Тест по Инфекционным Болезням (ДГМА)
Поделиться:
151. Для достоверного подтверждения диагноза менингококкового менингита необходимы:
- 1. Мазок из ротоглотки и носа на менингококк
- 2. Посев крови на менингококк
- 3. Бактериоскопия толстой капли крови
- 4. Бактериоскопия ликвора
- 5. Посев ликвора на менингококк
152. Для менингококкцемии характерны следующие клинические симптомы:
- 1. Острое развитие заболевания
- 2. Высокая лихорадка
- 3. Головная боль, озноб, слабость
- 4. В первые два дня на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь
- 5. Все перечисленное
153. Сверхострой форме менингококкцемии свойственно все перечисленное, кроме:
- 1. Начало заболевания бурное с внезапным повышением температуры
- 2. На кожных покровах внезапно появляется обильная геморрагическая сыпь, образуя обширные геморрагии
- 3. Геморрагическая сыпь на кожных покровах появляется постепенно в течении первых 2-х суток
- 4. Отмечается одышка, АД падает, пульс нитевидный
- 5. Возможны судороги, потеря сознания, температура понижается до нормальных цифр
154. Для менингококкового менингита характерны все перечисленные симптомы, кроме:
- 1. Болезнь начинается остро с повышения температуры до 39-40оС
- 2. Выраженная головная боль, усиливающаяся при повороте головы
- 3. Появление рвоты с 1-го дня болезни
- 4. Появление геморрагической сыпи на коже нижних конечностей
- 5. Появление менингеальных знаков
155. К особенностям клиники менингококкового менингита у детей до 1 года относится все перечисленное, кроме:
- 1. Высокой температуры с первых часов заболевания
- 2. Менингиальной позы: лежит на боку, голова запрокинута, ноги согнуты в коленях и тазобедренных суставах и подтянуты к животу
- 3. Менингиальные симптомы отрицательные
- 4. Положительный симптом «подвешивания», Лесажа, выбухания большого родничка, запрокидывания головы
- 5. Появление на кожных покровах геморрагической сыпи
156. Для сверхострой формы менингококкового менингита характерны все перечисленные симптомы, кроме:
- 1. Острейшего начала с высокой температуры
- 2. На фоне положительных менингеальных знаков – преобладание судорог и бессознательного состояния
- 3. Гиперемии и одутловатости лица, частого, глубокого дыхания
- 4. Тахикардии с аритмией или же брадикардии, повышения АД
- 5. Появление множественной геморрагической сыпи на кожных покровах
157. Для синдрома вклинения вещества мозга характерны все перечисленные симптомы, кроме:
- 1. На фоне менингита развиваются психомоторное возбуждение, общие клонико-тоничесие судороги
- 2. Угасание корнеальных рефлексов, сужение зрачков, вялая их реакция на свет
- 3. Нарастает брадикардия, быстро сменяющаяся тахикардией
- 4. Развивается одышка, дыхание нарушается
- 5. Черты лица заостряются, появляются круги под глазами
158. При менингококковой инфекции у больных могут наблюдаться все перечисленные осложнения, кроме:
- 1. Токсико-инфекционного шока
- 2. Желудочно-кишечных, маточных, паренхиматозно- субарахноидальных кровоизлияний
- 3. Миоэндоперикардита
- 4. Острого набухания и отека мозга с синдромом вклинения
- 5. Нарушения мозгового кровообращения
159. Характеристика ликвора при менингококковом менингите:
- 1. Скорость вытекания ликвора повышена
- 2. Белесоватый или зеленый, мутный
- 3. Цитоз – четырехзначный и выше, нейтрофильный
- 4. Диссоциация клеточно-белковая
- 5. Все перечисленное
160. В качестве этиотропной терапии при менингококковом менингите обычно применяют:
- 1. Пенициллин
- 2. Левомицетин
- 3. Ампициллин
- 4. Сульфамонометаксин
- 5. Гентамицин
161. Клиническими показаниями к применению при менингококковом менингите максимальных доз пенициллина являются:
- 1. Позднее поступление больного
- 2. Особо тяжелое течение инфекции
- 3. Запущенное течение менингита
- 4. Менингоэнцефалит
- 5. Все перечисленное
162. Основные критерии отмены антибактериальной терапии при менингококковом менингите:
1)нормализация температуры, улучшение самочувствия
2)отсутствие головной боли
3)исчезновение менингиальных симптомов, нормализация гемограммы
4)санация ликвора (лимфоцитарный цитоз ниже 100 клеток в 1 мл)
- 1. Верно 1), 2), 3)
- 2. Верно 1), 3)
- 3. Верно 2), 4)
- 4. Верно 4)
- 5. Верно 1), 2), 3), 4)
163. Для лечения токсико-инфекционного шока менингококковой инфекции применяют:
1)глюкокортикоиды
2)изотонические кристаллоидные растворы
3)левомицетин-сукцинат 1,5 г 3 раза в сутки парентерально
4)пенициллин 32-40 млн. ЕД в сутки
- 1. Верно 1), 2), 3)
- 2. Верно 1), 3)
- 3. Верно 2), 4)
- 4. Верно 4)
- 5. Верно 1), 2), 3), 4)
164. При менингококкцемии этиотропным препаратом выбора является:
- 1. Пенициллин
- 2. Левомицетин
- 3. Гентамицин
- 4. Сульфамонометаксин
- 5. Сульфален
165. Для скарлатины характерны следующие клинические симптомы:
- 1. Острое начало, лихорадка, интоксикации
- 2. Озноб, головная боль, боль в горле, тонзиллит
- 3. Точечная сыпь на гиперемированном фоне кожи со сгущением в естественных складках
- 4. Шелушение кожи после угасания сыпи
- 5. Все перечисленное
166. Коклюшем болеют:
- 1. Дети в любом возрасте
- 2. Новорожденные и дети первых месяцев жизни
- 3. Подростки
- 4. Взрослые
- 5. Все перечисленные
167. Ведущими звеньями патогенеза при коклюше являются все перечисленные, кроме:
- 1. Возбудитель попадает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей
- 2. Токсин, выделяемый палочкой коклюша, постоянно действует на рецепторный аппарат дыхательных путей
- 3. Токсин, выделяемый палочкой коклюша, действует на центральную нервную систему
- 4. Раздражение рецепторов дыхательных путей обуславливает кашель и приводит к возникновению очага раздражения в ЦНС
- 5. Неспецифические раздражители дополнительно действуют на доминантный очаг возбуждения
168. Основное звено патогенеза дифтерии:
- 1. Воздействие коринебактерий
- 2. Воздействие экзотоксина
- 3. Сенсибилизация организма больного
169. Элементы патогенеза при дифтерии:
- 1. Фиксация коринебактерий на клетках тканей, их размножение продукция экзотоксина
- 2. Увеличение регионарных лимфоузлов, отек подкожной клетчатки
- 3. Поражение миокарда, капилляров
- 4. Поражение нервных клеток
- 5. Все перечисленное
170. Инкубационный период при дифтерии:
- 1. До 1 дня
- 2. 2-10 дней
- 3. 11-15 дней
171. При локализованной форме дифтерии ротоглотки налеты располагаются:
- 1. На миндалинах
- 2. На миндалинах и дужках
- 3. На миндалинах и мягком небе
172. Для распространенной формы дифтерии ротоглотки характерно:
- 1. Фебрильная лихорадка, выраженная интоксикация
- 2. Налет на миндалинах, небных дужках, язычке
- 3. Синюшная гиперемия и отек миндалин, небных дужек, язычка, мягкого неба
- 4. Увеличение углочелюстных лимфоузлов
- 5. Все перечисленное
173. Для токсической дифтерии ротоглотки характерно:
- 1. Острое начало, тяжелое течение, высокая лихорадка
- 2. Головная боль, апатия, адинамия, бледность кожи
- 3. Грубый пленчатый налет на миндалинах и окружающих тканях ротоглотки, отек миндалин и окружающих тканей
- 4. Увеличение и болезненность углочелюстных лимфоузлов, отек подкожной клетчатки шеи
- 5. Все перечисленное
174. Для дифтерии ротоглотки у привитых характерно:
- 1. Чаще локализованная форма
- 2. Легкое течение, субфебрильная температура
- 3. Налет на миндалинах снимается легко и не оставляет дефекта ткани
- 4. Все перечисленное
175. Характеристика налета при дифтерии ротоглотки:
- 1. Белого цвета, творожистый, легко снимается, слизистая после снятия налета не кровоточит
- 2. Исходит из лакун, гнойного характера, легко снимается, растирается шпателем, при погружении в воду растворяется или меняет свою форму
- 3. Беловато-желтый, с перламутровым блеском, плотный избыток пленки в виде валика над поверхностью. Снимается с трудом, на слизистой остаются кровоточащие эрозии. Фиброзные пленки не растираются шпателем.
176. Другие формы локализованной дифтерии:
- 1. Дифтерия глаза, уха
- 2. Дифтерия наружных половых органов
- 3. Дифтерия кожи и ран
- 4. Дифтерия слизистой оболочки полости рта и желудочно- кишечного тракта
- 5. Все перечисленное
177. Основная причина смерти больных при фульминантных формах дифтерии:
- 1. Миокардит
- 2. Паралич дыхательных мышц
- 3. Парез мышц гортани
- 4. Инфекционно-токсический шок
178. При поражении нервной системы при дифтерии наблюдается:
- 1. Инфекционно-токсическая энцефалопатия
- 2. Парез (или паралич) мягкого неба, бульбарный паралич
- 3. Поражение мышц конечностей в виде периферического неврита
- 4. Паралич или парезы дыхательных мышц
- 5. Все перечисленное
179. Какой форме дифтерии соответствует назначение сыворотки в дозе 30-40 тыс. МЕ:
- 1. Локализованной дифтерии ротоглотки
- 2. Распространенной дифтерии ротоглотки
- 3. Токсической дифтерии ротоглотки
180. Основные правила введения сыворотки при токсической дифтерии:
- 1. Сыворотку вводят каждые 8-12 часов
- 2. Первая доза должна составлять ? от курсовой
- 3. В первые 2 суток больной получает всю дозу
- 4. Все перечисленные
181. Вероятность осложнений при дифтерии у детей связана с:
1)наличием токсических форм
2)ранним возрастом ребенка
3)отсутствием или несвоевременным специфическим лечением
4)неадекватной антибактериальной терапией
- 1. Верно 1), 2), 3)
- 2. Верно 1), 3)
- 3. Верно 1), 2), 3), 4)
182. Введение противодифтерийной сыворотки при подозрении на распространенную форму дифтерии у привитого ребенка:
- 1. Осуществляется немедленно
- 2. Возможно отложить до получения предварительных результатов анализа
- 3. Возможно отложить до окончательного бактериологического подтверждения диагноза
183. Наиболее частое остаточное явление менингококкового менингита у детей:
- 1. Гидроцефалия
- 2. Парезы черепно-мозговых нервов
- 3. Сердечно-сосудистые расстройства
- 4. Астенический синдром
- 5. Гормональные нарушения
184. Наиболее частая причина крупа у детей:
- 1. Вирус гриппа
- 2. Вирус парагриппа
- 3. Аденовирус
- 4. Микоплазма
- 5. Стрептококк
185. Наибольшие трудности возникают при дифференциальном диагнозе крупа у детей с:
- 1. Заглоточным абсцессом
- 2. Папилломатозом гортани
- 3. Врожденным синдромом
- 4. Инородным телом гортани
- 5. Ангионевротическим отеком гортани
186. Патогенетический механизм крупа при парагриппе у детей раннего возраста:
- 1. Спазм мышц гортани
- 2. Отек подсвязочного пространства
- 3. Обильная экссудация слизи
- 4. Инфильтративный процесс в гортани
- 5. Нарушение иннервации мышц гортани
187. Типичные признаки крупа 1 степени при ОРЗ у детей:
- 1. Периодическое появление стенотического дыхания и изменение голоса
- 2. Постоянное стенотическое дыхание
- 3. Периодическое появление инспираторной одышки
- 4. Постоянная одышка
- 5. Отсутствие дыхательной недостаточности при наличии стеноза, грубого кашля, измененного голоса
188. Признаки крупа Ш степени при ОРЗ у детей:
- 1. Приступы резкого беспокойства, сменяющиеся заторможенностью
- 2. Судороги
- 3. Резкая бледность и цианоз кожи
- 4. Выраженная тахикардия, приглушение тонов сердца
- 5. Все перечисленное
189. Показания к назначению гормональной терапии детям с крупом при ОРЗ:
- 1. Круп 1 степени
- 2. Круп 1 степени у детей с проявлениями аллергии
- 3. Круп П и Ш степени, протекающий преимущественным отеком подсвязочного пространства
- 4. Круп Ш степени с гнойным экссудатом
- 5. Во всех перечисленных случаях
190. Основная причина бронхиолита у детей 1-го полугодия жизни:
- 1. Пневмоцисты
- 2. Вирус парагриппа
- 3. Респираторно-синтициальный вирус
- 4. Стафилококк
- 5. Микоплазма
191. Средняя продолжительность инкубационного периода при скарлатине:
- 1. 1-2 дня
- 2. 3-7 дней
- 3. 8-12 дней
192. Основными симптомами скарлатины являются все перечисленные, кроме:
- 1. Лихорадки, интоксикации
- 2. Острого тонзиллита, подчелюстного лимфаденита
- 3. Артритов
- 4. Сливающейся точечной сыпи на гиперемированном фоне
- 5. Сгущения сыпи в естественных складках кожи
193. Сроки появления сыпи при скарлатине:
- 1. 1-2 сутки болезни
- 2. 3-4 сутки болезни
- 3. После 5 суток болезни
194. Ранние осложнения скарлатины:
- 1. Отит, синусит, лимфаденит
- 2. Гнойный артрит
- 3. Нефрит
- 4. Миокардит
195. Для инфекционного мононуклеоза характерны все перечисленные симптомы, кроме:
- 1. Инфекционно-токсической энцефалопатии
- 2. Лимфаденопатии с преимущественным увеличением задне-шейной группы лимфоузлов
- 3. Ангины
- 4. Гепатоспленомегалии
- 5. Наличия атипичных мононуклеаров
196. Диспансерное наблюдение после перенесенного мононуклеоза:
- 1. Не проводится
- 2. Проводится в течении 1 месяца
- 3. При наличии клинических проявлений и остаточных изменений периферической крови проводится в течении 6-12 месяцев
197. Для орхита при паротитной инфекции у детей характерно все перечисленное, кроме:
- 1. Обычно возникает у мальчиков до 8 лет
- 2. Чаще наблюдается у мальчиков старше 12-14 лет
- 3. Характерно двустороннее поражение
- 4. Может возникать атрофия яичек, азооспермия или олигозооспремия
198. Восприимчивость к коклюшу детей первых месяцев жизни:
- 1. Высокая
- 2. Низкая
- 3. Отсутствует
199. С какими из перечисленных заболеваний необходимо дифференцировать коклюш у детей первых месяцев жизни:
- 1. Паракоклюш
- 2. Респираторно-синтициальная инфекция и пневмоцитоз
- 3. Пневмония
- 4. Инородное тело бронха
200. Для лечения тяжелых форм коклюша у детей применяют все перечисленное, кроме:
- 1. Антибиотиков
- 2. Специфического иммуноглобулина
- 3. Оксигенотерапии
- 4. Глюкокортикоидов
- 5. Дыхательных аналептиков