Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 6: Хирургия органов брюшной полости - страница 3

0

К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ДИВЕРТИКУЛЁЗА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ

повышение внутрикишечного давления

повышение внутрибрюшного давления

употребление большого количества жидкости

употребление пищи, богатой клетчаткой

ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

рефлюкс-эзофагит

ущемление

появление язвы желудка

экстракардиальная стенокардия

ПЕРВИЧНО-ГАНГРЕНОЗНЫЙ ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ РАЗВИВАЕТСЯ ЧАЩЕ У

больных пожилого возраста

больных среднего возраста

больных молодого возраста

детей

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ УСТАНОВЛЕНИЯ ПРИЧИНЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ЯВЛЯЕТСЯ

эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

компьютерная томография желчевыделительной системы

лапароскопия

радиоизотопная динамическая билиосцинтиграфия

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ ВОЗНИКАЕТ ЧАЩЕ НА ФОНЕ

алкоголизма

травмы живота

приема глюкокортикостероидов

цирроза печени

СИМПТОМ СКЛЯРОВА, ВОЗНИКАЮЩИЙ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

«шумом плеска», определяемым на ограниченном участке или по всему животу

асимметричным вздутием боковых отделов живота

«пустой» илеоцекальной областью

чётко ограниченной растянутой кишечной петлей, определяемой при пальпации живота

НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЁМОМ В РАСПОЗНАВАНИИ РАННЕЙ СТАДИИ РАКА ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЕТСЯ

эндоскопическое исследование пищевода

цитологическое исследование промывных вод из пищевода

рентгенологическое исследование

манометрическое исследование пищевода

НИЗКОДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ОПУХОЛИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОБЛАДАЮТ ______________ РОСТОМ

инфильтративным

экзофитным

смешанным

узловым

У БОЛЬНОГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА СВОБОДНЫЙ ГАЗ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НА РЕНТГЕНОГРАФИИ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ ПРИ

перфорации язвы или опухоли

пилородуоденальном стенозе

кровотечении

пенетрации язвы

ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ

фиброгастроскопию

анализ кала на скрытую кровь

контрастную рентгеноскопию желудка

анализ желудочного сока на скрытую кровь

ПРЯМЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ

симптом «ниши» желудка

изменение тонуса желудка

нарушение эвакуации из желудка

конвергенция складок слизистой

КОСАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА ПРОХОДИТ ЧЕРЕЗ

латеральную паховую ямку

медиальную паховую ямку

запирательное отверстие

надпузырную ямку

ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ У МОЛОДОГО ЧЕЛОВЕКА 36 ЛЕТ С ОГНЕСТРЕЛЬНЫМ РАНЕНИЕМ ЛЕВОЙ ЯГОДИЧНОЙ ОБЛАСТИ, СТАБИЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКОЙ, ОТСУТСТВИЕМ ВЫХОДНОГО ОТВЕРСТИЯ И НАЛИЧИЕМ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ ЖИВОТА ПУЛИ В ПРАВОМ НИЖНЕМ КВАДРАНТЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

сигмоскопию

ирригоскопию с барием

исследование раневого хода с контрастированием

эндоскопию раневого канала

ПЕРВЫМ СИМПТОМОМ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ

боль в правом подреберье

повышение температуры

появление рвоты

диарея

НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СТЕНКЕ УЩЕМЛЁННОЙ КИШКИ ОБЫЧНО НАЧИНАЮТСЯ С ________________ СЛОЯ

слизистого

серозного

мышечного

субсерозного

ГРЫЖА МАЙДЛЯ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ___________ УЩЕМЛЕНИЕ

ретроградное

эластическое

каловое

пристеночное

КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ

асцит, варикозное расширение вен передней брюшной стенки и пищевода, спленомегалия

острое расширение желудка, асцит, варикозное расширение вен передней брюшной стенки

гепатомегалия, спленомегалия, варикозное расширение вен пищевода, тошнота, рвота

желтуха, гепатомегалия, отеки нижних конечностей

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО В ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТАХ ПРОИСХОДИТ УЩЕМЛЕНИЕ ТАКИХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, КАК

тонкая кишка, большой сальник

сигмовидная кишка, мочевой пузырь

слепая кишка, подвздошная кишка

червеобразный отросток, мочевой пузырь

ИЗМЕНЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ У БОЛЬНОГО С ГЕМОРРОЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ РЕЗКИМИ БОЛЯМИ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, СТУЛОБОЯЗНЬЮ, ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕВОГО ПАРОКСИЗМА 6-8 ЧАСОВ, НЕ СНИМАЮЩЕГОСЯ АНАЛЬГЕТИКАМИ, СВЯЗАНО С

трещиной анального канала

тромбозом геморроидальных узлов

сфинктеритом

парапроктитом

РЕЦИДИВЫ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫ ПРИ

тромбированном сосуде в дне язвы размерами более 1 см

синдроме Меллори-Вейсса

острой язве

эрозии желудка

ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫЕ ВЕНЫ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА МОЖНО ВЫЯВИТЬ С ПОМОЩЬЮ

рентгеноскопии пищевода и желудка

лапароскопии

пневмомедиастинографии

ангиографии печени

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ В МОМЕНТ ПРОБОДЕНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

внезапная (кинжальная) боль

жидкий стул

схваткообразная боль

тахикардия

ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НА ИРРИГОСКОПИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В ТОЛСТОЙ КИШКЕ С НЕИЗМЕНЁННЫМИ ЗОНАМИ МЕЖДУ УЧАСТКАМИ ПОРАЖЕНИЯ И ОТСУТСТВИЯ ВОСПАЛЕНИЯ В ПРЯМОЙ КИШКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

болезнь Крона

ишемический колит

язвенный колит

болезнь Гиршпрунга

К АТИПИЧНОЙ ФОРМЕ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОТНОСИТСЯ

прободение в сальниковую сумку

пенетрация в малый сальник

прободение в свободную брюшную полость

пенетрация в соседний орган

СИМПТОМ ОБУХОВСКОЙ БОЛЬНИЦЫ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

пустой баллонообразной ампулой прямой кишки, переднюю стенку которой выпячивают петли кишечника в виде округлого эластического образования

наличием раздутых петель кишечника, определяемых путём влагалищного исследования

наличием чётко отграниченной раздутой петлей кишечника, определяемой путём пальпации передней стенки живота

отсутствием перистальтики кишки, определяемой аускультативно

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ПОЛИПА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

колоноскопия

рентгеноконтрастное исследование с сульфатом бария

ирригоскопия

исследование кала на скрытую кровь

ВЫЯВЛЕНИЕ НА ОБЗОРНОЙ РЕНГЕНОГРАММЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЧАШ КЛОЙБЕРА СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО

острой кишечной непроходимости

перфоративной язвы желудка

острого панкреатита

острого холецистита

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАНОВОГО УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ НЕОБХОДИМО

исключение приёма пищи в течение 8-12 часов перед обследованием

назначение очистительных клизм вечером накануне обследования и утром перед обследованием

назначение очистительных клизм вечером накануне обследования и промывания желудка через зонд перед обследованием

употребление 1,5-2 л жидкости за два часа до исследования

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПЕРВООЧЕРЕДНО СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ БОЛЬНОМУ

обзорную рентгенографию органов брюшной полости

ирригоскопию

лапаротомию

ультразвуковое исследование органов брюшной полости

ПОДТВЕРДИТЬ НАЛИЧИЕ У БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКОГО АППЕНДИЦИТА ЧАЩЕ ПОЗВОЛЯЕТ

ирригоскопия

колоноскопия

диагностическая лапароскопия

ультразвуковое исследование органов брюшной полости

ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ, КАК ПРАВИЛО, БОЛИ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В

правой подвдзошной области

околопупочной области

подложечной области

глубине малого таза

ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА КРОВОТОЧАЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

фиброгастроскопия

контрастная рентгеноскопия желудка

анализ желудочного сока на скрытую кровь

анализ кала на скрытую кровь

ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ПРИ ПЕРФОРАЦИИ В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ЛЮБОГО ПОЛОГО ОРГАНА ЯВЛЯЮТСЯ

появление резкой боли, напряжение мышц передней брюшной стенки, френикус-симптом

брадикардия, появление резкой боли, симптом Мейо-Робсона

симптом Мейо-Робсона, брадикардия, напряжение мышц передней брюшной стенки

френикус-симптом, появление резкой боли

ОТЁК ПРАВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ НА ФОНЕ РАЗВИТИЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ИЛИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ВОЗНИКНОВЕНИИ У БОЛЬНОГО

острого тромбоза подвздошных вен

воспалительного процесса, распространяющегося на бедро

воспалительного процесса в подвздошно-поясничной мышце

слоновости

ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

желтуха

боль

похудание

рвота

ГРЫЖУ, ПРИ КОТОРОЙ ЧАСТЬЮ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ЯВЛЯЕТСЯ ОРГАН, ПОКРЫТЫЙ БРЮШИНОЙ ЧАСТИЧНО, НАЗЫВАЮТ

скользящей

прямой

ущемлённой

косой

НАИБОЛЬШЕЕ КОЛИЧЕСТВО АКТИВИЗИРОВАННЫХ ПАНКРЕАТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА СОДЕРЖИТСЯ В

экссудате брюшной полости

артериальной крови

моче

лимфе

АНАТОМИЧЕСКИ НИЖНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

паховая связка

нижний край наружной косой мышцы живота

поперечная фасция

гребешковая мышца

СИМПТОМОМ, ПРИ КОТОРОМ БОЛИ, ПЕРВИЧНО ЛОКАЛИЗУЮЩИЕСЯ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ПЕРЕМЕЩАЮТСЯ В ПРАВУЮ ПОДВЗДОШНУЮ ОБЛАСТЬ, ЯВЛЯЕТСЯ

Кохера-Волковича

Промптова

Воскресенского

Бартомье-Михельсона

АНАТОМИЧЕСКИ В КРОВОСНАБЖЕНИИ ПРЯМОЙ КИШКИ УЧАСТВУЮТ АРТЕРИИ

нижняя брыжеечная, внутренняя подвздошная, внутренняя половая

верхняя брыжеечная, селезёночная

общая подвздошная, поверхностная надчревная, наружная половая

наружная подвздошная, верхняя мочепузырная

ПОД СИНДРОМОМ МЕЛЛОРИ – ВЕЙСА ПОНИМАЮТ

трещину слизистой оболочки кардиального отдела желудка

стойкий спазм кардиального сфинктера

стеноз привратника

пенетрирующую в поджелудочную железу язву

ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ЧАЩЕ БЫВАЕТ МНОГОКАМЕРНЫМ С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ПЕРЕГОРОДКАМИ, КАРМАНАМИ, КИСТАМИ ПРИ ГРЫЖАХ

послеоперационных вентральных

паховых

бедренных

пупочных

ДЛЯ СИНДРОМА КУРВУАЗЬЕ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ, ВКЛЮЧАЮЩЕЕ

увеличенный безболезненный желчный пузырь в сочетании с желтухой

увеличение печени, асцит, расширение вен передней брюшной стенки

отсутствие стула, схваткообразные боли, появление пальпируемого образования брюшной полости

выраженную желтуху, увеличенную бугристую печень, кахексию

КЛАССИЧЕСКИЕ ТОЧКИ КАЛЬКА РАСПОЛАГАЮТСЯ НА

3 см выше и ниже пупка и на 0,5 см справа и слева от срединной линии

2 см выше и ниже пупка и на 1 см справа и слева от срединной линии

2 см выше пупка и 2 см вправо и влево

1 см выше и ниже пупка и на 2 см справа и слева от срединной линии

НА ПРИЕМЕ ХИРУРГА В ПОЛИКЛИНИКЕ БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ИЗЖОГУ И БОЛИ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ, ЧТО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

панкреатите

гепатите

холецистите

К ПРИЗНАКАМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ВЫПАДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ В ОТЛИЧИЕ ОТ ВЫПАДЕНИЯ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ, ОТНОСЯТ

кольцевидные складки слизистой

ощущение инородного тела в заднем проходе

боль при дефекации

радиальные складки слизистой

ДЛЯ ТРЕЩИНЫ ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМОКОМПЛЕКС, ВКЛЮЧАЮЩИЙ

сильнейшую боль после акта дефекации, кровотечение в виде 2–3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры

частый жидкий стул, тенезмы, слизистокровянистые выделения, иногда профузные поносы, возможна температурная реакция

неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал «овечьего» типа, вздутый живот

чувство неполного опорожнения при акте дефекации, лентовый кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделение слизи, нередко – однократной порции темной крови

ПУСКОВЫМ МЕХАНИЗМОМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИНВАГИНАЦИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ

нарушение пищевого режима ребенка

перенесенная кишечная инфекция

травма брюшной полости

подвижный образ жизни

НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ МЕТОДОМ В ОПРЕДЕЛЕНИИ ТОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИСТОЧНИКА КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ЖКТ ЯВЛЯЕТСЯ

фиброэзофагогастродуоденоскопия

компьютерная томография

рентгенография желудка

радионуклидное сканирование

РАДИКАЛЬНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ ПОКАЗАНО ПРИ

карциноматозе брюшины

острой толстокишечной непроходимости

кровотечении из прямой кишки

анемии