Тест по кардиологии для аккредитации (ординатура)
Тема 6: Ишемическая болезнь сердца - страница 1
ЕДИНСТВЕННЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ СТЕНОКАРДИИ В РЯДЕ СЛУЧАЕВ МОЖЕТ БЫТЬ
одышка при физической нагрузке
боль, воспроизводимая при пальпации грудной клетки
боль в левой половине грудной клетки продолжительностью более 30 минут
боль, проходящая при физической нагрузке
ДЛЯ ПАЦИЕНТА С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА В АНАМНЕЗЕ ЦЕЛЕВЫМ ЗНАЧЕНИЕМ ЛИПОПРОТЕИДОВ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ МЕНЕЕ (В ММОЛЬ/Л)
КЛАССИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬ, КОТОРАЯ
продолжается несколько часов
воспроизводится при пальпации грудной клетки
ПРЕДТЕСТОВАЯ ОЦЕНКА ВЕРОЯТНОСТИ ИБС У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЯМИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА БАЗИРУЕТСЯ НА ОЦЕНКЕ ХАРАКТЕРА БОЛЕЙ И
показателей липидного обмена
уровня АД и данных антропометрии
данных семейного анамнеза
ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМ ЯВЛЯЕТСЯ СТЕНОЗ СТВОЛА ЛЕВОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ БОЛЕЕ (В %)
К РЕДКИМ ПОЗДНИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ОТНОСЯТ
блокаду левой ножки пучка Гиса
НЕТИПИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ КАРДИАЛЬНОГО Х-СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
преобладание синдрома у мужчин старшей возрастной группы
наличие классических приступов стенокардии напряжения
положительный нагрузочный ЭКГ-тест
отсутствие значимого поражения коронарных артерий по данным коронароангиографии
ТРОМБОЭНДОКАРДИТ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ
развитии аневризмы левого желудочка
чрезмерно ранней активизации больных
желудочковых нарушениях ритма
ВЫСОКАЯ ЧСС У БОЛЬНЫХ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ФАКТОРОМ
не влияющим на течение заболевания
улучшения прогноза заболевания
РАЗВИТИЕ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ ПРИ УСКОРЕННОЙ ХОДЬБЕ БОЛЕЕ 200 МЕТРОВ, ПРИ ПОДЪЕМЕ ПО ЛЕСТНИЦЕ БОЛЕЕ 1 ПРОЛЕТА, В ХОЛОДНУЮ ИЛИ ВЕТРЕННУЮ ПОГОДУ СООТВЕТСТВУЕТ _____ Ф. К.
САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
атеросклероз коронарных артерий
«мышечный» мостик в коронарных артериях
гипертрофия левого желудочка
НЕТИПИЧНЫМ ДЛЯ КЛАССИЧЕСКОЙ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
продолжительность приступа более 30 минут
дискомфорт (боль) за грудиной с иррадиацией в плечо, руку, шею
возникновение приступа при физической и/или эмоциональной нагрузке
купирование приступа в покое или после приема Нитроглицерина
САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
атеросклероз коронарных артерий
гипертрофия левого желудочка
ДИАГНОЗ «ПОВТОРНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА» СТАВИТСЯ _______ ПОСЛЕ ПЕРВОГО ИНФАРКТА
К КЛИНИЧЕСКИМ ВАРИАНТАМ ОКС ОТНОСЯТ
нестабильную стенокардию, острый инфаркт миокарда
стенокардию напряжения IV ФК, постинфарктный кардиосклероз
аневризму левого желудочка
КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ СИНДРОМА ДРЕССЛЕРА, ЯВЛЯЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ
перикардита, плеврита, пневмонита
плеврита, миокардита, асцита
лихорадки, кардиалгии, отёков нижних конечностей
бронхита, миокардита, лихорадки
ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕКРОЗА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ ИЗМЕНЕНИЕ ЗУБЦА
ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМА С ПОРАЖЕНИЕМ СТВОЛА ЛЕВЫХ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЭЛЕВАЦИЯ СЕГМЕНТА ST В ОТВЕДЕНИИ
ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ХОДЬБЕ ПО РОВНОЙ ПОВЕРХНОСТИ В ОБЫЧНОМ ТЕМПЕ ЧЕРЕЗ 100-200 МЕТРОВ ИЛИ ПРИ ПОДЪЕМЕ ПО ЛЕСТНИЦЕ НА 1 ПРОЛЕТ, СООТВЕТСТВУЮТ _____ Ф. К.
ДЛЯ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПРИСТУПА СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
высокая частота сердечных сокращений
недостаточная оксигенация крови
низкая сократительная способность миокарда
высокий показатель гематокрита
ОПРЕДЕЛЕННЫМ КРИТЕРИЕМ ЭКГ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ПЕРЕНЕСЕННОГО ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА, ЯВЛЯЕТСЯ
низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях
высокий, остроконечный зубец Т
НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ФОРМОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
ПРИ КРУПНООЧАГОВОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЗУБЕЦ Q ВЫЯВЛЯЕТСЯ
обычно в течение первых нескольких часов
не позже, чем через 30 мин от начала заболевания
не ранее, чем через 24 часа от начала заболевания
на вторые-третьи сутки от начала заболевания
ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ СТРЕСС-ЭХОКГ ЯВЛЯЕТСЯ
ишемическая болезнь сердца
жидкость в полости перикарда
ДЛЯ ПАЦИЕНТА С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА В АНАМНЕЗЕ ЦЕЛЕВЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАТЕЛЬ ЛПНП, СОСТАВЛЯЮЩИЙ МЕНЕЕ (В ММОЛЬ/Л)
В ОСТРОЙ СТАДИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЭЛЕВАЦИЯ СЕГМЕНТА ST ВЫЯВЛЯЕТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ
ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ РЕЗУЛЬТАТОМ НАГРУЗОЧНОГО ТЕСТА ЯВЛЯЕТСЯ
устойчивая горизонтальная и медленная косовосходящая депрессия сегмента ST не менее 1 мм
быстрая и косовосходящая депрессия сегмента ST не менее 1 мм
появление полной блокады левой ножки пучка Гиса
появление инверсии зубца Т
ПРИЗНАКОМ ПЕРЕНЕСЕННОГО Q-ИНФАРКТА ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА (ЗАДНЕБАЗАЛЬНОГО) НА ЭКГ ЯВЛЯЕТСЯ ЗУБЕЦ ____ В ОТВЕДЕНИЯХ
ВЫЯВЛЕНИЕ ПАРАДОКСАЛЬНОГО ПУЛЬСА ЯВЛЯЕТСЯ ВАЖНЫМ ПРИЗНАКОМ
сердечной недостаточности
гипертрофической кардиомиопатии
дефекта межпредсердной перегородки
БОЛЬНЫМ С ВЫСОКОЙ ПРЕДТЕСТОВОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ИБС (˃85%) ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА СЛЕДУЕТ ВЫБРАТЬ
однофотонную эмиссионную компьютерную томографию с введением фармакологических препаратов
стресс-ЭхоКГ с введением фармакологических препаратов
стресс-ЭКГ-тест с физической нагрузкой
УВЕЛИЧЕНИЕ ПОТРЕБНОСТИ МИОКАРДА В КИСЛОРОДЕ СВЯЗАНО С
увеличением сократимости миокарда
уменьшением сократимости миокарда
замедлением АВ-проводимости
СИНДРОМ X ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОБУСЛОВЛЕН
диффузным спазмом артериол
тромбозом коронарных артерий
антифосфолипидным синдромом
окклюзией коронарной артерии
В ОСТРОЙ СТАДИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА C ЭЛЕВАЦИЕЙ СЕГМЕНТА ST НИЖНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЭЛЕВАЦИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ В ОТВЕДЕНИЯХ
КОРОНАРОАНГИОГРАФИЮ НЕ ПРОВОДЯТ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ЦЕЛЬЮ
решения вопроса о целесообразности оперативного лечения
ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ КАРДИАЛЬНОГО Х-СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ
поражение мелких сосудов коронарного русла
отсутствие типичных приступов стенокардии напряжения
отрицательный нагрузочный ЭКГ-тест
неэффективность β-адреноблокаторов
ПРОВЕДЕНИЕ ПЕРФУЗИОННОЙ СТРЕСС-СЦИНТИГРАФИИ МИОКАРДА ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕРАЦИОНАЛЬНО ПРИ НАЛИЧИИ
положительного стресс-ЭхоКГ-теста
сомнительного результата нагрузочного ЭКГ-теста
блокады левой ножки пучка Гиса
синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта
СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА НЕ ВКЛЮЧАЕТ
атеросклеротический кардиосклероз
постинфарктный кардиосклероз
КАРДИОСПЕЦИФИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ НЕКРОЗА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ НАГРУЗОЧНОГО ЭКГ-ТЕСТА ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
депрессия сегмента ST более 1 мм через 0,08 секунд от точки j
появление отрицательных зубцов Т
снижение вольтажа зубцов R
появление эпизода суправентрикулярной экстрасистолии
ПАЦИЕНТ С ПОСТИНФАРКТНЫМ КАРДИОСКЛЕРОЗОМ ОТНОСИТСЯ К ___________ КАТЕГОРИИ РИСКА
ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТА 65 ЛЕТ С ТИПИЧНЫМИ АГИНОЗНЫМИ БОЛЯМИ И ВЫЯВЛЕННОЙ ФРАНКЦИИ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА 40% ЯВЛЯЕТСЯ
сцинтиграфия миокарда с нагрузкой
ДИАГНОЗ «СТЕНОКАРДИЯ» МАЛОВЕРОЯТЕН ПРИ ЖАЛОБАХ БОЛЬНОГО НА
длительную ноющую боль в левой половине грудной клетки
выраженную одышку при физической нагрузке
чувство «страха смерти» во время приступа болей
боль в эпигастральной области при физической нагрузке и после обильного приема пищи
ПРИСТУПЫ СТЕНОКАРДИИ ВОЗНИКАЮТ ПРИ МЕДЛЕННОЙ ХОДЬБЕ ПО РОВНОМУ МЕСТУ ПРИ ________ СТЕНОКАРДИИ
ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕВЫХ ОЩУЩЕНИЙ В СПИНУ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ
тромбоэмболии легочной артерии
спонтанного пневмоторакса
ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ЯВЛЯЕТСЯ
пульсовое давление более 30 мм.рт.ст
ПОЯВЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ МОЩНОСТИ МАКСИМАЛЬНОЙ НАГРУЗКИ 100 ВТ ВО ВРЕМЯ ВЕЛОЭРГОМЕТРИИ СООТВЕТСТВУЕТ _____ Ф. К. СТЕНОКАРДИИ
ПРИ РАЗВИТИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА НОРМАЛИЗАЦИЯ СОДЕРЖАНИЯ МВ КФК В КРОВИ НАБЛЮДАЕТСЯ ЧЕРЕЗ (В СУТКАХ)
ПРИЗНАКОМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ВАЗОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
депрессия сегмента ST на ЭКГ в момент приступа
элевация сегмента ST на ЭКГ в момент приступа
положительный эффект при приеме антагонистов кальция
развитие приступа преимущественно в покое
САМЫМ РАННИМ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ТРАНСМУРАЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
нарушение сердечного ритма
НАЛИЧИЕ ДЕПРЕССИИ СЕГМЕНТА ST НА ЭКГ ЯВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМ ДЛЯ
приступа стенокардии напряжения
приступа вариантной (вазоспастической) стенокардии
аневризмы левого желудочка