Тест по анестезиологии и реаниматологии
Поделиться:
201. Дигоксин
- 1. а) увеличивает тонус вагуса
- 2. б) снижает возбудимость миокарда
- 3. в) уменьшает рефрактерный период проводящей системы
- 4. г) токсичность усиливается гиперкальциемией
- 5. д) метаболизируется в мышце сердца
202. Передозировка трициклических антидепрессантов связана с
- 1. Острой задержкой мочи
- 2. Суправенртрикулярной тахикардией
- 3. Укорочением интервала QT
- 4. Верно а) и б)
- 5. Верно а) и в)
203. Бензодиазепины
- 1. Уменьшают действие GABA (гаммаоксимасляной кислоты)
- 2. Вызывают зависимое от дозы снижение мозгового кровотока
- 3. Могут антагонизироваться физостигмином
- 4. Не подвергаются биотрансформации в печени
204. Внутричерепной объем крови увеличивается под влиянием
- 1. Суксаметония
- 2. Тиопентона
- 3. Нитроглицерина
- 4. Кетамина
205. Ацетазоламид (диакарб)
- 1. Увеличивает объем плазмы
- 2. Увеличивает гломерулярную фильтрацию
- 3. Угнетает реабсорбцию воды в дистальных канальцах
- 4. Угнетает карбоангидразу
- 5. Увеличивает концентрацию бикарбоната в плазме
206. Наследственные дефекты ферментов изменяют реакцию на
- 1. Дикумарин
- 2. Сукцинилхолин
- 3. Атракуриум
- 4. Этомидат
207. Инсулин
- 1. Увеличивает образование гликогена
- 2. Возбуждает глюконеогенез
- 3. Уменьшает синтез белка
- 4. Повышает концентрацию калия в сыворотке
- 5. Уменьшает синтез жира
208. По отношению к бупивакаину (маркаину) все утверждения верны, кроме
- 1. Метаболизируется холинэстеразой
- 2. Имеет по сравнению с лидокаином более низкое соотношение печеночной экстракции
- 3. Блокирует медленные кальциевые каналы
- 4. Может вызвать фибрилляцию желудочков
209. Фентанил
- 1. Прямым образом повышает давление спинальной жидкости
- 2. Уменьшает маточный кровоток
- 3. Вызывает системную вазоконстрикцию
- 4. Увеличивает тонус сфинктера Одди
- 5. Увеличивает податливость грудной клетки
210. Налоксон
- 1. Является агонистом каппа-рецепторов
- 2. Является антагонистом мю-рецепторов
- 3. Обладает антихолинэргическим действием
- 4. Угнетает преобразование ангиотензина-1
- 5. Угнетает дрожь во время пробуждения
211. Атропин
- 1. Оказывает эффект на продукцию или разрушение ацетилхолина
- 2. Суживает сосуды кожи
- 3. Парасимпатический депрессант
- 4. Угнетает дыхательный центр
- 5. Понижает внутриглазное давление
212. Следующие являются антагонистами альдостерона:
- 1. Спиронолактон
- 2. Дигоксин
- 3. Допамин
- 4. Диазоксид
213. Этомидат:
- 1. Может вызвать эпилептический припадок
- 2. Метаболизируется элиминацией Hoffman
- 3. Может вызвать сверхчувствительность иммунологического происхождения
- 4. Не обладает анальгетическими свойствами
- 5. Растворим в воде
214. Псевдохолинэстераза:
- 1. Найдена в эритроцитах
- 2. Возбуждается фосфорорганическими соединениями
- 3. Концентрация в плазме увеличена при беременности
- 4. Стимулируется ионами фтора
- 5. Ответственна за инактивацию сукцинилхолина
215. Фортрал (Пентазоцин):
- 1. Вызывает дыхательную недостаточность в меньшей степени по сравнению с равноценными по степени анальгезии дозами морфия
- 2. Является слабым агонистом мю-рецепторов
- 3. Вызывает дыхательную недостаточность, устраняемую налоксоном
- 4. Не устраняет дыхательную недостаточность, вызванную фентанилом
- 5. Не вызывает дезориентации у пожилых
216. Ингибиторы фосфодиэстеразы:
- 1. Снижают концентрацию внутриклеточного циклического AMФ (аденозинмонофосфата)
- 2. Агонисты бета-1-адреноцепторов
- 3. Положительные инотропы
- 4. Зависят от циркулирующих катехоламинов для действия
- 5. Включают амиодарон
217. Каптоприл (капотен):
- 1. Повышает скорость разрушения ангиотензина II
- 2. Увеличивает разрушение брадикинина
- 3. Может вызывать понижение калия в плазме
- 4. Может безопасно вводиться в больших дозах при гипертоническом кризе
- 5. Моча должна регулярно исследоваться на протеинурию
218. Фторотан:
- 1. Имеет температуру кипения 82 гр С
- 2. Имеет давление паров 343 мм рт ст при 20 гр С
- 3. Менее растворим в крови чем изофлюран
- 4. Имеет трифторуксусную кислоту как главный метаболит
- 5. Стабилен при действии света
219. Моноаминоксидаза:
- 1. Разлагает гистамин
- 2. Не угнетается эфедрином
- 3. Синтезируется в плаценте
- 4. В самой высокой концентрации находится в мозгу
220. Алфентанил:
- 1. Сильнее фентанила
- 2. Полностью ионизирован в плазме
- 3. Перераспределяется медленно
- 4. Имеет большой объем распределения
- 5. Вызывает ригидность грудной стенки
221. Аминогликозидные антибиотики:
- 1. Не могут вводиться внутрь
- 2. Не активны в отношении золотистого стафилококка
- 3. Полезны при тяжелых инфекциях, вызванных Pseudomonas aeruginosa
- 4. Не имеют ограничений при беременности
- 5. 50% экскретируется почками
222. Следующее верно в отношении антацидов:
- 1. Трисиликат магния растворим в желудочной кислоте
- 2. Гидроксид алюминия действует быстро
- 3. Цитрат натрия вызывает транзиторный метаболический алкалоз
- 4. Гидроксид алюминия показан при почечной недостаточности
- 5. Они имеют тенденцию угнетать кислую секрецию
223. Следующие вещества являются антиконвульсантами:
- 1. Мидазолам
- 2. Суксаметониум
- 3. Нифедипин
- 4. Атракуриум
- 5. Трифторперазин
224. Нитропруссид натрия:
- 1. Действует как постсинаптический передатчик-ингибитор
- 2. Вызывает расширение зрачков
- 3. Если дается в пролонгированной инфузии, то может вызывать стойкий лактатный ацидоз
- 4. Не должен даваться вместе с бета-блокаторами
225. Метогекситон:
- 1. Менее сильный, чем тиопентон
- 2. Не вызывает боли на месте инъекции
- 3. Может вызывать двигательное возбуждение
- 4. Антиконвульсант
- 5. Не стабилен в растворе
226. Прочно связанное с белками лекарство:
- 1. Метаболизируется быстро
- 2. Может изменить фармакодинамику дикумарина
- 3. Стимулирует выделение печеночных микросомальных ферментов
- 4. Вызывает повышение альбумина сыворотки
227. Что из перечисленного верно:
- 1. Ощелачивание мочи замедляет экскрецию фенобарбитона
- 2. Ощелачивание мочи снижает элиминацию аспирина
- 3. Экскреция ионов водорода почками зависит от активности угольной ангидразы
- 4. Ацетазоламид может вызывать гиперкалиемию
- 5. Намеренная гипервентиляция повышает экскрецию ионов водорода
228. Взаимодействие следующих веществ клинически важно:
- 1. Пропранолола и эрготамина
- 2. Панкурониума и карбенициллина
- 3. Диклофенака и витаминов группы В
- 4. Хлорамфеникола и пероральных препаратов железа
229. ЧСС снижается под действием
- 1. Амфетамина
- 2. Атропина
- 3. Пропранолола
- 4. Добутамина
- 5. Нифедипина
230. Использование атенолола для лечения гипертензии
- 1. Может усилить астму
- 2. Часто вызывает постуральную гипотензию
- 3. Противопоказано у пациентов с высокими уровнями ренина в плазме
- 4. Нужно остерегаться применять у больных с недавним инфарктом миокарда
231. Эритромицин:
- 1. Подходящая альтернатива для пациентов с аллергией на пенициллин
- 2. Противопоказан при беременности
- 3. В основном выделяется в неизмененной форме с мочой
- 4. Должен вводиться быстрой инъекцией, а не медленной инфузией
232. Гидрохлорид допексамин:
- 1. Бета-1-агонист
- 2. Агонист допаминергических рецепторов
- 3. Вызывает чревную вазоконстрикцию
- 4. Противопоказан у больных леченных аминогликозидами
233. Атропин:
- 1. Усиливает потоотделение
- 2. Не проходит плацентарный барьер
- 3. Имеет местно-анестезирующие свойства
- 4. Полностью метаболизируется в печени
- 5. Повышает тонус внутренних гортанных мышц
234. Метаболический алкалоз подавляет диуретическое действие:
- 1. Спиронолактона
- 2. Хлоротиазида
- 3. Ацетазоламида
- 4. Мерсалила
- 5. Фуросемида
235. Гипогликемический эффект сульфонилмочевины снижается:
- 1. Пропранололом
- 2. Фенилбутазоном
- 3. В/в глюконатом кальция
- 4. Пероральными контрацептивами
236. Закись азота
- 1. Производится для коммерческого использования нагреванием нитрата аммония до 240 гр С
- 2. Газ хранится в металлических баллонах при 40 атм
- 3. Годный для медицинского использования газ может содержать малые количества окиси азота и двуокиси азота
- 4. В 15 раз менее растворима в крови, чем кислород
237. Кетамин
- 1. Сильный аналгетик
- 2. Очень медленно метаболизируется в печени
- 3. Подавляет высвобождение норадреналина
- 4. Вызывает мышечную релаксацию
- 5. Вызывает депрессивное действие на сердечнососудистую систему
238. Морфин метаболизируется
- 1. Конъюгацией с глюкуронидом
- 2. Моноаминооксидазой
- 3. Ацетилированием
- 4. Эстеразами в потоке крови
- 5. Гидролизом
239. Мидазолам:
- 1. Не растворяется в воде
- 2. Аккумулируется в мышцах
- 3. Редко вызывает венозный тромбоз
- 4. Нельзя давать в течение 2 недель дважды
- 5. Может вызывать эпилептиформную активность на ЭЭГ
240. Нитропруссид натрия:
- 1. Оказывает влияние как на сосуды сопротивления, так и на емкостные
- 2. Снижает почечный кровоток
- 3. Метаболизируется в ферроцианид
- 4. Должен быть приготовлен для инфузии в 15% декстрозе
- 5. Показан для лечения гипертензии при коарктации аорты
241. Внутривенные вводные анестетики:
- 1. Должны быть водорастворимы
- 2. Принимаются преимущественно ретикуло-активирующей системой
- 3. Пересекают плацентарный барьер
- 4. Снижают скорость аксональной передачи в миелинизированных волокнах
- 5. Не вызывают специфических для препарата изменений на ЭЭГ
242. Конкурентный антагонизм:
- 1. Обычно направлен на конкуренцию с ферментами на месте действия лекарства
- 2. Истинный в конкуренции цианидов за цитохромную систему
- 3. Истинный в отношении бета-адреноблокаторов и симпатомиметических аминов
- 4. Возможен только если рецепторы полностью заняты
243. Ропивакаин:
- 1. Относящийся к сложным эфирам местный анестетик
- 2. Имеет продолжительность действия, равную лидокаину в эквипотентной дозе
- 3. Вазодилататор в клинических концентрациях
- 4. Может вызывать конвульсии
244. Действия недеполяризующих нейромышечных блокаторов
- 1. Не потенциируются ингаляционными анестетиками
- 2. В повторных дозах вызывают двойной блок
- 3. Потенциируются внутриперитонеальным введением пенициллина
- 4. Потенциируется у пациентов с множественным нейрофиброматозом
- 5. Потенциируется при гиперкалиемии
245. Клинически значимые количества следующих лекарств пересекают нормальный гематоэнцефалический барьер при введении в обычной дозе:
- 1. Стрептомицин
- 2. Бензилпенициллин
- 3. Тубокурарин
- 4. Диазепам
246. Ингибиторы протеиназы включают в свое число:
- 1. Стрептокиназу
- 2. Плазмин
- 3. Эпсилон-амино-капроновую кислоту
247. Примеры взаимодействия лекарств, происходящие в плазме включают
- 1. Дикумарол и витамин К
- 2. Диазепам и флюмазенил
- 3. Гепарин и протамин
- 4. Морфин и налоксон
- 5. Недеполяризующие нейромышечные блокаторы и аминоглюкозидные антибиотики
248. Клофелин
- 1. Это агонист альфа-2-адренорецепторов
- 2. Прекращение дачи может вызвать гипотензию
- 3. Ослабляет анестезирующее действие фторотана
- 4. Это антагонист допамина
- 5. Вызывает тахикардию
249. Диприван (пропофол)
- 1. Уменьшает рефлексы верхних дыхательных путей
- 2. В основном выводится не измененным с мочей
- 3. Увеличивает мозговой кровоток
- 4. Запускает злокачественную гипертермию
- 5. Усиливает нервномышечную блокаду
250. Аминогликозидные антибиотики
- 1. Экстенсивно метаболизируются в печени
- 2. Более ототоксичны при введении одновременно с фуросемидом
- 3. Всасываются в кишечнике
- 4. Проходят через гемато-энцефалический барьер
- 5. Бактерицидны