Тест по кардиологии для аккредитации (ординатура)

Тема 4: Врождённые и приобретённые пороки сердца - страница 6

0

ПРИ ДВОЙНОМ ОТХОЖДЕНИИ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ ОТ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ВАЖНО ЗНАТЬ

расположение дефекта межжелудочковой перегородки

тип стеноза легочной артерии

расположение аорты относительно легочной артерии

наличие коллатерального кровотока

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ МИТРАЛЬНЫХ ПОРОКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

хроническая сердечная недостаточность

изолированная систолическая артериальная гипертензия

амилоидоз внутренних органов с вовлечением сердца

нарушение преимущественно диастолической функции сердца

СПЕЦИФИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ СИСТЕМЫ ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ ФОРМИРОВАНИЕ _____________________КЛАПАНА

недостаточности трикуспидального

стеноза трикуспидального

недостаточности митрального

недостаточности аортального

ПОКАЗАНИЕМ К ТРАНСКАТЕТЕРНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ

высокий риск протезирования клапана

молодой возраст

женский пол

коморбидная ИБС

БОЛЬНОМУ СО СТЕНОЗОМ УСТЬЯ АОРТЫ БЕЗ ПРИЗНАКОВ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ И КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, У КОТОРОГО ПОЯВИЛИСЬ ОБМОРОКИ ПРИ ФИЗИЧЕСКИХ УСИЛИЯХ, НЕОБХОДИМО

решить вопрос о возможности хирургического лечения порока

назначить препараты, улучшающие инотропную функцию миокарда

проведение обследования с целью исключения тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии

проведение консультации врача-кардиохирурга для решения вопроса о возможности установки кардиостимулятора

НАИБОЛЕЕ БЫСТРО ПОЯВЛЯЮТСЯ И ПРОГРЕССИРУЮТ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПРИ

митральном стенозе

митральной недостаточности

аортальной недостаточности

клапанном аортальном стенозе

БОЛЬШИНСТВО БОЛЬНЫХ С КЛАПАННЫМ АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ УМИРАЕТ

в течение 4-5 лет с момента возникновения синкопов, болей в области сердца, одышки и сердечной недостаточности

в течение 4-5 лет от момента возникновения порока

от инфаркта миокарда

от инфекционного эндокардита

ПОКАЗАНИЕМ К БАЛЛОННОЙ КАТЕТЕРНОЙ МИТРАЛЬНОЙ ВАЛЬВУЛОПЛАСТИКЕ ЯВЛЯЮТСЯ _____ ВОЗРАСТ И

молодой; сохраняющийся синусовый ритм

пожилой; сохраняющийся синусовый ритм

молодой; фибрилляция предсердий

пожилой; фибрилляция предсердий

ВНУТРИАОРТАЛЬНАЯ БАЛЛОННАЯ КОНТРАПУЛЬСАЦИЯ ОПРАВДАНА В СЛУЧАЕ ШОКА ПРИ

тяжелой митральной недостаточности

тяжелой аортальной недостаточности

тяжелом аортальном стенозе

расслаивающей аневризме аорты

ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЖИДКОСТИ В РАЦИОНЕ БОЛЬНЫХ РЕВМАТИЗМОМ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ БОЛЕЗНИ СОСТАВЛЯЕТ В СУТКИ (В ЛИТРАХ)

1

1,5

2

2,5

К АНТАГОНИСТАМ ЭНДОТЕЛИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ ОТНОСЯТ

Бозентан

Силденафил

Вазапростан

Пентоксифиллин

ПАЦИЕНТАМ ПОСЛЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ КЛАПАНА МЕХАНИЧЕСКИМ ПРОТЕЗОМ ПОКАЗАНА ПЕРОРАЛЬНАЯ АНТИКОАГУЛЯНТНАЯ ТЕРАПИЯ

пожизненно

первые 6 месяцев

при высоком риске тромбоэмболических событий 12 месяцев

первые 3-6 месяцев

ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ВТОРИЧНОЙ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ

тяжелой степени недостаточности, необходимости проведения АКШ и ФВ ЛЖ более 30%

тяжелой степени недостаточности и ФВ > 40%

легкой степени недостаточности

умеренной митральной недостаточности и отсутствии противопоказаний

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА У БОЛЬНЫХ МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ ______ СТЕНОЗ

митральный; осложнённый правожелудочковой недостаточностью и тяжёлой трикуспидальной недостаточностью

тяжёлый митральный; с выраженной лёгочной гипертензией

лёгкий митральный; с одышкой при физической нагрузке

умеренный митральный; без выраженных признаков правожелудочковой недостаточности

ТИПИЧНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

одышка

брадикардия

боль в области сердца

отёк лёгких с кровохарканием

ЧЕТЫРЕХСТВОРЧАТЫЙ АРТЕРИАЛЬНЫЙ КЛАПАН ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ ПРИ

общем артериальном стволе

аневризме аорты

коарктации аорты

тетраде Фалло

МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

ревматизма

инфекционного эндокардита

системной красной волчанки

атеросклероза

КЛИНИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ ПЛОЩАДИ МИТРАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ (В СМ<sup>2</sup>)

2-2,2

3-3,5

1-1,5

4-4,5