Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 6: Хирургия органов брюшной полости - страница 13

0

ПРИ РЕТРОГРАДНОМ УЩЕМЛЕНИИ ОСНОВНОЙ ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС РАЗВИВАЕТСЯ В

брюшной полости

грыжевом мешке

области грыжевых ворот

грыжевом мешке и области грыжевых ворот

ЭРОЗИВНО-ЯЗВЕННЫЙ ЭЗОФАГИТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ

скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

рака желудка

язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

кардиоспазма

ПРИ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ ШЕЙКА ГРЫЖЕВОГО МЕШКА РАСПОЛАГАЕТСЯ

медиальнее бедренных сосудов

впереди круглой связки

латеральнее бедренных сосудов

медиальнее купферовской связки

ЖИДКОСТЬ, КОТОРАЯ СКАПЛИВАЕТСЯ ПРИ УЩЕМЛЕНИИ В ЗАМКНУТОЙ ПОЛОСТИ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА, ПОЛУЧИЛА НАЗВАНИЕ

грыжевой воды

транссудата

экссудата

флегмоны

ВЕРХНЕЙ ГРАНИЦЕЙ ПАХОВОГО ПРОМЕЖУТКА ЯВЛЯЕТСЯ НИЖНИЙ КРАЙ ___ МЫШЦЫ ЖИВОТА

внутренней косой мышцы и поперечной

нижний край внутренней косой

нижний край поперечной

нижний край апоневроза наружной косой

К ПРИЗНАКАМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ В РАННИЕ СРОКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОТНОСЯТ

внезапную боль в области грыжевого выпячивания и невправимость грыжи

свободный газ в брюшной полости

флегмону грыжевого мешка

положительный симптом «кашлевого толчка»

БЕДРЕННЫЕ ГРЫЖИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ У

женщин

мужчин

детей

лиц пожилого возраста

ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКОЙ ВНУТРЕННЕГО БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ

паховая связка

поперечная фасция

лакунарная связка

гребенчатая связка

МЕДИАЛЬНОЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО ПРОМЕЖУТКА ЯВЛЯЕТСЯ

наружный край прямой мышцы живота

внутренний край прямой мышцы живота

паховая связка

наружная косая мышца

ГРЫЖЕВЫЕ ВОРОТА У БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ РАСПОЛОЖЕНЫ В ОБЛАСТИ

бедренного кольца

внутреннего отверстия пахового канала

наружного отверстия пахового канала

надпузырной ямки

НАРУЖНЫЕ ГРЫЖИ ЖИВОТА ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

выхождением внутренних органов вместе с париетальным листком брюшины из брюшной полости через дефект брюшной стенки под кожу

выхождением части органа или целого органа, не покрытые брюшиной, через естественные отверстия

выхождением внутренних органов вместе с париетальной брюшиной через щели в мышечно-апоневротическом слое тазового дна при целостности кожных покровов

внедрением органов брюшной полости в грудную полость через естественные или искусственные отверстия диафрагмы

ИЗ РАЗЛИЧНЫХ ГРЫЖ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО УЩЕМЛЯЮТСЯ

бедренные

пупочные

косые паховые

прямые паховые

ОТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ ОТ ВАРИКОЗНОГО УЗЛА ОВАЛЬНОЙ ЯМКИ ПОЗВОЛЯЕТ

УЗИ (ультразвуковое исследование)

восходящая функциональная флебография

пункция узла

рентгенография

К РЕДКИМ ВИДАМ ГРЫЖ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ОТНОСЯТСЯ ГРЫЖИ

запирательные и поясничные

седалищные

пупочные и грыжи белой линии живота

поясничные

ПРИ КАЛОВОМ УЩЕМЛЕНИИ ДЛЯ РАЗВИТИЯ НЕКРОЗА КИШКИ НЕОБХОДИМО

несколько суток

2 часа

6 часов

12 часов

УЩЕМЛЕНИЕ ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ГРЫЖЕ

Литтре

спигелиевой линии

треугольника Пти

Рихтера

ЛАТЕРАЛЬНОЙ СТЕНКОЙ ВНУТРЕННЕГО БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА ЯВЛЯЕТСЯ

бедренная вена

бедренная артерия

поперечная фасция

гребенчатая связка

РАННИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ КАК ОСЛОЖНЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ТЕЧЕНИЕ

30 дней после операции или перед выпиской пациента (если дольше 30 дней)

15 дней после операции или перед выпиской пациента (если дольше 15 дней)

60 дней после операции или перед выпиской пациента (если дольше 60 дней)

15 дней после операции или перед выпиской пациента (если дольше 30 дней)

ПРИ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ АРТЕРИЯ EPIGASTRICA INFERIOR РАСПОЛАГАЕТСЯ ___ ОТ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА

кнаружи

кнутри

сверху

снизу

ВОЗМОЖНОЙ ПРИЧИНОЙ ПРИ ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШЕЙ ОСТРОЙ ДИСФАГИИ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ РЕЗКОЙ БОЛЬЮ ЗА ГРУДИНОЙ, ЯВЛЯЕТСЯ

ущемленная параэзофагеальная грыжа

межреберная невралгия

стенокардия

рефлюкс-эзофагит

В СОМНИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ УЩЕМЛЕННОЙ КИШЕЧНОЙ ПЕТЛИ В БРЫЖЕЙКУ ВВОДЯТ 100-150 МЛ НОВОКАИНА РАСТВОРА 0,25% И СОГРЕВАЮТ УЩЕМЛЕННЫЙ УЧАСТОК В ТЕЧЕНИЕ ___ МИНУТ

10-15

5-10

20-25

25-30

«ГРЫЖЕВОЙ ВОДОЙ» НАЗЫВАЕТСЯ ЖИДКОСТЬ, КОТОРАЯ СОДЕРЖИТСЯ В

грыжевом мешке

просвете ущемленной кишки

брюшной полости

тканях, окружающих грыжевой мешок

ГРЫЖЕВЫМ СОДЕРЖИМЫМ НАЗЫВАЮТ

образование брюшной полости, расположенное внутри грыжевого мешка

любое образование внутри брюшной полости

содержимое, находящееся внутри выпячивания передней брюшной стенки

содержимое кишки

ГЛАВНЫМ СИМПТОМОМ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

боль

невправимость грыжи

гипертермия

перкуторно определение притупления над грыжей

ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ЧАЩЕ БЫВАЕТ МНОГОКАМЕРНЫМ С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ПЕРЕГОРОДКАМИ И КАРМАНАМИ ПРИ ___ ГРЫЖАХ

послеоперационных вентральных

паховых

бедренных

пупочных

ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ СОДЕРЖИМЫМ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ ГРЫЖЕ

Литтре

скользящей паховой

косой паховой

прямой паховой

ПИК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПО ПОВОДУ ГРЫЖ БРЮШНОЙ СТЕНКИ НАБЛЮДАЕТСЯ У ЛЮДЕЙ ___ ЛЕТ

старше 50

до 25

от 25 до 50

старше 75

ПРИ КОСОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ОСЛАБЛЕНА ___ СТЕНКА ПАХОВОГО КАНАЛА

задняя

передняя

верхняя

нижняя

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПАХОВО - МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ И ВОДЯНКИ ОБОЛОЧЕК ЯИЧЕК ЯВЛЯЕТСЯ

УЗИ (ультразвуковое исследование)

перкуссия

пальпация

аускультация

ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ИМЕЮТ ___ ГРЫЖИ

прямые и косые паховые

скользящие

эмбриональные пупочные

ложные травматические

ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЕТ

ретроградное ущемление

каловое ущемление

грыжа Литтре

пристеночное ущемление

ЛЕЧЕНИЕ УЩЕМЛЕННЫХ ГРЫЖ ТРЕБУЕТ

экстренного хирургического вмешательства

силового вправления грыжевого выпячивания

планового хирургического вмешательства

всегда резекции ущемленного органа

КАЛОВОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ЧАСТО БЫВАЕТ У ПАЦИЕНТОВ

пожилого и старческого возраста

среднего возраста

женского пола

мужского пола

К ЭВОЛЮЦИИ ГРЫЖ ОТНОСЯТ

увеличение в размерах и развитие угрожающих жизни осложнений

злокачественное перерождение

развитие угрожающих жизни осложнений

увеличение в размерах

БОЛЬНЫЕ С ДЛИТЕЛЬНЫМ УЩЕМЛЕНИЕМ И ТЯЖЕЛЫМИ СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ДО ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПОДЛЕЖАТ КОРРЕКЦИИ НАРУШЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ГОМЕОСТАЗА В ТЕЧЕНИЕ ___ ЧАСОВ

1,5-2

2,5-4

4,5-6

6,5-7

У БОЛЬНЫХ УЩЕМЛЕННЫМИ ГРЫЖАМИ, ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ПОДГОТОВКИ, ОПЕРАЦИЮ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ НЕ ПОЗЖЕ ПЕРВЫХ ___ ЧАСОВ ПОСЛЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

2

4

6

12

К ПОКАЗАНИЯМ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ОТНОСЯТ

появление перитонеальных признаков

сам факт самопроизвольного вправления

повышение температуры

дизурические явления

РИХТЕРОВСКОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГРЫЖ

с узким грыжевым кольцом

с широким грыжевым кольцом

гигантских

с множественными грыжевыми мешками

К ВОЗМОЖНЫМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ СУЩЕСТВОВАНИИ ГРЫЖ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ОТНОСЯТ

ущемление, невправимость, копростаз и воспаление

только копростаз

только воспаление

только ущемление и невправимость

НАИБОЛЕЕ ПОПУЛЯРНОЙ ВО ВСЕХ СТРАНАХ МИРА КЛАССИФИКАЦИЕЙ ПАХОВЫХ ГРЫЖ ЯВЛЯЕТСЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПО

Nyhus

Rutkow и Robins

Gilbert

Zollinger

КОСАЯ НАЧАЛЬНАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, КОГДА

дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала только при натуживании больного

дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала без натуживания больного

дно грыжевого мешка достигает наружного отверстия пахового канала

грыжа выходит из пахового канала и определяется в паховой области

ВНУТРЕННЕЙ ГРЫЖЕЙ ЖИВОТА ЯВЛЯЕТСЯ ГРЫЖА

пищеводного отверстия диафрагмы

паховая

бедренная

послеоперационная вентральная

ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ГРЫЖИ БОЛЬНОМУ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА РЕКОМЕНДОВАНО ПРОВЕСТИ

экстренную операцию

вправление грыжи

введение спазмолитиков

наблюдение, холод на живот

ПАХОВАЯ ГРЫЖА У ДЕТЕЙ СВЯЗАНА С/СО

необлитерированным влагалищным отростком брюшины

гиперпродукцией водяночной жидкости

нарушением лимфооттока

слабостью передней брюшной стенки

ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ УЩЕМЛЯЕТСЯ

тонкая кишка

толстая кишка

большой сальник

мочевой пузырь

ЗАДНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

поперечная фасция

нижний край наружной косой мышцы живота

Жимбернатова связка

паховая связка

ВО ВРЕМЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ УДЕЛЯЕТСЯ

высвобождению и фиксации ущемленного органа

выделению грыжевого мешка

рассечению ущемляющего кольца

вскрытию мешка

КОСАЯ КАНАЛЬНАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, КОГДА

дно грыжевого мешка достигает наружного отверстия пахового канала

дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала без натуживания больного

дно грыжевого мешка достижимо пальцем, введенным в наружное отверстие пахового канала только при натуживании больного

грыжа выходит из пахового канала и определяется в паховой области

ПРИ ФЛЕГМОНЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ОПЕРАЦИЮ НАЧИНАЮТ С/СО

широкой лапаротомии

вскрытия флегмоны

выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

одновременной операции из двух доступов

ТИМПАНИЧЕСКИЙ ЗВУК НАД ГРЫЖЕВЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ ПОЗВОЛЯЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ УЩЕМЛЕНИЕ

петли кишечника

большого сальника

мочевого пузыря

червеобразного отростка