Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 6: Хирургия органов брюшной полости - страница 22

0

У БОЛЬНОЙ 23 ЛЕТ С БЕРЕМЕННОСТЬЮ 32 НЕДЕЛИ И ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ НЕОБХОДИМО ПРОВЕСТИ

диагностическую лапароскопию

динамическое наблюдение

прерывание беременности, затем – аппендэктомию

консервативную терапию

МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЛЮКАГОНОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С АДЕНОМОЙ ГИПОФИЗА И УСТАНОВЛЕННОЙ МУТАЦИЕЙ ГЕНА MEN1 В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЯВЛЯЕТСЯ

хирургическое лечение

лучевая терапия

медикаментозная терапия

динамическое наблюдение

ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ

быстрое развитие аппендикулярного инфильтрата

превалирование общих симптомов над местными

быстрое развитие деструктивных форм

лейкоцитоз

ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ ПРИЕМОМ ЖИДКОСТИ И ОПЕРАТИВНЫМ ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ДОЛЖЕН СОСТАВЛЯТЬ НЕ МЕНЕЕ (В ЧАСАХ)

4

1

2

3

ПАЦИЕНТУ 48 ЛЕТ С НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ, ИМТ 15 КГ/М2, ЧАСТОТОЙ СТУЛА 20-25 РАЗ В СУТКИ С ЦЕЛЬЮ КОРРЕКЦИИ НУТРИТИВНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ДО ОПЕРАЦИИ

сочетанное энтеральное и парентеральное питание

энтеральное зондовое питание

общий вариант диеты и энтеральное питание (сиппинг)

щадящую диету и энтеральное питание (сиппинг)

НЕКРОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В СТЕНКЕ УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ, КАК ПРАВИЛО, НАЧИНАЮТСЯ С

слизистой оболочки

подслизистого слоя

мышечного слоя

серозной оболочки

ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ПЕТЛИ КИШКИ ПРИ ГРЫЖАХ НАИБОЛЬШИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРОИСХОДЯТ В

сегменте брыжейки и петле ущемленной кишки

приводящей петле

отводящей петле

приводящей и отводящей петлях в равной степени

К НАИБОЛЕЕ РАННИМ СИМПТОМАМ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ОТНОСЯТ

психомоторное возбуждение

лихорадку

гипотермию

сердечно-сосудистые нарушения

ФОРМИРОВАНИЕ МНОЖЕСТВЕННЫХ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ ЧАЩЕ ВСЕГО СВЯЗАНО С

тяжелым гнойным холангитом

нагноением паразитарной кисты печени

инородным телом печени

острым гангренозным холециститом

ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) ЯВЛЯЕТСЯ ___ МЕТОД

хирургический

лучевой

химиотерапевтический

комбинированный

РАК СЛЕПОЙ КИШКИ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

запорами

болями в животе

анемией

похуданием

ОБЩИМ ОТЛИЧИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ВСЕХ БЕДРЕННЫХ ГРЫЖ ЯВЛЯЕТСЯ

выход их из-под паховой складки

выход их над паховой складкой

расположение внутри от бедренной вены

наличие выпячивания на бедре

ХАРАКТЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) ЯВЛЯЕТСЯ

дефект наполнения или «плоская» «ниша» на контуре кишечной стенки

усиленная перистальтика кишечника

отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки

ригидность стенки на ограниченном участке

ЖЕЛЧНЫЙ КАМЕНЬ, ВЫЗВАВШИЙ ОБТУРАЦИОННУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ, ПОПАДАЕТ В ПРОСВЕТ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ЧЕРЕЗ ФИСТУЛУ МЕЖДУ ЖЕЛЧНЫМ ПУЗЫРЕМ И

двенадцатиперстной кишкой

слепой кишкой

тощей кишкой

ободочной кишкой

ФЕОХРОМОЦИТОМА ЯВЛЯЕТСЯ ОПУХОЛЬЮ

мозгового слоя надпочечников с гиперпродукцией катехоламинов

гипофиза с гиперсекрецией АКТГ

коркового слоя надпочечников с гиперпродукцией альдостерона

коркового слоя надпочечников с гиперпродукцией кортизола

ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ В СЛУЧАЕ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

введения назогастрального зонда

хирургического вмешательства

инфузионной терапии

антибиотикотерапии

ВРАЧ, ОБСЛЕДОВАВ БОЛЬНУЮ 50 ЛЕТ, СТРАДАЮЩУЮ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ, САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ И СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, ДОЛЖЕН НАЗНАЧИТЬ

холецистэктомию в плановом порядке

диетотерапию

санаторно-курортное лечение

лечение сахарного диабета и стенокардии

ОСНОВУ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ ЧАЩЕ ВСЕГО СОСТАВЛЯЕТ

холестерин

желчная кислота

оксалат кальция

мочевая кислота

ПЕРВИЧНО-МНОЖЕСТВЕННЫЙ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) (СИНХРОННЫЙ И МЕТАХРОННЫЙ) ВСТРЕЧАЕТСЯ

не редко (4-10%)

очень редко (менее 1%)

чаще 15 %

очень часто (более 25%)

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ ___ ЛЕЧЕНИЕ

хирургическое

консервативное

санаторно-курортное

диетическое

ПЕРЕМЕЖАЮЩУЮСЯ ЖЕЛТУХУ МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ

вентильным камнем холедоха

вклиненным камнем большого сосочка двенадцатиперстной кишки

камнем в пузырном протоке

холецистолитиазом с окклюзией пузырного протока

ПРИ ПОСЕВАХ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ЭКССУДАТА ЧАЩЕ ВСЕГО ОТМЕЧАЕТСЯ РОСТ

кишечной палочки

протея

стафилококка

анаэробной флоры

ОСЛОЖНЕНИЕМ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

токсический панкреатит

перфорация опухоли

острая кишечная непроходимость

кровотечение

ПРИ ПРАВОСТОРОННЕЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ И МЕТАСТАЗАХ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

наложение обходного илеотрансверзоанастомоза

правостороннюю гемиколэктомию

резекцию кишки с опухолью

гастроэнтероанастомоз

ХОЛЕСТЕРОЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ЧАСТО СОЧЕТАЕТСЯ С

желчнокаменной болезнью

раком желчного пузыря

хроническим панкреатитом

острым холециститом

РВОТА «КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ» ОБУСЛОВЛЕНА

образованием солянокислого гематина в желудке

забросом желчи в желудок

застоем желудочного содержимого

недостаточностью ферментов

РАДИКАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА СЛЕПОЙ КИШКИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В

правосторонней гемиколэктомии

наложении обходного илеотрансверзоанастамоза

резекции купола кишки с опухолью

резекции слепой кишки и части восходящего отдела

К МЕТОДУ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ОТНОСИТСЯ

наложение кровоостанавливающего зажима

сосудистая пластика

перевязка сосуда на протяжении

перевязка сосуда в ране

ПРИ РАКЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ПРОИЗВОДИТСЯ РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ

резекция сигмовидной кишки

передняя резекция

операция Липмана

левосторонняя гемиколэктомия

ПЕРВЫМ ПРИЗНАКОМ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

появление крови и слизи в кале

боли внизу живота

чувство неудовлетворенности после акта дефекации

чувство неполного опорожнения кишечника

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ СМОРЩЕННОГО ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, НАБИТОГО КАМНЯМИ, РАСШИРЕННОГО ДО 2,5 СМ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ХИРУРГ ОБЯЗАН

произвести холецистэктомию, холангиографию и решить вопрос о тактике

произвести холецистэктомию

наложить холецистостому

одномоментно провести холецистэктомию и ревизию протока

К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОТНОСЯТ

полипы кишечника

геморрой

дивертикулярную болезнь кишечника

язву кишечника

РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) ЧАЩЕ МЕТАСТАЗИРУЕТ В

печень

кости

поджелудочную железу

легкие

ПРИ НАЛИЧИИ КРУПНЫХ АМЕБНЫХ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ КОМПЛЕКСНАЯ КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ДОЛЖНА СОЧЕТАТЬСЯ С

пункционной аспирацией содержимого полости гнойника и введением в нее антиамебных препаратов

лапаротомией, вскрытием и дренированием полости гнойника

резекцией пораженной доли печени

гемигепатэктомией

К ОСНОВНОМУ КЛИНИЧЕСКОМУ СИМПТОМУ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ОТНОСЯТ

частый жидкий стул с примесью крови

чувство тяжести в эпигастрии

боль в правом подреберье

рвоту, приносящую облегчение

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СДАВЛЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ НАХОДИТСЯ В ПРЯМОЙ ЗАВИСИМОСТИ ОТ

длительности сдавления

возраста больного

атмосферных условий

характера сдавливающего фактора

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ) ЗА ПОСЛЕДНИЕ 10 ЛЕТ

возрастает

медленно снижается

резко снижается

стабилизировалась

ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ЯВЛЯЕТСЯ

отсутствие метастазов

тканевая атипия

клеточная атипия

инфильтрирующий рост

РАЗВИТИЕ ГНОЙНОГО ХОЛАНГИТА ЧАСТО СВЯЗАНО С

забросом кишечного содержимого через ранее наложенный билиодигестивный анастомоз

опухолью головки поджелудочной железы

псевдотуморозным панкреатитом

желчно-каменной болезнью

ЭКСТРЕННУЮ СПЕЦИФИЧЕСКУЮ ПРОФИЛАКТИКУ СТОЛБНЯКА ПРОВОДЯТ

столбнячным анатоксином

столбнячной вакциной

антибиотиками

бактериофагом

ДЛЯ РАКА ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НЕ ХАРАКТЕРНА ___ КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА

обтурационная

опухолевая

токсико-анемическая

диспепсическая

РАДИКАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

хирургическое вмешательство

лучевая терапия

химиотерапия

иммунотерапия

РАННИМ СИМПТОМОМ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

немотивированная потеря аппетита

нарушение функции кишечника

метеоризм

анемия

ОПТИМАЛЬНЫМ ВАРИАНТОМ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОЙ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

иссечение кисты

марсупизация

резекция поджелудочной железы

лучевая терапия

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИАГНОСТИРУЕТСЯ РАК ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В

головке железы

теле железы

хвосте железы

Вирсунговом протоке

ОСНОВНЫМ ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ ВОЗНИКНОВЕНИЮ РОК (РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ), ЯВЛЯЕТСЯ

состав пищевых продуктов

ионизирующая радиация

злоупотребление алкоголем

ожирение

ПОЯВЛЕНИЕ БОЛЬНЫХ С АМЕБНЫМИ АБСЦЕССАМИ ПЕЧЕНИ КАК ПРАВИЛО СОВПАДАЕТ С УЧАЩЕНИЕМ СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

амебной дизентерией

описторхозом

инфекционным гепатитом

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции)

САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

формирование абсцессов брюшной полости

пневмония

образование кишечных свищей

тромбоэмболия легочной артерии

В СТРУКТУРЕ ОНКОПАТОЛОГИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ

на 2-3 месте

на 4-5 месте

не входит в пятерку лидеров

на 1 месте

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У МУЖЧИН МОЖЕТ БЫТЬ

злоупотребление алкоголем

хронический холецистит

травма живота

прием глюкокортикостероидов