Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 6: Хирургия органов брюшной полости - страница 18

0

ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА ВЫПОЛНЯЕТСЯ ЛАПАРОТОМИЯ

срединная

в левом подреберье

в правой подвздошной области

в левой подвздошной области

ВОЗМОЖНОЙ ПРИЧИНОЙ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ МОЖЕТ СТАТЬ

разлитой перитонит

пневмония

желудочно-кишечное кровотечение

геморрагический инсульт

ОПЕРАЦИЮ ГАСТРОСТОМИЮ ВЫПОЛНЯЮТ ПРИ

стенозе кардиоэзофагеального перехода, вызванного опухолью

пилородуоденальном стенозе

раке тела желудка

раке толстой кишки

ДЛЯ РЕИНФУЗИИ ПРИГОДНА КРОВЬ, ПОЛУЧЕННАЯ ПРИ РАЗРЫВЕ

селезёнки

тонкой кишки

толстой кишки

желудка

ТАКТИКОЙ ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

экстренная операция

попытка вправления, при неудаче – экстренная операция

назначение обезболивающих, спазмолитиков, динамическое наблюдение

вправление грыжи, антибиотикотерапия, наблюдение

У БОЛЬНОГО 80 ЛЕТ, НАХОДЯЩЕГОСЯ В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ ПО ПОВОДУ ПОВТОРНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА, ВЫ ДИАГНОСТИРОВАЛИ ОСТРЫЙ ФЛЕГМОНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ. КАКОВА ПРАВИЛЬНАЯ ТАКТИКА?

аппендэктомия в экстренном порядке, доступом Волковича-Дъяконова

выполнить операцию из нижнесрединного доступа

оперативное лечение только в случае прогрессирования перитонита

консервативное лечение, антибактериальная терапия

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

аппендикулярный инфильтрат

острый инфаркт миокарда

распространённый перитонит

вторая половина беременности

ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА ПРИМЕНЯЮТ

постановку зонда Блэкмора

методику TIPS

спленоренальный анастомоз

транссекцию желудка

ДЕМПИНГ-СИНДРОМ ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ

резекции желудка по Бильрот-II

резекции желудка по Бильрот-I

проксимальной резекции желудка

ушивания перфорации

ТРАДИЦИОННАЯ ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

3-4 стадии заболевания при неэффективности или невозможности применения малоинвазивных методик лечения

остром тромбозе внутреннего геморроидального узла

выделении алой крови каплями после каждой дефекации

2 стадии хронического геморроя

В КАКОМ ПОЛОЖЕНИИ СЛЕДУЕТ ТРАНСПОРТИРОВАТЬ БОЛЬНОГО С ПОВРЕЖДЕНИЕМ КОСТЕЙ ТАЗА?

на щите с согнутыми и разведенными бедрами, под колени подкладывают валик из одежды (одеяла)

на животе с разведенными бедрами

на щите, после фиксации шиной Дитерихса правой и левой ноги, дополнительно больного фиксируют к щиту

на спине, ноги фиксируют бинтом друг к другу

ПРИ РАНЕНИЯХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ БЕЗ ПОВРЕЖДЕНИЯ ВИРСУНГОВА ПРОТОКА ВЫПОЛНЯЕТСЯ

ушивание ран поджелудочной железы с целью остановки кровотечения

дренирование раны, холецистэктомия, дренирование сальниковой сумки, профилактика панкреатита

только резекция поджелудочной железы

резекция поджелудочной железы и спленэктомия

ЭКСТРЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ ТРЕБУЕТСЯ ПРИ ТАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА, КАК

перфоративная язва

пенетрирующая язва

состоявшееся желудочно-кишечное кровотечение

наличие малигнизированной язвы

ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЮТ

ушивание прободной язвы

резекцию желудка

различные виды ваготомии в сочетании с экономной резекцией желудка

резекцию желудка на выключение

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ, ВОЗНИКАЮЩИМ ПОСЛЕ ЭКОНОМНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА, ВЫПОЛНЕННОЙ ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ЯВЛЯЕТСЯ

пептическая язва анастомоза

синдром «малого желудка»

демпинг-синдром

синдром приводящей петли

ЧАСТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ С ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЕЙ ОСТАВШЕЙСЯ СЛИЗИСТОЙ ПОКАЗАНО ПРИ

плотном паравезикальном инфильтрате

гангренозном холецистите

паравезикальном абсцессе

синдроме Мириззи

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕНЕТРИРУЮЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

профузное кровотечение

образование межорганного свища

перфорация

малигнизация язвы

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ РАЗЛИТОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

острый аппендицит

острый панкреатит

тонкокишечная непроходимость

острый холецистит

СИМПТОМОМ ОСТРОГО РАСШИРЕНИЯ ЖЕЛУДКА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ЯВЛЯЕТСЯ

вздутие эпигастральной области

икота

тахикардия

отсутствие кишечной перистальтики

К ПРИЗНАКАМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗАБРЮШИННОЙ ЧАСТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ВЫЯВЛЕННЫМ ПРИ ЛАПАРОТОМИИ, ОТНОСЯТ

имбибирование желчью и появление воздуха в забрюшинной клетчатке в области нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки

имбибирование кровью малого сальника

отёк гепатодуоденальной связки

рефлюкс желчи в желудок

КАКОЙ ДОСТУП ПРИМЕНЯЕТСЯ ПРИ РАЗЛИТОМ ПЕРИТОНИТЕ?

срединная лапаротомия

по Волковича-Дьяконова

трансректальный

в правом подреберье

К НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ВИДАМ РАДИКАЛЬНОГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПЕЧЕНИ ОТНОСЯТ

анатомическую резекцию печени, трансплантацию печени

атипичную резекцию печени, трансплантацию печени

оментогепатопексию, анатомическую резекцию печени

бигепатикоэнтероанастомоз, дренирование холедоха

ПРИ ОСТРОМ И ХРОНИЧЕСКОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ

морфина гидрохлорида

омнопона

но-шпы

атропина сульфата

СОСУДОМ, ПЕРЕСЕКАЮЩИМ ВОСХОДЯЩУЮ ЧАСТЬ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ

верхняя брыжеечная артерия

левая артерия ободочной кишки

средняя артерия ободочной кишки

чревный ствол

ПРИ ОСТРОМ РАСШИРЕНИИ ЖЕЛУДКА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ БОЛЬНОМУ СЛЕДУЕТ

установить постоянную аспирацию желудочного содержимого с коррекцией водно-электролитного состава

ввести спазмолитики

осуществлять эвакуацию желудочного содержимого 2 раза в сутки

наложить гастроэнтероанастомоз по Вольфлеру

ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ГЕМОСТАЗА ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА СЛЕДУЕТ

установить зонд Сенгстакена-Блэкмора

применить гипотензивные средства

прошить кровоточащие сосуды

ввести гемостатические средства

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ГРЫЖЕСЕЧЕНИЯ НАДО УЧИТЫВАТЬ, ЧТО УЩЕМЛЕНИЕ ПРОТИВОБРЫЖЕЕЧНОГО КРАЯ КИШКИ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ГРЫЖЕ

Рихтера

Литтре

бедренной

комбинированной паховой

ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ГЕПАТИКОЕЮНОАНАСТОМОЗА ДЛИНА ПЕТЛИ ТОЩЕЙ КИШКИ, ВЫКЛЮЧЕННОЙ ПО РУ, ДОЛЖНА БЫТЬ (В СМ)

70-90

90-120

50-70

30-50

МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА НЕ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

стриктуре пузырного протока

стриктуре холедоха

стриктуре общего печёночного протока

холедохолитиазе

ДЛИТЕЛЬНОЕ НАХОЖДЕНИЕ ДРЕНАЖЕЙ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИВОДИТ К

образованию кишечных свищей

кровотечению

нагноению раны

хроническому колиту

ПРИ РАКЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЁННОМ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ПОКАЗАНА

операция Гартмана

резекция сигмовидной кишки

левосторонняя гемиколэкомия

трансверзостомия

ОТНОСИТЕЛЬНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ЯВЛЯЕТСЯ

неэффективность консервативной терапии язвенной болезни

атипичная перфоративная язва

декомпенсированный стеноз привратника

рецидив язвенного кровотечения после эндоскопической остановки его

КАРЦИНОИДНАЯ ОПУХОЛЬ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

червеобразном отростке

печени

подвздошной кишке

толстой кишке

ПРИ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СЛЕДУЕ НАЧИНАТЬ С

введения назогастрального зонда

инфузионной терапии

антибиотикотерапии

лапаротомии

ВЕДУЩИМ ЗВЕНОМ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

хирургическое вмешательство

дезинтоксикационная терапия

рациональная антибиотикотерапия

борьба с парезом кишечника

ПРИЧИНОЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ И БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПОСЛЕ УШИВАНИЯ РАНЫ ПРАВОЙ ДОЛИ ПЕЧЕНИ МОЖЕТ БЫТЬ

гемобилия

острая стрессовая язва желудка

портальная гипертензия

эрозивный гастрит

АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ХОЛЕДОХОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ

холедохолитиаз

острый холангит

стриктура терминального отдела холедоха

расширение внепеченочных желчных протоков

ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО С ЖЕЛУДОЧНЫМ КРОВОТЕЧЕНИЕМ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ

гастродуоденоскопия

рентгеноскопия желудка

обзорная рентгеноскопия брюшной полости

лапароскопия

РЕЗЕКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ЕЁ РАНЕНИИ ПОКАЗАНА В СЛУЧАЕ

полного поперечного разрыва и размозжения

посттравматического панкреатита

ранения селезёночной артерии

ранения головки поджелудочной железы

В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ К МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ

перевязка гепатикохоледоха

перитонит

абсцесс печени

кишечная непроходимость

КАРДИОТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ГИПЕРКАЛИЕМИИ КУПИРУЕТСЯ ВВЕДЕНИЕМ

препаратов кальция

адреналина гидрохлорида

эфедрина гидрохлорида

глюкокортикостероидов

ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ УЩЕМЛЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖИ ПОСЛЕ РАССЕЧЕНИЯ ЖИМБЕРНАТОВОЙ СВЯЗКИ МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ ПОВРЕЖДЕНИЕ СОСУДА

запирательной артерии

бедренной артерии

бедренной вены

наружной подвздошной артерии

РЕЗЕКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНА ПРИ

полных поперечных разрывах и размозжениях

посттравматическом панкреатите

ранениях головки поджелудочной железы

ранении селезёночной артерии

ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ КАЛЛЕЗНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

резекция желудка

гастрэктомия

селективная проксимальная ваготомия

стволовая ваготомия с иссечением язвы

ТИПИЧНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

механическая желтуха

эмпиема желчного пузыря

снндром Бадда-Киари

перфорация желчного пузыря

ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЮ ОТ ДНА СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ ПРИ НАЛИЧИИ

воспалительного инфильтрата в области шейки желчного пузыря

явлений острого холангита

вколоченного конкремента шейки желчного пузыря

сморщенного желчного пузыря

ЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО БАЛАНСА И БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ИМЕЮТ МЕСТО ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ________ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ

странгуляционной

обтурационной

спаечной

динамической

ОПТИМАЛЬНЫЙ ОБЪЁМ ЖИДКОСТИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ САНАЦИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СОСТАВЛЯЕТ (Л)

2-6

14-16

1-2

8-10

ДЛИТЕЛЬНОЕ НАХОЖДЕНИЕ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ДРЕНАЖЕЙ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИВОДИТ К

образованию кишечных свищей

нагноению раны

кровотечению

хроническому колиту

ДИСФАГИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ФУНДОПЛИКАЦИИ ПО НИССЕНУ, КАК ПРАВИЛО, ОБУСЛОВЛЕНА

гиперфункцией манжеты

повреждением блуждающих нервов

гипертонусом кардии

чрезмерным сужением пищеводного отверстия диафрагмы