Тест по неврологии для аккредитации (ординатура)

Тема 10: Сосудистые заболевания ЦНС: Ишемический инсульт. Транзиторная ишемическая атака. Геморрагический инсульт. Субарахноидальное кровоизлияние. Нарушения спинального кровообращения. - страница 7

0

К СПЕЦИАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ОТНОСИТСЯ ТЕРАПИЯ

тромболитическая

антикоагулянтная

нейропротективная

иммуносупрессивная

КОНТРОЛЬНУЮ КТ ПОСЛЕ ТРОМБОЛИЗИСА И/ИЛИ ТРОМБОЭКСТРАКЦИИ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ ОБЫЧНО НАЗНАЧАЮТ ЧЕРЕЗ (В ЧАСАХ)

24

48

12

6

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СПАСТИЧНОСТИ ПРИ ЦЕНТРАЛЬНОМ ПАРЕЗЕ ПРИМЕНЯЮТ

тизанидин (Сирдалуд)

примидон (Гексамидин)

пиридостигмина бромид (Калимин)

витамины группы В

ПРИ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОМ ОСТРОМ НАРУШЕНИИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПОКАЗАНО

лечение нарушений общей гемодинамики

назначение ингибиторов протеолиза

выполнение селективного тромболизиса

введение кровеостанавливающих средств

ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОКНО ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА СОСТАВЛЯЕТ (В ЧАСАХ)

6

24

8

12

ВНУТРИАРТЕРИАЛЬНЫЙ ТРОМБОЛИЗИС ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ В КАРОТИДНОМ БАССЕЙНЕ ПРОВОДИТСЯ ЧЕРЕЗ _________ ЧАСОВ ОТ НАЧАЛА ИНСУЛЬТА

6

8

12

10

ПРИЧИНОЙ ВНУТРИМОЗГОВОГО ОБКРАДЫВАНИЯ ОЧАГА ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ ВАЗОДИЛАТАТОРОВ ЯВЛЯЕТСЯ

расширение здоровых сосудов неповреждённого отдела мозга

спазм сосудов неповреждённых отделов мозга

раскрытие артерио-венозных анастомозов

нарушение ауторегуляции кровообращения в очаге

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ИСПОЛЬЗУЮТ

ацетилсалициловую кислоту

пентоксифиллин

пирацетам

пирибедил

ОПТИМАЛЬНОМУ ЗНАЧЕНИЮ БАЛЛЬНОЙ ШКАЛЫ РЭНКИНА ПРИ ОЦЕНКЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ИНСУЛЬТА СООТВЕТСТВУЕТ

0-1

2

3

4

В РАМКАХ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРОВОДИТСЯ

лечение внутричерепной гипертензии

назначение гемостатических препаратов

терапия антиагрегантами

введение непрямых антикоагулянтов

НАИБОЛЕЕ БЕЗОПАСНЫМ ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ ЯВЛЯЕТСЯ

актилизе

урокиназа

стрептокиназа

проурокиназа

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ

геморрагических осложнений

острой почечной недостаточности

острой печеночной недостаточности

вторичного вазоспазма и синдрома обкрадывания

АНТИКОАГУЛЯНТЫ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ПРИ НАЛИЧИИ

тромбоцитопении

рецидивирующих транзиторных ишемических атак

механического протеза митрального клапана

низкого уровня артериального давления

ФИБРИНОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ

улучшает исход инсульта

не вызывает геморрагического осложнения

используется при легкой степени неврологического дефицита

проводится через 10 часов от начала развития инсульта

СРЕДСТВОМ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО КАПЕЛЬНОГО ВЛИВАНИЯ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО АЦИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

натрия гидрокарбонат

альбумин

натрия хлорид изотонический

гемодез

ЦЕЛЕВОЙ УРОВЕНЬ МНО ПРИ ТЕРАПИИ ВАРФАРИНОМ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ЭМБОЛИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА СОСТАВЛЯЕТ

2,0-3,0

1,0

1,0-2,0

3,0-5,0

ПАЦИЕНТАМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ МОЗГА И ГИПЕРХОЛИСТЕРИНЕМИЕЙ НАЗНАЧАЕТСЯ ДИЕТА С ПОНИЖЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ

животных жиров

растительных жиров

соли

сахара

ЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ ИШЕМИЧЕСКОЙ ПОЛУТЕНИ (ПЕНУМБРЫ) В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ СОХРАНЯЕТСЯ В ТЕЧЕНИЕ

3-6 часов

нескольких минут

1-2 суток

10-12 часов

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ

антиагрегантные средства

гормональные средства

антибиотики

гемостатические средства

ГЛАВНОЙ ПРИЧИНОЙ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ИШЕМИИ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА С НАРУШЕНИЕМ РИТМА ЯВЛЯЕТСЯ

снижение системного перфузионного давления

повышение активности свёртывающей системы

ухудшение реологических свойств крови

повышение вязкости крови

АНТИТРОМБОЦИТАРНЫМ СРЕДСТВОМ ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА ЯВЛЯЕТСЯ

ацетилсалициловая кислота

церебролизин

пирацетам

винпоцетин

ДОЗА АЛЬТЕПЛАЗЫ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ИЗ РАСЧЕТА ____ МГ/КГ МАССЫ ТЕЛА ПАЦИЕНТА

0,9

0,6

0,7

0,8

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО ОКНА ДЛЯ СИСТЕМНОГО ТРОМБОЛИЗИСА ПРИ ИНСУЛЬТЕ СОСТАВЛЯЕТ ПЕРВЫЕ (В ЧАСАХ)

4,5

6

1,5

3

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ ПРИМЕНЯЮТ

ингибиторы ацетилхолинестеразы

агонисты дофаминовых рецепторов

трициклические антидепрессанты

селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

ДЛЯ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТ

препараты, поддерживающие гомеостаз

тромболитическую терапию

ноотропные препараты

гемостатические препараты

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА ОЦЕНИВАЮТ ПО ШКАЛЕ

Рэнкина

NIHSS

ASPECTS

GRACE

БОЛЬНОМУ С ИШЕМИЧЕСКИМ АТЕРОТРОМБОТИЧЕСКИМ ИНСУЛЬТОМ С ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ТРАНСФОРМАЦИЕЙ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ПРОДОЛЖАЮЩЕГОСЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ

не противопоказана антиагрегантная терапия

противопоказана антиагрегантная терапия

показаны антикоагулянты

противопоказаны антикоагулянты и антиагреганты

БОЛЬНОМУ С СУБАРАХНОИДАЛЬНЫМ КРОВОИЗЛИЯНИЕМ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ

транексамовую кислоту

ривароксабан

диклофенак натрия

низкомолекулярные гепарины

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ПОСТИНСУЛЬТНОЙ БОЛИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ ЯВЛЯЮТСЯ

антидепрессанты и антиконвульсанты

антиоксиданты

нестероидные противовоспалительные

неопиоидные анальгетики

ПАЦИЕНТУ С ИНСУЛЬТОМ ДАВНОСТЬЮ 3 ЧАСА, АД=160/100 И ОЦЕНКОЙ NIHSS=27 БАЛЛОВ НЕОБХОДИМО НАЗНАЧИТЬ ПРОВЕДЕНИЕ

консервативной терапии

троболитической терапии

внутриартериальной тромбоэкстракции

гемисферэктомии

К ПРЕПАРАТАМ, КОТОРЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ К ПРИМЕНЕНИЮ У БОЛЬНЫХ С СУБАРАХНОИДАЛЬНЫМ КРОВОИЗЛИЯНИЕМ И НАЧИНАЮЩИМСЯ ОТЁКОМ МОЗГА, ОТНОСЯТ

глюкокортикоиды

низкомолекулярные белки крови

мочегонные препараты

гипертонические растворы

СТАТИНЫ НЕ НАЗНАЧАЮТ ДЛЯ

снижения артериального давления

стабилизации атеросклеротической бляшки

нормализации эндотелиальной дисфункции

нормализации показателей липидного спектра

В БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ПРИМЕНЯЮТ

ацетилсалициловую кислоту

ницерголин

галантамин

пентоксифиллин

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РАННЕЙ СТАДИИ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНО НАЗНАЧЕНИЕ

ингибиторов холинэстеразы

препаратов гинкго билоба

антиагрегантов

ноотропных препаратов

ДЛЯ КОРРЕКЦИИ АНГИОСПАЗМА ПРИ СПОНТАННОМ СУБАРАХНОИДАЛЬНОМ КРОВОИЗЛИЯНИИ ВОЗМОЖНО НАЗНАЧЕНИЕ

нимодипина

аминокапроновой кислоты

менадиона натрия бисульфита

кальция хлорида

ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ПРИ РАЗРЫВЕ АНЕВРИЗМЫ НАЗНАЧАЮТ

нимодипин

кальция хлорид

менадиона натрия бисульфит

аминокапроновую кислоту

АНТИАГРЕГАНТНЫМИ СВОЙСТВАМИ ОБЛАДАЕТ

ацетилсалициловая кислота

клонидин

ибупрофен

парацетамол

НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ СРЕДСТВОМ В ЛЕЧЕНИИ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ЯВЛЯЕТСЯ

алтеплаза

цитиколин

депротеинизированный гемодериват из сыворотки крови телят

пентоксифиллин

АСПИРИН ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ ПОСЛЕ ТРОМБОЛИЗИСА НЕ ПОКАЗАН ПЕРВЫЕ

24 часа

12 часов

6 часов

3 дня

ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ УДАЛЕНИЯ СГУСТКА ГЕМАТОМЫ ПРИ МАЛОИНВАЗИВНОМ ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА ЯВЛЯЕТСЯ

алтеплаза

стрептокиназа

фибринолизин

урокиназа

ПРОФИЛАКТИКА РЕТРОМБОЗА ПРИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРОВОДИТСЯ

кальция надропарином

варфарином

ацетилсалициловой кислотой

дипиридамолом

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ АСПИРИНА С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА КОНТРОЛЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ

не требуется

необходим методом оценки агрегации тромбоцитов 1 раз в 3 месяца

необходим методом оценки агрегации тромбоцитов 1 раз в 6 месяцев

необходим методом оценки агрегации тромбоцитов 1 раз в год

ПОКАЗАТЕЛЕМ СЫВОРОТКИ КРОВИ, КОТОРЫЙ НЕ ТРЕБУЕТ РЕГУЛЯРНОГО КОНТРОЛЯ ПРИ ТЕРАПИИ СТАТИНАМИ, ЯВЛЯЕТСЯ

глюкоза крови

креатинфосфокиназа

аспартатаминотрансфераза

аланинаминотрансфераза

ПРИ НАЗНАЧЕНИИ КЛОПИДОГРЕЛА С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ИНСУЛЬТА КОНТРОЛЬ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ

не требуется

необходим методом оценки агрегации тромбоцитов 1 раз в 3 месяца

необходим методом оценки агрегации тромбоцитов 1 раз в 6 месяцев

необходим методом оценки агрегации тромбоцитов 1 раз в год

ПРИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ НАЗНАЧЕНИЕ ДЕГИДРАТИРУЮЩИХ СРЕДСТВ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИ НАЛИЧИИ

гиперкоагуляции

артериальной гипертензии

общемозговой симптоматики

головной боли гипертензионного характера

С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ АНГИОСПАЗМА ПРИ СПОНТАННОМ СУБАРАХНОИДАЛЬНОМ КРОВОИЗЛИЯНИИ ПРИМЕНЯЮТ

нимодипин

верапамил

нифедипин

дилтиазем

ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КОНСТРИКТИВНО-ОБСТРУКТИВНОЙ АРТЕРИОПАТИИ ПРИ СУБАРАХНОИДАЛЬНОМ КРОВОИЗЛИЯНИИ ИСПОЛЬЗУЮТ

нимодипин

нифедипин

пропранолол

аминофиллин

В ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЁЛОГО ТЕЧЕНИЯ АНГИИТА ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ РЕКОМЕНДОВАНА КОМБИНАЦИЯ МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОНА С

циклофосфамидом

иммуноглобулином человека нормальным

интерфероном бета-1b

плазмаферезом

ВНУТРИВЕННАЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ ПОКАЗАНА, ЕСЛИ ВРЕМЯ ОТ ПОЯВЛЕНИЯ ПЕРВЫХ СИМПТОМОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДО МОМЕНТА НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ НЕ ПРЕВЫШАЕТ (В ЧАСАХ)

3-4,5

1-1,5

2

6

БЛОКАТОРОМ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ III ПОКОЛЕНИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

амлодипин

нифедипин

эналаприл

атенолол