Тест по хирургии для аккредитации (ординатура)

Тема 6: Хирургия органов брюшной полости - страница 19

0

ОСЛОЖНЕНИЕМ ЦИСТОГАСТРОСТОМИИ ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ

рецидив кисты

малигнизация

эзофагит, вызванный попаданием трипсина

кровотечение

ПРИ ТАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ, КАК ЗАВОРОТ ЖЕЛУДКА, СЛЕДУЕТ

выполнить разворачивание заворота и назогастральное дренирование

выполнить разворачивание заворота и фиксацию желудка к париетальной брюшине

выполнить резекцию желудка

операцию не выполнять, лечить консервативно

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ

формирование множественных гнойников в брюшной полости

перфорация тонкого кишечника

странгуляционная кишечная непроходимость

острый мезентериальный тромбоз

ЧАСТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ С ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЕЙ ОСТАВШЕЙСЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОКАЗАНО ПРИ

плотном паравезикальном инфильтрате

синдроме Мириззи

хроническом калькулезном холецистите

гангренозном холецистите

ОСЛОЖНЕНИЕМ ЭКОНОМНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА, ВЫПОЛНЕННОЙ ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ЧАЩЕ ЯВЛЯЕТСЯ

пептическая язва анастомоза

демпинг-синдром

гипогликемический синдром

синдром «малого желудка»

САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ СТРЕССОВОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ

кровотечение

малигнизация

перфорация

пенетрация

ПРИ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С

введения назогастрального зонда

хирургического вмешательства

инфузионной терапии

антибиотикотерапии

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЁННОЙ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛЕДУЕТ ПРЕДПОЧЕСТЬ

иссечение кисты

резекцию части поджелудочной железы

марсупиализацию

консервативное лечение

В ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ ОГНЕСТРЕЛЬНЫХ РАН ТАЗА ВКЛЮЧАЕТСЯ

иссечение и рассечение повреждённых мягких тканей, остановка кровотечения, удаление сгустков крови и инородных тел, остеосинтез сломанных костей таза, тщательное дренирование ран

остановка кровотечения, удаление сгустков крови и инородных тел, пластическое восстановление повреждённого органа (мочевого пузыря, прямой кишки, матки, влагалища и т.д.)

иссечение и рассечение повреждённых мягких тканей, остановка кровотечения, наложение давящей повязки

пластическое восстановление повреждённого органа (мочевого пузыря, прямой кишки, матки, влагалища и т.д.)

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА РЫХЛОГО ИНФИЛЬТРАТА ТАКТИКА ВРАЧА-ХИРУРГА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

удаление червеобразного отростка, дренирование брюшной полости

ограничение инфильтрата тампонами и ушивание брюшной полости

дренирование полости абсцесса внебрюшинным доступом

новокаиновую блокаду по Школьникову

ПРИ РАКЕ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА Т1NXM0 ОНКОЛОГИЧЕСКИ ОПРАВДАНО ПРОВЕДЕНИЕ

субтотальной резекции желудка с удалением большого и малого сальника либо гастрэктомии

резекции всех регионарных лимфатических узлов с удалением поражённых опухолью желудка органов

резекции 2/3 желудка с резекцией узлов, расположенных вдоль малой и большой кривизны

эзофагогастрэктомии с резекцией лимфоузлов по ходу чревного ствола

ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА ЭФФЕКТИВНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

углекислый газ

закись азота

кислород

воздух

БОЛЬНОМУ С КАМНЕМ ПОЧКИ, ХРОНИЧЕСКИМ ЛАТЕНТНЫМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ И ОДНОВРЕМЕННО ЧАСТО УЩЕМЛЯЮЩЕЙСЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ НЕОБХОДИМО

только грыжесечение и пиелолитотомия II этапом

выполнение одномоментно пластики грыжи и пиелолитотомии

выполнение только пиелолитотомии и грыжесечения II этапом

наблюдение у хирурга и уролога

ПО ПЕРЕДНЕМУ КРАЮ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ МЫШЦЫ ПРОХОДИТ

лицевая артерия

проток околоушной слюнной железы

передняя щитовидная артерия

лицевой нерв

ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ КОЛОНОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

кишечное кровотечение

анемия

подозрение на перфорацию толстой кишки

дивертикулёз толстой кишки с явлениями дивертикулита

ПРОФИЛАКТИКОЙ ИНФИЦИРОВАНИЯ ПРОТОКОВЫХ СИСТЕМ СЛУЖИТ

использование стерильного аппарата и инструментария

назначение антибиотиков до исследования в течение 3 дней

при наличии неликвидированной гипертензии операция должна проводиться в течение 1-3 суток после исследования

промывание протоков хлоргексидином в конце исследования после аспирации контрастного вещества

ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К ЭКСТРЕННОЙ ЛАПАРОСКОПИИ ПОД МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ ВКЛЮЧАЕТ

в/м иньекцию 1 мл 0,1% атропина и 1 мл 2% промедола

промывание желудка

определение группы крови и резус фактора

очистительную клизму

ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

дефект апоневроза в области пупочного кольца

дефект апоневроза выше пупка

дефект мягких тканей в области пупка

опухолевидное образование в области пупка

ПАРАУМБИЛИКАЛЬНАЯ ГРЫЖА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ДЕФЕКТ

апоневроза в околопупочной области

апоневроза в области пупка

мышц около пупка

мягких тканей около пупка

ОПТИМАЛЬНОЙ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКОЙ ПРИ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НА ПОЧВЕ РАКА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ У ПАЦИЕНТА 80 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ

операция Гартмана

левосторонняя гемоколэктомия с наложением трансверзостомы

наложение трансверзостомы

обходной трансверзосигмоанастомоз

ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

выпадении геморроидальных узлов 3 ст.

болевом синдроме при дефекации

выпадении геморроидальных узлов 1 ст.

анальном зуде

НЕЛЬЗЯ ОТНЕСТИ К ОСНОВНЫМ ЭЛЕМЕНТАМ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ

переедание

холод

покой

голод

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПЛАНОВОЙ ЛАПАРОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

крайне тяжёлое состояние больного

полостная операция в анамнезе

непереносимость местных анестетиков (новокаин, лидокаин)

большая опухоль брюшной полости

ПРИЗНАКОМ ПОПАДАНИЯ ВОЗДУХА В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ПРИ НАЛОЖЕНИИ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА ЯВЛЯЕТСЯ

исчезновение печёночной тупости

отсутствие увеличения объёма живота

появление крепитации передней брюшной стенки в области введения иглы

появление умеренных болей в животе

ДЛЯ ОСМОТРА ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА БОЛЬНОМУ, КАК ПРАВИЛО, ПРИДАЁТСЯ ПОЛОЖЕНИЕ

Тренделенбурга на левом боку

Фовлера на левом боку

Фовлера на правом боку

Тренделенбурга на спине

СВИДЕТЕЛЬСТВОМ НАХОЖДЕНИЯ ИГЛЫ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПНЕВМОПЕРИТОНЕУМА В СВОБОДНОЙ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СЛУЖИТ

ощущение проваливания при прокалывании иглой брюшной стенки

невозможность свободно совершать круговые движения концом иглы

отрицательная толчковая проба

появление крепитации при наложении пневмоперитонеума

ДИВЕРТИКУЛОМ МЕККЕЛЯ НАЗЫВАЮТ

рудимент желточного протока

рудимент урахуса

полип кишки

новообразование кишечника

ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОМ УВЕЛИЧЕНИИ ПЕЧЕНИ ЛАПАРОСКОП ВВОДЯТ

ниже на 3 см от перкуторной границы печени

в левой подвздошной области

в правой нижней точке Калька

по средней линии ниже пупка на 3 см

ПОВЕРХНОСТНЫЕ ГЕМАТОМЫ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА ВОЗНИКАЮТ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ СОСУДОВ, РАСПОЛОЖЕННЫХ _________________________________ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА

в подкожно-жировой клетчатке

в толще мышечной ткани

в клетчаточных пространствах

под надкостницей костей лицевого скелета

ПОСЛЕ ОТМЕНЫ РЕЖИМА ГОЛОДА ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕ РАЗРЕШАЮТ УПОТРЕБЛЕНИЕ

бульона мясного

отвара шиповника

киселя жидкого

слизистых супов

ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ПОПАДАНИЯ САЛЬНИКА В РАНУ ПРИ ИЗВЛЕЧЕНИИ ТРОАКАРА ИЗ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕСТИ

потряхивание троакара на приподнятой брюшной стенке перед его удалением

полное удаление воздуха до извлечения троакара, удаление троакара с вновь введённым стилетом

извлечение троакара без удаления пневмоперитонеума

извлечение троакара с открытым клапаном

ОСНОВНОЙ ЦЕЛЬЮ РАДИКАЛЬНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

достижение полной эрадикации опухолевых клеток

подведение максимально возможной дозы излучения

снижение биологической активности опухолевых клеток

достижение частичной регрессии опухоли

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ КАЛЛЕЗНОЙ ТРЕЩИНЫ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ

иссечение трещины с дозированной сфинктеротомией

пресакральная блокада раствором новокаина

введение новокаина со спиртом под трещину

пальцевое растяжение сфинктера по Рекомье

ОБЩИМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛАПАРОСКОПИИ ПО ПОВОДУ ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ, УГРОЖАЮЩИХ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО, ЯВЛЯЕТСЯ

крайне тяжёлое состояние больного

нарушение свёртывающей системы крови

инфаркт миокарда

нарушение мозгового кровообращения

СМЕЩЕНИЕ ДРЕНАЖА ОТ ЗАДАННОЙ ЕМУ ПРОЕКЦИИ ПРИ ДРЕНИРОВАНИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРЕДУПРЕЖДАЕТСЯ

транслигаментарным проведением дренажа

использованием направителя при установке дренажа

ограничением движений больного

фиксированием дренажа к брюшной стенке шёлком

В СЛУЧАЕ ОБНАРУЖЕНИЯ ПРИ РЕВИЗИИ НЕРВА НАРУШЕНИЯ ЕГО ЦЕЛОСТИ БЕЗ ПОТЕРИ СЕГМЕНТА НЕРВА ВЫПОЛНЯЮТ

прямую нейрорафию

декомпрессию

нейрорафию с аутовставкой

транспозию ветвей

СРОКИ НАЧАЛА КОРМЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ

объёмом желудочного аспирата

желанием пациента

желанием лечащего врача

общим состоянием пациента

ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ КЛИНИЧЕСКИ МОЖЕТ ПРОЯВЛЯТЬСЯ

кишечным кровотечением

вторичным воспалением червеобразного отростка

нарушением стула

многократной рвотой

ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ ЛАПАРОСКОПИИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МАТКИ И ПРИДАТКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

невозможность исключить разрыв гнойных образований придатков матки

невозможность исключить миому матки

дренирование полости малого таза

невозможность исключить инфекционную природу воспаления

КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ РЕТРОГРАДНОЙ ПАНКРЕАТОХОЛАНГИОГРАФИИ ДОЛЖНО БЫТЬ

подогретым до 37°C

охлаждённым до 10-12°C

комнатной температуры

подогретым до 50°C

ДЛЯ ОСМОТРА ПЕЧЕНИ ЛАПАРОСКОП ВВОДЯТ

в правой нижней точке Калька

в левой верхней точке Калька

по средне-ключичной линии справа на уровне пупка

в левой нижней точке Калька

РЕВИЗИЮ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НАЧИНАЮТ С ОСМОТРА

правого верхнего квадранта живота и далее по часовой стрелке

правой подвздошной области и далее по часовой стрелке

левой подвздошной области и далее по часовой стрелке

правой подвздошной области и далее против часовой стрелке

ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЛАПАРОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

предбрюшинная эмфизема или эмфизема большого сальника

травматическое повреждение органов брюшной полости

выраженное кровотечение из передней брюшной стенки

сердечно-лёгочная недостаточность

ВОДЯНКА ЯИЧКА У РЕБЕНКА СЧИТАЕТСЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ДО (В ГОДАХ)

2

4

1

3

ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЁННОЙ ГРЫЖИ ТАКТИКА ХИРУРГА ПРЕДУСМАТРИВАЕТ

тщательное наблюдение за больным в условиях стационара

лапаротомию с ревизией органов брюшной полости

лапароскопию с ревизией органов брюшной полости

возможность отпустить больного домой с повторным осмотром

НА ОТДАЛЁННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ НАИМЕНЬШЕЕ ВЛИЯНИЕ ОКАЗЫВАЕТ

возраст больного

тип роста опухоли

гистологическая структура опухоли

наличие метастазов в регионарных лимфоузлах

БОЛЬНОМУ, ГЕМОРРОЙ КОТОРОГО ОСЛОЖНИЛСЯ ТРЕЩИНОЙ АНАЛЬНОГО КАНАЛА, СЛЕДУЕТ ПРЕДПРИНЯТЬ

пресакральную новокаиновую блокаду

противовоспалительное лечение

иссечение анальной трещины

геморроидэктомию

ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ЛАПАРОСКОПИИ У ПАЦИЕНТА С АСЦИТОМ ОСМОТР ПРОВОДИТСЯ

после выпускания асцитической жидкости и инсуфляции воздуха в количестве, равном выпущенной жидкости

без введения воздуха через асцитическую жидкость

после наложения пневмоперитонеума объёмом 1-2 литра

после наложения пневмоперитонеума объёмом 3-4 литра

ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ ПО МИЛЛИГАНУ-МОРГАНУ ПОДРАЗУМЕВАЕТ

иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату

циркулярное иссечение слизистой анального канала

иссечение геморроидальных узлов на 2, 5, 8 часах по циферблату

иссечение выпадающих геморроидальных узлов

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕТРОГРАДНОЙ ПАНКРЕАТОХОЛАНГИОГРАФИИ В ЭКСТРЕННОМ ПОРЯДКЕ ЯВЛЯЕТСЯ

острый панкреатит и обострение хронического панкреатита

повышенная чувствительность к йодсодержащим препаратам

механическая желтуха

острый холецистит