Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 6: Хирургия органов брюшной полости - страница 16

0

ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО АКТИВИРОВАННЫХ ФЕРМЕНТОВ СОДЕРЖИТСЯ В

экссудате брюшной полости

венозной крови

артериальной крови

моче

ПОМИМО ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ПРИЧИНОЙ СИМПТОМОВ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

перфоративная язва желудка или ДПК (двенадцатиперстная кишка человека)

дивертикулит сигмовидной кишки

абсцесс левой доли печени

апостематозный пиелонефрит

РИХТЕРОВСКИМ НАЗЫВАЕТСЯ УЩЕМЛЕНИЕ

пристеночное

ретроградное

дивертикула Меккеля в паховой грыже

пряди большого сальника

ОПУХОЛЕВУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ОТНОСЯТ К

механической обтурационной

механической странгуляционной

динамической

спаечной

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ПРОБОДЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ

двенадцатиперстная кишка

пилорический отдел желудка

малая кривизна желудка

большая кривизна желудка

ЭКСТРЕННОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ

перфоративной язве

малигнизированной язве

состоявшемся желудочном кровотечении

пенетрирующей язве

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СИМУЛИРУЕТ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ

почечная колика справа

дивертикулит сигмовидной кишки

ретродуоденальная перфорация

правосторонняя плевропневмония

НАИБОЛЕЕ ВЫСОКАЯ ПРОГНОЗИРУЕМАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ, СОГЛАСНО МАНГЕЙМСКОМУ ИНДЕКСУ ПЕРИТОНИТА, СООТВЕТСТВУЕТ ___ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

III

II

I

IV

НАРУШЕНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ ПРИ СОХРАННОМ МАГИСТРАЛЬНОМ КРОВОТОКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

неокклюзионной формы мезентериальной ишемии

артериальной формы мезентериальной ишемии

венозной формы мезентериальной ишемии

обтурационной кишечной непроходимости

НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ, НЕРЕДКО ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ ПРОБОДОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ

затеканием содержимого по правому боковому каналу

скоплением воздуха в брюшной полости, в частности в правой подвздошной области

висцеро-висцеральным рефлексом с червеобразного отростка

развивающимся разлитым перитонитом

ОПАСНОСТЬ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СВЯЗАНА С

первичным ишемическим повреждением кишечника

отсроченным ишемическим повреждением кишечника

обструкцией просвета кишки

развитием перфорации кишки

ДЛЯ ОСТРОГО ТРОМБОФЛЕБИТА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

резкий отек нижней конечности

похолодание стопы

симптом перемежающейся хромоты

некроз пальцев стоп

ГРЫЖЕВОЙ ВОДОЙ НАЗЫВАЕТСЯ ЖИДКОСТЬ, СКАПЛИВАЮЩАЯСЯ В

полости грыжевого мешка

просвете ущемленной кишки

межфасциальном пространстве

брюшной полости

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА НА ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРИИ, СЛАБОСТЬ ДО ОБМОРОКА ПОСЛЕ ПРИЕМА СЛАДКОЙ ИЛИ МОЛОЧНОЙ ПИЩИ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ

демпинг-синдрома

синдрома приводящей петли

пептической язвы анастомоза

инсулиномы поджелудочной железы

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ___ ПЕРИТОНИТ

вторичный

первичный

третичный

геморрагический

ПЕРЕВЯЗКА ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

механической желтухой

лихорадкой

желчным перитонитом

желчеистечением

БАРИЕВАЯ КЛИЗМА ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЕТ

нишеподобные выпячивания

наличие чаш Клойберга

полную обтурацию толстой кишки

сегментарный спазм

ПРИЧИНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

гепатит

вклиненный конкремент большого дуоденального сосочка

опухоль головки поджелудочной железы

опухоль большого дуоденального сосочка

ЭКОНОМНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЧАЩЕ ПРИВОДИТ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ

пептической язвы анастомоза

демпинг-синдрома

синдрома «малого желудка»

гипогликемического синдрома

ВНУТРЕННИЕ ОРГАНЫ МОГУТ СОСТАВЛЯТЬ ЧАСТЬ СТЕНКИ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ ___ ГРЫЖАХ

скользящих

косых паховых

прямых паховых

пупочных

К НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ РАЗРЫВА ЛЕГКОГО ОТНОСЯТ

гемо- и пневмоторакс

кровохарканье

затемнение легкого при рентгенологическом исследовании

только гемоторакс

ТОКСИКО-АНЕМИЧЕСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ РАКА ___ КИШКИ

правой половины ободочной

левой половины ободочной

сигмовидной

нисходящей ободочной

ЕСЛИ НА СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ, МАКРОГЕМАТУРИЯ, ТО ЭТО ОБУСЛОВЛЕНО

ранением мочевого пузыря

острым циститом

почечной коликой

простатитом

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ КАРЦИНОИДНОЙ ОПУХОЛИ ПРИХОДИТСЯ НА

червеобразный отросток

тонкую кишку

толстую кишку

печень

ЖЕЛЧНЫЙ КАМЕНЬ, ВЫЗВАВШИЙ ОБТУРАЦИОННУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ, ПОПАДАЕТ В ПРОСВЕТ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЧЕРЕЗ ФИСТУЛУ МЕЖДУ ЖЕЛЧНЫМ ПУЗЫРЕМ И ___ КИШКОЙ

двенадцатиперстной

тощей

слепой

ободочной

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПОВРЕЖДЕНИЙ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫПОЛНЯЮТ

рентгенконтрастное исследование пищевода

диагностическую пункцию средостения

диагностическую пункцию плевральной полости

обзорную рентгенографию грудной клетки

УЩЕМЛЕНИЕ ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОГО КРАЯ КИШКИ НАБЛЮДАЮТ ПРИ ГРЫЖЕ

Рихтера

спигелиевой линии

треугольника Пти

комбинированной паховой

ОБЪЕКТИВНУЮ ОЦЕНКУ ТЯЖЕСТИ ПЕРИТОНИТА ПРОВОДЯТ НА ОСНОВАНИИ

мангеймского индекса перитонита

индекса массы тела

бактериологического исследования крови

копрограммы

НЕОБХОДИМОСТЬ ЭТАПНЫХ САНАЦИЙ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ИНДЕКСЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПО В.С. САВЕЛЬЕВУ, РАВНОМУ ___ БАЛЛАМ

более 13

10-12

5-10

0

МНОЖЕСТВО МЕЛКИХ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ

тяжелом гнойном холангите

нагноении вокруг инородного тела печени

нагноении паразитарной кисты печени

остром деструктивном холецистите

ВЕДУЩИМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) с контрастным усилением

обзорная рентгенография органов брюшной полости

контрастная рентгенография органов брюшной полости

УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости

БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ АППЕДИЦИТОМ СЛЕДУЕТ ОПЕРИРОВАТЬ

экстренно при установленном диагнозе

через 12 – 24 часа от начала заболевания

только при повторных приступах острого аппендицита

только при наличии перитонеальных симптомов

ЧАЩЕ ОСЛОЖНЯЮТСЯ ПЕРФОРАЦИЕЙ _______________ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫЕ ЯЗВЫ

хронические

острые

малигнизированные

множественные

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЕ ПЕРИТОНИТА, ЯВЛЯЕТСЯ

чаша Клойбера

симптом Вейсса

раздутая ободочная кишка

симптом Склярова

ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ ПРИКРЫТОЙ ПЕРФОРАЦИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ БОЛЬНОГО СЛЕДУЕТ

экстренно оперировать

наблюдать, оперировать при нарастании признаков перитонита

наблюдать, оперировать при нарастании признаков общей интоксикации

лечить консервативно

АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

терминальная фаза перитонита

разлитой перитонит

сочетание перфорации язвы и кровотечения

отсутствие язвенного анамнеза

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДЦИТЕ

в правой подвздошной области

в подложечной области

в пупочной области

внизу живота

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ОСЛОЖНЯЕТСЯ

перивезикальным инфильтратом

перивезикальным абсцессом

пузырно-кишечными свищами

распространенным перитонитом

РАННИМ БИОХИМИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ

амилаземия

амилазурия

липаземия

билирубинемия

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

лапароскопия

клинический анализ крови

рентгенография живота

сонография

НАИБОЛЬШИЕ ТРУДНОСТИ ВЫЗЫВАЕТ ДИАГНОСТИКА ПЕРФОРАТИВНЫХ ЯЗВ

кардиального отдела желудка

луковицы двенадцатиперстной кишки

пилорического отдела желудка

антрального отдела желудка

ПЕРФОРАТИВНЫЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЧАЩЕ ВСЕГО ВОЗНИКАЮТ

на передней стенке

на задней стенке

по малой кривизне

в кардиальном отделе

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА ЯВЛЯЕТСЯ

нисходящее (каудальное)

боковое (латеральное)

внутреннее (медиальное)

переднее (вентральное)

НЕ ХАРАКТЕРНО НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ ПРИ

внематочной беременности

деструктивном аппендиците

деструктивном холецистите

перфоративной гастродуоденальной язве

ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ, НЕ ПОДВЕРГНУТОГО РАННЕЙ ОПЕРАЦИИ, ОБНАРУЖЕНА ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ, ТО ЕГО НЕОБХОДИМО ОПЕРИРОВАТЬ В

периоде стихания или полной ликвидации острых процессов в поджелудочной железе

срочном порядке

первые 3 суток от начала заболевания

первую неделю от начала заболевания

НАИБОЛЕЕ ВАЖЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА СИМПТОМ

напряжения мышц передней брюшной стенки

Ровзинга

Куленампфа

Ситковского

В ДИАГНОСТИКЕ ИНФАРКТА ПОЧКИ ВАЖНУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ

СКТ (спиральная компьютерная томография)

ренография

аорто-артериография

УЗ (ультразвуковое)-сканирование почки

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ОШИБКИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ СВЯЗАНЫ С

атипичным течением заболевания

пренебрежением рентгенологическим исследованием

недостаточно полным клиническим обследованием больного

отсутствием необходимой диагностической аппаратуры

ЭКСТРЕННАЯ АППЕНДЭТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ

плотном аппендикулярном инфильтрате

аппендикулярном абсцессе

терминальной фазе перитонита

катаральном аппендиците

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГНОЙНОГО ХАЛАНГИТА

интермитирующая температура тела, ознобы, желтушность кожи

субфебрильная температура тела, диспепсические расстройства, симптомы Мюсси-Георгиевского, Ортнера

схваткообразные боли, вздутие живота, задержка стула и газов

интенсивные боли, перитонеальные симптомы в правом подреберье