ДЛЯ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА ХАРАКТЕРНО
перераспределением подкожно-жировой клетчатки
увеличение темпов роста
увеличение размеров щитовидной железы
уменьшение размеров надпочечников
ДЛЯ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА ХАРАКТЕРНО
перераспределением подкожно-жировой клетчатки
увеличение темпов роста
увеличение размеров щитовидной железы
уменьшение размеров надпочечников
ПРИ ЛАБОРАТОРНОМ ПОДТВЕРЖДЕНИИ АКТГ-ЗАВИСИМОГО ГИПЕРКОРТИЦИЗМА ЦЕНТРАЛЬНОГО ГЕНЕЗА РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ
МРТ головного мозга с контрастным усилением
КТ головного мозга
рентгенографии черепа
ПЭТ КТ надпочечников с контрастным усилением
ГАЛАКТОРЕЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ЧАСТЫХ СИМПТОМОВ ________________ У ДЕВОЧЕК
макропролактиномы
астроцитомы
менингиомы
медуллобластомы
ПРИ НАЛИЧИИ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА И УТОЛЩЕНИЯ СТЕБЛЯ ГИПОФИЗА ДОПОЛНИТЕЛЬНО НЕОБХОДИМО ИССЛЕДОВАТЬ
хорионический гонадотропин человека и альфа-фетопротеин
суточную экскрецию свободного кортизола в моче
скорость клубочковой фильтрации
суточный ритм кортизола в крови
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ ГИПОФИЗАРНЫМ И ЭКТОПИЧЕСКИМ ХАРАКТЕРОМ АКТГ-СЕКРЕЦИИ ПРИ СИНДРОМЕ ИЦЕНКО-КУШИНГА ПРИМЕНЯЮТ
большую пробу с дексаметазоном
пробу с глюконатом кальция
оральный глюкозо-толерантный тест
пробу с глюкагоном
НУЖДАЮТСЯ В РЕ-ДИАГНОСТИКЕ СОМАТОТРОПНОЙ ФУНКЦИИ ПАЦИЕНТЫ С
изолированным СТГ-дефицитом, при наличии нормального уровня ИФР-1 (на фоне отмены соматропина) и не имеющие молекулярно-генетического подтверждения диагноза
двумя и более (помимо СТГ) тропными недостаточностями
«триадой» на МРТ
приобретенными гипоталамо-гипофизарными повреждениями вследствие операций на гипофизе и облучения гипоталамо-гипофизарной области (при условии низкого уровня ИФР-1 на фоне отмены соматропина)
ПРОБА С ИНДУЦИРОВАННОЙ ГИПОГЛИКЕМИЕЙ ПОЗВОЛЯЕТ ОЦЕНИТЬ ДЕФИЦИТ СТГ, А ТАКЖЕ ДИАГНОСТИРОВАТЬ
гипокортицизм
гипопролактинемию
гипогонадизм
гипотиреоз
МАКРОАДЕНОМОЙ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ РАЗМЕРАМИ (В ММ)
8×12
9×5
2×1
3×6
БОЛЕЗНЬ ИЦЕНКО-КУШИНКА РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ ГИПЕРСЕКРЕЦИИ АДЕНОМОЙ ГИПОФИЗА
АКТГ
СТГ
пролактина
кортизола
ПРИ ПОВЫШЕНИИ УРОВНЯ ПРОЛАКТИНА И ОТСУТСТВИИ СИМПТОМОВ ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ОПРЕДЕЛИТЬ УРОВЕНЬ
макропролактина
тиреоглобулина
паратгормона
антител к ТПО
ДЛЯ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА ХАРАКТЕРНА
гиперплазия надпочечников
стойкая гипокальциемия
депигментация кожи
гипоплазия надпочечников
К ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ, ВОЗНИКАЮЩИМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ С ИНСУЛИНОМ, ОТНОСЯТ
гипогликемию
снижение артериального давления
боли в животе
транзиторное покраснение лица
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ ЦЕНТРАЛЬНЫМ И НЕФРОГЕННЫМ НЕСАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В КОНЦЕ ПРОБЫ С СУХОЕДЕНИЕМ
дают десмопрессин
вводят глюкагон
дают спиронолактон
вводят гидрокортизон
ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ МАКРОПРОЛАКТИНОМЫ У МАЛЬЧИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ
головная боль
учащенное мочеиспускание
гипергидроз кожи
пастозность лица
ГИПЕРСЕКРЕЦИЯ АКТГ АДЕНОМОЙ ГИПОФИЗА ПРИВЕДЕТ К РАЗВИТИЮ
болезни Иценко-Кушинга
первичного гипокортицизма
АКТГ-эктопического синдрома
феохромоцитомы
СРЕДИ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ, ВОЗНИКАЮЩИХ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОБЫ С ГЛЮКАГОНОМ, ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ
тошноты
сонливости
гипергликемии
транзиторного покраснения лица
НАРУШЕНИЕ СЕКРЕЦИИ АНТИДИУРЕТИЧЕСКОГО ГОРМОНА ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ
центрального несахарного диабета
вторичной надпочечниковой недостаточности
острой почечной недостаточности
первичной полидипсии
ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ
полиурия и полидипсия
сухость и шелушение кожи
отеки и сниженный аппетит
утомляемость и сонливость
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СОМАТОТРОПНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРОБА С
клонидином
бусерелином
синактеном
дексаметазоном
КРИТЕРИЕМ ДИАГНОСТИКИ СТГ-ДЕФИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ
результат СТГ-стимуляционной пробы
определение ночной спонтанной секреции СТГ
однократное определение базального уровня СТГ в крови
результат теста с физической нагрузкой
ГОНАДОТРОПИН-РИЛИЗИНГ ГОРМОН РАСПОЛАГАЕТСЯ В
аркуатных ядрах медиобазального гипоталамуса
преоптических ядрах гипоталамуса
паравентрикулярных ядрах гипоталамуса
супраоптических ядрах гипоталамуса
ПРИМЕНЕНИЕ ПРОТИВОРВОТНЫХ ПРЕПАРАТОВ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОЯВЛЕНИЮ
гиперпролактинемии
гипергликемии
гипогликемии
гипертироксинемии
СЕПТО-ОПТИЧЕСКАЯ ДИСПЛАЗИЯ ОБУСЛОВЛЕНА МУТАЦИЕЙ В ГЕНЕ
<i>HESX-1</i>
<i>PROP-1</i>
<i>PIT-1</i>
<i>GH-1</i>
ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ПРОЛАКТИНОМЫ У ДЕВОЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ
галакторея
бессонница
болезненное мочеиспускание
булимия
ТРЕХФАЗНОЕ ТЕЧЕНИЕ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
послеоперационного несахарного диабета
детей раннего возраста
нефрогенного несахарного диабета
передозировки диуретических препаратов
У ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА МОЖЕТ ВСТРЕЧАТЬСЯ
задержка полового развития
увеличение темпов роста
уменьшение размеров надпочечников
снижение артериального давления
ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
нарушение суточного ритма секреции АКТГ
повышенный уровень кортизола при низком АКТГ
подавление кортизола на малой дексаметазоновой пробе
низкая экскреция свободного кортизола в суточной моче
КРИТЕРИЕМ ДИАГНОСТИКИ ВТОРИЧНОГО ГИПОКОРТИЦИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ УРОВЕНЬ БАЗАЛЬНОГО КОРТИЗОЛА
ниже референсного значения в 2-3 образцах крови, взятых в 6<sup>00</sup>-8<sup>00</sup>, на фоне низкого или нормального АКТГ
ниже референсного значения в 2-3 образцах крови, взятых до 12<sup>00</sup>, на фоне низкого АКТГ
< 250 нмоль/л в 2-3 образцах крови, взятых в 6<sup>00</sup>-8<sup>00</sup>, на фоне низкого или нормального АКТГ
< 250 нмоль/л в 2-3 образцах крови, взятых до 12<sup>00</sup>, на фоне низкого АКТГ
ПРИ НЕСАХАРНОМ ДИАБЕТЕ НЕОБХОДИМО ИССЛЕДОВАНИЕ В КРОВИ УРОВНЯ
натрия
щелочной фосфатазы
глюкозы
панкреатической амлазы
ДЛЯ СИНДРОМА ДЕ МОРСЬЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ
агенезия/гипоплазия прозрачной перегородки и мозолистого тела
гиперплазия зрительных нервов
расширение субарахноидальных пространств
киста кармана Ратке
ОДНИМ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ТЕСТОВ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ СУТОЧНЫЙ АНАЛИЗ МОЧИ НА
свободный кортизол
кальций
белок
метанефрины и норметанефрины
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ ПЕРВИЧНОЙ ПОЛИДИПСИЕЙ И НЕСАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРОВОДЯТ ПРОБУ С
сухоедением
голоданием
глюкагоном
нагрузкой белком
В ПОЛЬЗУ СТГ-СЕКРЕТИРУЮЩЕЙ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОРАЛЬНОГО ГЛЮКОЗОТОЛЕРАНТНОГО ТЕСТА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ
отсутствие снижения уровня СТГ или недостаточное его снижение (>1,0 нг/мл)
снижение уровня СТГ (ниже 1,0 нг/мл) или до неопределяемых значений
снижение уровня ИФР1
повышение уровня ИФР1
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ НИЖНЕГО КАМЕНИСТОГО СИНУСА ПРИ СИНДРОМЕ ИЦЕНКО-КУШИНГА ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ
определения источника избыточной продукции АКТГ
определения источника избыточной продукции кортизола
введения лекарственных препаратов в область гипофиза
уточнения размеров аденомы гипофиза
ГАЛАКТОРЕЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ЧАСТЫХ СИМПТОМОВ ______________ У ДЕВОЧЕК
микропролактиномы
менингиомы
медуллобластомы
астроцитомы
НЕФРОГЕННЫЙ НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ
нарушения чувствительности почек к действию антидиуретического гормона
избыточного потребления жидкости
чрезмерного потребления соли с пищей
нарушения синтеза антидиуретического гормона
ПРИМЕНЕНИЕ АНТИПСИХОТИКОВ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ПОЯВЛЕНИЮ
гиперпролактинемии
гипокортицизма
гиперкальциемии
гипертироксинемии
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭКСКРЕЦИИ СВОБОДНОГО КОРТИЗОЛА В СУТОЧНОЙ МОЧЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ЭТАПОВ ДИАГНОСТИКИ
синдрома Иценко-Кушинга
врожденного гипопитуитаризма
синдрома Шерешевского-Тернера
диффузного токсического зоба
ПРОБУ С СУХОЕДЕНИЕМ ПРОВОДЯТ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ
первичной полидипсией и несахарным диабетом
первичным и вторичным гипотиреозом
кетотической и некетотической гипогликемиями
центральным и периферическим гипокортицизмом
В КОНЦЕ ПРОБЫ С СУХОЕДЕНИЕМ ПАЦИЕНТУ ДАЮТ ДЕСМОПРЕССИН ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ
центральным и периферическим несахарным диабетом
первичной полидипсией и центральным несахарным диабетом
периферическим несахарным диабетом и первичной полидипсией
первичной полидипсией и синдромом неадекватной секреции антидиуретического гормона
ГАЛАКТОРЕЯ, НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА, СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ, ГОЛОВНАЯ БОЛЬ ЯВЛЯЮТСЯ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ
пролактиномы
гиперкортицизма
гиперпаратиреоза
гипотиреоза
МИКРОАДЕНОМОЙ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ ОБРАЗОВАНИЕ РАЗМЕРАМИ (В ММ)
5×9
15×20
8×15
15×30
ДЛЯ ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА ХАРАКТЕРНО
снижение темпов роста
увеличение темпов роста
увеличение размеров щитовидной железы
уменьшение размеров надпочечников
ГИПЕРПРОЛАКТИНЕМИЯ ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ
гипогонадотропного гипогонадизма
кетотических гипогликемий
первичного гиперкортицизма
хронического аутоиммунного тиреоидита
ГАЛАКТОРЕЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ ЧАСТЫХ СИМПТОМОВ _________ - СЕКРЕТИРУЮЩЕЙ АДЕНОМЫ У ДЕВОЧЕК
пролактин
АКТГ
СТГ
ТТГ
ЦЕНТРАЛЬНЫЙ НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ МОЖЕТ БЫТЬ ПЕРВЫМ СИМПТОМОМ
герминомы III желудочка
медуллобластомы червя мозжечка
микроаденомы гипофиза
менингиомы височной области
У ДЕТЕЙ С БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ
артериальная гипертензия
стойкая гипокальциемия
депигментация кожи
гипоплазия надпочечников
ПРОВЕДЕНИЕ БОЛЬШОЙ ДЕКСАМЕТАЗОНОВОЙ ПРОБЫ ПОЗВОЛЯЕТ ПРОВЕСТИ ДИАГНОСТИКУ МЕЖДУ
болезнью Иценко-Кушинга и АКТГ-эктопическим синдромом
функциональным и патологическим гиперкортизолизмом
АКТГ-эктопированным синдромом и опухолью надпочечников
болезнью Иценко-Кушинга и функциональным гиперкортизолизмом
КРИТЕРИЕМ ДИАГНОСТИКИ ВТОРИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА ЯВЛЯЕТСЯ НИЗКИЙ СВОБОДНЫЙ Т4, ЗАФИКСИРОВАННЫЙ КАК МИНИМУМ В
двух образцах крови на фоне нормального, сниженного или умеренно повышенного ТТГ
двух образцах крови на фоне сниженного ТТГ
одном образце крови на фоне сниженного ТТГ
двух образцах крови на фоне нормального или сниженного ТТГ
СРЕДИ ХАРАКТЕРНЫХ СИМПТОМОВ МАКРОПРОЛАКТИНОМЫ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ
нарушение зрения
ускорение темпов роста
склонность к запорам
появление стрий