«МИЛАНСКИЕ» (MAZZAFERRO V, REGALIA E, DOCI R, ET AL, 1996) КРИТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ ПРОГНОЗА ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ
гепатоцеллюлярной карциноме
циррозе печени в исходе острого гепатита B
болезни Кароли
первичном склерозирующем холангите
«МИЛАНСКИЕ» (MAZZAFERRO V, REGALIA E, DOCI R, ET AL, 1996) КРИТЕРИИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ ПРОГНОЗА ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ ПРИ
гепатоцеллюлярной карциноме
циррозе печени в исходе острого гепатита B
болезни Кароли
первичном склерозирующем холангите
ГЕПАТОЦЕПЛЮЛЯРНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ ВСТРЕЧАЕТСЯ ___ У МУЖНИН ПО СРАВНЕНИЮ С ЖЕНЩИНАМИ
чаще в 3-4 раза
с одинаковой частотой
реже в 2 раза
чаще в 7-10 раз
K ПРЕИМУЩЕСТВАМ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ ОТ ЖИВЫХ ДОНОРОВ НЕ СЛЕДУЕТ ОТНОСИТЬ
ограниченный период использования иммуносупрессии
лучшие показатели выживаемости реципиентов и трансплантатов
отсутствие длительного периода ожидания с возможностью выполнения трансплантации до начала заместительной почечной терапии
более предсказуемую и устойчивую функцию пересаженной почки
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ЖЕЛУДКА МЕТАСТАЗИРУЕТ В
печень
яичники
кости
легкие
К АНТИБЛАСТИКЕ НЕ ИМЕЕТ ОТНОШЕНИЯ
удаление опухоли единым блоком с регионарными лимфатическими узлами и другими анатомическими
удаление образования в пределах здоровых тканей
предоперационная лучевая терапия
использование электрохирургического метода
ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ПРИ МАЛИГНИЗИРОВАННОМ ПОЛИПЕ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
резекция желудка
клиновидная резекция желудка
эндоскопическая криотерапия
удаление полипа с помощью лазера
МЕТОДОМ ВЫБОРА В ЛЕЧЕНИИ РЕЗИДУАЛЬНОГО ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ
ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) с ЭПСТ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография) и литоэкстракцией
холедохолитотомия с дренированием холедоха по Керу
УЗ литотрипсия
литолитическая терапия
ОПТИМАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
проксимальная субтотальная резекция желудка
гастрэктомия
дистальная субтотальная резекция желудка
атипичная резекция желудка
ПОКАЗАНИЕМ К ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
II типа, осложнённый диабетической ретинопатией
I типа с сочетанием осложнений
I типа, осложнённый предпролиферативной ретинопатией
I типа, осложнённый диабетическим гломерулосклерозом
ОПТИМАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
дистальная субтотальная резекция желудка
гастрэктомия
атипичная резекция желудка
проксимальная субтотальная резекция желудка
ОПТИМАЛЬНЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ПРИ РЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ МЕСТНОРАСПРОСТРАНЕННОМ РАКЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ
гастрэктомия
дистальная субтотальная резекция желудка
проксимальная субтотальная резекция желудка
атипичная резекция желудка
ПРИ ПУПОЧНЫХ ГРЫЖАХ ДЛЯ БОЛЕЕ НАДЁЖНОГО ЗАКРЫТИЯ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПРИМЕНЯЮТ МЕТОД УДВОЕНИЯ АПОНЕВРОЗА ПО
Мейо
Лексеру
Вредену
Руджи
ДОЗИРОВАННАЯ СФИНКТЕРОТОМИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЗАДНЕЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ПРЕДПОЛАГАЕТ РАССЕЧЕНИЕ ЗАДНЕЙ ПОРЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА НА ГЛУБИНУ ___ СМ
0,5-0,8
0,8-1,0
1,0-1,5
1,5-2,0
СТАНДАРТНОЙ ПРИ РАДИКАЛЬНОМ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА СЧИТАЕТСЯ ЛИМФОДИССЕКЦИЯ В ОБЪЕМЕ
D2
D3
D1
2F
«СЕЛЕКТИВНАЯ ВАГОТОМИЯ» ДОСТИГАЕТСЯ
иссечением или пересечением участка 2-3 см левого блуждающего нерва ниже диафрагмы на стенке желудка
иссечением или пересечением участка 2-3 см левого блуждающего нерва выше диафрагмы
иссечением или пересечением участка 2-3 см левого и правого блуждающих нервов ниже диафрагмы на стенке желудка
пересечением участка 0,5 см левого блуждающего нерва ниже диафрагмы
ОСНОВНЫМ ТИПОМ ОПЕРАЦИИ ДЛЯ ПАЛЛИАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
наложение ангиоанастомозов
наложение органоанастомозов
создание дренажа
спленэктомия
БЕДРЕННЫЙ СПОСОБ ОПЕРАЦИИ, ПРИ КОТОРОМ УДАЛЕНИЕ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА И ЗАКРЫТИЕ ГРЫЖЕВЫХ ВОРОТ ПРОИЗВОДЯТ СО СТОРОНЫ НАРУЖНОГО ОТВЕРСТИЯ ПАХОВОГО КАНАЛА, НАЗЫВАЮТ ПО
Бассини
Руджи-Парловечо
Райху
Спасокукоцкому
ПРИ СПЛЕНЭКТОМИИ ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ КРОВЕНАПОЛНЕНИЯ ОРГАНА ПЕРЕВЯЗЫВАЮТ СНАЧАЛА
артерию, затем вену
селезёночную вену
селезёночную вену, затем артерию
короткие ветви, идущие ко дну желудка
В ЭТИОЛОГИИ ПАРАПРОКТИТОВ ГЛАВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ
воспаление анальных желез
травма слизистой прямой кишки
выпадение прямой кишки
общие септические заболевания
ВРОЖДЕННЫЙ ДИВЕРТИКУЛЕЗ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
в правой половине ободочной кишки
в левой половине ободочной кишки
одинаково часто в правой и левой половине
в сигмовидной кишке
ВОЗНИКНОВЕНИЕ БОЛЕЗНИ ОПЕРИРОВАННОГО ЖЕЛУДКА ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ПО БИЛЬРОТ II ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ
выключения из акта пищеварения двенадцатиперстной кишки
чрезмерно-быстрого опорожнения желудка
агрессивного влияния кислой среды желудка на анастомоз с формированием язв анастомоза
формирования симптома приводящей петли
РАННЕЕ БУЖИРОВАНИЕ ПИЩЕВОДА ПОСЛЕ ХИМИЧЕСКОГО ОЖОГА НАЧИНАЮТ С ___ ДНЯ
8-10
14-16
2-4
30-32
ДЛЯ УТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ДОСТАТОЧНО
аноскопии
колоноскопии
пальцевого исследования прямой кишки
ректороманоскопии
СОВРЕМЕННЫМ, НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЁННЫМ ВАРИАНТОМ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
лапароскопический способ
операция из мини-доступа
лапаротомный способ
эндоскопический способ операции через стенку желудка
ЗАДНЯЯ ДОЗИРОВАННАЯ СФИНКТЕРОТОМИЯ РЕКОМЕНДОВАНА ПРИ ЛЕЧЕНИИ
геморроя, с повышенным тонусом сфинктера и анальной трещины
кокцигодинии
хронического парапроктита
геморроя с выпадением внутренних геморроидальных узлов
ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПО МИЛЛИГАНУ - МОРГАНУ ПОДРАЗУМЕВАЕТ ИССЕЧЕНИЕ
геморроидальных узлов на 3,7,11 часах
геморроидальных узлов на 2,5,8 часах
циркулярное слизистой анального канала
выпадающих геморроидальных узлов
НАИБОЛЬШЕЕ ЧИСЛО ЯТРОГЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ПРОИСХОДИТ В ХОДЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
открытых операций на брюшной полости и малом тазе
операций на влагалище
лапароскопических операций
роботических операций
БИОХИМИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ СЫВОРОТКИ КРОВИ, КОТОРЫЙ ОБЛАДАЕТ НАИБОЛЬШЕЙ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ
панкреатическая амилаза
трипсин
амилаза
гистидаза
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА, ПОЗВОЛЯЮЩИМ НАДЕЯТЬСЯ НА ПОЛНОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ, ЯВЛЯЕТСЯ
хирургический способ
лучевая терапия
полихимиотерапия
эндоскопическое вмешательство
ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ 54 ЛЕТ, НАХОДЯЩЕЙСЯ В ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ, НА ТРЕТЬИ СУТКИ ПОСЛЕ ЭКСТИРПАЦИИ МАТКИ ПО ПОВОДУ МИОМЫ, ДИАГНОСТИРОВАН ИЛЕОФЕМОРАЛЬНЫЙ ВЕНОЗНЫЙ ТРОМБОЗ, ТО ДАЛЬНЕЙШЕЙ ТАКТИКОЙ БУДЕТ
срочно перевести больную в сосудистое хирургическое отделение
при ухудшении состояния перевести больную в сосудистое отделение
после снятия швов перевести больную в хирургический стационар
в случае эффективности консервативной терапии выписать больную на амбулаторное долечивание
АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К РЕВИЗИИ ПОЧКИ ПРИ ТРАВМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
нестабильность гемодинамики, обусловленная наличием увеличивающейся или пульсирующей забрюшинной гематомы
экстравазация мочи
объем нежизнеспособной паренхимы более 25%
гематурия
К ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ НАРУЖНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ПОСЛЕ ХОЛЕДОХОЛИТОТОМИИ ОТНОСЯТ
наличие воспалительных изменений в стенке общего желчного протока
признаки отёка дистальной части холедоха после удаления конкремента
признаки стеноза большого дуоденального соска
признаки стеноза нижней трети – всей дистальной части общего желчного протока
ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПИЩЕВОДНО-ГЛОТОЧНОГО ДИВЕРТИКУЛА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
выполнении дивертикулэктомии из шейного доступа
проведении медикаментознаой терапии
проведении диетотерапии
динамическом наблюдении
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ОПРЕДЕЛЯЕМЫЙ АТЕЛЕКТАЗ СЕГМЕНТА ЛЕГКОГО, ДОЛИ ИЛИ ВСЕГО ЛЕГКОГО ОБЯЗЫВАЕТ ВРАЧА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ИСКЛЮЧИТЬ
центральный рак легкого
доброкачественную опухоль (центральную)
пневмонию
пневмоторакс
С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ РУБЦОВОГО СТЕНОЗА МОЧЕТОЧНИКА ПРИ НЕПРЕДНАМЕРЕННОМ НАЛОЖЕНИИ НА МОЧЕТОЧНИК ЛИГАТУРЫ НЕОБХОДИМО УДАЛИТЬ ЛИГАТУРУ В БЛИЖАЙШИЕ ЧАСЫ И ПРОИЗВЕСТИ
стентирование мочеточника
нефростомию
пиелостомию
цистостомию
ОПЕРАЦИЯ ФРЕЯ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ
резекцию головки поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки и продольной панкреатоеюностомией
панкреатодуоденальную резекцию
дистальную резекцию поджелудочной железы
продольную панкреатоеюностомию
ДОСТУП ПО ВОЛКОВИЧУ-ДЬЯКОНОВУ ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ
приступе острого аппендицита
перфоративной язве желудка
панкреонекрозе
остром деструктивном холецистите
ПРИ НЕРЕЗЕКТАБЕЛЬНОМ РАКЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА С ДЕКОМПЕНСИРВОАННЫМ СТЕНОЗОМ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ФОРМИРОВАНИЕ
обходного гастроеюноанастомоза
гастростомы
эзофагостомы
еюностомы
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ РЕТРОГРАДНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛАНГИОГРАФИИ ЯВЛЯЕТСЯ
острый панкреатит
механическая желтуха
хронический панкреатит
наличие конкрементов в панкреатических протоках
БИОХИМИЧЕСКИМ ПОКАЗАТЕЛЕМ, КОТОРЫЙ ПОВЫШАЕТСЯ В СЫВОРОТКЕ ПРИ ПАНКРЕАТИТАХ ЯВЛЯЕТСЯ
липаза
креатинин
КФК (креатинкиназа)
ГГТП (гамма-глутамилтрансфераза)
ПЕРЕВЯЗКА ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПРОВОДИТСЯ
с надсечением кожи на границе с узлом
после коагуляции узла
после предварительного прошивания узла
без предварительного надсечения кожи
ПРИ МАЛИГНИЗИРОВАННОЙ ЯЗВЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА БОЛЬНОМУ ПОКАЗАНА ОПЕРАЦИЯ
субтотальная резекция желудка вместе с большим и малым сальником
антрумэктомия
резекция 2/3 желудка по Гофмейстеру-Финстереру
ваготомия с пилоропластикой и иссечением язвы
ПОСЛЕ ЛАПАРОТОМИИ НОРМАЛЬНАЯ ПЕРИСТАЛЬТИКА ЖЕЛУДКА ОБЫЧНО ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ
через 24 часа
через 3 суток
через 4 часа
немедленно
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ДИВЕРТИКУЛЕЗА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
дивертикулит
кровотечение при дефекации
пенетрация дивертикула в брыжейку кишки
перфорация сигмовидной кишки
ПРИ РЕЗЕКЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ УДАЛЯЮТ
прямую кишку вместе с частью сигмовидной, оставляя нетронутым анальный сфинктер
только прямую кишку, оставляя нетронутым анальный сфинктер
прямую кишку, расширяя анальный сфинктер
прямую кишку вместе с частью сигмовидной и анальным сфинктером
ПЛАСТИЧЕСКОЕ УКРЕПЛЕНИЕ ТАЗОВОГО ДНА ПО БРАЙЦЕВУ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ
выпадении прямой кишки
тромбозе геморроидальных узлов
выпадении влагалища
бедренной грыже
НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫМ ВАРИАНТОМ РЕКОНСТРУКЦИИ НЕПРЕРЫВНОСТИ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ГАСТРЭКТОМИИ СЧИТАЕТСЯ
интерпозиция сегмента тонкой кишки на сосудистой ножке с включением в пассаж двенадцатиперстной кишки
эзофагоэнтероанастомоз на отключенной петле по методу Ру
петлевая гастропластика
прямой эзофагодуоденоанастомоз
ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА СЛЕДУЕТ ПРОИЗВЕСТИ
экстренную гастродуоденоскопию
обзорную рентгеноскопию брюшной полости
лапароскопию
рентгеноскопию желудка
В ПЕРВОМ ЭТАПЕ ОДНОМОМЕНТНОЙ БРЮШНО - ПРОМЕЖНОСТНОЙ ЭКСТИРПАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ПРОВОДЯТ
лапаротомию
отслаивание прямой кишки вместе с клетчаткой и лимфатическими узлами от крестца и от стенок таза
формирование сигмостомы
рассечение сухожильно-мышечных тяж lig. anococcygeum
ОПРЕДЕЛЕНИЕ АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИНА ИМЕЕТ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ
первичном раке печени
эхинококкозе печени
инфекционном гепатите
раке желудка