Тест по Инфекционным Болезням (ДГМА) с ответами

При инфекционном мононуклеозе в отличие от краснухи наблюдается все перечисленное, кроме:

Более выражен полиаденит

Часто встречается гепатолиенальный синдром

Имеет место ангина

Наличие в крови атипичных мононуклеаров

Выражены катаральные явления

Отличием краснухи от скарлатины является все перечисленное, кроме:

Отсутствия яркой гиперемии слизистой мягкого неба и ангины

Отсутствия характерного «малинового языка»

Нет белого дермографизма и бледного носогубного треугольника

Нет сгущения сыпи на сгибательных поверхностях и кожных складках

Наличия артралгий

Энцефалит при краснухе характеризуется всем перечисленным, кроме:

Развитием через 2-5 дней после высыпания на коже

Внезапным началом с появления высокой температуры, рвоты и нарушения сознания

Наличия парезов и параличей

При исследовании спинномозговой жидкости выявляются незначительный лимфоцитарный плеоцитоз, повышенное давление, увеличение содержания белка и сахара

Из ткани мозга при приобретенной краснухе выделяют вирус

Синдром врожденной краснухи сопровождается следующими пороками развития плода:

Пороки сердца (открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии, дефект межжелудочковой перегородки, тетрада Фалло, коарктация аорты)

Поражения органа зрения (катаракта, микрофтальмия, глаукома, ретинопатия, недоразвитие век) и органа слуха (глухота, дефекты кортиева органа)

Поражения нервной системы (микроцефалия, паралич конечностей, нарушение психического развития)

Пороки развития скелета, черепа, мочеполовых и пищеварительных органов

Все перечисленное

В патогенезе врожденной краснухи имеет значение все перечисленное, кроме:

Внедрения вируса краснухи через эпителиальные клетки верхних дыхательных путей матери

Гематогенного и лимфогенного заноса вируса в ткани плода

Наличия тропизма вируса краснухи к эмбриональной ткани

Зависимости частоты поражения плода от сроков беременности

Наличия аллергического компонента

Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая относится к:

Арбовирусам

Энтеровирусам

Герпетическим вирусам

Ретровирусам

Пиковирусам

К характеристике вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая относится все перечисленное, кроме:

Устойчив к воздействию низких температур

Устойчив к воздействию высоких температур

Быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей

Устойчив к действию дезинфекционных средств

Устойчив к высушиванию

Инкубационный период при ветряной оспе и опоясывающем лишае чаще:

От 5 до 10 дней

От 10 до 17 дней

От 18 до 23 дней

От 24 до 30 дней

Более 30 дней

Основными клиническими симптомами ветряной оспы являются все перечисленные, кроме:

Острого начала

Лихорадки

Полиморфных пятнисто - везикулезных высыпаний на коже и слизистых

Увеличения печени и селезенки

Интоксикации

Лихорадка при ветряной оспе характеризуется всем перечисленным, кроме:

Достигает 38 - 39'С

Совпадает с появлением сыпи

Постоянного типа

Исчезает с окончанием высыпания

Продолжительность лихорадки до 5 - 8 дней

Возбудитель эпидемического паротита относится к:

Арбовирусам

Парамиксовирусам

Герпесвирусам

Коронавирусам

Риновирусам

Осложнения эпидемического паротита:

Серозный менингит, менингоэнцефалит, энцефаломиелит

Орхит

Острый панкреатит

Лабиринтит, артриты

Все перечисленное

При паротитном менингите в спинно-мозговой жидкости обнаруживают все перечисленное кроме:

Жидкость прозрачная или опалесцирует

Цитоз до 1000 клеток и больше

В ликворе преобладают лимфоциты

В ликворе преобладают нейтрофилы

Содержание белка снижено

Для инфекционного мононуклеоза характерно:

Инкубационный период 4 -15 дней

Острое начало

Высокая лихорадка, интоксикация

Тонзиллит, лимфаденопатия

Все перечисленное

При инфекционном мононуклеозе могут наблюдаться все перечисленные осложнения, кроме:

Разрыва селезенки

Острой печеночной недостаточности

Менингоэнцефалита, полирадикулоневрита

Активации вторичной микробной флоры - бронхит, отит, пневмония, синусит

Геморрагического синдрома

К основным эпидемиологическим характеристикам герпетической инфекции относятся все перечисленные, кроме:

Возбудитель—ДНК содержащий вирус - типов: ВПГ - I и ВПГ - II

Вирус инактивируется при температуре более 50 ° С, спирт и эфиросодержащими веществами

Источники инфекции — больные и вирусоносители

Основной путь передачи парентеральный

СПИД - ассоциированная инфекция

Пути передачи герпетической инфекции:

Контактно - бытовой

Воздушно - капельный

Половой

Вертикальный от матери к плоду

Все перечисленные

Группами риска при герпетической инфекции являются:

Проститутки, гомосексуалисты

Новорожденные

Больные после пересадки органов и тканей

Лица с врожденным и приобретенным иммунодефицитным состоянием

Все перечисленные

Основными звеньями патогенеза герпетической инфекции являются все перечисленные, кроме:

Внедрение вируса через кожу и слизистые оболочки и первичная вирусемия

Размножение вируса в органах и тканях (коже, легких, печени, селезенке, костном мозге, нервной системе)

Вторичная вирусемия

Аллергические изменения

Пожизненная персистенция вируса в нервных ганглиях

При герпетической инфекции имеет место все перечисленное, кроме:

Угнетения клеточного иммунитета

Снижения гуморального иммунитета

Образования иммунных комплексов

Интеграции с генами других вирусов и активации

Злокачественной трансформации клеток

Наиболее частыми являются основные формы герпетической инфекции, кроме:

Латентного - бессимптомного носительства

Первичной герпетической инфекции

Рецидивирующей герпетической инфекции

Хронической герпетической инфекции

Молниеносной герпетической инфекции

Основными очагами поражения при герпетической инфекции являются:

Кожа

Слизистые оболочки

Глаза

Нервная система

Все перечисленное

Для герпетической инфекции характерно все перечисленное, кроме:

Лихорадки

Интоксикации

Везикулезных высыпаний

Поражения сердечно-сосудистой системы

Высыпания при герпетической инфекции носят характер:

Сгруппированных полусферических пузырьков на фоне эритемы и отечности

Появления зуда и жжения перед высыпанием

Разрыва пузырька с образованием мокнущей эрозии

Быстро исчезающей легкой пигментации

Все перечисленное

Основные клинические разновидности поражения кожи при герпетической инфекции представлены всем перечисленным, кроме:

Простого герпеса

Герпетивидной экземы Капоши

Зостериформного герпеса

Язвенно - некротической формы

Геморрагической формы

Поражения слизистых при герпетической инфекции протекают в виде всего перечисленного, кроме:

Стоматита

Гингивостоматита

Острого респираторного заболевания

Эзофагита

Гастрита

При герпетической инфекции возможны следующие варианты клинических проявлений поражения нервной системы:

Серозный менингит

Энцефалит

Полирадикулоневрит

Миелит

Все перечисленное

Для герпетического гепатита характерны все следующие симптомы, кроме:

Острого течения

Лихорадки

Выраженной интоксикации

ДВС - синдрома

Холестаза

Для лабораторной диагностики герпетической инфекции применяют все перечисленное, кроме:

Выделения вируса из пораженных органов

Цитологического исследования мазков

Иммунологических методов определения антигена в сыворотке крови и спинномозговой жидкости

Посева крови

Выявления вирусспецифических иммуноглобулинов

Менингококковой инфекцией болеют:

Дети первых 4 лет жизни

От 5 до 14 лет

От 15 до 30 лет

От 31 года и старше

Все перечисленные группы

К генерализованным формам менингококковой инфекции относятся все перечисленные, кроме:

Менингококкцемии

Менингококкового менингита

Менингоэнцефалита

Смешанного варианта менингоккцемии с гнойным менингитом

Менингококкового носительства

Для достоверного подтверждения диагноза менингококкового менингита необходимы:

Мазок из ротоглотки и носа на менингококк

Посев крови на менингококк

Бактериоскопия толстой капли крови

Бактериоскопия ликвора

Посев ликвора на менингококк

Для менингококкцемии характерны следующие клинические симптомы:

Острое развитие заболевания

Высокая лихорадка

Головная боль, озноб, слабость

В первые два дня на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь

Все перечисленное

Сверхострой форме менингоккцемии свойственно все перечисленное, кроме:

Начало заболевания бурное с внезапным повышением температуры

На кожных покровах внезапно появляется обильная геморрагическая сыпь, образуя обширные геморрагии

Геморрагическая сыпь на кожных покровах появляется постепенно в течение первых 2-х суток

Отмечается одышка, АД падает, пульс нитевидный

Возможны судороги, потеря сознания, температура понижается до нормальных цифр

Для менигококкового менингита характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:

Болезнь начинается остро с повышения температуры до 39 - 40 °С

Выраженная головная боль, усиливающаяся при повороте головы

Появление рвоты с 1 - го дня болезни

Появление геморрагической сыпи на коже нижних конечностей

Появление менингеальных знаков

К особенностям клиники менингококкового менингита у детей до 1 года относится все перечисленное, кроме:

Высокой температуры с первых часов заболевания

Менингеальной позы: лежит на боку, голова запрокинута, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах и подтянуты к живот

Менингеальные симптомы отрицательные

Положительный симптом «подвешивания», Лесажа, выбухания большого родничка, запрокидывания головы

Появления на кожных покровах обильной геморрагической сыпи

Для сверхострой формы менингококкового менингита характерны все перечисленные симптомы, кроме:

Острейшего начала с высокой температуры

На фоне положительных менингеальных знаков — преобладание судорог и бессознательного состояния

Гиперемии и одутловатости лица, частого, глубокого дыхания

Тахикардии с аритмией или же брадикардии, повышения АД

Появления множественной геморрагической сыпи на кожных покровах

Для менингококкового менингоэнцефалита характерны перечисленные симптомы, кроме:

Острого начала, высокой температуры

Ранней потери сознания

Поражения III, IV, VIII, XII пар черепных нервов

Менингеальных явлений выраженных нечетко

Ярко выраженных менингеальных знаков

Для синдрома вклинения вещества мозга характерны перечисленные симптомы, кроме:

На фоне менингита развиваются психомоторное возбуждение, общие клоникотонические судороги

Угасание корнеальных рефлексов, сужение зрачков, вялая их реакция на свет

Нарастает брадикардия, быстро сменяющаяся тахикардией

Развивается одышка, дыхание нарушается

Черты лица заостряются, появляются круги под глазами

Клинически вентрикулит (эпендиматит) характеризуется всеми перечисленными симптомами, кроме:

Сонливости, стойкого или прогрессирующего расстройства сознания

Очень высокой степени мышечной ригидности, иногда с развитием опистотонуса, судорог

Сильной головной боли, рвоты, гиперестезии

Застойных явлений соска зрительного нерва

Поражения III, IV, VIII, XII пар черепных нервов

При менингококковой инфекции у больных могут наблюдаться все перечисленные осложнения, кроме:

Токсико - инфекционного шока

Желудочно - кишечных, маточных, паренхиматозно - субарахноидальных кровоизлияний

Миоэндоперикардита

Острого набухания и отека мозга с синдромом вклинения

Нарушения мозгового кровообращения

Характеристика ликвора при менингкокковом менингите:

Скорость вытекания ликвора повышена

Белесоватый или зеленый, мутный

Цитоз — четырехзначный и выше, нейтрофильный

Диссоциация клеточно - белковая

Все перечисленное 270. 04.90. В качестве этиотропной терапии при менингококковом менингите обычно применяют:

Пенициллин

Левомицетин

Ампициллин

Сульфамонометоксин

Гентамицин

Клиническими показаниями к применению при менингококковом менингите максимальных доз пенициллина являются:

Позднее поступления больного

Особо тяжелое течение инфекции

Запущенное течение менингита

Менингоэнцефалит

Все перечисленное

При менингококкцемии этиотропным препаратом выбора является:

Пенициллин

Левомицетин

Гентамицин

Сульфамонометаксин

Сульфален

К последствиям перенесенного менингококкового менингита относятся все перечисленные, кроме:

Невритов зрительного, слухового и лицевого нерва

Наклонности к гипертензионному синдрому при любых раздражениях в течение от 6 месяцев до 1 года

Склонности к астении и неврастении

Гидроцефалии

Кальцификации мозга

Токсин возбудителя скарлатины обладает тропизмом к:

Вегетативно - эндокринной системе

Нервно - сосудистой системе

Сердечно - сосудистой системе

Лимфатической системе

Всему перечисленному

Для скарлатины характерны следующие клинические симптомы:

Острое начало, лихорадка, интоксикация

Озноб, головная боль, боль в горле, тонзиллит

Точечная сыпь на гиперемированном фоне кожи со сгущением в естественных складках

Шелушение кожи после угасания сыпи

Все перечисленные

Коклюшем болеют:

Дети в любом возрасте

Новорожденные и дети первых месяцев жизни

Подростки

Взрослые

Все перечисленные

Ведущими звеньями патогенеза при коклюше являются все перечисленные, кроме:

Возбудитель попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей

Токсин, выделяемый палочкой коклюша, постоянно действует на рецепторный аппарат дыхательных путей

Токсин, выделяемый палочкой коклюша, действует на центральную нервную систему

Раздражение рецепторов дыхательных путей обуславливает кашель и приводит к возникновению очага раздражения в ЦНС

Неспецифические раздражители дополнительно действуют на доминантный очаг возбуждения

Легионелла относится к:

Простейшим

Микоплазмам

Хламидиям

Бактериям

Вирусам