ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКИХ КОНДИЛОМ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ИНВАЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
широкое иссечение
лучевая терапия
противовирусная терапия
химиотерапия
ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКИХ КОНДИЛОМ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ИНВАЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ
широкое иссечение
лучевая терапия
противовирусная терапия
химиотерапия
К МАЛОИНВАЗИВНЫМ МЕТОДАМ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ НЕ ОТНОСИТСЯ
операция Лонго
склеротерапия
лигирование
инфракрасная фотокоагуляция
МЕТОД ДЕЗАРТЕРИЗАЦИИ ВНУТРЕННИХ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В
шовном лигировании ветвей верхней прямокишечной артерии
циркулярной резекции слизисто-подслизистого слоя нижнеампулярного отдела прямой кишки
лигировании латексными кольцами
шовном лигировании ветвей нижней прямокишечной артерии
ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОСТРОКОНЕЧНЫХ КОНДИЛОМ В АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ
химического метода деструкции
радиволновой хирургии
электрокоагуляции
криодеструкции
ТАКТИКОЙ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВОСПАЛЕНИИ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА ЯВЛЯЕТСЯ
хирургическое лечение в плановом порядке
антибактериальная терапия
хирургическое лечение в экстренном порядке
динамическое наблюдение
КРИТЕРИЕМ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИМ О ПРАВИЛЬНО ВЫПОЛНЕННОЙ СФИНКТЕРОТОМИИ, ЯВЛЯЕТСЯ
наличие диастаза рассеченного сфинктера
пектеноз
отсутствие диастаза рассеченного сфинктера
повышение тонуса наружного сфинктера
У БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЁННОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ НЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ _____ СФИНКТЕРОТОМИЮ
заднюю
боковую открытую
боковую подкожную закрытую
боковую подкожную открытую
ОСНОВНЫМ ЭТАПОМ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ЯВЛЯЕТСЯ
релаксация внутреннего сфинктера
удаление фиброзного полипа анального канала
иссечение рубцово изменённых краев анальной трещины
введение обогащенной тромбоцитами плазмы под основание анальной трещины
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОВОДЯТ, ЕСЛИ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НИТРОГЛИЦЕРИНОВОЙ МАЗЬЮ 0,4% НЕ ПРИВЕЛА К ЭПИТЕЛИЗАЦИИ В ТЕЧЕНИИ
2 месяцев
6 месяцев
года
недели
К ОСЛОЖНЕНИЯМ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСЯТ
гематомы в области сфинктеротомии
спазм сфинктера
пектеноз
диарею
ВЗРОСЛЫМ ПАЦИЕНТКАМ С АТРЕЗИЕЙ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И НАЛИЧИЕМ ВРОЖДЕННОГО РЕКТОВАГИНАЛЬНОГО СВИЩА, ПРИ УСЛОВИИ СОХРАНЕНИЯ ПОД КОЖЕЙ МЫШЕЧНЫХ СТРУКТУР АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА, ВЫПОЛНЯЮТ ОПЕРАЦИЮ
Стоуна
Делорма
Соаве
Дюамеля
ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТИ ШВОВ НА СТЕНКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ПЛАСТИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРОМЕЖНОСТИ, АНАЛЬНОГО КАНАЛА И НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО
срочно ушивать возникший дефект
назначать антибактериальные препараты
санировать рану растворами антисептиков
санировать прямую кишку
НИТРОГЛИЦЕРИНОВУЮ МАЗЬ 0,4% ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕЛАКСАЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ
2 раза в день
3 раза в день
4 раза в день
чем чаще тем лучше
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕЛАКСАЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ
в возрасте более 70 лет
при наличии фиброзного полипа анального канала
при наличии волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины
при наличии сторожевого бугорка
ДЛЯ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕЛАКСАЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА ПРИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЕ ПРИМЕНЯЮТ НИТРОГЛИЦЕРИНОВУЮ МАЗЬ КОНЦЕНТРАЦИИ
0.4%
0.5%
0.2%
0.3%
ПРИ ОПЕРАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ РЕКТОЦЕЛЕ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОГО ДОСТУПА ЯВЛЯЕТСЯ
энтероцеле
эндометриоз
миома матки
цистоцеле
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
ригидное сужение заднего прохода
наличие фиброзного полипа анального канала
наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины
наличие сторожевого бугорка
ПРИ ИНТРАСФИНКТЕРНОМ СВИЩЕ ПРЯМОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО
иссечение свища в просвет кишки
иссечение свища с ушиванием раны непрерывным швом
иссечение свища с низведением слизистой
проведение дренирующей лигатуры
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ К ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ОТНОСЯТ
выраженные рубцовые изменения в области анальной трещины
наличие фиброзного полипа анального канала
наружный и внутренний геморрой 1 стадии
анамнез заболевания более 10 лет
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОТНОСЯТ
онкологические заболевания с локализацией поражения в малом тазу
геморрой
запоры
тромбоз наружных геморроидальных узлов
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ОТНОСЯТ
ранее перенесенные вмешательства на анальном канале
наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины
наличие фиброзного полипа анального канала
анамнез заболевания более 10 лет
ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ПРЕПАРАТАМИ, СОДЕРЖАЩИМИ ПИЩЕВЫЕ ВОЛОКНА В ВИДЕ ОБОЛОЧЕК СЕМЯН ПОДОРОЖНИКА, СЛЕДУЕТ ОТКАЗАТЬСЯ ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО
эрозивно-язвенных поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта
запоров
диареи
фиброзного полипа анального канала
К ВОЗМОЖНЫМ ОШИБКАМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ
избыточное рассечение внутреннего сфинктера
пектеноз
релаксация внутреннего сфинктера
повышение тонуса наружного сфинктера
В СЛУЧАЕ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ПРЕПАРАТОВ ПЕРВОЙ ЛИНИИ В КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, В КАЧЕСТВЕ ВТОРОЙ ЛИНИИ ТЕРАПИИ НАЗНАЧАЮТ
ботулинический токсин типа А
диоксометилтетрагидропиримидин
сфинктеротомию
пневмодивульсию анального сфинктера
К ОСЛОЖНЕНИЯМ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ
формирование свищей в области сфинктеротомии
спазм внутреннего сфинктера
исчезновение болей после дефекации
зуд в области заднего прохода
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ
наружный и внутренний геморрой 4 стадии
наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины
наличие фиброзного полипа анального канала
анамнез заболевания более 10 лет
НА ПЕРВЫХ ПРИЕМАХ ПАЦИЕНТА С КОКЦИГОДИНИЕЙ ОТДАЕТСЯ ПРЕДПОЧТЕНИЕ ТЕХНИКАМ
наружной коррекции положения копчика, работе с костями таза и мышцами промежности
внутренней (ректальной) коррекции положения копчика, техникам коррекции положения костей таза и тонуса мышц промежности
коррекции внутрикостных повреждений крестца
коррекции твердой мозговой оболочки
К ВОЗМОЖНЫМ ОШИБКАМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ
недостаточное рассечение внутреннего сфинктера
пектеноз
релаксация внутреннего сфинктера
повышение тонуса наружного сфинктера
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕЛАКСАЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ПРИ
наличии опущения промежности
наличии сторожевого бугорка
наличии волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины
пектенозе
ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НИТРОГЛИЦЕРИНОВОЙ МАЗЬЮ 0,4% СЛЕДУЕТ ОТКАЗАТЬСЯ ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО
пектеноза
сторожевого бугорка
волокон внутреннего сфинктера в краях анальной трещины
рубцовых краев анальной трещины
В СЛУЧАЕ РАСХОЖДЕНИЯ ШВОВ НА РАНАХ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ 3-5 ДНЕЙ ПОСЛЕ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ ПАЦИЕНТУ ПОКАЗАНО
ежедневное нанесение мазевых композиций с заживляющими и противовоспалительными компонентами на раны
повторное наложение швов на раны в условиях операционной
повторное наложение швов на раны под местной анестезией в условиях перевязочной
наложение вторичных швов на раны в отсроченном периоде
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ БОКОВОЙ ПОДКОЖНОЙ СФИНКТЕРОТОМИИ УЗКИЙ ГЛАЗНОЙ СКАЛЬПЕЛЬ ВВОДЯТ
между внутренним и наружным сфинтером через межсфинктерное пространство
во внутренний сфинктер
в наружний сфинктер
в параректальную клетчатку
ПРИ ЛЕЧЕНИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ НИТРОГЛИЦЕРИНОВУЮ МАЗЬ 0,4% В КОЛИЧЕСТВЕ (В МЛ)
0.5
0.3
0.4
1
АБСОЛЮТНЫМ ПОКАЗАНИЕМ К ВЫПОЛНЕНИЮ БОКОВОЙ СФИНКТЕРОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
пектеноз
наличие фиброзного полипа анального канала
наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины
наличие сторожевого бугорка
К ВОЗМОЖНЫМ ОШИБКАМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ
повреждение дистальных ветвей нижней прямокишечной артерии
пектеноз
релаксация внутреннего сфинктера
повышение тонуса наружного сфинктера
ВВЕДЕНИЕ БОТУЛИНИЧЕСКОГО ТОКСИНА ТИПА «А» ПРИВОДИТ К ЭПИТЕЛИЗЦИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ У БОЛЬНЫХ В _____% СЛУЧАЕВ
60-80
10-20
5-10
20-30
ПРИ РАЗВИТИИ ЗАДЕРЖКИ МОЧЕИСПУСКАНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПРЯМОЙ КИШКИ И АНАЛЬНОМ КАНАЛЕ, ПАЦИЕНТУ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ
показана постановка уретрального катетера, электростимуляция, медикаментозная стимуляция мочевого пузыря
показано выполнение надлобковой пункции мочевого пузыря
показано выполнение пункционной эпицистостомии
показано выполнение открытой эпицистостомии
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОТНОСЯТ
нарушение проходимости кишечника
запоры
фиброзный полип анального канала
диарею
К ХРОНИЧЕСКИМ ОСЛОЖНЕНИЯМ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСИТСЯ
стеноз
абсцесс
кровотечение
перфоративный дивертикулит
ПРИ НАЛИЧИИ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ РЕКТОРОМАНОСКОПИЮ
следует отсрочить до купирования болей
следует выполнить обязательно уже при первичном осмотре
не следует выполнять
следует выполнить после дивульсии заднего прохода
ПЕРИОД ВРЕМЕНИ, НАПРАВЛЕННЫЙ НА КОНСЕРВАТИВНУЮ ТЕРАПИЮ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ, НЕ ДОЛЖЕН ПРЕВЫШАТЬ
6 недель
3 месяцев
1 года
6 месяцев
ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ , ПРЕПЯТСТВУЮЩИХ ПРОВЕДЕНИЮ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ОРГАНИЧЕСКИМИ НИТРАТАМИ, ВОЗМОЖНО ПРИМЕНЕНИЕ
блокаторов кальциевых каналов
перметрина
бетаметазона
диоксометилтетрагидропиримидина
ОТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ НИТРОГЛИЦЕРИНОВОЙ МАЗЬЮ 0,4% СЛЕДУЕТ ОТКАЗАТЬСЯ ПРИ НАЛИЧИИ У БОЛЬНОГО
фиброзного полипа более 0,5 см в диаметре
выделений крови из заднего прохода во время дефекации
волокон внутреннего сфинктера в краях анальной трещины
рубцовых краев анальной трещины
К НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ПОБОЧНЫМ ЭФФЕКТАМ ПРИМЕНЕНИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНОВОЙ МАЗИ ОТНОСЯТ
головные боли
ортостатическую гипотензию
нарушение сердечного ритма
аллергический контактный дерматит
К ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПНЕВМОДИВУЛЬСИИ АНАЛЬНОГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ОТНОСЯТ
свищи прямой кишки
наличие волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины
наличие фиброзного полипа анального канала
анамнез заболевания более 10 лет
К ОСЛОЖНЕНИЯМ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСЯТ
абсцессы в области сфинктеротомии
спазм сфинктера
пектеноз
запоры
ИНЪЕКЦИЯ БОТУЛОТОКСИНА ДОЛЖНА ПРОИЗВОДИТСЯ
во внутренний сфинктер
в межсфинктерную борозду
под кожу в области заднего прохода
в наружный анальный сфинктер
К ВОЗМОЖНЫМ ОШИБКАМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СФИНКТЕРОТОМИИ ОТНОСИТСЯ
повреждение геморроидальных венозных сплетений
пектеноз
релаксация внутреннего сфинктера
повышение тонуса наружного сфинктера
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ РЕЛАКСАЦИИ ВНУТРЕННЕГО СФИНКТЕРА У БОЛЬНЫХ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНОЙ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ
у женщин после многократных и осложненных родов
при наличии волокон внутреннего сфинктера в дне анальной трещины
при наличии сторожевого бугорка
при пектенозе
ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ СФИНКТЕРОТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ
наличие скрытых нарушений функции запирательного аппарата прямой кишки
пектеноз
спазм сфинктера
фиброзный полип анального канала