Тест по детской эндокринологии для аккредитации ординаторов

Тема 1. Гипогликемия

1

НАЛИЧИЕ ГИПОКЕТОТИЧЕСКИХ ГИПОГЛИКЕМИЙ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

врожденного гиперинсулинизма

фруктоземии

аутоиммунного тиреоидита

врожденного гипотиреоза

В ГРУППУ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕОНАТАЛЬНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ВХОДЯТ ДЕТИ

с отягощенным семейным анамнезом по гипогликемическому синдрому

с положительным скринингом на врожденный гипотиреоз

рожденные от матерей с артериальной гипертензией

с инфекцией мочевых путей

НЕОНАТАЛЬНАЯ ГИПОГЛИКЕМИЯ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ

диабетической фетопатии

гемолитической болезни новорожденных

внутриутробной пневмонии

резус конфликте

МНОЖЕСТВЕННАЯ ЭНДОКРИННАЯ НЕОПЛАЗИЯ 1 ТИПА (МЭН 1) ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

наследственный синдром, характеризующийся гиперплазией или аденомами околощитовидных желез и опухолями островков Лангерганса и/или опухолями гипофиза

наследственный синдром, включающий медуллярный рак щитовидной железы, феохромоцитому, гиперпаратиреоз или аденомы паращитовидных желез и иногда кожный амилоидоз

аутосомно-доминантный синдром, включающий медуллярный рак щитовидной железы, феохромоцитому, множественные невромы слизистых оболочек и кишечные ганглионевромы

наследственный синдром, включающий медуллярный рак щитовидной железы, феохромоцитому, гиперпаратиреоз или аденомы паращитовидных желез и болезнь Гиршпрунга

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОБЪЕМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У РЕБЕНКА ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ ПРОБЫ С

голоданием

сухоедением

клофелином

инсулином

ДЛЯ __________ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ ГИПОКЕТОТИЧЕСКИХ ГИПОГЛИКЕМИЙ

инсулиномы

фруктоземии

гликогеноза I типа

гликогеноза IX типа

СОЧЕТАНИЕ ГИПОГЛИКЕМИИ И ГЕПАТОМЕГАЛИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

гликогеноза 1 типа

гликогеноза 0 типа

врожденного гиперинсулинизма

врожденного гипотиреоза

В ГРУППУ РИСКА РАЗВИТИЯ НЕОНАТАЛЬНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ВХОДЯТ ДЕТИ

с малым весом к сроку гестации

с положительным скринингом на врожденный гипотиреоз

рожденные от матерей с артериальной гипертензией

с инфекцией мочевых путей

ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ИНСУЛИНА И ЗАДАВЛЕННЫЙ УРОВЕНЬ С-ПЕПТИДА НА ФОНЕ ГИПОГЛИКЕМИИ ГОВОРЯТ В ПОЛЬЗУ

передозировки экзогенным инсулином

передозировки метформином

отравления препаратами сульфонилмочевины

отравления алкоголем

НАЛИЧИЕ КЕТОТИЧЕСКИХ ГИПОГЛИКЕМИЙ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

гликогеноза III типа

врожденного гиперинсулинизма

аутоиммунного тиреоидита

синдрома МЭН1

СОЧЕТАНИЕ НЕОНАТАЛЬНОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ И ОМФАЛОЦЕЛЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

синдрома Бэквита Видемана

врожденного гиперинсулинизма

галактоземии

синдрома Дауна

ГИПОГЛИКЕМИЯ ПРИ СИНДРОМЕ БЭКВИТА ВИДЕМАНА КАК ПРАВИЛО

имеет фармакочувствительное течение

имеет фармакорезистентное течение

сопровождается кетоацидозом

сопровождается лактатацидозом

ВРОЖДЕННЫЙ ГИПЕРИНСУЛИНИЗМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ОТСУТСТВИЕМ

подавления секреции инсулина на фоне гипогликемии

гиперсекреции глюкагона на фоне гипогликемии

подавления секреции соматостатина на фоне гипергликемии

гиперсекреции АКТГ на фоне гипогликемии

НАЛИЧИЕ КЕТОТИЧЕСКИХ ГИПОГЛИКЕМИЙ НА ФОНЕ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

гипопитуитаризма

врожденного гиперинсулинизма

врожденного гипотиреоза

синдрома Сотоса

ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ТЕСТОМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИНСУЛИНОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

проба с голоданием

тест с глюконатом кальция

проба с сухоядением

оральный глюкозотолерантный тест

СОЧЕТАНИЕ КЕТОТИЧЕСКОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ И ЗАДЕРЖКИ РОСТА У РЕБЕНКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

СТГ-дефицита

врожденного гиперинсулинизма

синдрома МЭН1

синдрома Бэквита-Видемана

НАЛИЧИЕ КЕТОТИЧЕСКИХ ГИПОГЛИКЕМИЙ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

гипопитуитаризма

врожденного гиперинсулинизма

аутоиммунного тиреоидита

инсулиномы

НЕОНАТАЛЬНАЯ ГИПОГЛИКЕМИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРОЯВЛЕНИЕМ СИНДРОМА

Бэквита Видемана

Дауна

МЭН1

Кальмана

МНОЖЕСТВЕННЫЕ ИНСУЛИНОМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МОГУТ ВЫЯВЛЯТЬСЯ ПРИ СИНДРОМЕ

МЭН1

МЭН2

Бэквита-Видемана

Сотоса

ПЕРВОЙ ЛИНИЕЙ ТЕРАПИИ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ

диазоксид

гидрокортизон

нифедипин

гидрохлортиазид

ПАЦИЕНТАМ С ИДИОПАТИЧЕСКОЙ КЕТОТИЧЕСКОЙ ГИПОГЛИКЕМИЕЙ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА РЕКОМЕНДОВАНО

дробное кормление

ограничение углеводов в пище

кормление по требованию

ограничение фруктов в рационе

ПРИ ФОКАЛЬНОЙ ФОРМЕ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРИНСУЛИНЗМА ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ

частичной резекции поджелудочной железы

субтотальной панкреатэктомии

панкреатогастродуоденальной резекции

тотальной панкреатэктомии

ПРИ ОТСУТСТВИИ ЭФФЕКТА ОТ ДИАЗОКСИДА У ПАЦИЕНТОВ С ВРОЖДЕННЫМ ГИПЕРИНСУЛИНИЗМОМ РЕКОМЕНДОВАНО ПРИМЕНЕНИЕ

аналогов соматостатина

глюкокортикоидов

гормона роста

антиконвульсантов

ПАЦИЕНТАМ С ИДИОПАТИЧЕСКОЙ КЕТОТИЧЕСКОЙ ГИПОГЛИКЕМИЕЙ ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА РЕКОМЕНДОВАНО

включить в рацион сырой кукурузный крахмал

ограничить углеводы в рационе

включить в рацион жиры животного происхождения

ограничить фрукты в рационе

ПРИ ОТСУТСТВИИ ВЕНОЗНОГО ДОСТУПА ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОСТРОЙ ГИПОГЛИКЕМИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ

глюкагон

диазоксид

нифедипин

соматропин

ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ТЕРАПИИ ДИАЗОКСИДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

гиперурикемия

алопеция

конъюнктивит

стоматит

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРИНСУЛИНИЗМА ИСПОЛЬЗУЮТ

диазоксид

левотироксин

десмопрессин

вальпроевую кислоту

ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ИНСУЛИНОМЫ У РЕБЕНКА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО ПРОВЕСТИ

хирургическое лечение

терапию аналогами соматостатина

терапию глюкокортикоидами

лучевую терапию

ПРИ ВРОЖДЕННОМ ГИПОПИТУИТАРИЗМЕ ПРИ СОХРАНЯЮЩЕЙСЯ ГИПОГЛИКЕМИИ НА ФОНЕ ПРИМЕНЕНИЯ АДЕКВАТНЫХ ДОЗ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ И ХОРОШИХ ТЕМПАХ РОСТА РЕКОМЕНДОВАНА ТЕРАПИЯ

гормоном роста

диазоксидом

октреотидом

глюкагоном

ДЕТЯМ С КЕТОТИЧЕСКИМИ ГИПОГЛИКЕМИЯМИ РЕКОМЕНДОВАНО

дробное кормление

ограничить углеводы в рационе

применение диазоксида

ограничить фрукты в рационе

ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ТЕРАПИИ ДИАЗОКСИДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

анорексия

стоматит

холецистит

алопеция

ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ТЕРАПИИ ДИАЗОКСИДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

гипертрихоз

делирий

выпадение волос

гипогликемии

ПРИ ДОКАЗАННОМ СТГ-ДЕФИЦИТЕ И ГИПОГЛИКЕМИИ ТЕРАПИЮ ГОРМОНОМ РОСТА РЕКОМЕНДОВАНО ИНИЦИИРОВАТЬ

независимо от показателей антропометрии

только на фоне снижения темпов роста

только при показателях роста менее 2SD

только при показателях роста менее 1SD

ПОРОГОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ ГЛИКЕМИИ, РЕКОМЕНДОВАННОЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ ГЛЮКОЗОЙ У ПАЦИЕНТОВ С ВРОЖДЕННЫМ ГИПЕРИНСУЛИНИЗМОМ, СООТВЕТСТВУЕТ ПОКАЗАТЕЛЮ БОЛЕЕ ____ ММОЛЬ/Л

3,5

4,0

4,5

3,0

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ДИАЗОКСИДА ВСЕМ ДЕТЯМ РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕДЕНИЕ

эхокардиографии

УЗИ брюшной полости

нейросонографии

УЗИ почек

ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ТЕРАПИИ ДИАЗОКСИДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

задержка жидкости

выпадение волос

конъюнктивит

стоматит

ПРИ ГЛИКОГЕНОВОЙ БОЛЕЗНИ РЕКОМЕНДОВАНО ВКЛЮЧИТЬ В ПИЩЕВОЙ РАЦИОН

сырой кукурузный крахмал

жиры животного происхождения

сладкие газированные напитки

изолят белка

ОТРЕЗНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ГЛИКЕМИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ РАСТВОРОМ ГЛЮКОЗЫ У РЕБЕНКА С ВРОЖДЕННЫМ ГИПЕРИНСУЛИНИЗМОМ СООТВЕТСТВУЕТ БОЛЕЕ (В ММОЛЬ/Л)

3,5

2,5

4,5

4,0

ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ТЕРАПИИ ОКТРЕОТИДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

желчнокаменная болезнь

гипертрихоз

цистит

стоматит

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ДИАЗОКСИДА ДЕТЯМ РЕКОМЕНДОВАН КОНТРОЛЬ

общеклинического анализа крови

коагулограммы

общего анализа мочи

тиреоидного профиля

ПРИ ПРИМЕНЕНИИ АНАЛОГОВ СОМАТОСТАТИНА У ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМ ГИПЕРИНСУЛИНИЗМОМ ПОКАЗАН КОНТРОЛЬ

биохимического анализа крови

общего анализа крови

общего анализа мочи

биохимического анализа мочи