АНАТОМИЧЕСКАЯ ГРАНИЦА МЕЖДУ АНАЛЬНЫМ КАНАЛОМ И ПРЯМОЙ КИШКОЙ ПРОХОДИТ ПО
аноректальной линии
внутренней геморроидальной борозде
линии Хилтона
анальной границе
АНАТОМИЧЕСКАЯ ГРАНИЦА МЕЖДУ АНАЛЬНЫМ КАНАЛОМ И ПРЯМОЙ КИШКОЙ ПРОХОДИТ ПО
аноректальной линии
внутренней геморроидальной борозде
линии Хилтона
анальной границе
НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ОТЛИЧИТЬ АНОКОПЧИКОВЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ОТ ТЕРАТОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
пальцевое исследование прямой кишки и параректальных клетчаточных пространств
аноскопия
ректороманосокпия
рентгенологическое исследование костей таза
ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ БОЛЕЗНЕЙ (МКБ 10) ОТНОСИТСЯ
класс XII Болезни кожи и подкожной клетчатки
класс XIII - Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
класс VI - Болезни нервной системы
класс XI - Болезни органов пищеварения
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ ЯВЛЯЕТСЯ
цитологическое исследование биоптатов или мазков
постановка комплекса серологических реакций
молекулярно-генетические методы
иммунологическое исследование
СЛЕВА И СПРАВА ОТ ПРЯМОЙ КИШКИ В ПОЛОСТИ ТАЗА РАСПОЛАГАЮТСЯ
мочеточники
подчревные артерии
срамные артерии
предстательная железа
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЮТСЯ
пальцевое исследование прямой кишки
рентгенография крестца и копчика
ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта
введение метиленового синего в первичные отверстия хода
ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ ЯВЛЯЮТСЯ
гомосексуализм
переливание препаратов крови
УФ-облучение
переохлаждение
АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА
оканчивается слепо в подкожной клетчатке межъягодичной области
связан с крестцом
связан с копчиком
расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца
ОТЛИЧИЕ ХАРАКТЕРА БОЛЕВОГО СИНДРОМА В ОБЛАСТИ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ПРИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ОТ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
появлении боли после дефекации
появлении боли постоянного характера
возникновении боли во время ходьбы
появлении боли до начала дефекации
ФАКТОРАМИ, УСИЛИВАЮЩИМИ БОЛЬ ПРИ АНОКОПЧИКОВОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ, ЯВЛЯЮТСЯ
длительное сидение, особенно на мягких поверхностях
прием пищи
умственное перенапряжение
длительное нахождение в положении лежа
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕОСЛОЖНЕННОГО ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ
наличие первичных отверстий хода в межъягодичной складке
болезненность при пальпации копчика
травма копчика в анамнезе
появление гнойных свищей крестцово-копчиковой области
ПРОКСИМАЛЬНЕЕ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ЛИНИИ ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ
не выявляются
выявляются в 10% случаев
выявляются в 50% случаев
выявляются в 100% случаев
ОСТРОКОНЕЧНЫЕ ПЕРИАНАЛЬНЫЕ КОНДИЛОМЫ ИМЕЮТ ВИД
опухолевидных образований в виде «цветной капусты»
высыпаний пятнисто-узелкового характера, покрытых чешуйками
плотных подкожных образований желтоватого цвета
плоских белесоватых бляшек с влажной поверхностью
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ПОДКОЖНОГО ПАРАПРОКТИТА ОТ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ГНОЙНИКА, КОТОРЫЙ РАСПОЛАГАЕТСЯ
ниже аноректальной линии
подслизисто на уровне аноректальной линии
в глубине мягких тканей на уровне аноректальной линии
выше аноректальной линии
ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ДИАГНОЗА ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ПРИ ПАЛЬЦЕВОМ ИССЛЕДОВАНИИ НАИБОЛЕЕ ВАЖНО ОЦЕНИТЬ
состояние крестцовых и копчиковых позвонков
состояние поясничных позвонков
подвижность слизистой анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки
рубцовые изменения анального канала по задней полуокружности
СТАДИЕЙ ОСТРОГО ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ
абсцедировние
гнойный свищ
рецидивирующий абсцесс
без клинических проявлений
КАКОЙ СЛОЙ ЭПИТЕЛИЯ ИНФИЦИРУЕТ ВПЧ?
базальный
роговой
шиповатый
зернистый
ОСНОВНОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА
половой
контактно-бытовой
воздушно-капельный
трансмиссивный
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ АНОКОПЧИКОВОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ ЯВЛЯЮТСЯ
пальцевое исследование прямой кишки
ирригоскопия
ультразвуковое исследование желудочно-кишечного тракта
функциональное исследование запирательно аппарата прямой кишки
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ОТ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ДОСТАТОЧНО ПРОВЕСТИ
наружный осмотр с разведением перианальных складок
пальцевое исследование
осмотр с помощью аноскопа
осмотр с помощью ректального зеркала
КРОВОСНАБЖЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВЕТВЯМИ
верхней прямокишечной артерии
средней геморроидальной артерии
нижней геморроидальной артерии
внутренней срамной артерии
ОСТРОКОНЕЧНЫЕ ПЕРИАНАЛЬНЫЕ КОНДИЛОМЫ ВЫЗЫВАЮТСЯ
вирусом папилломы человека
актиномицетой
бледной спирахетой
клостридией
ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ РАЗНОВИДНОСТЬЮ ОСТРОКОНЕЧНЫХ ПЕРИАНАЛЬНЫХ КОНДИЛОМ ЯВЛЯЕТСЯ
опухоль Бушке-Левенштейна
рак Педжета
контагиозный моллюск
болезнь Боуэна
КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА МОГУТ БЫТЬ
боль в области копчика
болезненные инфильтраты в клетчатке крестцово-копчиковой области
периодические ноющие боли в области поясницы
чувство инородного тела в прямой кишке
НЕДЕРЖАНИЕ ГАЗОВ ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК
нормальное явление после операции
1-ю степень недостаточности анального сфинктера
2-ю степень недостаточности анального сфинктера
3-ю степень недостаточности анального сфинктера
КРЕМАСТЕРНЫЕ РЕФЛЕКСЫ И РЕФЛЕКСЫ С ПЕРИАНАЛЬНОЙ КОЖИ СЛЕДУЕТ ОПРЕДЕЛИТЬ
до всех видов исследования, включая пальцевое
после пальцевого исследования прямой кишки
после аноскопии
если при пальцевом исследовании прямой кишки выявлена слабость анального сфинктера
НЕДЕРЖАНИЕ ГАЗОВ И ЖИДКОГО КАЛА ЧЕРЕЗ 5 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ СВИЩА ПРЯМОЙ КИШКИ СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК
2-ю степень недостаточности анального сфинктера
нормальное явление после операции
1-ю степень недостаточности анального сфинктера
3-ю степень недостаточности анального сфинктера
ОДНИМ ИЗ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ
воспаление в самом ходе и окружающей клетчатке
развитие кокцигодинии
остеомиелит крестца
остеомиелит копчика
НЕИЗМЕНЁННЫЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ПРОЦЕССОМ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ
подкожный канал, выстланный изнутри кожным эпителием и заканчивающийся слепо в мягких тканях над верхушкой копчика
дермоидную кисту
эпидермоидную кисту
эпителиальное погружение, обусловленное неправильным ростом волос
ПРОСТРАНСТВО, РАСПОЛОЖЕННОЕ ПОЗАДИ АНАЛЬНОГО КАНАЛА МЕЖДУ ПОДКОЖНОЙ ПОРЦИЕЙ НАРУЖНОГО СФИНКТЕРА И МЕСТОМ ПРИКРЕПЛЕНИЯ К КОПЧИКУ МЫШЦЫ ПОДНИМАТЕЛЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, НАЗЫВАЕТСЯ
постанальное
ретроректальное
ишиоректальное
пельвиоректальное
ОТЛИЧИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА ОТ АНОКОПЧИКОВОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА И ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
наличии свищевого отверстия
диареи
выделении алой крови в конце дефекации
наличии боли в нижних отделах живота
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМАХ ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ И АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ
колоноскопия
пальцевое исследование прямой кишки
аноскопия
у женщин осмотр шейки матки
К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯМ У ПАЦИЕНТОВ С АНОКОПЧИКОВЫМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ ОТНОСИТСЯ
рентгенологическое исследование крестцо-вокопчиковой области
ультразвуковое исследование крестцово-копчиковой области
проктография
компьютерная томография органов малого таза
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА МОГУТ ОБРАЗОВАТЬСЯ ГНОЙНЫЕ СВИЩИ КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВОЙ ОБЛАСТИ. ПРИ ЭТОМ САМ КОПЧИК
как правило, не вовлекается в процесс
всегда вовлекается в воспалительный процесс
приобретает патологическую подвижность
поражается всегда, если этому предшествовал ушиб крестцово-копчиковой области
КЛЕТЧАТОЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО, ОГРАНИЧЕННОЕ ИЗНУТРИ И СВЕРХУ МЫШЦАМИ ПОДНИМАТЕЛЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА, А СНАРУЖИ ЗАПИРАТЕЛЬНОЙ МЫШЦЕЙ И СЕДАЛИЩНЫМ БУГРОМ НАЗЫВАЕТСЯ
ишиоректальным пространством
межмышечным пространством
подкожным клетчаточным пространством
ретроректальным пространством
ИДИОПАТИЧЕСКИМ АНАЛЬНЫЙ ЗУД НАЗЫВАЮТ
если не удается установить его причину
если он возникает у пациентов с сахарным диабетом
если он вызывается патогенной флорой
если он аллергического характера
НАРУЖНЫЙ СФИНКТЕР ПРЯМОЙ КИШКИ ИННЕРВИРУЕТСЯ ВЕТВЯМИ НЕРВА
срамного
промежностного
тазового
запирательного
ПРИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМАХ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО У ПАЦИЕНТА ИСКЛЮЧИТЬ
ВИЧ-инфекцию
сифилис
хламидиаз
гонорею
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ С ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)
1-2
4-5
10
15
ПРИ АНОКОПЧИКОВОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ В СОЧЕТАНИИ С ЗАПОРАМИ, ПОЯВЛЕНИЕ СИЛЬНЫХ БОЛЕЙ ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, СКУДНЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ АЛОЙ КРОВИ СО СТУЛОМ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ
острой анальной трещины
свища прямой кишки
геморроя
рака прямой кишки
НЕРВОМ, НЕ ВХОДЯЩИЙ В СОСТАВ ПОЯСНИЧНОГО СПЛЕТЕНИЯ, ЯВЛЯЕТСЯ
седалищный нерв
запирательный нерв
бедренно-половой нерв
наружный кожный нерв бедра
АНАЛЬНЫЙ КАНАЛ ИННЕРВИРУЕТСЯ
крестцовыми нервами
нервами тазового сплетения
нервами брюшного аортального сплетения
нервами верхнего брыжеечного сплетения
ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА МОГУТ БЫТЬ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
в области межягодичной складки появляется болезненный инфильтрат
гной выделяется, в основном, из прямой кишки
отмечается отек и гиперемия кожи в перианальной области
из вторичных отверстий копчикового хода могут быть гнойные выделения
НАИБОЛЕЕ УДОБНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ДЛЯ ОСМОТРА БОЛЬНОГО С АНОКОПЧИКОВЫМ БОЛЕВЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ
коленно-локтевое положение и в положении больного на спине в гинекологическом кресле
на правом или левом боку
на правом или левом боку с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах нижними; конечностями, которые приведены к животу
по Депажу
ОСНОВНЫМ ПАТОГНОМОНИЧНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПРИ АНОКОПЧИКОВОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ
уплотнение замыкательной пластины
дополнительная костная тень, связанная с костью более или менее широким основанием
обнаружение дефекта в позвонках
сколиоз поясничного отдела позвоничника
НАИБОЛЕЕ ВЫСОКООНКОГЕННЫМ ТИПОМ ВПЧ ЯВЛЯЕТСЯ
ВПЧ 16,18 типа
ВПЧ 6, 11 типа
ВПЧ 31, 35 типа
ВПЧ 42, 43 типа
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМАХ ЯВЛЯЕТСЯ
аноскопия
колоноскопия
ТРУЗИ
МРТ малого таза
ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА АБСЦЕСС, КАК ПРАВИЛО, РАСПОЛАГАЕТСЯ
под кожей крестцово-копчиковой области
в пресакральном пространстве
в перианальной области
всегда только в самом ходе
ЗУД В ПЕРИАНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ В ВЕЧЕРНЕЕ И НОЧНОЕ ВРЕМЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
энтеробиоза
сахарного диабета
почечной недостаточности
заболеваний печени
АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ РЕКТОРОМАНОСКОПИИ СЛУЖИТ
атрезия заднего прохода
наличие анальной трещины
травма прямой кишки
кишечное кровотечение