Тест по неврологии для аккредитации (ординатура)

Тема 10: Сосудистые заболевания ЦНС: Ишемический инсульт. Транзиторная ишемическая атака. Геморрагический инсульт. Субарахноидальное кровоизлияние. Нарушения спинального кровообращения. - страница 4

0

КАКОЙ ПРОЦЕНТ СУЖЕНИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК ОККЛЮЗИЯ?

100%

70%

80%

90%

ПО СТЕПЕНИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ СПАСТИЧНОСТИ, ДИФФУЗНОЕ ПОВЫШЕНИЕ МЫШЕЧНОГО ТОНУСА ОТНОСЯТ К ______ ФОРМЕ

генерализованной

региональной

фокальной

мультифокальной

ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ МОЗГОВЫХ ВЕН ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТРОМБОЗА ПОВЕРХНОСТНЫХ МОЗГОВЫХ ВЕН РАЗВИТИЕМ

угнетения сознания

общемозговых симптомов

признаков застоя на глазном дне

менингеального синдрома

СИНДРОМ ПРИТЯГИВАНИЯ (PULL-SYNDROME), СИНДРОМ ОТТАЛКИВАНИЯ (PUSH-SYNDROME) ОТНОСЯТ К НАРУШЕНИЯМ

ходьбы, связанные с изменением восприятия пространства

связанным со слабостью мышц и/или недостаточным контролем за движением в фазе опоры на паретичную ногу

связанным со слабостью мышц и/или недостаточным контролем за движением в фазе переноса паретичной ноги

связанным со слабостью мышц и/или недостаточным контролем за движением в фазе опоры на здоровую ногу

ПРИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ЧАЩЕ ПОРАЖАЕТСЯ ________ АРТЕРИЯ

позвоночная

основная

внутренняя сонная

наружная сонная

К ОБЛИГАТНЫМ ПРИЗНАКАМ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ОТНОСЯТ

менингеальный синдром

утрату сознания

зрачковые расстройства

нистагм

ЛУКОВИЦА СОННОЙ АРТЕРИИ РАСПОЛАГАЕТСЯ В ____________________ СОННОЙ АРТЕРИИ

начальном сегменте внутренней

начальном сегменте общей

начальном сегменте наружной

сифоне внутренней

ДЛЯ ПЕРВИЧНОЙ ОЦЕНКИ СПАСТИЧНОСТИ ШИРОКО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ШКАЛА

Ашворда

степени ограничения возможности

ARAT

Бартела

НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫ В ПЛАНЕ РАЗВИТИЯ ДИСТАЛЬНЫХ ЭМБОЛИЙ

атеромы с внутрибляшечными кровоизлияниями и распадом

кальцинированные атеросклеротические бляшки

фиброзные атеросклеротические бляшки

гомогенные липидные атеромы

К НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНЕ КРОВОИЗЛИЯНИЯ В СПИННОЙ МОЗГ ОТНОСЯТ

спинальную артериовенозную мальформацию

атеросклероз

сосудистую форму нейролюеса

гипертоническую болезнь

ПРОВИСАНИЕ, ПОДОШВЕННОЕ СГИБАНИЕ СТОПЫ ОТНОСЯТ К НАРУШЕНИЯМ ХОДЬБЫ, СВЯЗАННЫМ СО СЛАБОСТЬЮ МЫШЦ И/ИЛИ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КОНТРОЛЯ ЗА ДВИЖЕНИЕМ, В ФАЗЕ

переноса паретичной ноги

опоры на паретичную ногу

двойной опоры

опоры на здоровую ногу

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОННЫХ АРТЕРИЙ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЛЯ РУТИННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С

наличием гиперлипидемии и артериальной гипертензии

инфекционными заболеваниями головного мозга

эпилепсией и с психическими расстройствами

дегенеративно-дистрофическими заболеваниями

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ЗАДНЯЯ ТРИФУРКАЦИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ ГИПОПЛАЗИИ СЕГМЕНТА _______ АРТЕРИИ

Р1 задней мозговой

А1 передней мозговой

V4 позвоночной

М2 средней мозговой

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ НЕТРАВМАТИЧЕСКОГО СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

разрыв аневризмы

некроз опухоли

гипоксия мозга

разрыв ангиомы

СОХРАНЕНИЕ В ПОСТСИНКОПАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ОБЩЕМОЗГОВЫХ И ОЧАГОВЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С

органическим поражением мозга

ортостатическим генезом синкопе

нейрорефлекторным генезом синкопе

вазовагальными обмороками

РЕШАЮЩИМ УСЛОВИЕМ АДЕКВАТНОГО КОЛЛАТЕРАЛЬНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ЯВЛЯЕТСЯ СОСТОЯНИЕ

архитектоники артериального круга мозга

реологических свойств крови

системной и центральной гемодинамики

тонуса и реактивности сосудов

СЛЕДСТВИЕМ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ 1-ГО СЕГМЕНТА ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

онемение 1 и 2 пальца кисти

отсутствие пульса на лучевой артерии

разница в значениях артериального давления на левой и правой плечевых артериях

разница в температуре кожи на левой и правой руках

ЦЕЛЕСООБРАЗНО ЕЖЕГОДНО ПОВТОРЯТЬ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ДЛЯ ОЦЕНКИ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ИЛИ РЕГРЕССА ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АТЕРОСКЛЕРОЗОМ, У КОТОРЫХ РАНЕЕ БЫЛ ВЫЯВЛЕН СТЕНОЗ БОЛЕЕ____%

50

40

30

20

ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРТЕРИОВЕНОЗНОЙ МАЛЬФОРМАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ

порок развития сосудов

курение

атеросклероз

травма

ПРОЦЕНТ СУЖЕНИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ БОЛЕЕ _____% РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК КРИТИЧЕСКИЙ

80

70

60

50

КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

акалькулия

головокружение

нарушение зрительных функций

дизартрия

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ СТЕНОЗЫ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ _____ % И БОЛЕЕ

70

50

30

20

В ПЕРВОЙ СТАДИИ СИНДРОМА ДИССЕМИНИРОВАННОГО ВНУТРИСОСУДИСТОГО СВЕРТЫВАНИЯ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ

гипокоагуляция

гиперкоагуляция

внутрисосудистая агрегация форменных элементов

блокада микроциркуляции

С ЦЕЛЬЮ ДИАГНОСТИКИ ОНМК ПО ГЕМОРРАГИЧЕСКОМУ ТИПУ НЕОТЛОЖНО СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ

КТ

МРТ

УЗИ

рентген черепа

ПРИ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ОСНОВНЫМ ДВИГАТЕЛЬНЫМ СИМПТОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ

спастический гемипарез

тремор рук

снижение мышечного тонуса

вялый паралич нижних конечностей

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО АРТЕРИОВЕНОЗНЫЕ МАЛЬФОРМАЦИИ ВОЗНИКАЮТ

супратенториально

в мозжечке

в стволе мозга

в спинном мозге

ХРОНИЧЕСКАЯ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ ИШЕМИИЯ НЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

загрудинной болью

транзиторными ишемическими атаками

головными болями

прогрессирующим неврологическим дефицитом

ПРИ НАРУШЕНИИ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В СПИННОМ МОЗГЕ ИШЕМИИ ЧАЩЕ ПОДВЕРГАЮТСЯ

задние рога и центромедуллярная зона

передние рога

боковые рога

передние канатики

ПРОРЫВ В ЖЕЛУДОЧКОВУЮ СИСТЕМУ ЧАЩЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ

медиальных гематомах

латеральных гематомах

субдуральном кровоизлиянии

субарахноидальном кровоизлиянии

У ПАЦИЕНТОВ С ПОСТИНСУЛЬТНЫМИ ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ КЛОНУС КИСТИ ВЫЗЫВАЕТСЯ

резким разгибанием в лучезапястном суставе и попыткой удерживать кисть в этом положении

максимальной пронацией кисти и удержанием кисти в этом положении

растягиванием спастичных мышц и удержанием их в этом положении грузом

серией резких сгибаний в лучезапястном суставе в течение минуты

ОКУЛЯРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ПОРАЖЕНИЯ КАРОТИДНОГО БАССЕЙНА ЯВЛЯЕТСЯ

Amaurosis fugax (Стойкая или преходящая слепота)

мидриаз

миоз

птоз верхнего века

КРОВОИЗЛИЯНИЕ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В ОБЛАСТИ

базальных ганглиев

полушарий мозжечка

мозолистого тела

ствола мозга

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РЕФЛЕКСЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

спастического паралича

вялого паралича

менингита

энцефалита

«НЕМАЯ АСПИРАЦИЯ», ПРОИСХОДЯЩАЯ НЕЗАМЕТНО ДЛЯ ПАЦИЕНТА И МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, ВОЗНИКАЕТ ПРИ

отсутствии кашлевого рефлекса, грубом снижении чувствительности слизистой оболочки гортаноглотки

полном параличе надгортанника, наличии патологических рефлексов орального автоматизма

отсутствии глоточного рефлекса, неполном смыкании голосовых связок

наличии установленного назогастрального зонда и длительном зондовом кормлении

ПРИЧИНОЙ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА МОЖЕТ БЫТЬ

гипертоническая болезнь

ревматизм

сахарный диабет

шейный остеохондроз

ЧАЩЕ ВСЕГО КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ ПРОИСХОДИТ ПРИ

артериальной гипертензии

разрыве венозной ангиомы

энцефалите

опухоли головного мозга

МИОГЕННЫЙ КОНТУР ОБЕСПЕЧИВАЕТ ПОСТОЯНСТВО МОЗГОВОГО КРОВОТОКА ПРИ

колебаниях системного давления

колебаниях газового состава крови

ортостазе

антиортостазе

ПРОЦЕНТ СУЖЕНИЯ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ БОЛЕЕ _____% РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК СУБОККЛЮЗИЯ

98

90

85

75

ВЕДУЩИМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ МЕХАНИЗМОМ ФОРМИРОВАНИЯ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ БЛЯШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

нарушение липидного обмена

длительная артериальная гипертензия

нарушение углеводного обмена

нарушение гормонального фона

КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ВЕРТЕБРОБАЗИЛЯРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

атаксия

акалькулия

агнозия

амнезия

СОСУДИСТАЯ ДЕМЕНЦИЯ РАССМАТРИВАЕТСЯ В РАМКАХ

сосудистого когнитивного снижения

мягкого когнитивного снижения

нейродегенеративной патологии

первичной деменции

СТИЛ-СИНДРОМ ВОЗНИКАЕТ ПРИ

окклюзии первого сегмента подключичной артерии

окклюзии позвоночной артерии

стенозе второго сегмента подключичной артерии

окклюзии внутренней сонной артерии

ЛАКУНАРНЫЙ ИНСУЛЬТ СВЯЗАН С ТРОМБОЗОМ

перфорирующей артерии

магистральной артерии

глубоких вен

поверхностных вен

ДЛЯ РАЗВИТИЯ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ КЛЮЧЕВОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ

повторное нарушение мозгового кровообращения

возраст больного

наличие сопутствующей соматической патологии

отсутствие лечения

К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОТДАЛЕННЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ НЕЛЕЧЕНОГО ТРОМБОЗА КРУПНЫХ ВЕНОЗНЫХ КОЛЛЕКТОРОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА ОТНОСЯТ

слепоту вследствие вторичной атрофии дисков зрительных нервов, очаговую неврологическую симптоматику

атрофические изменения коры больших полушарий мозга и деменцию

упорные головные боли, гидроцефалию

эписиндром

КАКОВА СТЕПЕНЬ СТЕНОЗА, ПРИ КОТОРОЙ РИСК ЕЖЕГОДНОГО РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА ЯВЛЯЕТСЯ МАКСИМАЛЬНЫМ?

75-95%

95-99%

100%

55-75%

СИНКОПАЛЬНЫЙ ВЕРТЕБРАЛЬНЫЙ (ПОЗВОНОЧНЫЙ) СИНДРОМ (УНТЕРХАРНШАЙДТА) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

внезапной потерей сознания и мышечного тонуса, связанной с движением головы и шеи

внезапным падением больного при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное с падением артериального давления

внезапным приступом кохлеовестибулярных, координаторных и зрительных расстройств, связанным с поворотом головы и шеи

внезапным приступом кохлеовестибулярных, координаторных и зрительных расстройств, связанных с резкой переменой положения тела из горизонтального в вертикальное

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОННЫХ АРТЕРИЙ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ДЛЯ РУТИННОГО СКРИНИНГА

неврологически бессимптомных пациентов

при наличии клинической картины

при ранее выявленном стенозе

при мультифокальном атеросклеротическом поражении артерий

ИШЕМИЧЕСКИЕ ИНСУЛЬТЫ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ РАЗВИВАЮТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

вторичного антифосфолипидного синдрома

первичного анифосфолипидного синдрома

атеросклероза сосудов головного мозга

нарушений ритма сердца

РАЗВИТИЕ ПАРАМЕДИАННОГО ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНФАРКТА ТЕМЕННОЙ ДОЛИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ТРОМБОЗА

верхнего сагиттального синуса

вены Троланда

кавернозного синуса

поперечного синуса