К ПОВЕРХНОСТНЫМ ФОРМАМ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ОТНОСЯТ
подкожные и подслизистые
ишиоректальные
пельвиоректальные
межмышечные
К ПОВЕРХНОСТНЫМ ФОРМАМ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ОТНОСЯТ
подкожные и подслизистые
ишиоректальные
пельвиоректальные
межмышечные
НАИМЕНЬШАЯ ИНФОРМАТИВНОСТЬ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПАЛЬЦЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ ПОЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА
стоя с согнутыми в тазобедренных суставах ногами и наклонённым вперёд туловищем
на левом боку с приведёнными к животу коленями
в коленно-локтевом положении
на спине с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами (положение для камнесечения)
ОСНОВНЫМ ОТЛИЧИЕМ АНАЛЬНОГО СОСОЧКА ОТ АДЕНОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
гистологическое строение
отсутствие выраженной ножки
расположение на уровне аноректальной линии
расположение выше уровня аноректальной линии
КРИПТИТОМ НАЗЫВАЕТСЯ ВОСПАЛЕНИЕ
в морганиевых криптах
в морганиевых синусах
в анальных сосочках
перианальной кожи
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ
наличие первичных отверстий копчикового хода в межъягодичной складке
наличие свищей крестцово-копчиковой области
рецидивирующее воспаление в области крестца
обильный волосяной покров у пациента
ПРОВЕДЕНИЕ СКЛЕРОТЕРАПИИ ВОЗМОЖНО ________ ФОРМЕ ГЕМОРРОЯ
только при хронической
при хронической и острой, с тромбозом внутреннего геморроидального узла
при хронической и острой, с тромбозом наружного геморроидального узла
только при острой
ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ С МУКОПЕКСИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ _____ СТАДИИ ГЕМОРРОЯ
2,3
1,2
3,4
1,2,3,4
К МАЛОИНВАЗИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ОТНОСИТСЯ
лигирование латексными кольцами
подслизистая геморроидэктомия
закрытая геморроидэктомия
открытая геморроидэктомия
К СКЛЕРОЗИРУЮЩИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТСЯ
лауромакрогол
натрия альгинат
трибенозид
раствор фенола
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СКЛЕРОЗИРОВАНИЮ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ
острый парапроктит
комбинированный геморрой 3 стадии, осложненным анемией средней степени тяжести (НВ 89-70 г/л)
внутренний геморрой 2 стадии
внутренний геморрой 1 стадии
КАКОЙ АВТОР ВПЕРВЫЕ ПРЕДЛОЖИЛ ШОВНОЕ ЛИГИРОВАНИЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ СОСУДОВ ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОМЕТРИИ?
Morinaga
Брайцев
Goligher
Swash
К МАЛОИНВАЗИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ОТНОСИТСЯ
инфракрасная коагуляция
подслизистая геморроидэктомия
закрытая геморроидэктомия
открытая геморроидэктомия
НАИМЕНЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ ЯВЛЯЕТСЯ
постоянная боль
выделение крови при дефекации
выпадение геморроидальных узлов
зуд в области заднего прохода
ПОКАЗАНИЕМ К ЛИГИРОВАНИЮ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ
внутренний геморрой 2 стадии
тромбоз наружных геморроидальных узлов
тромбоз внутренних геморроидальных узлов
комбинированный геморрой без четкой границы между внутренними и наружными узлами
НА КАКОМ УРОВНЕ И В КАКОЙ СЛОЙ ПРАВИЛЬНО ВВОДИТЬ ИГЛУ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СКЛЕРОТЕРАПИИ?
проксимальнее зубчатой линии в кавернозную ткань геморроидального узла
проксимальнее зубчатой линии в гладкомышечый слой прямой кишки
на уровне зубчатой линии в мышечную ткань наружного сфинктера
дистальнее зубчатой линии под слизистую анального канала
ПОКАЗАНИЕМ К ИНФРАКРАСНОЙ ФОТОКОАГУЛЯЦИИ СЛУЖИТ
кровоточащий внутренний геморрой 1-2 стадии
комбинированный геморрой без кровотечений
только внутренний геморрой 3 стадии
геморрой в любой стадии
В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПРИ ТРОМБОЗЕ НАРУЖНЫХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ С НАЛИЧИЕМ ПЕРИАНАЛЬНОГО ОТЁКА И НЕКРОЗА ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ВСЕГО
после наружного осмотра назначить консервативную терапию
для ликвидации спазма сфинктера сделать дивульсию жома
после пальцевого исследования прямой кишки сделать ректоскопию
после наружного осмотра и пальцевого исследования прямой кишки осмотреть внутренние узлы с помощью ректального зеркала
ЧТО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛИГИРОВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ?
геморрой 2 ст
тромбоз
анальная трещина
отсутствие границ между внутренними геморроидальными узлами
ДЕЗАРТЕРИЗАЦИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПРОИЗВОДИТСЯ НА
уровне 2-4 см выше зубчатой линии
уровне зубчатой линии
5-6 см выше зубчатой линии
0,5-1 см проксимальнее зубчатой линии
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛИГИРОВАНИЮ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ
анальная трещина
комбинированный геморрой с четкой границей между внутренними и наружными
внутренний геморрой 2 стадии
внутренний геморрой 1 стадии
НА КАКОМ УРОВНЕ ОТ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ ПРОИЗВОДЯТ ПЕРЕВЯЗКУ ВЕТВЕЙ ВЕРХНЕЙ ПРЯМОКИШЕЧНОЙ АРТЕРИИ ПРИ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ?
от 2 до 4 см
более 4 см
0,5 см
1 см
ОБЪЁМ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ПРЕПАРАТА, ВВОДИМОГО В ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЙ УЗЕЛ
зависит от размера узла
равен 0,2 мл
равен 4 мл
равен 5 мл
ГОРМОНАЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТЬЮ ПРИ ТЕРАПИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ АКТИВНОСТИ БОЛЕЗНИ, ВОЗНИКШЕЕ ПРИ УМЕНЬШЕНИИ ДОЗЫ ГКС, ПОСЛЕ ДОСТИЖЕНИЯ ИСХОДНОГО УЛУЧШЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ____ МЕСЯЦЕВ ОТ НАЧАЛА ЛЕЧЕНИЯ; ИЛИ ВОЗНИКНОВЕНИЕ РЕЦИДИВА БОЛЕЗНИ В ТЕЧЕНИЕ ____ МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ГКС
3; 3
1; 1
6; 6
12; 12
МЕТОДИКА HAL-RAR ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
дезартеризации геморроидальных артерий с лифтингом и фиксацией узлов
дезартеризации геморроидальных артерий
лифтинге и фиксациии узлов
резекции гемороидальных узлов
ПОКАЗАНИЕМ К ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ ГЕМОРРОЙ
2-4 ст
2-3 ст с хронической анальной трещиной
1 ст
3 ст с задним неполным внутренним свищом прямой кишки
НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ СО 2-3 СТАДИЯМИ ГЕМОРРОЯ СЧИТАЕТСЯ
дезартеризация узлов с мукопексией
консервативная терапия
склеротерапия
открытая геморроидэктомия
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СКЛЕРОЗИРОВАНИЮ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ
острый геморрой
наружный и внутренний геморрой 3 стадии, осложненным анемией средней степени тяжести (НВ 89 г/л)
внутренний геморрой 2 стадии
внутренний геморрой 1 стадии
ВЫПОЛНЕНИЕ СКЛЕРОТЕРАПИИ ПОКАЗАНО _________ СТАДИИ/СТАДИЯХ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ
только при 1 и 2
при 1 и 3
только при 3 и 4
только при 3
РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ ПО ПОВОДУ ГЕМОРРОЯ, ОСЛОЖНИВШЕГОСЯ ОСТРЫМ ТРОМБОЗОМ УЗЛОВ И ПЕРИАНАЛЬНЫМ ОТЁКОМ, СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНИТЬ
после ликвидации перианального отёка
срочно при выявлении острого тромбоза
только через 2 месяца после консервативного лечения
только через 1 месяц после консервативного лечения
ПРИ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ НЕ ПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
антагонистов серотониновых рецепторов
флеботонических препаратов
противовоспалительной терапии
тромболитической терапии
ФАРМАКОТЕРАПИЯ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ГЕМОРРОЯ НЕ ПРЕСЛЕДУЕТ ЦЕЛИ
снижения артериального давления
профилактики обострений при хроническом течении
предотвращение осложнений
купирования симптомов
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЛИГИРОВАНИЮ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ
комбинированный геморрой без четкой границы между внутренними и наружными узлами
комбинированный геморрой с четкой границей между внутренними и наружными узлами
внутренний геморрой 2 стадии
внутренний геморрой 1 стадии
ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНОГО УЗЛА С ПЕРИАНАЛЬНЫМ ОТЁКОМ СРОЧНАЯ ОПЕРАЦИЯ
показана при осложнениях в виде парапроктита, кровотечения
показана у молодых пациентов, при повторных случаях тромбоза
показана при сильных болях
показана всегда
КАКОЙ ТИП СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ПРЕПАРАТА НЕ ОТНОСИТСЯ К ДЕТЕРГЕНТАМ?
раствор фенола
тромбовар
этоксисклерол
фибровейн
ПРИ ТРОМБОЗЕ С ПЕРИАНАЛЬНЫМ ОТЕКОМ НУЖНО ОТСРОЧИТЬ ОПЕРАЦИЮ ИЗ-ЗА
отсутствия дифференцировки узлов, опасности кровотечения и развития воспалительных осложнений
опасности тромбоэмболии
выраженных болей в области заднего прохода
невозможности ушить раны наглухо
К МАЛОИНВАЗИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ОТНОСИТСЯ
склерозирование узла
подслизистая геморроидэктомия
закрытая геморроидэктомия
открытая геморроидэктомия
ЭФФЕКТИВНОСТЬ СКЛЕРОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРОЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
75-89
30-40
90
100
ПОКАЗАНИЕМ К СКЛЕРОТЕРАПИИ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ
внутренний геморрой 1-2 стадии
комбинированный геморрой без четкой границы между внутренними и наружными геморроидальными узлами
тромбоз внутренних геморроидальных узлов
тромбоз наружных геморроидальных узлов
ПРИ ЛИГИРОВАНИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ, ЧАЩЕ, ЧЕМ ПРИ ДРУГИХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ, ПРОИСХОДИТ
тромбоз наружных геморроидальных узлов
парез желудочно-кишечного тракта
рефлекторная задержка мочи
развитие слабости сфинктера
К МАЛОИНВАЗИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ ОТНОСИТСЯ
дезартеризация геморроидального узла
подслизистая геморроидэктомия
закрытая геморроидэктомия
открытая геморроидэктомия
КАКОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ВЫБРАТЬ В КАЧЕСТВЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО У БОЛЬНОГО С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕМОРРОЕМ 3 СТАДИИ, ОСЛОЖНЕННЫМ АНЕМИЕЙ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ (НВ 70-89Г/Л)?
склеротерапию
дезартеризацию внутренних геморроидальных узлов с мукопексией
подслизистую геморроидэктомия
открытую геморроидэктомия
КАКИМ СВОЙСТВОМ НЕ ОБЛАДАЮТ ФЛЕБОТОНИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ?
гемостатическое действие
стимуляция венозного и лимфатического кровотока
купирование воспаления
повышение венозного тонуса, устранение микроциркуляторных расстройств
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ОТНОСЯТ
воспалительные заболевания аноректальной области
внутренний геморрой 3 стадии
внутренний геморрой 2 стадии
внутренний геморрой 1 стадии
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ГЕМОРРОЯ В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ ЯВЛЯЕТСЯ
гипертоническая болезнь с частыми кризами
гиперплазия ректальных и анальных кавернозных тел
хронический панкреатит
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
ГЕМОРРОИДЭКТОМИЯ НЕ ОПРАВДАНА
при остром геморрое
при геморрое 4А стадии
при геморрое 4Б стадии
при геморрое 3 стадии
НЕДОСТАТКОМ ЛИГИРОВАНИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ ЯВЛЯЕТСЯ
развитие болевого синдрома
невозможность применения в амбулаторных условиях
продолжительность процедуры
необходимость обезболивания при проведении процедуры
МУКОПЕКСИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПРОИЗВОДИТСЯ ДО
уровня, на 2-4 см выше зубчатой линии
уровня зубчатой линии
уровня, на 5-6 см выше зубчатой линии
уровня, на 0,5-1 см проксимальнее зубчатой линии
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛИГИРОВАНИЯ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛАТЕКСНЫМИ КОЛЬЦАМИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
65-85
30-40
50
95
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К СКЛЕРОЗИРОВАНИЮ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЯВЛЯЕТСЯ
анальная трещина
комбинированный геморрой с четкой границей между внутренними и наружными узлами
внутренний геморрой 2 стадии
внутренний геморрой 1 стадии
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ПОД КОНТРОЛЕМ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДОППЛЕРОМЕТРИИ У БОЛЬНЫХ 2-3 СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
81
90
60
30-40