ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БОКОВОЙ ПОДКОЖНОЙ СФИНКТЕРОТОМИИ ГЛУБИНА ВВЕДЕНИЯ СКАЛЬПЕЛЯ ПРОВОДИТСЯ ДО
зубчатой линии
пуборектальной петли
среднеампулярного отдела прямой кишки
линии Хилтона
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БОКОВОЙ ПОДКОЖНОЙ СФИНКТЕРОТОМИИ ГЛУБИНА ВВЕДЕНИЯ СКАЛЬПЕЛЯ ПРОВОДИТСЯ ДО
зубчатой линии
пуборектальной петли
среднеампулярного отдела прямой кишки
линии Хилтона
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
пектеноз
наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины
наличие фиброзного полипа анального канала
анамнез заболевания более 10 лет
«ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ» ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ
боковая сфинктеротомия
иссечение трещины по Габриэлю
задняя дозированная сфинктеротомия
дивульсия анального сфинктера
ПРИ РАЗВИТИИ ЗАТРУДНЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ ПОЛНОЙ ЗАДЕРЖКИ МОЧИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ И АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, ПАЦИЕНТУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОКАЗАНО
проведение электростимуляции, медикаментозной стимуляции мочевого пузыря с оценкой остаточного объема мочи
установить уретральный катетер
выполнить надлобковую пункцию мочевого пузыря
выполнить открытую эпицистостомию
К ОСЛОЖНЕНИЯМ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ
недостаточность анального сфинктера
спазм внутреннего сфинктера
исчезновение болей после дефекации
пектеноз
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ
атрезия заднего прохода
наличие анальной трещины
подозрение на рак нижнеампулярного отдела прямой кишки
травма прямой кишки
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИРОВАН ОСТРЫЙ ПОДКОЖНЫЙ ПАРАПРОКТИТ, ТО ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО
госпитализировать его в тот же день для хирургического лечения
вскрыть гнойник в поликлинике
назначить подготовку к ректороманоскопии и после осмотра госпитализировать для хирургического лечения
назначить ванночки, антибиотики, мазевые повязки и отпустить домой
ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА ВЫЯВЛЕНИЕ И ИССЕЧЕНИЕ ПОРАЖЁННОЙ КРИПТЫ И ХОДА
нецелесообразно
всегда обязательно
показано при относительно удовлетворительном состоянии больного
противопоказано только при тяжелом состоянии пациента
САМЫМ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ВНЕБРЮШИННОГО РАНЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ
нагноение параректальной клетчатки
недостаточность анального сфинктера
перитонит
кровотечение из вен крестцового сплетения
ПОСЛЕ ВСКРЫТИЯ ГНОЙНИКА ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ БЕЗ РАССЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ХОДА И ПОРАЖЁННОЙ КРИПТЫ МЕНЕЕ ВЕРОЯТНО
выздоровление
формирование свища прямой кишки
рецидивирование парапроктита
периодическое появление болей в промежности
К АНТИМИКРОБНЫМ ПРЕПАРАТАМ ВЫБОРА ПРИ АНАЭРОБНОЙ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСЯТ
клиндамицин, рифампицин, тетрациклин, макролиды
метронидазол, орнидазол, тенидазол (триканикс), ниридазол
фурагин, фурадонин, фуразолидон
бензилпенициллина натриевую соль
МИНИМАЛЬНАЯ ДОЗА ПРОТИВОГАНГРЕНОЗНОЙ СЫВОРОТКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АНАЭРОБНОГО ПАРАПРОКТИТА СОСТАВЛЯЕТ (В МЕ)
150 000
30 000
90 000
300 000
КОНСЕРВАТИВНОЕ И ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОБЕСПЕЧИВАЮТ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ____% ПАЦИЕНТОВ
98-100
5-10
10-20
20-30
РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ ПО ПОВОДУ ГЕМОРРОЯ, ОСЛОЖНИВШЕГОСЯ ОСТРЫМ ТРОМБОЗОМ УЗЛОВ И ПЕРИАНАЛЬНЫМ ОТЁКОМ, МОЖНО ВЫПОЛНЯТЬ
после ликвидации перианального отёка
только через 1 месяц после тромбоза
только через 2 месяца после тромбоза
через год после тромбоза
ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ПРИ НАЛИЧИИ АБСЦЕССА ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО
не ушивать рану
ушить рану наглухо швами по Донати
послойно ушить рану наглухо
проточное промывание через перфорированный дренаж
ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ ПРОИЗОШЛО САМОПРОИЗВОЛЬНОЕ ВСКРЫТИЕ В ПРОСВЕТ ПРЯМОЙ КИШКИ ГНОЙНИКА, РАСПОЛОЖЕННОГО В ПЕЛЬВИОРЕКТАЛЬНОМ ПРОСТРАНСТВЕ, ГНОЙ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 37,8 ℃, ТО ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО
срочно вскрыть и дренировать пельвиоректальный гнойник со стороны промежности
ежедневно выполнять клизмы для очищения кишки
назначить антибиотики, оперировать только при ухудшении состояния
наложить сигмостому
ПРИ СФИНКТЕРОПЛАСТИКЕ ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ ЭКСТРАСФИНКТЕРНОГО СВИЩА В ПРОСВЕТ КИШКИ В КАЧЕСТВЕ ШОВНОГО МАТЕРИАЛА ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ
викрил или полисорб
лавсан
кетгут хромированный
кетгут простой
БОЛЬНОМУ, КОТОРЫЙ ЛЕЧИТСЯ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ АМБУЛАТОРНО, ЛУЧШЕ ВСЕГО
назначить анальгетики, на первые 2-3 дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, троксевазином, диету
назначить приём солевых слабительных
сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы
лигировать узлы латексными кольцами
БОЛЬНОМУ С ОСТРЫМ ПОДКОЖНЫМ ПАРАПРОКТИТОМ, ИНФИЛЬТРАТОМ ОКОЛО 5 СМ В ДИАМЕТРЕ, ГИПЕРЕМИРОВАННОЙ КОЖЕЙ, ОТСУТСТВИЕМ ФЛЮКТУАЦИИ, ТЕМПЕРАТУРОЙ ТЕЛА 37.3℃ ПОКАЗАНА
госпитализация и операция в неотложном порядке
местная терапия (ванночки, мазевые повязки)
госпитализация, операция при повышении температуры тела и ухудшении общего состояния
госпитализация, противовоспалительная терапия, при появлении флюктуации операция
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ПОКАЗАНО
при безуспешной консервативной терапии, когда появляется уплотнение краёв, «сторожевой бугорок»
сразу после установления диагноза
через 2 недели курса консервативной терапии
через 2 месяца после начала заболевания
ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ С ПЕРИАНАЛЬНЫМ ОТЁКОМ СРОЧНАЯ ОПЕРАЦИЯ
показана только при осложнениях (парапроктит, кровотечение)
показана во всех случаях
всегда противопоказана
показана при сильных болях
ЕСЛИ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИЯ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА С ПОДШИВАНИЕМ КРАЁВ РАНЫ КО ДНУ ПРОШЛО 6 ДНЕЙ, РАНА С СЕРЫМ НАЛЁТОМ, КРАЯ ИНФИЛЬТРИРОВАНЫ, ПО ВЕЧЕРАМ У БОЛЬНОГО СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА, ТО ЦЕЛЕСООБРАЗНО
снять швы, применить ферменты, мази на водорастворимой основе, тёплые ванны, в последующие дни физиотерапию
не снимая швов, применить ферменты
не снимая швов, назначить антибиотики внутримышечно
снять все швы, делать повязки с гипертоническим раствором
КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ЧАЩЕ БЫВАЕТ НЕОБХОДИМА ПРИ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ____ ПАРАПРОКТИТА
пельвиоректального
подкожного
ишиоректального
подслизистого
ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ТРАВМЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ
обязательно
необязательно
целесообразно лишь при сильном загрязнении раны
целесообразно при обработке раны в поздние сроки после травмы