Тест по колопроктологии для аккредитации (ординатура)

Тема 9: Онкологическая колопроктология - страница 2

0

ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С СЕМЕЙНЫМ АДЕНОМАТОЗОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ СРЕДИ ЕВРОПЕЙЦЕВ СОСТАВЛЯЕТ 1 ЧЕЛОВЕК НА

5000-10000

100-200

500-1000

10000-20000

В СЕМЬЕ, В КОТОРОЙ ОДИН ИЗ РОДИТЕЛЕЙ БОЛЕН СЕМЕЙНЫМ АДЕНОМАТОЗОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ, РИСК НАСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ КАЖДОГО РЕБЕНКА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

50

25

100

75

НАЛИЧИЕ ГЕРМИНАЛЬНОЙ МУТАЦИИ В ГЕНЕ STK11 ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

синдрома Пейтца-Егерса

семейного аденоматоза толстой кишки

синдрома Линча

MUTYH-ассоциированного полипоза

ПРИ СТАДИРОВАНИИ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПО СИСТЕМЕ TNM НАЛИЧИЕ ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ В ОДНОМ ОРГАНЕ СООТВЕТСТВУЕТ СИМВОЛУ

M1a

M1b

M1c

M0

ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ НАСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ЮВЕНИЛЬНОГО ПОЛИПОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

аутосомно-доминантный

аутосомно-рецессивный

сцепленный с х-хромосомой

сцепленный с y-хромосомой

МУТАЦИЯ В АРС ОТ БОЛЬНОГО РОДИТЕЛЯ ПЕРЕДАЕТСЯ РЕБЕНКУ С ВЕРОЯТНОСТЬЮ (В ПРОЦЕНТАХ)

50

25

50 мальчику, 25 девочке

50 девочке, 25 мальчику

НАЛИЧИЕ АНЕМИИ У ПАЦИЕНТОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РАКА ______ КИШКИ

слепой

нисходящей ободочной

сигмовидной

прямой

ДЛЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

обтурационный

странгуляционный

смешанный

динамический

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЙ ПОЛИПОВ ПРИ СИНДРОМЕ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА ЯВЛЯЕТСЯ

тощая и подвздошная кишка

желудок и двенадцатиперстная кишка

слепая и восходящая ободочная кишка

сигмовидная и прямая кишка

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ВСТРЕЧАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ

50 лет и старше

40-49 лет

30-39 лет

20-29 лет

КЛАССИЧЕСКАЯ ФОРМА СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ВЫЗЫВАЕТСЯ МУТАЦИЕЙ В ГЕНЕ

АРС

РМS2

MYH

STK11

К ПОЗДНИМ СИМПТОМАМ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА ОТНОСЯТ

лимфостаз в нижних конечностях

боль в нижних отделах живота

нарушение дефекации

нарушение мочеиспускания

ПОВЫШЕНИЕ ЭКСКРЕЦИИ КАТЕХОЛАМИНОВ И ИХ МЕТАБОЛИТОВ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ НЕЙРОБЛАСТОМЕ В__ % СЛУЧАЕВ

70

0

30

100

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ И ПОСТОЯННЫМИ СИМПТОМАМИ ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ

частый стул с примесью слизи и крови

метеоризм и боли в животе

тошнота и склонность к запорам

отрыжка и склонность к жидкому стулу

ГЕН АРС ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ УЧАСТОК МОЛЕКУЛЫ ДНК, ВКЛЮЧАЮЩИЙ В СЕБЯ ОКОЛО 100000 ПАР НУКЛЕОТИДОВ И РАСПОЛАГАЮЩИЙСЯ НА _____ ХРОМОСОМЕ

5

1

13

11

РИСК РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПРИ СИНДРОМЕ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

35-40

15-20

60-70

70-80

НАИБОЛЕЕ ОБЪЕКТИВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О МЕСТНОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА (СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ) МОГУТ БЫТЬ ПОЛУЧЕНЫ ПРИ

патоморфологическом исследовании резецированного органа с регионарным лимфатическим аппаратом

использовании эндоскопических методов

рентгенологическом исследовании

клиническом осмотре больного

ЛОКАЛИЗАЦИЯ МУТАЦИИ В ЦЕНТРАЛЬНОМ РЕГИОНЕ ГЕНА АРС ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ

классической формы САТК

ослабленной формы САТК

рака мочевого пузыря

рака органов ЦНС

ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА ХАРАКТЕРНЫМИ ВНЕКИШЕЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ

меланиновая пигментация слизистой губ, щек, кожи вокруг губ

атрофия ногтей, алопеция

опухоли мозга

множественные кисты сальных желез

КОЛОНОСКОПИЮ ПРИ MYH-АССОЦИИРОВАННОМ ПОЛИПОЗЕ ПРОВОДЯТ С ____ ЛЕТ

20-25

10-15

30-35

40

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ДЕСМОИДНОЙ ОПУХОЛИ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

брыжейка тонкой кишки

большой сальник

брыжейка сигмовидной кишки

брыжейка поперечной ободочной кишки

СРЕДИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧАСТОТА ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

менее 1

5-10

10-20

20-30

ДЛЯ СИНДРОМА ГАРДНЕРА НЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

меланомы

остеомы

опухолей мягких тканей

остеофибромы

ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ОБРАЗОВАНИЯ ПРЕДСТАВЛЕНЫ

аденомами

ювенильными полипами

псевдополипами

гамартомными полипами

К НЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ ТАЗА ЭМБРИОНАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОТНОСЯТСЯ

хордомы

рабдомиомы

шванномы

миксомы

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА ДИАГНОСТИРУЮТСЯ

гинекологом

неврологом

хирургом

терапевтом

ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ НАСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ

аутосомно-доминантный

аутосомно-рецессивный

сцепленный с х-хромосомой

сцепленный с y-хромосомой

РАЗВИТИЕ АНЕМИИ ПРИ РАКЕ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОПУХОЛИ В

правых отделах ободочной кишки

поперечно-ободочной кишке

нисходящей ободочной кишке

сигмовидной кишке

РИСК РАЗВИТИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА ПРИ КЛАССИЧЕСКОЙ ФОРМЕ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ СОСТАВЛЯЕТ (В ПРОЦЕНТАХ)

100

30

50

80

НАСЛЕДСТВЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, СВЯЗАННЫМ С РАЗВИТИЕМ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА, И ИМЕЮЩИМ АУТОСОМНО-РЕЦЕССИВНЫЙ ТИП НАСЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ

MUTYH-ассоциированный полипоз

синдром Ли-Фраумени

синдром Пейтца-Егерса

семейный аденоматоз толстой кишки

НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА ЧАЩЕ НЕДОСТУПНЫ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ

через переднюю брюшную стенку

при вагинальном исследовании

при ректальном исследовании

трансперинеально

К НЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ МЕЗОДЕРМАЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОТНОСИТСЯ

липосаркома

тератома

хордома

шваннома

К НЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ ТАЗА ИЗ ГЛАДКОМЫШЕЧНОЙ ТКАНИ ОТНОСЯТСЯ

лейомиомы

миксомы

рабдомиомы

шванномы

ЕСЛИ ВЫЯВЛЕНА ПАТОГЕННАЯ ГЕРМИНАЛЬНАЯ МУТАЦИЯ В ГЕНЕ АРС ТО ЭТО ПОДТВЕРЖДАЕТ НАЛИЧИЕ У ПАЦИЕНТА

семейного аденоматоза толстой кишки

спорадического колоректального рака

синдрома Пейтца-Егерса

MUTYH-ассоциированного полипоза

ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА СРЕДИ ЕВРОПЕЙЦЕВ 1 ЧЕЛОВЕК НА

50000-200000

100-200

500-1000

5000-10000

ПРИ БИОПСИИ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ ТАЗА ПРОИСХОДИТ ВЫСОКИЙ РИСК

контаминации опухолевыми клетками

кровотечения

повреждения полых органов

нагноения

КОЛОНОСКОПИЮ ПРИ СИНДРОМЕ ПЕЙТЦА-ЕГЕРСА ПРОВОДЯТ С ____ ЛЕТ

18

28

38

после 40

ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЙЦА-ЕГЕРСА ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

гамартомных полипов

тубулярных аденом

гиперпластических полипов

зубчатых аденом

МУТАЦИЯ ГЕНА АРС ПЕРЕДАЕТСЯ ПО НАСЛЕДСТВУ

независимо от пола

только женскому полу

только мужскому полу

большей степени женскому полу

ОДНИМ ИЗ РАННИХ СИМПТОМОВ ПЕРВИЧНЫХ НЕОРГАННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАЛОГО ТАЗА ЯВЛЯЕТСЯ

боль в нижних отделах живота

отеки нижних конечностей

интоксикация

иррадиация боли в поясничную область

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СРЕДИ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА ВСТРЕЧАЮТСЯ НЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ ТАЗА

мезодермального происхождения

эмбрионального происхождения

нейрогенной природы

лимфоретикулярного происхождения

ДЛЯ КЛАССИЧЕСКОЙ ФОРМЫ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНОЕ ЧИСЛО ПОЛИПОВ В ТОЛСТОЙ КИШКЕ СОСТАВЛЯЕТ БОЛЕЕ

100

20

50

200

СОЧЕТАНИЕ СЕМЕЙНОГО АДЕНОМАТОЗА ТОЛСТОЙ КИШКИ С КИСТАМИ САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ НОСИТ НАЗВАНИЕ

синдром Олфилда

синдром Тюрко

синдром Гарднера

синдром Пейтца-Егерса

ГЕН MUTYH ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ УЧАСТОК МОЛЕКУЛЫ ДНК, РАСПОЛОЖЕННЫЙ НА ________ ХРОМОСОМЕ

1

5

10

12

К ГИПЕРВАСКУЛЯРИЗОВАННЫМ НЕОРГАННЫМ ОПУХОЛЯМ ТАЗА ОТНОСЯТ

гемангиоперицитомы

лейомиосаркомы

липосаркомы

лимфомы

ПРОВЕДЕНИЕ КОЛОНОСКОПИИ ПОКАЗАНО НОСИТЕЛЮ МУТАЦИИ, ОБУСЛОВЛИВАЮЩЕЙ КЛАССИЧЕСКУЮ ФОРМУ САТК В ВОЗРАСТЕ С (В ГОДАХ)

10-12

15-20

20-25

25-30

ДЕСМОИДНЫЕ ОПУХОЛИ ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ РАЗВИВАЮТСЯ У______% ПАЦИЕНТОВ

15

30

50

70

MYH-АССОЦИИРОВАННЫЙ ПОЛИПОЗ КЛИНИЧЕСКИ НАПОМИНАЕТ

ослабленную форму САТК

классическую форму САТК

синдром Линча

синдром Пейтца-Егерса

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМИСЯ МУТАЦИЯМИ ПРИ СЕМЕЙНОМ АДЕНОМАТОЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ

делеции и инсерции

мутации сайта сплайнсинга

мутации сдвига рамки считывания

нонсенс-мутации

ХАРАКТЕРНЫМ ТИПОМ НАСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ MUTYH-АССОЦИИРОВАННОГО ПОЛИПОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

аутосомно-рецессивный

сцепленный с х-хромосомой

аутосомно-доминантный

сцепленный с y-хромосомой