Тест по детской эндокринологии для аккредитации ординаторов

Тема 1. Гипогликемия

1

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНСУЛИНОМУ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ С

голоданием

сухоедением

клофелином

инсулином

ГИПОГЛИКЕМИЯ У РЕБЕНКА 8 ЛЕТ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ

инсулиномы

кортикостеромы

феохромоцитомы

соматотропиномы

ГИПОГЛИКЕМИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ

диабетической фетопатии

инсулиномы

врожденного гипотиреоза

внутриутробной инфекции

ДЛЯ ____________ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ НАТОЩАК И ГИПЕРГЛИКЕМИИ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ

гликогеноза 0 типа

галактоземии

врожденного гиперинсулинизма

соматотропной недостаточности

ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ КЕТОТИЧЕСКОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ

дефицит массы тела

избыточная масса тела

гепато-спленомегалия

макроглоссия

ДЛЯ ТОПИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ФОКАЛЬНОЙ ФОРМЫ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ

ПЭТ/КТ с 18FДОФА

МСКТ

МРТ

ПЭТ/КТ с 18ФДГ

КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ГИПОГЛИКЕМИИ У ДЕТЕЙ НЕОНАТАЛЬНОГО ВОЗРАСТА ЯВЛЯЕТСЯ

апноэ

сухость кожи

диарея

кожная экзема

ГИПОГЛИКЕМИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ

врожденного гипопитуитаризма

врожденного гипотиреоза

инсулиномы

врожденного гипопаратиреоза

В ГРУППУ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕОНАТАЛЬНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ВХОДЯТ ДЕТИ, РОЖДЕННЫЕ ОТ МАТЕРЕЙ С

сахарным диабетом

аутоиммунным тиреоидитом

первичной надпочечниковой недостаточностью

поликистозом яичников

ВРОЖДЕННЫЙ ГИПЕРИНСУЛИНИЗМ ВХОДИТ В СТРУКТУРУ СИНДРОМА

Сотоса

Дауна

Нунан

МакКьюна-Олбрайта-Брайцева

СОЧЕТАНИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ И МАКРОГЛОССИИ У НОВОРОЖДЕННОГО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

синдрома Бэквита-Видемана

врожденных дефектов гликозилирования

галактоземии

диабетической фетопатии

ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ИНДУЦИРОВАННОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ВМЕСТЕ СО ЗНАЧЕНИЕМ ИНСУЛИНА НА ФОНЕ ГИПОГЛИКЕМИИ СЛЕДУЕТ ИССЛЕДОВАТЬ

уровень С-пептида

уровень билирубина

уровень мочевой кислоты

уровень кальция

НАЛИЧИЕ КЕТОТИЧЕСКИХ ГИПОГЛИКЕМИЙ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

гликогеноза 1а

врожденного гиперинсулинизма

инсулиномы

глюкагономы

ГИПОГЛИКЕМИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ

галактоземии

врожденного гипотиреоза

аутоиммунного тиреоидита

врожденного гипопаратиреоза

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГИПОГЛИКЕМИИ У РЕБЕНКА 6 МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ РЕКОМЕНДОВАНО ИССЛЕДОВАНИЕ

тандемной масспектрометрия крови на аминокислоты и ацилкарнитины

анализа мочи на метанефрины и норметанефрины

анализа крови на альдостерон и ренин

анализа крови на тестостерон и дегидроэпиандростерон

ДЛЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА ХАРАКТЕРНА МАНИФЕСТАЦИЯ ГИПОГЛИКЕМИИ

в первые недели жизни

после 3 лет

в пубертатном возрасте

после 5 лет

ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ КЕТОТИЧЕСКОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

рвота

диарея

гипертермия

кожная сыпь

ДЛЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА ХАРАКТЕРНО

наличие потребности в инфузионной терапии раствором глюкозы

бессимптомное течение гипогликемического синдрома

наличие сопутствующих инфекционных заболеваний

наличие сопутствующих врожденных пороков развития сердца

ТИПИЧНЫМ ДЛЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

стойких гипогликемий с первых дней жизни

эпизодических гипогликемий, сопровождающихся кетозом

сопутствующих пороков почек

сопутствующих пороков развития ЦНС

ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ

надпочечниковой недостаточности

врожденного гипотиреоза

аутоиммунного тиреоидита

врожденного гипопаратиреоза

ГИПОГЛИКЕМИЯ С МАНИФЕСТАЦИЕЙ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ СИНДРОМА

Мюнгхаузена

Сильвера-Рассела

Бэквита-Видемана

Шерешевского-Тернера

КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ КЕТОТИЧЕСКОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

тошнота

непроизвольный смех

артралгия

полиурия

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГИПОГЛИКЕМИИ У РЕБЕНКА 6 МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ РЕКОМЕНДОВАНО ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА

кортизол

ТТГ

альдостерон

тестостерон

ГИПОГЛИКЕМИЯ С МАНИФЕСТАЦИЕЙ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ

синдрома МЭН1

врожденного гиперинсулинизма

синдрома Бэквита-Видемана

галактоземии

СОЧЕТАНИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ И ГИПЕРПИГМЕНТАЦИИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

первичной надпочечниковой недостаточности

вторичной надпочечниковой недостаточности

врожденного гиперинсулинизма

синдрома МЭН1

ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ КЕТОТИЧЕСКИХ ГИПОГЛИКЕМИЙ?

врожденный гипопитуитаризм

врожденный гиперинсулинизм

врожденный гипотиреоз

болезнь Иценко-Кушинга

«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ДИАГНОСТИКИ ИНСУЛИНОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОБА С

голоданием

сухоедением

инсулином

глюкагоном

ДЛЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА ХАРАКТЕРНО

наличие гипокетотических гипогликемий

наличие лактатацидоза

наличие кетоацидоза

наличие гипергликемий

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ИНСУЛИНОМЫ У РЕБЕНКА РЕКОМЕНДОВАНО МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ГЕНА

MEN1

ABCC8

GCK

CYP21

ИДИОПАТИЧЕСКИЕ КЕТОТИЧЕСКИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ КАК ПРАВИЛО МАНИФЕСТИРУЮТ В

возрасте 1-3 лет

неонатальном периоде

возрасте 7-9 лет

пубертатном возрасте

ГИПОГЛИКЕМИЯ У НОВОРОЖДЕННОГО МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ

врожденного гиперинсулинизма

врожденного гипотиреоза

инсулиномы

врожденного гипопаратиреоза

КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ РЕКОМЕНДОВАНО ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГИПОГЛИКЕМИИ У НОВОРОЖДЕННОГО?

тандемная масспектрометрия крови на аминокислоты и ацилкарнитины

мультистероидный профиль крови

компьютерная томография брюшной полости

анализ мочи на метанефрины

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГИПОГЛИКЕМИИ У РЕБЕНКА ПЕРВЫХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ РЕКОМЕНДОВАНО ВЫПОЛНЕНИЕ

тандемной масспектрометрии крови на аминокислоты и ацилкарнитины

анализа крови на тиреотропный гормон

компьютерной томографии брюшной полости

анализа мочи на метанефрины

СОЧЕТАНИЯ ГИПОГЛИКЕМИЙ НАТОЩАК И ГИПЕРГЛИКЕМИЙ ПОСЛЕ ЕДЫ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

гликогеновой болезни печени

надпочечниковой недостаточности

врожденного гиперинсулинизма

дефектов бета-окисления жирных кислот

АДРЕНЕРГИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ГИПОГЛИКЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

потливость

сухость во рту

диарея

сухость кожных покровов

КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ГЛЮКОЗЫ КРОВИ СЧИТАЕТСЯ ПОРОГОВЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГИПОГЛИКЕМИИ В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ?

менее 2,6 ммоль/л

менее 3,3 ммоль/л

менее 1,7 ммоль/л

менее 2,2 ммоль/л

СОЧЕТАНИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ И ГЕМИГИПЕРПЛАЗИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

синдрома Бэквита Видемана

врожденного гиперинсулинизма

врожденных дефектов гликозилирования

синдрома Дауна

ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ГИПОГЛИКЕМИИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ

задержка психомоторного развития

ускорение пубертата

нарушение слуха

нарушение мочеиспускания

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГИПОГЛИКЕМИИ У РЕБЕНКА 6 МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ РЕКОМЕНДОВАНО ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА

инсулин

ТТГ

альдостерон

тестостерон

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ГИПОГЛИКЕМИИ У НОВОРОЖДЕННОГО РЕКОМЕНДОВАН АНАЛИЗ КРОВИ НА

инсулин

ТТГ

альдостерон

АКТГ

В ГРУППУ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕОНАТАЛЬНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ВХОДЯТ ДЕТИ

с задержкой внутриутробного развития

с положительным скринингом на врожденный гипотиреоз

рожденные от матерей с артериальной гипертензией

с инфекцией мочевых путей

ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ИНСУЛИНА И ЗАДАВЛЕННЫЙ УРОВЕНЬ С-ПЕПТИДА НА ФОНЕ ГИПОГЛИКЕМИИ ГОВОРЯТ В ПОЛЬЗУ

ятрогенной гипогликемии

врожденного гиперинсулинизма

врожденных дефектов гликозилирования

инсулиномы

СОЧЕТАНИЕ ГЕМИГИПЕРПЛАЗИИ, ОМФАЛОЦЕЛЕ И НЕОНАТАЛЬНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

синдроме Беквита ‒ Видемана

синдроме Дауна

врожденных дефектах гликозилирования

врожденном гипопитуитаризме

ВРОЖДЕННЫЙ ГИПЕРИНСУЛИНИЗМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ДИСРЕГУЛЯЦИЕЙ СЕКРЕЦИИ

инсулина

глюкагона

кортизола

АКТГ

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ КЕТОТИЧЕСКОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ И ЗАДЕРЖКЕ РОСТА У ДЕТЕЙ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ МЕЖДУ

гипопитуитаризмом и гликогенозом 0 типа

врожденным гиперинсулинизмом и синдромом Сотоса

синдромом Шерешевского Тернера и синдромом Сильвера Рассела

инсулиномой и врожденным гиперинсулинизмом

ГИПОГЛИКЕМИЯ У РЕБЕНКА 2 МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ

врожденного гипопитуитаризма

врожденного гипотиреоза

аутоиммунного тиреоидита

врожденного гипопаратиреоза

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ЛАБОРАТОРНЫМИ КРИТЕРИЯМИ ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА У ДЕТЕЙ?

инсулин в плазме более 2 мкЕд/мл на фоне лабораторной гипогликемии

инсулин в плазме менее 2 мкЕд/мл на фоне лабораторной гипогликемии

инсулин в плазме более 5 мкЕд/мл на фоне лабораторной нормогликемии

инсулин в плазме более 25 мкЕд/мл на фоне лабораторной нормогликемии

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ АДРЕНЕРГИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ГИПОГЛИКЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

раздражительность

шум в ушах

диарея

сухость во рту

ГИПОГЛИКЕМИЯ ПРИ СИНДРОМЕ БЭКВИТА ВИДЕМАНА КАК ПРАВИЛО

имеет транзиторное течение

имеет фармакорезистентное течение

сопровождается кетоацидозом

сопровождается лактатацидозом

ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

макросомии при рождении

врожденных пороков почек

неправильного строения наружных гениталий

множественных стигм дисэмбриогенеза