В СЛУЧАЕ РЕЗКОГО СНИЖЕНИЯ ГЛОБАЛЬНОЙ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
менее 30
40-50
более 60
50-60
В СЛУЧАЕ РЕЗКОГО СНИЖЕНИЯ ГЛОБАЛЬНОЙ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
менее 30
40-50
более 60
50-60
КОСВЕННЫМ ПРИЗНАКОМ НАЛИЧИЯ ДЕФЕКТА МЕЖПРЕДСЕРДНОЙ ПЕРЕГОРОДКИ В В-МОДАЛЬНОМ И М-МОДАЛЬНОМ РЕЖИМАХ ЯВЛЯЕТСЯ ДИЛАТАЦИЯ
правых камер сердца
левого желудочка
левых камер сердца
правого желудочка
НЕБОЛЬШОЙ ОБЪЁМ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЕРИКАРДА СОСТАВЛЯЕТ ДО (В МЛ)
100
1200
500
300
РЕГУЛЯРНОЕ ЧЕРЕДОВАНИЕ ЭКСТРАСИСТОЛ И НОРМАЛЬНЫХ СОКРАЩЕНИЙ НАЗЫВАЮТ
аллоритмией
парасистолией
конкордантностью
альтернацией комплексов QRS
ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ОСТРОГО ПЕРИКАРДИТА НА ЭКГ МОЖЕТ ДЛИТЕЛЬНО НАБЛЮДАТЬСЯ
отрицательный зубец Т в нескольких отведениях
подъем сегмента ST в нескольких отведениях с реципроктными изменениями
депрессия сегмента ST в нескольких отведениях
депрессия сегмента PQ в нескольких отведениях
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДЛЯ ВИЗУАЛИЗАЦИИ ОЧАГА НЕКРОЗА В МИОКАРДЕ ЯВЛЯЕТСЯ
сцинтиграфия миокарда с технецием-99М-пирофосфатом
перфузионная сцинтиграфия миокарда с изотопом таллием-201
внутривенная коронароангиография с вентрикулографией
рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции
ДВУМЕРНАЯ ЭХОКАРДИОГРАФИЯ ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВЛЯТЬ
стенозирование проксимальных отделов левой и правой коронарных артерий при их кальцинозе
окклюзию дистальных отделов коронарных артерий атеросклеротической бляшкой или тромботическими массами
извитость коронарных артерий, наличие межмышечных мостиков и коллатералей
врожденные аномалии развития коронарных артерий, их диаметр и тип коронарного кровоснабжения
УГОЛ МЕЖДУ ОСЯМИ СТАНДАРТНЫХ (I, II, III) ОТВЕДЕНИЙ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ СОСТАВЛЯЕТ (В ГРАДУСАХ)
60
15-20
менее 20
более 30
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЧРЕСПИЩЕВОДНОЙ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ НАВЯЗЫВАЕТСЯ РИТМ ____ СЕРДЦА
левому предсердию
правому предсердию
левому желудочку
правому желудочку
ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ПРОГИБ (ПАРУСЕНИЕ) ПЕРЕДНЕЙ СТВОРКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА И ОГРАНИЧЕНИЕ ЕЁ ПОДВИЖНОСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ
митрального стеноза
аортального стеноза
пролапса митрального клапана
митральной недостаточности
ОСЬ ОТВЕДЕНИЯ AVL ПЕРПЕНДИКУЛЯРНА ____ ОСИ ОТВЕДЕНИЯ
II
III
аVF
V1
ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ДЛЯ ПОЛНОЙ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ БЛОКАДЫ ПРОКСИМАЛЬНОГО УРОВНЯ ЯВЛЯЮТСЯ
нормальный по ширине комплекс QRS, равные интервалы R-R, отсутствие связи зубца Р и комплекса QRS
широкий комплекс QRS, равные по продолжительности интервалы R-R, нарастающее удлинение интервала P-Q с последующим выпадением QRS
уменьшение частоты сокращений желудочков (менее 40 в минуту) на фоне полной блокады левой ножки пучка Гиса
нормальный по ширине комплекс QRS, равные интервалы R-R, удлиненный интервал PQ и периодическое выпадение комплекса QRS
В ПОЛОСТИ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ
миксома
липома
папиллома
лимфома
ДЕПОЛЯРИЗАЦИЯ В МИОКАРДЕ ЖЕЛУДОЧКОВ В НОРМЕ НАПРАВЛЕНА ОТ
эндокарда к эпикарду
эпикарда к эндокарду
эндокарда к перикарду
перикарда к эпикарду, а затем к эндокарду
СТРУЮ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ПРИ ДОППЛЕРОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ СЛЕДУЕТ ИСКАТЬ В ПОЛОСТИ
правого предсердия
выносящего тракта левого желудочка
левого желудочка
левого предсердия
КОЛЛАБИРОВАНИЕ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ В ДИАСТОЛУ ПРИ ЭКССУДАТИВНОМ ПЕРИКАРДИТЕ СЛУЖИТ ПРИЗНАКОМ
тампонады сердца
инфаркта правого желудочка
аритмогенной дисплазии правого желудочка
тромбоэмболии
ПРИЗНАКОМ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА ПРИ ЭХО-КГ ЯВЛЯЕТСЯ ________ ПЕРИКАРДА
кальцификация листков
истончение листков
отсутствие расхождения листков
жидкость в полости
ПРИ 24-ЧАСОВОМ МОНИТОРИРОВАНИИ ЭКГ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ
депрессия сегмента ST более 2 мм
выраженная элевация сегмента ST
инверсия конечной части желудочкого комплекса – зубца T
удлинение электрической систолы желудочка – интервала QT
ФРАКЦИЯ ВЫБРОСА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
более 50
20-30
менее 20
30-40
ОСЬ ОТВЕДЕНИЯ AVF ПЕРПЕНДИКУЛЯРНА ___ ОСИ ОТВЕДЕНИЯ
I
II
III
AVL
НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ВЫЯВЛЕНИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ
допплеркардиография
электрокардиография в 12 отведениях
рентгенография органов грудной клетки
аускультация тонов и шумов сердца
ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ВЕЛОЭРГОМЕТРИЧЕСКОЙ ПРОБЫ СЧИТАЕТСЯ
депрессия сегмента ST на 2 мм и более
снижение точки «j» более, чем на 2 мм на электрокардиограмме
элевация на электрокардиограмме сегмента ST на 0,5 мм
инверсия зубца Т на 2 ступени нагрузочной пробы
КАКОЕ СООТНОШЕНИЕ АМПЛИТУД ЗУБЦОВ Р В СТАНДАРТНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ ПРИ НОРМАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА?
PII > PI > PIII
РI > РII > PIII
PIII > PII > PI
Р одинаков во всех стандартных отведениях
ОСЬ ОТВЕДЕНИЯ AVR ПЕРПЕНДИКУЛЯРНА ____ ОСИ ОТВЕДЕНИЯ
III
I
II
aVF
ПЕРФУЗИОННАЯ СЦИНТИГРАФИЯ МИОКАРДА С ТАЛЛИЕМ-201 В УСЛОВИЯХ ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ ПО СРАВНЕНИЮ С КЛАССИЧЕСКИМ ЭКГ-ТЕСТОМ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
более высокой чувствительностью и специфичностью
простотой проведения и интерпретации результатов исследования
меньшей затратой времени и доступностью в условиях стационара
дороговизной и недостаточной чувствительностью и воспроизводимостью
ЗУБЕЦ Р В НОРМЕ ВСЕГДА ОТРИЦАТЕЛЕН В __ ОТВЕДЕНИИ
aVR
aVF
aVL
III
УГОЛ АЛЬФА, ЕСЛИ В I ОТВЕДЕНИИ АМПЛИТУДА R=S, А В AVF АМПЛИТУДА R НАИБОЛЬШАЯ, СОСТАВЛЯЕТ (В ГРАДУСАХ)
+90
+120
+180
–100
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНТЕРВАЛА PQ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ (В СЕКУНДАХ)
0,12-0,20
менее 0,10
более 0,25
от 0,20 до 0,40
СТРЕСС-ЭХОКГ МИОКАРДА ИМЕЕТ НАИБОЛЬШУЮ ЦЕННОСТЬ ПРИ
оценке жизнеспособности миокарда
диагностике ИМ
анализе нарушений АВ- проводимости
анализе нарушений ритма сердца
РАССЛАИВАЮЩАЯ АНЕВРИЗМА ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ ПО ЭХО-КГ МОЖЕТ БЫТЬ ЗАПОДОЗРЕНА ПРИ НАЛИЧИИ
двойного контура стенки аорты
митральной регургитации
кальциноза стенок аорты
аортальной регургитации
У БОЛЬНЫХ С ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИИ ВЫЯВЛЯЮТ
дилатацию всех камер сердца
дилатацию левого предсердия
уменьшение объема камер сердца
гипертрофию стенок сердца
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ МЕСТОМ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПАПИЛЛОМЫ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ
папиллярная мышца
нижняя полая вена
правый желудочек
легочная артерия
ПРИ ЭХО-КГ ИССЛЕДОВАНИИ ДИЛАТАЦИЯ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ, ОТСУТСТВИЕ ЕЕ РЕАКЦИИ НА ВДОХ, ЖИДКОСТЬ В ПОЛОСТИ ПЕРИКАРДА МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЗНАКОМ
тампонады сердца
констриктивного перикардита
экссудативного перикардита
инфаркта миокарда
ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ ПРИНЦМЕТАЛА НА ЭКГ РЕГИСТРИРУЕТСЯ
преходящий подъём сегмента ST
отклонение электрической оси сердца вправо
полная блокада левой ножки пучка Гисса
формирование патологического зубца Q
ПРИ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА НАИБОЛЕЕ ТРУДНО ЛОЦИРОВАТЬ КЛАПАН
легочной артерии
митральный
трикуспидальный
аортальный
В СЛУЧАЕ СТЕНОЗА МИТРАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ ПРИ ДОППЛЕРОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ТРАНСМИТРАЛЬНОГО КРОВОТОКА ВЫЯВЛЯЮТ
увеличение скорости потока
уменьшение скорости потока
поток митральной регургитации
нарушение диастолической функции
СИНУСОВЫЙ УЗЕЛ ЯВЛЯЕТСЯ ЦЕНТРОМ АВТОМАТИЗМА _____ ПОРЯДКА
I
II
III
IV
ДВУХФАЗНЫЙ ЗУБЕЦ Р В НОРМЕ ЧАЩЕ ВСЕГО РЕГИСТРИРУЕТСЯ В ОТВЕДЕНИИ
V1
aVR
aVF
aVL
ПРИЗНАКОМ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ
кальцификация листков перикарда
истончение листков перикарда
отсутствие расхождения листков перикарда
наличие жидкости в полости перикарда
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ
дилатация левого и правого желудочка
гипертрофия левого желудочка
обструкция выносящего тракта левого желудочка
уменьшение раннего диастолического наполнения левого желудочка
УГОЛ АЛЬФА, ЕСЛИ В ОТВЕДЕНИИ AVF R=S, А В I ОТВЕДЕНИИ АМПЛИТУДА R НАИБОЛЬШАЯ, СОСТАВЛЯЕТ (В ГРАДУСАХ)
0
+30
+90
–90
ПРИ СЕЛЕКТИВНОЙ КОРОНАРОАНГИОГРАФИИ ВВЕДЕНИЕ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА ПРОИЗВОДИТСЯ В
устье правой и левой коронарных артерий раздельно
кубитальную, паховую или подключичную вену
огибающую артерию и ветви правой коронарной артерии
устье аорты и основной ствол левой коронарной артерии
УЧАСТОК НАРУШЕНИЯ ЛОКАЛЬНОЙ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В ВИДЕ ДИСКИНЕЗИИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
аневризмы сердца
крупноочагового инфаркта миокарда
гипертрофической кардиомиопатии
мелкоочагового инфаркта миокарда
ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ НА ЭКГ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЯВЛЕНИЕ
Q III, SI
блокады правой ножки пучка Гиса
отрицательных зубцов Т в V 1-V 3
предсердной экстрасистолии
БОЛЬШОЙ ОБЪЁМ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЕРИКАРДА СОСТАВЛЯЕТ (В МЛ)
более 500
более 1200
до 300
до 100
РЕПОЛЯРИЗАЦИЯ В МИОКАРДЕ ЖЕЛУДОЧКОВ В НОРМЕ НАПРАВЛЕНА
от эпикарда к эндокарду
от эндокарда к эпикарду
от перикарда к эпикарду, а затем к эндокарду
в неопределенном направлении
ПРИ РЕГИСТРАЦИИ НА ЭКГ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ЗУБЦА Q И ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST В ОТВЕДЕНИЯХ II, III, АVF ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ________________________ ИНФАРКТ МИОКАРДА
нижний
передне-перегородочный
высокий боковой
задне-базальный
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ СИСТОЛЫ ЖЕЛУДОЧКОВ НА ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЕ ЗАВИСИТ ОТ
частоты сердечных сокращений
положения электрической оси сердца
поворота вокруг продольной оси против часовой стрелки
времени внутреннего отклонения
ПЕРЕХОДНАЯ ЗОНА (АМПЛИТУДА R=S) В НОРМЕ ОБЫЧНО СООТВЕТСТВУЕТ ______ ОТВЕДЕНИЯМ
V3-V4
V1-V2
V2-V3
V5-V6
В НОРМЕ КОНЕЧНЫЙ ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ РАЗМЕР ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА В ПАРАСТЕРНАЛЬНОЙ ПОЗИЦИИ У ВЗРОСЛЫХ НА ЭХОКАРДИОГРАММЕ РАВЕН ДО (В ММ)
56
50
45
60