Тест по детской эндокринологии для аккредитации ординаторов

Тема 3. Кальций-фосфорный обмен

1

ОСТРАЯ ГИПОКАЛЬЦИЕМИЯ ПО КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ МОЖЕТ БЫТЬ СХОДНА С

эпилепсией

миодистрофией

психозом

инсультом

НЕФРОКАЛЬЦИНОЗ МОЖЕТ БЫТЬ ОСЛОЖНЕНИЕМ

гипопаратиреоза

гипотиреоза

остеопороза

тиреотоксикоза

ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ КАЛЬЦИЯ КРОВИ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ

первичном гиперпаратиреозе

гипопаратиреозе

алиментарном дефиците витамина д

первичном гипотиреозе

СИМПТОМ ХВОСТЕКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК

сокращение мимических мышц, возникающее при раздражении лицевого нерва при постукивании по коже лица в зоне его проекции.

сокращение мимических мышц, возникающее при раздражении лицевого нерва в отсутствие внешнего воздействия

тоническая судорога кисти, возникающая в ответ на давление в области нервно-сосудистого пучка на плече

тоническая судорога стопы, возникающая в ответ на давление в области нервно-сосудистого пучка на бедре

ПРИ ДИАГНОСТИКЕ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ НЕОБХОДИМО

оценивать уровень ионизированного кальция или кальция общего с коррекцией по альбумину

оценивать уровень общего кальция или кальция ионизированного с коррекцией по альбумину

оценивать уровень общего кальция и кальция ионизированного с коррекцией по общему белку

оценивать уровень ионизированного кальция или кальция общего с коррекцией по общему белку

ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ТАКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, КАК

язвенная болезнь желудка

синдром мальабсорбции

болезнь крона

атрофический гастрит

ВИТАМИН Д ОТНОСИТСЯ К

группе стероидных гормонов

биологически активным добавкам

жирорастворимым питательным веществам

группе ненасыщенных жирных кислот

ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ КОМПОНЕНТОМ

первичного гиперпаратиреоза

гипопаратиреоза

рахита

ятрогенного синдрома кушинга

ОДНИМ ИЗ ЭФФЕКТОВ ПАРАТГОРМОНА ЯВЛЯЕТСЯ ПОВЫШЕНИЕ

костной резорбции

минеральной плотности костей

реабсорбции фосфора

экскреции кальция

ПРИЧИНОЙ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ ЯВЛЯЮТСЯ

инактивирующие мутации в кальций-чувствительном рецепторе

активирующие мутации в кальций-чувствительном рецепторе

мутации в гене инсулинового рецептора

мутации в гене рецептора тиреотропного гормона

ПОД ХАРАКТЕРНЫМИ РАХИТИЧЕСКИМИ ДЕФОРМАЦИЯМИ СКЕЛЕТА ПОНИМАЮТ

гипертрофию лобных бугров, рахитические «четки» на ребрах, рахитические «браслетки» на лучезапястных суставах, Х- или О-образные деформации ног

микроцефалию, рахитические «четки» на ребрах, укорочение верхних и нижних конечностей

микрогнатию, микроцефалию, деформацию бедренных костей по типу «пастушьего посоха»

сколиоз, укорочение верхних конечностей, выраженный поясничный лордоз, плоско-вальгусные стопы

ГИПОФОСФАТЕМИЧЕСКИЙ РАХИТ ОБУСЛОВЛЕН НАРУШЕНИЕМ

реабсорбции фосфора почечных канальцах с развитием гипофосфатемии

ацидификации мочи в почечных канальцах с развитием метаболического ацидоза

всасывания фосфора в кишечнике на фоне хронического воспаления слизистой тонкого кишечника

преобразования витамина Д в активную форму и нарушением абсорбции фосфора

НАРУЖНАЯ ОФТАЛЬМОПЛЕГИЯ, ПИГМЕНТНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ СЕТЧАТКИ, МИОПАТИЯ, КАРДИОМИОПАТИЯ И ГИПОПАРАТИРЕОЗ ЯВЛЯЮТСЯ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ СИНДРОМА

Кернса-Сейра

Саньяд-Сакати

ДиДжорджи

Кенни-Каффи

ОСНОВНЫМИ БИОХИМИЧЕСКИМИ МАРКЕРАМИ ГИПОФОСФАТЕМИЧЕСКОГО РАХИТА ЯВЛЯЕТСЯ

низкий уровень фосфора в крови и низкий индекс тубулярной реабсорбции фосфатов в моче

низкий уровень кальция в крови, высокий уровень кальция в моче

низкий уровень калия и натрия в крови, ацидоз, микроальбуминурия

высокий уровень фосфора в моче, высокий уровень билирубина и креатинина в крови

ОСЛОЖНЕНИЕМ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ И ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ

Фара

Мориака

ДиДжоржи

Кенни-Каффи

ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СВЯЗАНА С

избыточной секрецией паратгоромон-подобного пептида

нарушением работы кальций-чувствительного рецептора

избыточной секрецией кальцитонина

нарушением всасывания витамина Д из кишечника

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАХИТИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ КОСТНОЙ ТКАНИ ЯВЛЯЕТСЯ

рентгенография

компьютерная томография

ультразвуковая денситометрия

магнитно-резонансная томография

КОМПЕНСАТОРНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРИ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

снижение активности кальций-чувствительных рецепторов и повышение синтеза и секреции ПТГ

активация кальций-чувствительных рецепторов и повышение синтеза и секреции ПТГ

активация кальций-чувствительных рецепторов и повышение витамина Д

активация кальций-чувствительных рецепторов и повышение 1-альфа-гидроксилазы

ИЗБЫТОЧНАЯ СЕКРЕЦИЯ ПАРАТГОРМОН-ПОДОБНОГО ПЕПТИДА МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ПРИ

злокачественных новообразованиях

синдроме Тернера

первичном гиперпаратиреозе

вторичном гиперпаратиреозе

МИТОХОНДРИАЛЬНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ, ЛАКТАТАЦИДОЗ, ИНСУЛЬТОПОДОБНЫЕ ЭПИЗОДЫ, ГИПОПАРАТИРЕОЗ ЯВЛЯЮТСЯ КОМПОНЕНТАМИ

MELAS-синдрома

CHARGE синдрома

синдрома Кернса-Сейра

синдрома ДиДжорджи

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ТРУССО – ЭТО КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК

гипокальциемии

гиперфосфатемии

гипофосфатемии

гиперкальциемии

ПРИ ГИПОПАРАТИРЕОЗЕ ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ АКТИВНОСТИ

1-альфа-гидроксилазы

25-гидроксилазы

21-гидроксилазы

11-гидроксилазы

МИТОХОНДРИАЛЬНОЙ БОЛЕЗНЬЮ, АССОЦИИРОВАННОЙ С ГИПОПАРАТИРЕОЗОМ, ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ

Кернса-Сейра

Кенни-Каффи

Саньяд-Сакати

ДиДжорджи

К РАЗВИТИЮ ПЕРВИЧНОГО ГИПЕРПАРАТИРЕОЗА ПРИВОДЯТ МУТАЦИИ В ГЕНЕ

RET

ABCD1

AIRE

CYP21A2

ОСНОВНЫМИ БИОХИМИЧЕСКИМИ ПАРАМЕТРАМИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАХИТА ЯВЛЯЕТСЯ ИЗМЕРЕНИЕ В КРОВИ

кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, креатинина, витамина Д и паратгормона

железа, калия, натрия, витамина К и Е, креатинин-фосфокиназы

билирубина, мочевины, лактатдегидрогеназы, С-реактивного белка

прокальцитонина, калия, натрия, инсулина, тиреотропного гормона, глюкозы

СИМПТОМОКОМПЛЕКС В ВИДЕ АПЛАЗИИ ТИМУСА, ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА, ГИПОПАРАТИРЕОЗА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СИНДРОМА

ДиДжорджи

CHARGE

Саньяд-Сакати

Кенни-Каффи

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ХВОСТЕКА – ЭТО КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК

гипокальциемии

гиперфосфатемии

гипофосфатемии

гиперкальциемии

МУТАЦИИ В ГЕНЕ MEN1 МОГУТ ЯВЛЯТЬСЯ ПРИЧИНОЙ

первичного гиперпаратиреоза

гипопаратиреоза

аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа

семейной гипокальциурической гиперкальциемии

МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

гиперпаратиреоза

надпочечниковой недостаточности

тиреотоксикоза

гипотиреоза

РАХИТ В РЕЗУЛЬТАТЕ НИЗКОГО ПОСТУПЛЕНИЯ ВИТАМИНА Д В ОРГАНИЗМ НАЗЫВАЮТ

витамин-Д-дефицитный

витамин-Д-резистентный

витамин-Д-зависимый

витамин-Д-обусловленный

ПРИЧИНОЙ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИИ МОЖЕТ ЯВЛЯТЬСЯ

избыточная секреция паратиреодного гормона

недостаточная секреция паратиреоидного гормона

недостаточное поступление в организм солей кальция и витамина д3

избыточная экскреция кальция с мочой

ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КАЛЬЦИЙ-ФОСФОРНОГО ОБМЕНА ЯВЛЯЕТСЯ ОБНАРУЖЕНИЕ У РЕБЕНКА

нефрокальциноза

кисты в почке

каликоэктазии

опухоли в почке

ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ В ВИДЕ ГИПОКАЛЬЦИЕМИИ, ГИПЕРФОСФАТЕМИИ И ПОВЫШЕННОГО УРОВНЯ ПАРАТГОРМОНА ХАРАКТЕРИЗУЮТ

псевдогипопаратиреоз

аутоиммунный полигландулярный синдром 1 типа

аутосомно-доминантную гипокальциемию 1 типа

аутосомно-доминантную гипокальциемию 2 типа

ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ УРОВНЯ КАЛЬЦИЯ КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ СИНДРОМ

судорожный

потери соли

Мориака

ацетонемический

ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ТАКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ, КАК

синдром обстипации

синдром мальабсорбции

болезнь Крона

атрофический гастрит

ГОМОЗИГОТНЫЕ ИНАКТИВИРУЮЩИЕ МУТАЦИЯ В ГЕНЕ CASR ПРИВОДЯТ К

тяжелому неонатальному гиперпаратиреозу

вторичному гиперпаратиреозу

синдрому множенственных эндокринных неоплазии 1 типа

карциноме паращитовидной железы

ВИТАМИН Д ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ПОД ДЕЙСТВИЕМ УФ-ОБЛУЧЕНИЯ В

эпидермисе

печени

легких

почках

СИМПТОМ ТРУССО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

тоническую судорогу кисти, возникающую в ответ на давление в области нервно-сосудистого пучка на плече

сокращение мимических мышц, возникающее при раздражении лицевого нерва в отсутствие внешнего воздействия

сокращение мимических мышц, возникающее при раздражении лицевого нерва при постукивании по коже лица в зоне его проекции.

тоническую судорогу стопы, возникающую в ответ на давление в области нервно-сосудистого пучка на бедре

ОБРАЗОВАНИЕ БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНОЙ ФОРМЫ ВИТАМИНА Д ПРОИСХОДИТ ПОСЛЕ ГИДРОКСИЛИРОВАНИЯ В

печени и почках

печени и легких

почках и легких

коже и печени

В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА ВИТАМИН Д УВЕЛИЧИВАЕТ

абсорбцию и реабсорбцию кальция и фосфора в кишечнике и в почках

абсорбцию и реабсорбцию кальция в кишечнике

выведение кальция и фосфора с калом и мочой

абсорбцию и реабсорбцию фосфора в кишечнике

ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

синдрома Вильямса

синдрома Тернера

синдрома Кальмана

синдрома Марфана

ИНАКТИВИРУЮЩИЕ МУТАЦИИ В ГЕНЕ CASR ПРИВОДЯТ К РАЗВИТИЮ

гипокальциурической гиперкальциемии

гиперкальциемической гиперкальциурии

гипопаратиреоза

аутоиммунного полигландулярного синдрома 1 типа

ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПЕРПАРАТИРЕОЗЕ ОТМЕЧАЕТСЯ

повышение уровня кальция

снижение уровня кальция

повышение уровня фосфора

повышение уровня натрия

НАИБОЛЕЕ АКТИВНОЙ ФОРМОЙ ВИТАМИНА Д ЯВЛЯЕТСЯ

кальцитриол

холекальциферол

кальцидиол

эргокальциферол

СИНДРОМ УДЛИНЕННОГО QT НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

гипокальциемии

гипокалиемии

гипонатриемии

гипогликемии

ЗА СИНТЕЗ ПАРАТГОРМОНА ОТВЕЧАЕТ ГЕН

<i>PTH</i>

<i>TSH</i>

<i>GNAS</i>

<i>CASR</i>

СОЧЕТАНИЕ СНИЖЕННОГО УРОВНЯ КАЛЬЦИЯ КРОВИ С ПОВЫШЕННОЙ ЭКСКРЕЦИЕЙ КАЛЬЦИЯ С МОЧОЙ ПРИ НОРМАЛЬНОМ ЗНАЧЕНИИ ПАРАТГОРМОНА КРОВИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

гиперкальциурической гипокальциемии

синдроме гипокальциурической гипокальциемии

аутосомно-доминантной гипокальциурии

аутоиммунном полигландулярном синдроме 1 типа

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ НАСЛЕДСТВЕННОЙ ФОРМОЙ ГИПОФОСФАТЕМИЧЕСКОГО РАХИТА ЯВЛЯЕТСЯ

Х-сцепленный доминантный

Х-сцепленный рецессивный

аутосомно-рецессивный

аутосомно-доминантный

ПРИ НАРУШЕНИИ ГИДРОКСИЛИРОВАНИЯ ВИТАМИНА Д В ПЕЧЕНИ И В ПОЧКАХ РАЗВИВАЕТСЯ РАХИТ

витамин-Д-зависимый

витамин-Д-дефицитный

витамин-Д-резистентный

алиментарный

ПСЕВДОГИПОПАРАТИРЕОЗ – ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКАЮЩЕЕ ВСЛЕДСТВИЕ

резистентности органов-мишеней к действию паратгормона

повышенной чувствительности органов-мишеней к действию паратгормона

резистентности паращитовидных желез к гипокальциемии

повышенной чувствительности паращитовидных желез к уровню кальция крови