диастолу

в систолу

при натуживании

при глубоком вдохе

ФЛОТИРУЮЩИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЭХОСИГНАЛЫ НА СТВОРКАХ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ

сепсисе

миксоматозе

атерослкрозе

миксоме

ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ ПЕРЕДНЕЙ СТВОРКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

недостаточности АК более 2 степени

аортального стеноза

митрального стеноза

снижения сократительной функции миокарда ЛЖ

В СЛУЧАЕ ИЗОЛИРОВАННОГО СТЕНОЗА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ВЫЯВЛЯЕТСЯ

ускорение трансмитрального кровотока

расширение левого желудочка

регургитация 3 степени

недостаточность клапана легочной артерии

ПРИЗНАКОМ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ

спаяние и кальциноз листков перикарда

жидкость в полости перикарда

коллабирование правых камер сердца

дилатация правых камер сердца

ПРИ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

расширение полостей и снижение сократимости

дискинезия верхушки ЛЖ

недостаточность АК 2 степени

ограничение движения створок МК

К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИМИОПАТИИ ОТНОСЯТ

выраженную гипертрофию миокарда и переднесистолическое движение ПМС

увеличение КСР

увеличение КДР

недостаточность клапана легочной артерии

МАКСИМАЛЬНАЯ СКОРОСТЬ УТРЕННЕГО ПОДЪЕМА ДЛЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ММ РТ.СТ. В ЧАС)

6

10

20

16

К НЕДОСТАТКАМ СМАД НЕ ОТНОСЯТ

продолжительность исследования 24 часа

неточность измерений при выраженных нарушениях ритма

возможный эмоциональный и физический дискомфорт во время исследования

недостоверность полученных данных при использовании приборов, не прошедших тестирование на соответствие международным стандартам

ДИЛАТАЦИЯ ПРАВЫХ КАМЕР ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ

дефекта межпредсердной перегородки

снижения сократительной функции миокарда

гипертрофии миокарда

относительной недостаточности МК

ТРОМБЫ В ПОЛОСТИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ОБРАЗУЮТСЯ ПРИ

аневризме и снижении сократительной функции миокарда левого желудочка

недостаточности аортального клапана

стенозе митрального клапана

выраженной гипертрофии миокарда

К СОСУДАМ, КОТОРЫЕ ВПАДАЮТ В ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ ОТНОСЯТ

нижнюю и верхнюю полые вены

легочную вену

легочную артерию

аорту

ПАПИЛЛЯРНЫЕ МЫШЦЫ ЛОЦИРУЮТСЯ

по короткой оси ЛЖ на уровне папиллярных мышц

по длинной оси ЛЖ

субкостально

супрастернально

ДЛЯ АНЕВРИЗМЫ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ ЛОКАЛЬНОЙ

дискинезии

акинезии

гиперкинезии

гипокинезии

АСИНХРОНИЯ ДВИЖЕНИЯ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА

нарушением внутрижелудочковой проводимости, объемной перегрузкой правых камер сердца

обструкцией выносящего тракта

мерцательной аритмией

митральной недостаточностью

ПЛОЩАДЬ ОТВЕРСТИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ УМЕРЕННОМ СТЕНОЗЕ СОСТАВЛЯЕТ (В СМ<sup>2</sup>)

1,6 – 2,0

0,5

2,5

более 3,0

К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СМАД НЕ ОТНОСЯТ

определение уровня гипертонии у пациентов с нарушениями ритма сердца

выявление ночной гипертензии

определение эффективности и безопасности антигипертензивной терапии

изучение индивидуального суточного ритма артериального давления

ПЛОЩАДЬ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ПРИ КРИТИЧЕСКОМ СТЕНОЗЕ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ ________ СМ<sup>2</sup>

0,8

1,5

2,0

1,1

НА НАЛИЧИЕ СУТОЧНОГО ПРОФИЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (АД) «НОН-ДИППЕР» («NON DIPPER») УКАЗЫВАЕТ СУТОЧНЫЙ ИНДЕКС СИСТОЛИЧЕСКОГО АД

<10% (недостаточное снижение АД)

<0 (ночная гипертония)

10 - 20% (нормальное снижение АД в ночные часы)

>20% (чрезмерное снижение АД)

ОРТОСТАТИЧЕСКАЯ ГИПОТОНИЯ – ЭТО СНИЖЕНИЕ

артериального давления на 20/10 мм рт. ст. и более при переходе в вертикальное положение у нормотензивных пациентов или 30/10 мм рт. ст. у пациентов c артериальной гипертонией из положения лежа

артериального давления в ночные часы на 20/10 мм рт. ст. и более при переходе в вертикальное положение или 30/10 мм рт. ст. при переходе в горизонтальное положение у пациентов c артериальной гипертонии

среднесуточного артериального давления на 20/10 мм рт. ст. и более при переходе в вертикальное положение или 30/10 мм рт. ст. при переходе в горизонтальное положение у пациентов c артериальной гипертонией

скорости утреннего подъема артериального давления на 20/10 мм рт. ст. и более при переходе в вертикальное положение у нормотензивных пациентов или 30/10 мм рт. ст. у пациентов c артериальной гипертонией в положении лежа

К КОСВЕННЫМ ПРИЗНАКАМ ТРОМБОЗА ПРОТЕЗА КЛАПАНА СЕРДЦА ОТНОСЯТ

повышение пикового и среднего градиентов

повышение пикового градиента

снижение сократительной функции миокарда

появление парапротезной фистулы

ЛОЖНОЙ АНЕВРИЗМОЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЧИТАЮТ СОСТОЯНИЕ ПРИ КОТОРОМ

стенкой ЛЖ является перикард

стенка ЛЖ в систолу движется от центра желудочка

в области верхушки ЛЖ лоцируется тромб

стенка ЛЖ в диастолу движется от центра желудочка

К ПРИЧИНАМ ПАРАПРОТЕЗНОЙ ФИСТУЛЫ ОТНОСЯТ

прорезывание швов, протезный эндокардит

тромбоз протеза

заклинивание створок протеза

гиперкинез миокарда

МЕЖДУ ПРАВЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ И ПРАВЫМ ПРЕДСЕРДИЕМ НАХОДИТСЯ _______ КЛАПАН

трикуспидальный

митральный

аортальный

венозный

КЛАПАН ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ЛУЧШЕ ВСЕГО ИССЛЕДОВАТЬ

парастернально по короткой оси АК

апикально

супрастернально

субкостально

ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ОРТОСТАТИЧЕСКОЙ ГИПОТОНИИ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ

ортостатическую пробу

6-минутный тест ходьбы

гипотензивную пробу

пробу с каптоприлом

ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОТРЫВА ПРОТЕЗА СЧИТАЕТСЯ НАЛИЧИЕ

парапротезного потока и патологического движения корпуса протеза

тромботических наложений

парапротезной фистулы

снижения МНО

СОСТОЯНИЕ ДУГИ АОРТЫ ОЦЕНИВАЕТСЯ

супрастернально

парастенально

субкостально

из апикального доступа

ПАННУСОМ НАЗЫВАЮТ

разрастание соединительной ткани по периметру манжеты протеза

расширение ЛП

расширение синусов Вальсальвы

тромботические наложения на манжете протеза

ПУЛЬСОВОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК РАЗНИЦА МЕЖДУ ________ АРТЕРИАЛЬНЫМИ ДАВЛЕНИЯМИ

систолическим и диастолическим

максимальным и минимальным

дневным и ночным

утренним и ночным

СТЕПЕНЬ НОЧНОГО СНИЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (АД) 0-10%, РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК СУТОЧНЫЙ ПРОФИЛЬ АД

«нон-диппер» («non dipper»)

«диппер» («dipper»)

«овер диппер» («over dipper»)

«найт пикер» («night peaker»)

К ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ ОТНОСЯТ

дилатацию правых камер сердца

дилатацию левого и правого предсердий

гипертрофию стенок левого желудочка

дилатацию аорты в восходящем отделе

СТЕПЕНЬ НОЧНОГО СНИЖЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ (АД) <0, РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК СУТОЧНЫЙ ПРОФИЛЬ АД

«найт пикер» («night peaker»)

«нон-диппер» («non dipper»)

«овер диппер» («over dipper»)

«диппер» («dipper»)

ПРИЗНАКАМИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НА ЭКГ ЯВЛЯЕТСЯ

глубокие зубцы SI, QIII

резкая перегрузка левого предсердия;

полная блокада левой ножки пучка Гиса

замедление атрио-вентрикулярной проводимости

БЛАГОПРИЯТНЫМ СУТОЧНЫМ ПРОФИЛЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

«диппер» («dipper»)

«найт пикер» («night peaker»)

«нон-диппер» («non dipper»)

«овер диппер» («over dipper»)