Тест по неврологии для аккредитации (ординатура)

Тема 10: Сосудистые заболевания ЦНС: Ишемический инсульт. Транзиторная ишемическая атака. Геморрагический инсульт. Субарахноидальное кровоизлияние. Нарушения спинального кровообращения. - страница 8

0

ПРИМЕНЕНИЕ АНТИКОАГУЛЯНТОВ ПРИ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ

высоком риске падений

выявлении одиночных микрокровоизлияний на МРТ головного мозга

лёгком перивентрикулярном лейкоареозе

стенозирующем атеросклерозе

КАРОТИДНАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПОСЛЕ ТРАНЗИТОРНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ АТАКИ ПРИ

стенозе внутренней сонной артерии более 70% диаметра

закупорке общей сонной артерии

закупорке наружной сонной артерии

закупорке внутренней сонной артерии

ДЛЯ КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В ОСТРЕЙШЕМ ПЕРИОДЕ ИНСУЛЬТА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ

урапидила

нифедипина

азаметония бромида

клонидина

ПРЕПАРАТОМ, НЕ ОТНОСЯЩИМСЯ К ГРУППЕ АНТИТРОМБОЦИТАРНЫХ СРЕДСТВ, ЯВЛЯЕТСЯ

варфарин

клопидогрель

дипиридамол

ацетилсалициловая кислота

К АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫМ ПРЕПАРАТАМ С ОРГАНОПРОТЕКТИВНЫМ ДЕЙСТВИЕМ ОТНОСЯТ

антагонисты рецепторов ангиотензина II

антагонисты кальция

бета-блокаторы

диуретики

ВНУТРИМОЗГОВОЕ ОБКРАДЫВАНИЕ ОЧАГА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА НАСТУПАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ

расширения здоровых сосудов неповреждённых отделов мозга

спазма сосудов поражённого участка мозга

спазма сосудов неповреждённых отделов мозга

нарушения ауторегуляции кровообращения в очаге

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ КАРДИОЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА СЛЕДУЕТ НАЗНАЧАТЬ ДЛИТЕЛЬНУЮ ТЕРАПИЮ

антикоагулянтами

ноотропами

витаминами

антиоксидантами

АЛЬФА-АДРЕНОБЛОКАТОРОМ ЯВЛЯЕТСЯ

ницерголин

имипрамин

селегилин

нифедипин

ПРЕПАРАТОМ, КОТОРЫЙ НЕ ВЫЗЫВАЕТ РАЗВИТИЯ МИОПАТИИ, ЯВЛЯЕТСЯ

изосорбида динитрат

клофибрат

прокаинамид

пропранолол

АНТИКОАГУЛЯНТЫ ПРИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ НАЗНАЧАЮТ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО НАБЛЮДАЕТСЯ

гиперкоагуляция

высокое значение артериального давления

гипокоагуляция

ДВС-синдром

ДЛЯ СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА В КРОВИ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА ЭФФЕКТИВЕН ПРИЁМ

статинов

антикоагулянтов

антиоксидантов

ноотропов

АНТИКОАГУЛЯНТОМ, ПРИ ПРИЁМЕ КОТОРОГО ТРЕБУЕТСЯ КОНТРОЛИРОВАТЬ МЕЖДУНАРОДНОЕ НОРМАЛИЗОВАННОЕ ОТНОШЕНИЕ, ЯВЛЯЕТСЯ

варфарин

дабигатран

ривароксабан

апиксабан

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПЕРЕД НАЧАЛОМ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ НЕ ДОЛЖНО ПРЕВЫШАТЬ (В ММ РТ. СТ.)

185/110

160/100

140/90

130/80

К ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ОТНОСИТСЯ НАЗНАЧЕНИЕ

гиполипидемических препаратов

антиоксидантов

антиагрегантов

вазоактивных средств

ЦЕЛЕВЫМ УРОВНЕМ МЕЖДУНАРОДНОГО НОРМАЛИЗОВАННОГО ОТНОШЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ, ПРИНИМАЮЩИХ ВАРФАРИН, ЯВЛЯЕТСЯ

2,0-3,0

1,0-2,0

3,0-4,0

5,0-6,0

ПРИ СУБАРАХНОИДАЛЬНОМ КРОВОИЗЛИЯНИИ У БОЛЬНОГО С ВЫРАЖЕННЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ НЕ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ

антифибринолитики

анальгетики

спазмолитики

антигипертензивные средства

УМЕНЬШАЕТ РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА НАЗНАЧЕНИЕ

антиагрегантов

антикоагулянтов непрямого действия

антикоагулянтов прямого действия

фибринолитиков

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ВАЗОСПАЗМА ПРИ СУБАРАХНОИДАЛЬНОМ КРОВОИЗЛИЯНИИ ПРИМЕНЯЮТ

нимодипин

транексамовую кислоту

эпсилон-аминокапроновую кислоту

папаверин

ДЛЯ КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В ОСТРЕЙШЕМ ПЕРИОДЕ ИНСУЛЬТА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ НАЗНАЧИТЬ

каптоприл

нифедипин

азаметония бромид

клонидин

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ МОЗГА У БОЛЬНЫХ СУБКЛИНИЧЕСКИМ ГИПОТИРЕОЗОМ ДОЛЖНО ВКЛЮЧАТЬ

заместительную гормональную терапию

антиоксиданты

спазмолитические препараты

глюкокортикоиды

ОСНОВНОЙ ОПЕРАЦИЕЙ ПРИ КАРОТИДНО-КАВЕРНОЗНОМ СОУСТЬЕ ЯВЛЯЕТСЯ

окклюзия соустья микроспиралями

перевязка внутренней сонной артерии на шее

интракраниальное клипирование внутренней сонной артерии

перевязка глазной вены и глазной артерии

САМЫМ ЧАСТЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТОМ ПРИ ПРИЁМЕ ДИПИРИДАМОЛА СО СТОРОНЫ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

головная боль

парестезии в стопах

нарушения сна

нарушение координации движений

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

повышенный уровень гематокрита

неконтролируемое артериальное давление

бронхиальная астма, ассоциированная с нестероидными противовоспалительными средствами

язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения

КАРОТИДНАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПОСЛЕ ТРАНЗИТОРНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ АТАКИ В ПЕРИОД

первого месяца

второго-третьего месяца

четвертого-шестого месяца

седьмого-двенадцатого месяца

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ СТАТИНОВ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА КОНТРОЛЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ

требуется методом оценки липдидограммы

не требуется

требуется методом оценки агрегации тромбоцитов

требуется методом оценки агрегации эритроцитов

СТАНДАРТНАЯ ДОЗА АЛТЕПЛАЗЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТРОМБОЛИЗА СОСТАВЛЯЕТ (В МГ/КГ)

0,9

0,5

0,7

0,3

ПРЕПАРАТОМ, НЕ ОТНОСЯЩИМСЯ К АНТИКОАГУЛЯНТАМ, ЯВЛЯЕТСЯ

дипиридамол

дабигатран

апиксабан

ривароксабан

МАКСИМАЛЬНО ДОПУСТИМОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТРОМБОЭКСТРАКЦИИ ОТ НАЧАЛА ИНСУЛЬТА СОСТАВЛЯЕТ (В ЧАСАХ)

6

5

4

3

ПРИ ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ ОПЕРАЦИЕЙ ВЫБОРА ЯВЛЯЕТСЯ

вентрикулоперитонеальное шунтирование

эндоскопическая тривентрикулостомия

люмбоперитонеальное шунтирование

вентрикулоцистернальное шунтирование

ПИК ГЕМОДИНАМИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ ПОСЛЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ПРИХОДИТСЯ НА ____ СУТКИ

3

1

5

7

ВНУТРИМОЗГОВОЕ ОБКРАДЫВАНИЕ ОЧАГА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ВАЗОДИЛАТАТОРОВ ВОЗНИКАЕТ В РЕЗУЛЬТАТЕ

«расширения здоровых» сосудов неповрежденного отдела мозга

спазма сосудов пораженного участка мозга

спазма сосудов неповрежденных отделов мозга

нарушения ауторегуляции кровообращения в очаге

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА У БОЛЬНЫХ С ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ НЕ ПОКАЗАН

аспирин

варфарин

дабигатран этексилата

апиксабан

ВОПРОС О НАЗНАЧЕНИИ ИЛИ ВОЗОБНОВЛЕНИИ ТЕРАПИИ АНТИКОАГУЛЯНТАМИ ПОСЛЕ УМЕРЕННО ТЯЖЕЛОГО ИНСУЛЬТА (NIHSS 8-15 БАЛЛОВ) ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ МОЖЕТ БЫТЬ ПОСТАВЛЕН ЧЕРЕЗ

6 дней

12 дней

4 недели

8 недель

ДО ПРОВЕДЕНИЯ СКРИНИНГОВОГО ТЕСТА НА ГЛОТАНИЕ ПАЦИЕНТАМ С ПОРАЖЕНИЕМ ЦНС РЕКОМЕНДАЦИЕЙ ПО ПИТАНИЮ ЯВЛЯЕТСЯ

«ничего через рот»

вода только через поильник

щадящая диета

зондовое питание адаптированными смесями

В МЕЖДУНАРОДНУЮ ЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКУЮ КЛАССИФИКАЦИЮ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА TOAST (ADAMS H.P. ET AL, 1993) НЕ ВХОДИТ ____ ИНСУЛЬТ

персистирующий

атеротромботический

кардиоэмболический

лакунарный

ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА У ПАЦИЕНТОВ С АНТИФОСФОЛИПИДНЫМ СИНДРОМОМ НАЗНАЧАЮТ

варфарин

клопидогрел

ацетилсалициловую кислоту

дипиридамол

ТРЕТИЙ (РАННИЙ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ) ПЕРИОД ИНСУЛЬТА СОСТАВЛЯЕТ ДО______ МЕСЯЦЕВ

6

7

8

9

РИСК ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЙ БОЛЕЕ ВЫСОКИЙ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ

варфарина

дабигатрана этексилата

ривароксабана

апиксабана

ЧЕТВЕРТЫЙ (ПОЗДНИЙ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ) ПЕРИОД ИНСУЛЬТА СОСТАВЛЯЕТ ДО_____ЛЕТ

2

3

4

5

В ЛЕЧЕНИИ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ БАЗОВОЙ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ

мемантин

ривастигмин

цитиколин

актовегин

ПЯТЫЙ (ПЕРИОД ОСТАТОЧНЫХ ЯВЛЕНИЙ) ПЕРИОД ИНСУЛЬТА НАБЛЮДАЕТСЯ ПОСЛЕ______ЛЕТ

2

3

4

5

КОНТРОЛЬ МНО ТРЕБУЕТСЯ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ

варфарина

дабигатрана этексилата

апиксабана

ривароксабана

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СОСУДИСТЫХ КОГНИТИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ВКЛЮЧАЕТ

лечение артериальной гипертензии

нейропротективную терапию

курсы сосудистых препаратов

применение ноотропных препаратов

ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА «ВНУТРИМОЗГОВОЕ КРОВОИЗЛИЯНИЕ» НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНА

рентгеновская компьютерная томография головы

люмбальная пункция

электроэнцефалография

церебральная ангиография

ВОЗМОЖНЫМ МЕХАНИЗМОМ ОСЛАБЛЕНИЯ ДЕЙСТВИЯ ПРЯМЫХ ПЕРОРАЛЬНЫХ АНТИКОАГУЛЯНТОВ ПРИ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ С КАРБАМАЗЕПИНОМ И ФЕНОБАРБИТАЛОМ ЯВЛЯЕТСЯ

индукция Р-гликопротеина

ингибирование Р-гикопротеина

уменьшение метаболизма в печени

ускорение выведения почками

К ЗАДАЧАМ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНСУЛЬТА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ОТНОСЯТ

устранение нарушений глотания

профессиональную переориентацию

восстановление речи и других высших мозговых функций

восстановление выделительной и сексуальной функций

КОМПЕНСАТОРНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ, КОТОРОЕ МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ ПРИ НАРУШЕНИИ ОРАЛЬНОЙ ФАЗЫ ГЛОТАНИЯ ДЛЯ ОЧИСТКИ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ ОТ СОДЕРЖИМОГО, ПРИ СОХРАНЕНИИ ФАРИНГЕАЛЬНОЙ ФАЗЫ ГЛОТАНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ

подбородок приподнят

подбородок опущен

голова повернута в сторону

голова опущена и прижата к груди

ПРОФИЛАКТИКОЙ ПОВТОРНОГО СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

хирургического выключения аневризмы

дексаметазона

диазепама

пирацетама

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРИЕМА АНТАГОНИСТОВ ВИТАМИНА К У ПАЦИЕНТОВ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ВЕНОЗНЫМ ТРОМБОЗОМ БЕЗ НАЛИЧИЯ ФАКТОРОВ РИСКА СОСТАВЛЯЕТ МАКСИМУМ

12 месяцев

3 года

10 лет

3 месяца

К ЗАДАЧАМ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТА С ИНСУЛЬТОМ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ОТНОСЯТ

стабилизацию вегетативных показателей

улучшение координации

совершенствование тонкой и целенаправленной моторики кисти и пальцев

восстановление речи и других высших мозговых функций