Тест по Инфекционным Болезням (ДГМА) с ответами
Наиболее характерными морфологическими изменениями при натуральной оспе являются:
Чаще поражается кожа и слизистые оболочки
В эпидермисе кожи характерна баллонирующая дегенерация
Наличие внутри мембраны клеток телец Гварниери
Среди клинических форм оспы наиболее опасна:
Ранняя или поздняя геморрагическая форма
Оспенная энантема, при которой поражения ограничиваются слизистой верхних дыхательных путей
Плоская форма, при которой не развиваются типичные везикулы
Обычная оспа, при которой на 5-й день высыпаний наблюдается лихорадка
Клинические особенности оспы все перечисленное, кроме:
Вариации инкубационного периода
Начало высыпаний сопровождается заметным ухудшением общего состояния и исчезновением начальных симптомов
Высыпания наиболее густо расположены на открытых поверхностях кожи
Наличие признака Арчилл - Робертсона
Наличие нейропаралитического кератита
Высыпания при натуральной оспе характеризуются:
Инфильтратом кожи в основании элементов
Одинаковым возрастом элементов
Наличием вдавлений в центре пустул
У привитых оспа отличается следующими особенностями:
Появление сыпи на 2 - 3 день продромального периода
Чаще сыпь не достигает стадии пустул
Иногда появление сыпи не сопровождается лихорадкой
Основными признаками алястрима являются:
Появление сыпи на 3 день болезни
Инкубационный период длится 12 дней
Самочувствие больных нарушено мало, даже при обильной сыпи
Возбудитель холеры обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:
Обладает большим полиморфизмом
Элективной средой роста является щелочная пептонная вода и мясо-пептонный агар
Для холерного вибриона характерны:
Токсин бактериальной оболочки - эндотоксин
Токсин клетки - «фактор проницаемости»
Бактериологическому исследованию при холере подлежит все перечисленное, кроме:
Отрезков тонкой кишки трупов
В патогенезе холеры имеет значение все перечисленное, кроме
Проникновения и размножения вибрионов в тонком кишечнике
Выделения холерными вибрионами энтеротоксина и нейраминидазы, активирующих системы циклического аденозинмонофосфа
Развития синдрома электролитной диареи
Развития гемоконцентрации, гиповолемии, метаболических расстройств
Потеря воды при холере происходит за счет:
Внутрисосудистой жидкости
Патологоанатомические изменения при холере представлены:
Резким обезвоживанием всех тканей, сгущением крови
Серозные оболочки полнокровны с точечными кровоизлияниями
Слизистая желудка, тонкого и толстого кишечника набухшая, полнокровная с мелкими кровоизлияниями
В паренхиматозных органах - дистрофические изменения
Возможны следующие клинические формы холеры:
Холерный энтерит и гастроэнтерит
Клинические признаки легкой формы холеры включают все перечисленное, кроме:
Субфебрильной температуры
Умеренно выраженной сухости слизистой рта
Сгущение крови отсутствует
Клинические признаки средне-тяжелой формы холеры включают все перечисленное, кроме:
Выраженной сухости слизистой рта
Обильного стула до 10 раз в сутки
Клинические признаки тяжелой формы холеры, включают все перечисленное, кроме:
Субнормальной температуры
Одышки, тотального цианоза
Обезвоживания III степени
При гиповолемическом шоке, обусловленном холерой, имеет место все перечисленное, кроме:
Тахикардии, одышки, цианоза, гипотензии
Многократного обильного стула
Уменьшения массы циркулирующей крови и плазмы, сгущения крови
Гипоксии артериальной крови, гипероксии венозной крови
Острая почечная недостаточность при холере развивается в результате всех перечисленных причин, кроме:
Снижения артериального давления
Нарушения клубочковой фильтрации
Для регидратации у больных холерой применяются все перечисленные растворы, кроме:
Растворов «Хлосоль», «Лактосоль»
К препаратам, используемым при антибактериальной терапии больных холерой, относятся все перечисленные, кроме:
Левомицетина (хлорамфеникол)
Препаратов нитрофуранового ряда
Основные клинические симптомы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом:
Лихорадка, сухость во рту, жажда, рвота
Боли в поясничной области, светобоязнь одутловатость лица, шеи
Кровоизлияния в склеры, в места инъекций, желудочные, маточные кровотечения
Снижение диуреза, упорная бессонница, неадекватное поведение больного, наличиеменингеальных знаков
Основные клинические синдромы при геморрагической лихорадке с почечным синдромом
Исходом геморрагических лихорадок может быть все перечисленное, кроме:
Хронической тубулоинтерстициальной нефропатии
Постинфекционной миокардистрофии
Хронического пиелонефрита
Токсико-инфекционного шока
При исследовании периферической крови у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в разгар заболевания отмечают:
Увеличение количества лейкоцитов
Нейтрофилез со сдвигом влево, повышение СОЭ
Увеличение количества эритроцитов и гемоглобина
Все перечисленное не соответствует истине
В прогрессирующей фазе олигурии при геморрагических лихорадках в моче отмечают:
Изогипостенурию, протеинурию
Клетки почечного эпителия, зернистые, фибринные цилиндры
Все перечисленное не соответствует истине
Выписка из стационара при геморрагической лихорадке производится после:
Исчезновения клинических проявлений болезни
Нормализации морфологических и биохимических показателей крови, мочи
Не ранее 3-4 недель от начала заболевания при тяжелых формах болезни
Изогипостенурия и полиурия не являются противопоказанием для выписки
Причины перехода острого инфекционного процесса в хронический при бруцеллезе:
Изменение реактивности организма
Все перечисленное не соответствует истине
Из серологических реакций для диагностики хронического бруцеллеза применяют реакцию:
Непрямой гемагглютинации (РНГА)
Основные принципы профилактики бруцеллеза:
Ликвидация инфекции среди с/х животных
Обеззараживание продуктов и сырья животного происхождения
Создание устойчивости к бруцеллезу у людей
Все перечисленное не соответствует истине
При туляремии возможны все перечисленные пути заражения, кроме:
К основным клиническим симптомам при туляремии относятся все перечисленные, кроме:
Лихорадки, головной боли, потливости
Лимфаденопатии, полиморфной сыпи
Гепатолиенального синдрома
Болей в мышцах ног, спины, поясницы
Вариантами исхода бубона при туляремии могут быть:
Рубцевание и склеротизация
Для генерализованной формы туляремии характерны следующие признаки:
Длительная лихорадка, выраженная интоксикация
Генерализованная лимфаденопатия, отсутствие первичного аффекта и регионарного лимфаденита
Увеличение печени, селезенки
Для диагностики туляремии применяют:
Кожно - аллергическую пробу
Все перечисленное не соответствует истине
Дифференциальную диагностику туляремии следует проводить с:
Неспецифическим или туберкулезным лимфаденитом
Сибирской язвой, бруцеллезом, чумой
Тифо - паразитифозными заболеваниями, пневмонией
Для лечения туляремии применяют:
К общим методам профилактики при туляремии относятся:
Гидромелиоративные работы и усовершенствование системы агротехнических мероприятий
Истребление грызунов, соблюдение техники безопасности при работе с культурой
Санитарно-просветительная работа
Проведение плановой вакцинации в очагах туляремии
Основные фазы патогенеза лептоспироза:
Размножение лептоспир в органах и тканях
Генерализация инфекции, лептоспиремия
Органные поражения, токсемия, универсальный капилляротоксикоз
Ведущие клинические признаки лептоспироза:
Лихорадка, интоксикация, головная боль
Боли в затылочных, икроножных мышцах, мышцах спины и живота
Геморрагический синдром, высыпания на коже
Увеличение печени и селезенки, олигоанурия, желтуха
Для лептоспироза характерны:
Гиперемия лица, инъекция сосудов склер, гиперемия конъюнктив
Увеличение печени со 2-3 дня заболевай
Увеличение селезенки менее чем у 50% больных
Снижение артериального давления
Проявления геморрагического синдрома при лептоспирозе:
Петехиальная сыпь на коже
Кровоизлияния под конъюнктиву, в склеры
Носовые, желудочные, маточные, кишечные кровотечения
Кровоизлияния в мозг, миокард и другие органы
Основная причина смерти при лептоспирозе:
Токсико - инфекционный шок
Острая почечная недостаточность
Острая печеночная недостаточность
Острая недостаточность надпочечников
Для диагностики лептоспироза применяют следующие лабораторные исследования, кроме:
Обнаружения лептоспир в крови и моче при микроскопии
Заражения лабораторных животных
Посева крови, мочи, ликвора
Определения клиренса креатина
В качестве этиотропной терапии при лептоспирозе чаще применяют:
В качестве специфической терапии при лептоспирозе применяют:
Специфический иммуноглобулин
Нормальный человеческий иммуноглобулин
Возбудитель токсоплазмоза относится к:
Резервуаром токсоплазм является все перечисленное, кроме:
Промежуточным хозяином токсоплазмы являются все перечисленные, кроме:
Устойчивые во внешней среде формы токсоплазм:
Правильно все перечисленное
Для острого токсоплазмоза характерны следующие клинические проявления:
Увеличение лимфатических узлов
Повышение температуры тела
Летучие боли в мышцах, суставах